cif, cif-cj

A Classificação

CIF e CIF-CJ: Da nova abordagem da

incapacidade à sua aplicação

no contexto escolar

Elaborado por:

Dalila Freitas

Funchal, 8 de Novembro de 2009

2

Índice

Introdução ………………………………………………………………… 3

1.A CIF ……………………………………………………………………. 4

2.Breve história da CIF …………………………………………………… 4

3. A CIF – uma nova classificação ………………………………………. … 5

4. Objectivos da CIF ……………………………………………………… 6

5. A CIF - modelo dinâmico ……………………………………………… 7

6. Fundamento conceitual da CIF ……………………………………….. … 8

7. Definição de incapacidade segundo a CIF …………………………….. … 10

8. Estrutura da CIF ………………………………………………………... 10

9. A CIF – os constructos …………………………………………………. 12

10. Construindo o perfil de funcionalidade da pessoa …………………… … 14

11. Criação da CIF para as crianças e jovens – CIF-CJ ……………………. 19

12. A CIF-CJ na Educação Especial - o reconhecimento dos alunos

em situação de NEE ……………………………………………………… 20

13. PEI – Programa Educativo Individual ………………………………. .. 21

14. Utilização da CIF-CJ na elaboração do PEI …………………………. .. 21

Conclusão ………………………………………………………………….. 24

Referências bibliográficas.………………………………………………… 25

Anexos ……………………………………………………………………… 26

Anexo 1- Constructos da CIF (OMS,2004) ………………………………… 27

Anexo 2- Checklist CIF-CJ, conforme a DGIDC (2008) …………………… 85

3

Introdução

A CIF é um instrumento criado pela Organização mundial da Saúde (OMS) que

permite olhar para a deficiência sob novas e mais perspectivas humanas. A forma como

descreve a incapacidade e como a relaciona com factores extrínsecos e intrínsecos

permite aos diversos especialistas abordar o tema da saúde com uma linguagem

universal e acessível a todos.

A CIF-CJ é a adaptação da CIF para adultos cuja aplicação se destina a crianças

e jovens. Esta classificação traz à Educação Especial um novo olhar e vem a melhorar

aquilo que se tem vindo a realizar neste âmbito.

Com este trabalho pretendemos abordar sobre o que é a CIF, como foi criada,

quais os seus objectivos, quais os conceitos a ela subjacentes, o que é a deficiência sob a

perspectiva da CIF, assim como, conhecer a CIF-CJ e os seus contributos para o campo

das NEE no contexto escolar.

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1.A CIF

A CIF é a Classificação Internacional da Funcionalidade, Incapacidade e Saúde

e constitui um modelo clínico e dinâmico da Organização Mundial da Saúde (OMS) que

tem como finalidade descrever a doença, a incapacidade, a deficiência e a desvantagem

dos problemas de saúde das pessoas.

2.Breve história da CIF

Tradicionalmente, a saúde dos povos tem sido medida através das taxas de

mortalidade, assim como, pela ocorrência e prevalecimento de doenças e outros

problemas afins. Neste sentido, foram criadas múltiplas ferramentas que ao longo dos

anos têm servido de diagnóstico aos profissionais da saúde para poder determinar e

identificar as diversas doenças e/ou síndromas.

Para que pudesse ser efectuada um classificação consensual e de linguagem

universal, desenvolveram-se uma série de classificações e de subclassificações que

formaram parte da Família de Classificações Internacionais da Organização Mundial da

Saúde (OMS-FIC).

Entre os objectivos da OMS-FIC se encontravam:

Permitir a comparação e a transferência da informação em

temas de saúde ao longo do tempo nas distintas áreas e nações.

Brindar sistemas de codificação e de registo que

impulsionassem o desenvolvimento de sistemas de informação na área da

saúde.

Incentivar a investigação e a aquisição do conhecimento

nos temas de saúde e nas actuações a ela relacionadas.

