citoquimico lcr

49
EXAMEN CITO-QUIMICO DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

Upload: leonelpl73

Post on 25-Oct-2014

255 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: CITOQUIMICO LCR

EXAMEN CITO-QUIMICO DE LIQUIDO

CEFALORRAQUIDEO

Page 2: CITOQUIMICO LCR

Fluido que se encuentra

circulando en los ventrículos y en

el espacio subaracnoideo,

que baña al encéfalo y a la médula espinal.

Page 3: CITOQUIMICO LCR

Tasa de formación 500 ml / día

Page 4: CITOQUIMICO LCR

PRODUCCIÓN

Page 5: CITOQUIMICO LCR

FUNCIONES

PROTECCIÓN MECÁNICA

COLCHÓN PROTECTOR PARA EL TEJIDO

NERVIOSO CENTRAL

PROTECCIÓN QUÍMICA

PROVEE UN AMBIENTE QUÍMICO ÓPTIMO PARA

LA TRANSMISIÓN DE IMPULSOS A NIVEL

NEURONAL CIRCULACIÓNPERMITE EL

INTERCAMBIO DE NUTRIENTES Y

PRODUCTOS DE DESECHO ENTRE LA SANGRE Y EL

TEJIDO NERVIOSO

Page 6: CITOQUIMICO LCR

INTERES CLINICO DEL LCR

Page 7: CITOQUIMICO LCR

OBTENCION DE LA MUESTRA

20mL

Page 8: CITOQUIMICO LCR
Page 9: CITOQUIMICO LCR

EXAMEN DEL LCR

Page 10: CITOQUIMICO LCR

MANIPULACION DE LA MUESTRA

Page 11: CITOQUIMICO LCR

EXAMEN MACROSCOPICOCOLOR ………………………………………………………….………......……………………ASPECTO……………………………………………………………………………………..……COAGULOS ………………………………………………………………………………………FIBRINA………………………………………………….………………………..………………GRUMOS……………………………………………………………………………….…………

EXAMEN MICROSCOPICOHEMATIES POR CAMPO …………………..…… (40X)HEMATIES CRENADOS ……………………….. %

RECUENTO Y DIFERENCIACION CELULARLEUCOCITOS …………………………………….. / mm3

% PMN ……………………… % MN ………………………

EXAMEN QUIMICOGLUCOSA ……………………… mg/dlPROTEINAS ……………………… mg/dl

Page 12: CITOQUIMICO LCR

COLOR

Page 13: CITOQUIMICO LCR

Bilirrubina

Carotenoides Hipercarotenemia

Melanina Melanosarcoma

Demora centrif . LCR hemático.

Contaminación con mertiolato o

desinfectantes yodados.

“FALSAS” XANTOCROMIAS:

Page 14: CITOQUIMICO LCR

ASPECTO

Page 15: CITOQUIMICO LCR
Page 16: CITOQUIMICO LCR

COAGULO

Page 17: CITOQUIMICO LCR

EXAMEN MICROSCOPICO

Page 18: CITOQUIMICO LCR
Page 19: CITOQUIMICO LCR
Page 20: CITOQUIMICO LCR

RECUENTO DE LEUCOCITOS

El estudio de las células debe realizarse tan pronto se recibe la

muestra. SIEMPRE ANTES DE 1 HORA

Page 21: CITOQUIMICO LCR

RECUENTO DE LEUCOCITOS

Page 22: CITOQUIMICO LCR

RECUENTO DE LEUCOCITOS

Page 23: CITOQUIMICO LCR

RECUENTO DE LEUCOCITOS

Page 24: CITOQUIMICO LCR
Page 25: CITOQUIMICO LCR
Page 26: CITOQUIMICO LCR
Page 27: CITOQUIMICO LCR

SE CUENTAN LOS LEUCOCITOS

EN LOS 9 CUADRADOS

Page 28: CITOQUIMICO LCR

FORMULA

1.11 1.23

Page 29: CITOQUIMICO LCR

RECUENTO DIFERENCIAL

Page 30: CITOQUIMICO LCR

COLOR ASPECTO

Se recomienda hacer la

diferenciación incluso cuando

el recuento total de células está dentro de

límites normales.

Page 31: CITOQUIMICO LCR
Page 32: CITOQUIMICO LCR

CEREBROSPINAL FLUID100 oil, Wright-Giemsa

Lymphocytes

Page 33: CITOQUIMICO LCR

Lymphocyte

CEREBROSPINAL FLUID100 oil, Wright-Giemsa

Segmented neutrophil

Page 34: CITOQUIMICO LCR

Lymphocytes

CEREBROSPINAL FLUID100 oil, Wright-Giemsa

Segmented neutrophils

Page 35: CITOQUIMICO LCR

MACROPHAGE

CEREBROSPINAL FLUID100 oil, Wright-Giemsa

Page 36: CITOQUIMICO LCR

TIPOS DE CÉLULAS EN EL LCR SEGÚN DIFERENTES PATOLOGÍAS

Page 37: CITOQUIMICO LCR

CONCENTRACION DE GLUCOSA

La [ ] de Glucosa en LCR [ ] de Glucosa en sangre entre 2-4 HORAS antes de la

obtención de la muestra de LCR.

Page 38: CITOQUIMICO LCR

Después de un traumatismo cerebral

Tumores cerebrales

Page 39: CITOQUIMICO LCR

Hipoglucemia50% de las M. bacterianasM. TuberculosaM. FúngicaToxoplasmosis, SarcoidosisTumores 1arios y 2darios del cerebroLinfomasCarcinomas meníngeasMelanomatosisLeucemias

Page 40: CITOQUIMICO LCR

CONCENTRACION DE PROTEINAS

ORIGEN

SANGRE (DIFUSION)

SNC (SINTESIS)

Page 41: CITOQUIMICO LCR

LA MEDICIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE PROTEÍNAS EN LCR SE REALIZA PARA:

Page 42: CITOQUIMICO LCR

ACIDO SULFOSALICILICO 3%

PRINCIPIO SE BASA EN LA MEDIDA DE LA TURBIDEZ PRODUCIDA CUANDO LAS PROTEINAS

SON PRECIPITADAS CON EL ASS

BLANCO MUESTRA

RVO. BLANCO 500 ul -----

ASS ---- 500 ul

MUESTRA 100 ul 100 ul

Page 43: CITOQUIMICO LCR
Page 44: CITOQUIMICO LCR
Page 45: CITOQUIMICO LCR

CONCENTRACION DE LDH

10% DE LA CONCENTRACION PLASMATICAAumenta en traumatismos cerebrales, afecciones

degenerativas, convulsiones, meningoencefalitis y tumores.

Page 46: CITOQUIMICO LCR

CONCENTRACION DE ADA

La adenosina desaminasa (ADA) es una enzima fundamentalmente citosólica que participa en el

metabolismo de los ácidos nucleicos.

El incremento de ADA en el LCR por encima de 10 UI / L se relaciona con el diagnóstico de

M.TBC

Page 47: CITOQUIMICO LCR

CARACTERISTICAS BIOLOGICAS DEL LCR

Page 48: CITOQUIMICO LCR
Page 49: CITOQUIMICO LCR