Cirurgias EndcrinasAndria Soares Lima Byanca Cristina Maninho Cruz Janne Cndido de Jesus Janete Maria Arago da Silva Ktia Ivanovic Neves TE3V1

Cirurgias EndcrinasEnd Sistema Endcrino:Hipotlamo; Hipfise; Tireide; Paratireide; Pncreas; Supra-renais; Ovrios; Testculos

Cirurgias EndcrinasPrincipais Patologias:Hipertireoidismo; Tumores da Tireide; Hiperparatireoidismo;

Perioperat Cuidados de Enfermagem no Perioperatrio:Perodo Pr-operatrio; Perodo Intra-operatrio; Perodo Ps-operatrio

Sistema EndcrinoO sistema endcrino formado pelo conjunto de glndulas endcrinas, as quais so responsveis pela secreo de substncias denominadas hormnios. As glndulas endcrinas so assim chamadas porque lanam sua secreo (hormnios) diretamente no sangue, por onde atingem determinadas clulas do corpo.

Sistema EndcrinoAlguns dos principais rgos que constituem o sistema endcrino so: Hipotlamo; Hipfise; Tireide; Supra-renais; Pncreas; Ovrios; Testculos.

Principais PatologiasHIPERTIREOIDISMO: HIPERTIREOIDISMO caracterizado pelo aumento da secreo dos hormnios da tireide.

Principais PatologiasA causa mais comum de Hipertireoidismo a chamada Doen Graves. Doena de Graves Essa doena ocorre quando o sistema imunolgico comea a produzir anticorpos que atacam a prpria glndula tireide. Esses anticorpos exercem um efeito semelhante ao do hormnio que regula o funcionamento da tireide, o TSH e levam ao crescimento e ao funcionamento TSH, exagerado da glndula.

Principais PatologiasSintomas: Hiperativao do metabolismo; Nervosismo e irritao; Insnia; Aumento da freqncia cardaca; Intolerncia ao calor; Sudorese abundante; Taquicardia; Perda de peso resultante da queima de msculos e protenas; Tremores; Olhos saltados; Bcio.

Principais Patologias

Principais PatologiasO diagnstico pode ser feito pela dosagem do hormnio TSH produzido pela hipfise e dos hormnios T3 e T4 produzidos pela tireide. Nveis de TSH baixo e alta dosagem de hormnios da tireide caracterizam o Hipertireoidismo.

Principais PatologiasA conduta de tratamento depender dos resultados dos exames e poder ser com: Medicamentos; Injeo de Etanol; Cirurgia; Iodo Radioativo; Observao clnica e realizao de ultrassonografia seriada de acordo com a necessidade.

Principais PatologiasA cirurgia reservada para casos que h o aparecimento do Bcio, que dificulta a respirao e a alimentao. Quando no se pode usar o Iodo Radioativo, quando o iodo e os medicamentos no controlam o hipertireoidismo, e ndulos na Tireide com suspeita de cncer.

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Principais PatologiasTIRE TUMORES DA TIREIDE: Os Tumores de Glndulas Tireides podem ser classificados como benignos ou malignos, pela presena ou ausncia de tireotoxicose associada e pela qualidade difusa ou irregular do aumento glandular.

Principais PatologiasOs Ndulos Tireoidianos, tambm chamados de Bcio Nodular, so leses arredondadas que se desenvolvem na glndula Tireide e podem ter caractersticas variadas. Podem ser nicos ou mltiplos, csticos ou slidos, benignos ou malignos.

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Principais PatologiasGeralmente, os pacientes procuram um mdico por apresentarem um ndulo no pescoo. Uma vez descoberto, o mdico verifica se h algum sintoma atribudo a Ndulo de Tireide tais como: Tosse; Dificuldade para engolir; Sensao de falta de ar; Alteraes da voz.

Principais PatologiasNeste caso, o mdico ir solicitar alguns exames de sangue para verificar o funcionamento da Tiride, tais como: Dosagem de hormnios Tireoideanos T3 e T4; Teste de supresso de Cortisol; Calcitonina Srica, ACE (Antgeno Carcinoma Embrionrio)

Principais PatologiasSe julgar necessrio, pedir tambm outros exames de imagem tais como: Ultra-som da Tireide; Cintilografia; RM; Tomografia; Bipsia.

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Principais PatologiasA Bipsia um dos mtodos mais utilizados para o diagnstico de cncer de tireide por ser mais simples, seguro e de baixo custo. Mesmo sendo maligno, o cncer de tireide, geralmente tem crescimento lento e se o paciente comea rapidamente o tratamento, as chances de cura so grandes.

Principais PatologiasH vrios tipos de tratamento para os problemas da Tireide: Iodo Radioativo usado em pacientes com Bcio ou em alguns casos de cncer; Comprimidos de hormnio Tireideo comum em pacientes com Bcio, Hipotireoidismo ou aqueles que sofreram cirurgia da Tireide;

Principais PatologiasNos casos de cncer o Iodo Radioativo indicado para matar as clulas remanescentes. Geralmente, ele administrado entre trs e quatro semanas aps a cirurgia. O mdico poder indicar tambm radioterapia para destruir possveis clulas que possam ter migrado para outras partes do corpo.