Contribuir com bases científicas precisas, fiáveis e

aplicáveis interculturalmente, para a definição e condução dos estados de

saúde e as suas consequências.

Para que estes objectivos fossem cumpridos, a OMS promoveu o

desenvolvimento de estratégias de forma que a FIC consumasse os requisitos de:

fundamentar-se em bases científicas sólidas e em taxonomias onde se incluíssem os

aspectos do estado actual do conhecimento; ser aplicável nas diversas culturas (através

5

de estudos qualitativos e quantitativos); compreender a saúde e as suas actuações como

um conceito multidimensional, incluindo os diversos aspectos do modelo

biopsicossocial da saúde e da doença.

A pesar da ampla utilização das Famílias de Classificações através de alguns

modelos adaptativos, tais como a “Classificação Internacional das Deficiências,

Incapacidades e Desvantagens”(CIDID) publicada em 1980 pela OMS e traduzida para

o português com estas siglas em 1989 (SNRIPD,2005), realizaram-se algumas críticas

porque houve a verificação da existência de uma série de limitações à hora da aplicação

das classificações, já que o modelo era muito linear pois não abrangia dados relevantes

para as deficiências, como por exemplo, aspectos sociais e contextuais. As críticas

também incidiram na predominância da abordagem negativa sobre o estado de saúde

dos sujeitos, a focalização da deficiência como algo individual e não universal e uma

desadequada verificação transcultural.

Com a finalidade de tentar corrigir estas críticas, a OMS iniciou na década de 90

o processo de revisão da CIDID com a ajuda de diversas equipas de trabalho a nível

internacional. Na Quinquagésima Quarta Assembleia Mundial da Saúde em Maio de

2001, foi aprovada a nova classificação com o nome de Classificação Internacional de

Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF).

3. A CIF – uma nova classificação

Esta nova classificação constitui, no âmbito das deficiências, a aplicação de um

modelo interactivo e multifuncional, a aplicação de um modelo biopsicossocial, a

introdução do conceito de universalidade, a ênfase realizada nos elementos positivos da

deficiência e o estabelecimento de uma linguagem comum de aplicação universal.

Tal como o nome da CIF indica, pretende-se reflectir na situação real do

funcionamento dos sujeitos onde funcionamento e incapacidade são vistos como

consequência da interacção entre a condição da saúde da pessoa com o seu meio físico e

social envolvente.

Nesta moderna adaptação documental, surgem inovações terminológicas e

taxonómicas fundamentais, tais como:

6

Bem-estar: abrange todo o universo dos domínios da vida

humana e inclui os aspectos físicos, mentais e sociais que fazem parte do

que se conhece como qualidade de vida. Desta forma, o conceito de bem-

estar está composto pelos domínios da saúde e com ela relacionados,

como por exemplo, capacidade da pessoa para falar, para ver, para

recordar, aceso à escola, ao mercado de trabalho, etc.

Condição da saúde: é um termo geral que inclui a doença

seja aguda ou crónica, o transtorno, o traumatismo e a lesão. Pode incluir

outras conjunturas, tais como, envelhecimento, anormalidades congénitas

ou tendências genéticas. Em suma, a condição da saúde é a alteração do

atributo saúde de um sujeito que pode gerar dor, sofrimento o

interferência com as actividades do dia-a-dia e que poderá levá-lo a

recorrer aos serviços de saúde, comunitários e/ou sociais de ajuda.

A conceptualização que a CIF faz acerca do termo incapacidade é também

fundamental, abrangendo as dimensões deficiência, limitações nas actividades e

limitações na participação. Por tudo isto, a CIF passou de ser uma classificação das

consequências das doenças (modelo de 1980 – CIDID) a uma classificação dos

componentes de saúde que tem em conta todos os elementos importantes no âmbito do

bem-estar.

