Unidad de Urología Pediátricaurologiacalvo@gmail.com

Información para el paciente y familia

Unidad de Urología PediátricaHospital Dr. Luis Calvo Mackenna

Circuncisión

Es el procedimiento de remover la porciónfinalde lapiel (prepucio)quecubre lacabezadelpene.

En nuestro hospital se realiza la circuncisiónpor indicación médica en pacientes conestrechezpermanentedelprepucio(fimosis)ocon infecciones recurrentes urinarias o delpene(balanitis).

Ventajas de la circuncisión

La circuncisión puede tener un efectoprotectoren:§ Infecciones urinarias: la circuncisión puede

ayudaraevitareste tipode infeccionesenpacientesconriesgodeinfección.

§ Infeccionesdebajodel prepucio (balanitis):disminuye el riesgo de estas aunque sepuedenevitarconunabuenahigiene.

§ Estrechez permanente del prepucio(fimosis) en que hay imposibilidad deretraerelprepucio.

§ Enfermedadesde transmisión sexual (ETS):puededisminuirelriesgodecontagioenlaedad sexual. Sin embargo, esta proteccióneslimitada.

Complicaciones de la circuncisión

Alrededor de un 2% de los pacientes que soncircuncidados pueden presentarcomplicaciones de la cirugía, tales como:infección,sangrado,cicatrizpocoestética,etc.

La circuncisión se puede realizar en formaplástica (con cobertura parcial del glande conprepucio) o de manera clásica (con glandecompletamentedescubierto).

Pene no Pene con circuncidado circuncisión clásica

La circuncisión se realiza en general en formaambulatoria ingresando su hijo al Hospital dedía. Esta cirugía requiere de anestesia generalporlocuálsesolicitaquesuhijoseencuentresano (por ejemplo, no resfriado) al momentodelacirugíaparaevitarriesgosdesdeelpuntodevistaanestésico.

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La técnica de la circuncisión es bastanteestándar en nuestro hospital y consiste enrecortar el exceso de prepucio incluyendo lazona de estrechez y la sutura de la piel conpuntos alrededor del pene. Los puntos secaerán solos, por lo cual no es necesarioretirarlos. Generalmente la zona operatoriaestará cubierta por un plástico transparente(Tegaderm) con un orificio para que su hijopueda orinar.

En los primeros días posterior a la cirugía, lazona de sutura y el glande se verán más rojos.Pueden aparecer costras en el glande que soncompletamente normales y que inicialmenteserán húmedas. Estas pueden observarsecomo secreción amarillenta inicialmente, perono es signo de infección y se secaran y caeránsolas sin dejar cicatriz. La zona operatoriapuede estar sensible, pero el dolor disminuirácon los días y se maneja con analgésicosorales.

Cuidados en la casa post circuncisión

Su médico y la enfermera le darán informacióndetallada respecto a los cuidados en casa.Algunas recomendaciones son:§ Lavar el área con agua cada vez que orine o

se ensucie. No use jabón que puede serirritante.

§ Cambio de pañal frecuente (si el niño usa).§ El plástico (Tegaderm) se caerá solo con el

aseo o quítelo cuando su médico lo indique.

§ Aplicar ungüento antibiótico una vez retiradoel plástico sobre el glande luego del aseo, sisu médico se lo ha indicado.

§ Para reducir el dolor post operatorio, puededarle a su hijo paracetamol o ibuprofenosegún lo que indique su médico.

¿Cuándo es necesario consultar enurgencia?

§ Si presenta sangrado persistente en laincisión (unas pocas gotas es normal).

§ Si la zona operada impresiona infectada otiene pus (escasa secreción amarillenta esnormal).

§ Si presenta fiebre o parece estar enfermo.§ Si tiene dificultades para orinar pasadas 8

horas luego de la cirugía.§ La cabeza del pene (glande) se torna azul o

negra y se observa un aumento de volumenmorado en torno a la piel del pene.

Control post operatorio

En nuestro hospital se controlará a su hijo a lasemana post circuncisión en el Policlínico deCirugía o Urología.Su hijo puede volver gradualmente a susactividades habituales luego del control en elpoliclínico. No debe jugar con juguetes que semonten a horcajadas, como las bicicletas, ohacer deportes de contacto durante 3 semanasdespués de la cirugía.