TÉCNICAS Y CONCEPTOS TÉCNICAS Y CONCEPTOS BÁSICOS SOBRE SUTURAS BÁSICOS SOBRE SUTURAS Y NUDOSY NUDOS

Valeria Arancibia QuezadaValeria Arancibia QuezadaMaria Paz CastilloMaria Paz CastilloCristian KonstantinidisCristian KonstantinidisJuan Francisco MorenoJuan Francisco Moreno

Universidad de ValparaísoFacultad de MedicinaDepartamento de Cirugía Campo Clínico Hosp. G. FrickeAyudantía

1. Si la herida está visiblemente sucia , con tierra por ejemplo, sangre, u otros elementos se limpia por arrastre con suero fisiológico o simplemente con agua de la llave.

2. Preparar equipo de sutura con todo el material que se requerirá para el procedimiento dentro del campo estéril,: jeringa, agujas, material de sutura (sin tocar, para no contaminar). Esto es particularmente importante cuando se sutura sólo.

3.3. Colocarse guantes estériles. ( A partir de ahora no se Colocarse guantes estériles. ( A partir de ahora no se podrá tocar ni tomar nada que no esté dentro del podrá tocar ni tomar nada que no esté dentro del campo estéril)campo estéril)

4.4. Pincelar herida y alrededor con antiséptico (ej: povidona yodada)Pincelar herida y alrededor con antiséptico (ej: povidona yodada)

5.5. Hacer campo estéril colocando paño pincelado.(toda la superficie Hacer campo estéril colocando paño pincelado.(toda la superficie visible por el agujero del campo estéril debe estar pincelada)visible por el agujero del campo estéril debe estar pincelada)

6.6. Infiltrar anestésico local (aspirando siempre previo a la infiltración) Infiltrar anestésico local (aspirando siempre previo a la infiltración) idealmente en ambos vértices de la herida, formando un rombo.idealmente en ambos vértices de la herida, formando un rombo.

7.7. Comprobar efecto anestésico con pinzas o aguja pequeña, si no Comprobar efecto anestésico con pinzas o aguja pequeña, si no infiltrar nuevamente donde se requiera (dejar previamente unos infiltrar nuevamente donde se requiera (dejar previamente unos minutos al anestésico realizar su acción minutos al anestésico realizar su acción

8.8. Una vez anestesiada la herida se puede realizar aseo prolijo, Una vez anestesiada la herida se puede realizar aseo prolijo, retirar cuerpos extraños profundos y debridar tejido necrótico o retirar cuerpos extraños profundos y debridar tejido necrótico o esfacelado. esfacelado.

9.9. Suturar. Normalmente la piel con seda y con puntos separados.Suturar. Normalmente la piel con seda y con puntos separados.

10.10. Pincelar, cubrir con tela o Pincelar, cubrir con tela o

apósitoapósito..

Tipos de PuntosTipos de Puntos Punto simplePunto simple

Punto corridoPunto corrido

Punto Donati o hemostáticoPunto Donati o hemostático

Sutura intradérmica.Sutura intradérmica.

Afrontamiento con steristrip o telaAfrontamiento con steristrip o tela

HistocrilHistocril