Como classificação, a CIF associa e reúne, de forma sistematizada, os diversos

domínios de uma pessoa com um determinado estado de saúde: o que um sujeito que

padece de um transtorno ou de uma doença pode realizar – funcionamento. O conceito

de funcionamento é um termo global que se refere às funções corporais, às estruturas

corporais, às actividades e à participação, sendo a incapacidade focalizada através das

deficiências, das limitações para a actividade e nas restrições da participação. Nestes

âmbitos se incluem, também, os factores ambientais pois é com estes que todos os

elementos anteriores interagem. Desta forma a classificação permite elaborar um perfil

significativo e de grande utilidade sobre o funcionamento, a incapacidade e a saúde de

uma pessoa em vários âmbitos.

4. Objectivos da CIF

7

A CIF foi desenhada para ser utilizada em diversas áreas e disciplinas e os seus

objectivos específicos são:

Facultar uma base científica para a percepção e estudo da

saúde, os estados com ela relacionados, os determinantes e os resultados.

Designar uma linguagem comum para descrever a saúde e

os estados com ela relacionados para o melhoramento da comunicação

entre os diversos profissionais da saúde, investigadores, políticos e

população em geral.

Comparar dados entre os países, serviços sanitários,

disciplinas sanitárias e entre os diversos momentos ao longo do tempo.

Facilitar um esquema de codificação sistemático para ser

empregado nos sistemas de informação sanitária.

Estes objectivos foram baseados na necessidade da construção de um sistema de

codificação proeminente e útil que possa ser utilizado em vários âmbitos; politicas

sanitárias, avaliação da qualidade de assistência às pessoas e avaliação das

consequências das problemáticas da saúde nas diversas culturas.

A CIF avalia as deficiências e as suas interacções com o meio como forma de

analisar as barreiras e os facilitadores que o mesmo proporciona aos indivíduos e, a

partir destes conhecimentos, promover e desencadear acções que ajudem às pessoas

com deficiências/incapacidades. Este novo modelo de avaliação da saúde não constitui,

de forma alguma, um meio de avaliação dos sujeitos em si.

5. A CIF - modelo dinâmico

A CIF é um modelo dinâmico pois relaciona as condições de saúde com as

ambientais, considerando assim, o modelo biopsicossocial da deficiência que a CIF

defende. Para chegar a este modelo, a OMS através da CIF, propõe uma série de

princípios fundamentais que, ligados ao conceito de incapacidade, caracterizam o

modelo teórico e conceitual e constituem a base da revisão da Classificação

Internacional das Deficiências, Incapacidades e Desvantagens (CIDID), publicada em

1980 pela OMS. Partiu-se deste documento inicial com os seguintes parâmetros:

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Universalidade: em conjunto com o funcionamento

humano, a incapacidade deve ser vista como um aspecto universal da

humanidade e não como a definição característica de grupos

minoritários.

Ambiente: consideram a instituição do modelo social,

onde os factores ambientais devem ser incluídos como componentes do

esquema da classificação uma vez que são determinantes no fundamento

da incapacidade.

Linguagem neutral: a CIF é, principalmente, uma nova

classificação positiva sobre o funcionamento humano e não uma

classificação exclusiva dos problemas de funcionamento.

Igualdade: a classificação não faz diferença entre os

componentes físicos e mentais, classifica, porém, o ser humano como um

todo o que implica a neutralidade da classificação, ou seja, todos os

níveis de incapacidade são definidos operacionalmente sem referenciar

as causas do problema.

Modelo biopsicossocial: é o princípio mais importante e é

nele que se coloca o maior ênfase na análise do contexto pessoal, social e

físico. Neste modelo, consegue-se colocar, de forma coerente e no

mesmo plano, os aspectos inerentes à saúde da pessoa com um modelo

médico e os aspectos sociais dos sujeitos com o modelo social e, por isso,

mais orientado aos aspectos sociais relacionando, assim, tudo com os

factores ambientais.

