CINESIOLOGIA DO MEMBRO SUPERIORCintura Escapular e OmbroProf. Esp. Anderson Benal IndalcioProf. Esp. Valter Mariano dos Santos Junior

O propsito do ombro e de todo MS permitir que a mo seja colocada em diversas posies para realizar um grande nmero de tarefas de que capaz.

A articulao do ombro a mais mvel do corpo e capaz de uma considervel quantidade de movimentos.

CINTURA ESCAPULAR: Escpula Clavcula Esterno Caixa torcica Articulaes: - Esternoclavicular - Acromioclavicular - Escapulotorcica

Cinesiologia da Cintura EscapularCinesiologia do OmbroCinesiologia do CbitoCinesiologia do Punho

Os dois ossos envolvidos nos movimentos da cintura escapular so, escpula e clavcula, que geralmente movem-se como uma unidade.

A escpula um osso triangular localizado superficialmente no lado posterior do trax que, junto com a clavcula, forma o cngulo do MS.

A escpula se fixa no tronco indiretamente atravs de sua insero ligamentosa com a clavcula.

Esternoclavicular: Articulao do tipo diartrose dosubtipo sela.

2) Acromioclavicular: Articulao do tipo diartrose dosubtipo deslizante (plana).

3) Escapulotorcica: no uma articulao sinovialverdadeira, totalmente dependente das articulaesesternoclavicular e acromioclavicular.

A articulao esternoclavicular d ao cngulo do MS sua nica fixao direta com o tronco. A extremidade proximal da clavcula se articula com a chanfradura clavicular do manbrio do esterno e com a cartilagem da primeira costela. uma articulao sinovial tipo diartrose do subtipo sela. Os movimentos ocorrem em trs planos e acompanham os movimentos do cngulo do MS.

Disco articularLigamento esternoclavicularanteriorLigamento costoclavicularLigamento interclavicular A articulao esternoclavicular possui trs ligamentos principais e um disco articular. A cpsula articular envolve a articulao e reforada pelos ligamentos esternoclaviculares anterior e posterior. O disco articular serve como um absorvedor de choque, especialmente a partir de foras geradas por quedas sobre a mo esticada.ARTICULAO ESTERNOCLAVICULAR (do lado direito cortado)

Disco articularARTICULAO ESTERNOCLAVICULAR (do lado direito cortado)Ligamento esternoclavicularanteriorLigamento costoclavicularLigamento interclavicularLigamento esternoclavicular: liga a clavcula ao esterno em ambas as faces, anterior e poserior. Propicia o reforo para a cpsula articular.

Ligamento costoclavicular: liga a face inferior da clavcula com a face superior da cartilagem costal da primeira costela. O propsito principal deste ligamento limitar a amplitude da elevao da clavcula.Ligamento interclavicular: localizado no topo do manbrio, ligando as extremidades esternais superiores das clavculas. Seu propsito limitar a amplitude do abaixamento da clavcula.

A articulao acromioclavicular liga o acrmio da escpula com a extremidade lateral da clavcula. uma articulao sinovial plana com trs planos de movimento.

Os movimentos so mnimos, porm importantes para o movimento normal do ombro.

Ligamentos: coracoclavicular e coracoacromial, so dois ligamentos acessrios da articulao acromioclavicular.

Pelo fato da escpula poder movimentar-se tanto no plano sagital quanto no frontal em relao ao tronco, a regio entre a escpula anterior e a parede torcica s vezes chamada de articulao escapulotorcica.