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Principais PatologiasHIPERPARATIREOIDISMO: Doena caracterizada pelo excesso de funcionamento das glndulas Paratireides, causando aumento do hormnio da Paratireide (PTH). Pode ser provocada por Tumores Benignos (Adenomas), Hiperplasia ou muito raramente por Tumores Malignos das glndulas Paratireides.

Principais PatologiasO Paratormnio regula o metabolismo do Clcio e do Fsforo. A secreo aumentada de Paratormnio resulta em absoro aumentada de Clcio a partir dos rins, intestinos e ossos, elevando, por conseguinte, o nvel sanguneo de Clcio. Os nveis de Fsforo tendem a diminuir na corrente sangunea.

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Principais PatologiasO paciente pode no apresentar sintomas ou pode experimentar sinais e sintomas decorrentes do envolvimento de vrios sistemas orgnicos, como: Apatia; Fadiga; Fraqueza muscular; Nuseas; Vmitos; Constipao; HAS; Arritmias Cardacas.

Principais PatologiasA doena Paratireoideana causada por uma nica glndula Paratireide doente em 90% dos casos. J que existem outras 3 glndulas Paratireides normais, a remoo de uma nica glndula Paratireide doente a medida mais simples para obter-se a cura.

Principais PatologiasO diagnstico estabelecido a partir de dosagens de Clcio no sangue elevado associadas com aumento dos nveis do PTH (hormnio da Paratireide). As alteraes sseas podem ser demonstradas atravs de radiografias das mos, ossos longos, coluna, crnio e arcada dentria. As alteraes renais podem ser avaliadas atravs de ultra-sonografia abdominal.

Principais PatologiasSe a hipercalcemia for severa (acima de 13 mg/dl), a mesma deve ser manejada atravs de hidratao por via oral, estimulando o paciente a ingerir pelo menos 2 litros de gua por dia, ou por via endovenosa, atravs da administrao de soro fisiolgico (2 a 4 litros por dia).

Principais PatologiasA correo da Hipercalcemia sintomtica, uma vez que o tratamento curativo realizado atravs da cirurgia das Paratireides (Paratireoidectomia ou extirpao da glndula Paratireide)

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Cuidados de Enfermagem no PerioperatrioSo cuidados necessrios praticados de modo sistemtico, a respeito dos fenmenos que acontecem antes,durante e depois da interveno cirrgica.

Cuidados de Enfermagem no PerioperatrioPER PR CUIDADOS ENFERMAGEM NO PERODO PROPERAT OPERATRIO: Seja cordial com o paciente; Oferea segurana; Respeite as crenas espirituais e valores culturais; Encoraje-o verbalmente; Verificar se os testes pr-operatrios esto completos.

Cuidados de Enfermagem no PerioperatrioPROPORCIONAR AO PACIENTE: Ambiente calmo e tranqilo; Repouso para aliviar ansiedade e temores; Medicao ,segundo prescrio mdica; Supresso dos alimentos estimulantes; Promover uma hidratao adequada, j que o paciente tem tendncia em reter lquidos, mesmos com diurticos; Reduzir irritabilidade;

Cuidados de Enfermagem no PerioperatrioProteger o paciente de situaes estressantes; estimular o apetite oferecendo lquidos e alimentos adequados para controlar a diarria; Promover ambiente calmo durante as refeies; Estimular o paciente a ouvir msicas e televiso; Proteo dos olhos, fazendo instilao de uma medicao oftlmica indicada pelo medico.

Cuidados de Enfermagem no PerioperatrioCONTROLAR SSVV; Peso diariamente. ELIMINA OBSERVAR ELIMINAES Intestinal; Menstrual.

Cuidados de Enfermagem no PerioperatrioPER CUIDADOS DA ENFERMAGEM NO PERODO INTRA-OPERAT INTRA-OPERATRIO: Identificar o paciente; Revisar o pronturio; Avaliar o nvel de conscincia do paciente; Proporcionar apoio psicolgico ao paciente(antes da induo); Posicionar o paciente; Fixar a placa neutra ao paciente.

Cuidados de Enfermagem no PerioperatrioCUIDADOS DA ENFERMAGEM NO PERIODO OPERAT PS- OPERATRIO: Cuidados gerais PO; Evitar hiperextenso do pescoo; Manter decbito dorsal, quando recobrar a conscincia, posio Fowler; Administrar medicao, segundo prescrio mdica.

Cuidados de Enfermagem no PerioperatrioOBSERVAR: Sinais de insuficincia respiratria; Sangramento,hematoma,hipotenso,taquicardia; Fonao; Curativo.

Cuidados de Enfermagem no PerioperatrioDIETA: Fornecer aos 1 PO dieta e lquidos gelados; Instruir o paciente sobre a dieta rica em alimentos com carboidratos e protenas.

Obrigada a todos!"s vezes preciso passar por certas dificuldades para que possamos ir com mais afinco no que vir pela frente." (Bob Marley)