6. Fundamento conceitual da CIF

A CIF abrange a incapacidade de forma sofisticada, complexa e multi-

direccional. O funcionamento de um sujeito numa área/domínio específico resulta da

interacção entre a condição da saúde e os factores contextuais (pessoais ou intrínsecos e

ambientais ou extrínsecos). Há uma interacção dinâmica entre estes dois elementos pois

a intervenção realizada num factor pode modificar um ou mais factores. Embora estas

relações sejam recíprocas não são sempre predizíveis. A presença da incapacidade pode

modificar a condição da saúde resultando numa limitação da capacidade ou numa

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restrição do desempenho/realização. É fundamental que sejam recolhidos os dados de

forma independente e assim, explorar as associações vinculativas entre eles.

Segundo o modelo da CIF, poderemos encontrar pessoas como se exemplifica a

seguir:

- Um sujeito pode ter alguma deficiência sem estar limitado na sua capacidade

(pode ter sofrido queimaduras que o desfigurassem mas não terem qualquer efeito na

capacidade do indivíduo).

- Uma pessoa pode estar limitada na sua capacidade e apresentar alguns

problemas no sue desempenho sem que manifeste deficiências evidentes (o baixo

desempenho de um sujeito como fruto de alguma doença comum).

- Um sujeito pode manifestar limitações nas suas capacidades mas poder

desempenhar-se bem num meio facilitador (é o caso de uma pessoa que não se

movimentar e à qual se facultam ajudas técnicas que facilitam a sua mobilidade).

Os factores contextuais interagem com o indivíduo, com a sua condição de saúde

e estabelecem o nível e a dimensão do funcionamento desse sujeito. Os factores

ambientais são extrínsecos ao sujeito e estão relacionados com o entorno social, as

características da arquitectura dos prédios, o sistema legislativo…, estando incluídos

dentro da classificação dos Factores Ambientais. Cabe referir que os factores pessoais

que são intrínsecos a cada indivíduo não são classificados na CIF, pelo que, de ser

necessário a pessoa que utilize este documento para estudar outros indivíduos, tem que

fazê-lo por iniciativa própria. Por outras palavras os factores pessoais tais como, sexo,

etnia, idade, forma física, estilos de vida, infância, acontecimentos passados e presentes

da vida pessoal, entre outros, não são englobados na CIF mas podem ter alguma

influência da deficiência em qualquer nível.

Segundo o “Guia do Principiante para uma Linguagem Comum de

Funcionalidade, Incapacidade e Saúde” publicada pelo Secretariado Nacional para a

Reabilitação e Integração das Pessoas com Deficiência em 2005, os diversos elementos

que interagem entre si e que dão origem à funcionalidade das pessoas são:

10

7. Definição de incapacidade segundo a CIF

A OMS, através da publicação da CIF, promove e defende a seguinte definição

de incapacidade: a incapacidade é definida como a consequência ou o resultado de uma

relação complexa da condição de saúde de um sujeito e os seus factores pessoais,

juntamente com os factores ambientais nos quais ele vive e está inserido (OMS,2004).

Esta definição representa uma novidade no âmbito internacional de uma condição de

saúde com factores contextuais que, perante a presença de factores facilitadores ou

obstrutores, podem determinar o nível de deficiência diferente.

8. Estrutura da CIF

A estrutura da CIF obedece a uma organização hierárquica, a qual é composta

por diversos elementos, tais como:

Classificação: refere-se a todo o universo e à estrutura

geral da CIF sendo, numa ordem hierárquica, o termo de mais alto nível.

Partes da classificação: subdivide-se em funcionamento e

incapacidade, factores contextuais.

Componentes: constituem as principais subdivisões das

partes.