MOVIMENTOS DA CINTURA ESCAPULARMOVIMENTODEFINIOAbduoMovimento da escpula afastando-se da coluna vertebralAduoMovimento da escpula aproximando-se da coluna vertebralRotao p/ cimaMover o ngulo inferior da escpula para cimaRotao p/ baixoMover o ngulo inferior da escpula para posio naturalElevaoMovimento da escpula para cimaDepressoMovimento da escpula para baixo

H cinco msculos envolvidos primariamente nos movimentos da cintura escapular. Todos os msculos da cintura escapular tem sua origem no esqueleto axial, com a insero na escpula ou na clavcula. Sua funo estabilizar a raiz.1) Msculo Trapzio2) Msculo Elevador da Escpula3) Msculo Rombide (maior e menor)4) Msculo Serrtil Anterior5) Msculo Peitoral Menor

Abduo da EscpulaSerrtil AnteriorPeitoral MenorAduo da EscpulaTrapzio fibras inferioresRombides Maior e Menor

Rotao para CimaTrapzio fibras mdiasSerrtil Anterior

Rotao para BaixoTrapzio fibras inferioresRombides Maior e MenorPeitoral Menor

Elevao da EscpulaElevador da EscpulaTrapzio fibras superioresDepresso da EscpulaPeitoral MenorTrapzio fibras inferiores

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Os dois ossos envolvidos nos movimentos do ombro so, escpula e mero. A escpula, clavcula e mero servem como fixaes para a maioria dos msculos da articulao do ombro.

Articulao proximal do membro superior, a maismvel de todas as articulaes do corpo humano ARTICULAO GLENOUMERAL.

uma articulao sinovial do subtipo esferide.Escpula Cavidade Glenidemero Cabea do mero

LIGAMENTOS Ligamento craco-umeral Ligamento transverso do mero Ligamentos glenoumerais superior, mdio,inferior

Manguito rotador: Faixa de tendes do subescapular,supra-espinhoso, infra-espinhoso e redondo menor, que seinserem na cabea do mero. Contribuem na rotao domero e seus tendes formam um manguito colagenosoao redor da articulao glenoumeral.

Possui 3 graus de liberdade, o que lhe permite orientar o MS em relao aos 3 planos do espao: - Plano sagital: flexo e extenso - Plano frontal: abduo e aduo - Plano horizontal: rotao interna e externa, abduo e aduo lateral

MOVIMENTOS DO OMBROMOVIMENTODEFINIOFlexoMovimento anteriormente do meroExtensoMovimento posteriormente do meroAbduoMovimento lateral para cima do meroAduoMovimento medial para baixo do meroRotao medialMovimento medial do mero entorno do eixo longitudinalRotao lateralMovimento lateral do mero entorno do eixo longitudinalAbduo horizontalMovimento de afastamento do mero no plano transversoAduo horizontalMovimento de aproximao do mero no plano transverso

FLEXO e EXTENSOFlexo: movimento de grande amplitude (180)Extenso: movimento de pequena amplitude (45 a 50)

ABDUO e ADUO

Rotao Medial do Ombro

Rotao Lateral do Ombro

ADUO e ABDUO HORIZONTAL

H nove msculos envolvidos nos movimentos do ombro. A maioria dos msculos da articulao ombro tem sua origem na escpula e clavcula, com a insero no mero.1) Msculo Deltide2) Msculo Coracobraquial3) Msculo Supra-espinhal4) Msculo Infra-espinhal5) Msculo Redondo Menor6) Msculo Redondo Maior7) Msculo Subescapular8) Msculo Grande Dorsal9) Msculo Peitoral Maior

Flexo do OmbroCoracobraquialDeltide fibras anterioresPeitoral Maior fibras superiores

Extenso do OmbroRedondo MenorRedondo MaiorInfra-espinhosoSubescapularGrande DorsalDeltide fibras posterioresPeitoral Maior fibras inferiores

Abduo do OmbroDeltideCoracobraquialSupra-espinhoso

Aduo do OmbroSubescapularRedondo MaiorGrande DorsalPeitoral Maior

Rotao Medial do OmbroSubescapularRedondo MaiorGrande DorsalPeitoral MaiorDeltide fibras anteriores

Rotao Lateral do OmbroInfra-espinhosoRedondo MenorDeltide fibras posteriores

Abduo Horizontal do OmbroGrande DorsalInfra-espinhosoRedondo MenorDeltide fibras posteriores

Aduo Horizontal do OmbroCoracobraquialDeltide fibras anterioresPeitoral maior