clase 2 - historia clínica dermatológica

7/25/2019 Clase 2 - Historia Clnica Dermatolgica

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HISTORIA CLINICA

DERMATOLOGICA

Dra.Mara Jess Molina

Dermatologa

Hospital Regional Doente !e H"a#o


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HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA Datos generales

En$erme!a! At"al% Antee!entes %

Sntomas% &r"rito Dolor Ar!or Calor

Hormig"eo Sensai'n !e $ro

Hipoestesia Anestesia

Hiperestesia

Otros Sistemas

E(aminar% &aiente por ompleto

En $orma or!ena!a

No ol)i!ar* a+ellos*",as* +oa

&alpar lesiones%El paiente se tran-"ilia.


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HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA

/C"0nto #ae -"e e(iste la lesi'n1% Ag"!o* Insi!ioso.

/C'mo se omporta1 Re"rrenias

/C'mo omen'1 /Con lesi'n nia1

/2"3 aspeto tena iniialmente1 /Se loalia en otra regi'n1

/2"3 $atores a$etan1Sol* animales* 4ner)ios5

/De !on!e es 6!.1

/A )ia7a!o1

/A !'n!e1


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SIGNOS CLINICOS DARIER % por $rii'n aparee e!ema.

e7emplo % 6rtiaria pigmentosa.

A6S&IT8 % al raspar esama !e psoriasis

apareen pe-"e,os p"ntos #emorr0gios. NI9OLS9:% araterstio !e %

&3n$igo Epi!ermolisis ampollar

Nerolisis epi!ermio; t'(ia Despren!imiento !e epi!ermis sana por

$rii'n.


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SINTOMAS DERMATOLOGICOS &R6RITO% SI % 6rtiaria

NO % S$ilis se"n!ariaA


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SEMIOLOGIA DERMATOLOGICA

DIAGNOSTICO &RECISO % TERA&IA ADEC6AD

O+ser)ai'n C"i!a!osa

De!"i'n orreta % No +asta 4mirar5 lesi'n

An0lisis !e lesiones % E(plorai'n e(#a"sti)a

O+ser)ai'n e(ata

>"ena il"minai'n % L" nat"ral

Historia Dermatol'gia Distri+"i'n

Mor$ologa


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LABORATORIO E(amen !ireto % Mirosopa !e ampo os"ro.

C"lti)o % Serologa

&r"e+as !e &ar#e% Cito!iagn'stio % T. DeTan?.

>iopsia % E(isi'n % ara @;B* piernas@!* resto@F!

Saa+oa!o

C"reta7e % )err"gas* -"eratosis atnia*

-"eratosis se+orreia A$eita!o % lesiones s"per$iiales


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KOH TEST DE TZANCK


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EXAMENES COMPLEMENTARIOS

6sa!os a!e"a!amente eslareen sospe#a !iagn'stia METODO CLINICO %

.;Lentes !e a"mento% a !i0metros

.;Diasopia% ompresi'n on l0mina !e )i!rio

.;L" !e oo!% L" 6< nm

Kl"oreen s"stanias @en os"ri!a!

Mirospor"m

Malasseia

Corine+ateri"m

&or$irinas .;Mirosopio


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LUZ DE WOOD


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TOPOGRAFIA DISTRI>6CION % &ATRONES

Patrn Anular :Dana : !rt!"a

"ult#$r"!% &ranul$"a anular%t'a% (ar)$*$((+ Patrn ln!al :L,u!n !(tra*$% H+-$(t!r%

!(.$r$tr)$((+

Patrn r!t)ular :a(.!)t$ *! r!* :l/!*$ r!t)ular(

l,u!n .lan$ !n 0$)a


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TOPOGRAFIA

DISTRI>6CION % &ATRONES

Patrn -$(t!r#$r"! :)$n)*!n )$n*!r"at$"a(

Patrn *! a&ru.a"!nt$ :1!r.!t#$r"!%

.)a*ura( Patrn "$nl#$r"! :)$"$ )u!nta(


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PATRON ZOSTERIFORME


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TOPOGRAFIA CARA : C6ERO CA>ELL6DO %

Dermatitis se+orreia

Ros0ea

Rino$ima

An3

&erle#e

&soriasis Alopea Areata

Ne"ro!ermitis


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TOPOGRAFIA TRONCO

&soriasis

&itiriasis )ersiolor

&itiriasis rosa!a

An3 )"lgar

S$ilis se"n!aria D. Se+orreia

Dermatitis por ontato


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TOPOGRAFIA ETREMIDADES

S6&ERIORES %

Dermatitis at'pia

Ne"ro!ermitis


2"eratosis pilar &soriasis

Dis#i!rosis


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TOPOGRAFIA ETREMIDADES

INKERIORES %

Dermatitis at'pia Ne"ro!ermitis


Dermatitis por 3stasis &soriasis

6leras por 3stasis


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TOPOGRAFIA &ALMO &LANTARES

MANO %


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TOPOGRAFIA &ALMO &LANTARES

&IE %


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TOPOGRAFIA GENITALES : &ERINE

HOM>RE M6JER

&e!i"losis p"+is &e!i"losis p"+is

Esa+iosis Esa+iosis

Koli"litis Koli"litis Herpes simple Herpes simple

Ti,a r"ris Intertrigo

Can!i!iasis Li-"en esleroatr'$io

C#anro &r"rito anal Con!iloma a"mina!o


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DERMATOSIS DEL LACTANTE

D!r"att( at.)a Int!rtr&$ Mlara H!"an&$"a

D!r"att( *!l .a'al E()a0$((


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MORFOLOGIA TAMA2O :""+ % )"(+ FORMA :r!*$n*!a*a% $/ala*a% .$l&$nal+ COLOR :!rt!"at$(a% /$l3)!a% a)r")a+

SUPERFICIE :l(a% ru&$(a+ BORDES :r!&ular!(% rr!&ular!(% *#u($% !l!/a*$+ CONSISTENCIA :0lan*a% *ura% l!'$(a% r!nt!nt!+

NUMERO :4n)a% !()a(a% "4lt.l!(% n)$nta0l!(+


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ALG6NA &REG6NTA.......1

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