Constructos: é o conceito ou a ideia que serve para

interpretar as componentes, ou seja, conhecer qual o funcionamento ou a

Condição de Saúde

(alteração ou doença)

Estrutura & Funções

do Corpo Actividade Participação

Factores

Pessoais

Factores

Ambientais

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incapacidade de uma pessoa quanto às suas Funções e Estruturas

Corporais, à sua Actividade e Participação, aos seus Factores Ambientais

e aos seus Factores Pessoais. Existem quatro constructos para a parte 1 e

um para a parte 2.

Os constructos da parte 1 são as mudanças nas funções corporais, a mudança nas

estruturas corporais, o desempenho e/ou a realização do que a pessoa consegue executar

e a capacidade que é o nível máximo de funcionamento que uma pessoa pode executar

em Actividade e Participação.

O constructo da parte 2 é o que serve de facilitador ou barreira que, uma vez

presente ou ausente melhora ou limita o desempenho/funcionamento do sujeito.

Domínios: constituem um conjunto lógico de funções

fisiológicas, estruturas corporais, tarefas e/ou áreas da vida. Eles são os

elementos constituintes de cada capítulo e os blocos de cada componente.

Por exemplo: Domínio das Funções Corporais Funções mentais

Domínio das funções mentais globais e das funções mentais específicas.

Categorias: existem dentro de cada componente e são as

classes e subclasses de cada domínio e são as unidades de classificação

da CIF.

Por exemplo: Domínio das Funções mentais Funções da consciência;

Níveis da consciência; Funções da orientação…

Dentro destes aspectos estruturais encontram-se os elementos mais básicos e

que constituem as unidades de descrição e servem para clarificar e identificar melhor o

estado de saúde do sujeito, quais as suas capacidades e o modo como os factores

ambientais e pessoais se conjugam. Eles são:

As Funções do Corpo: compreendem as funções fisiológicas dos

processos orgânicos, e incluem as funções psicológicas.

As Estruturas do Corpo: constituem as partes da anatomia

corporal e delas constam os órgãos, os membros e os seus elementos

constituidores.

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As Deficiências: são as dificuldades nas funções ou estruturas do

corpo.

A Actividade: é a realização de uma tarefa ou acção que realiza

um sujeito.

A Participação: é o exercício de interacção entre um indivíduo e

uma situação da vida real.

As Limitações da Actividade: constituem os obstáculos que uma

pessoa pode apresentar no desempenho de acções.

As Restrições de Participação: dele constam as dificuldades que

um sujeito pode encarar quando inserido em acontecimentos da vida real.

Os Factores Ambientais: relacionam-se ao meio físico, social e de

atitudes nos quais as pessoas realizam as suas vidas.

9. A CIF – os constructos

A continuação são apresentados os constructos da CIF nos seus diversos

capítulos(OMS,2004). (Ver anexo 1)

Funções do corpo:

Capítulo 1 – Funções mentais

Capítulo 2 – Funções sensoriais e dor

Capítulo 3 – Funções da voz e da fala

Capítulo 4 - Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas

hematológico e imunológico e do aparelho respiratório

Capítulo 5 - Funções do aparelho digestivo e dos sistemas metabólico e

endócrino

Capítulo 6 – Funções geniturinárias e reprodutivas

Capítulo 7 - Funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas com o

Movimento

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Capítulo 8 - Funções da pele e estruturas relacionadas

Estruturas do corpo:

Capítulo 1 - Estruturas do sistema nervoso

Capítulo 2 - Olho, ouvido e estruturas relacionadas

Capítulo 3 - Estruturas relacionadas com a voz e a fala

Capítulo 4 - Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema

imunológico e do aparelho respiratório

Capítulo 5 - Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com

os sistemas metabólico e endócrino

Capítulo 6 - Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinário

e reprodutivo

Capítulo 7 - Estruturas relacionadas com o movimento

Capítulo 8 - Pele e estruturas relacionadas

Actividades e participação:

Capítulo 1 - Aprendizagem e aplicação do conhecimento

Capítulo 2 - Tarefas e exigências gerais

Capítulo 3 – Comunicação

Capítulo 4 – Mobilidade

Capítulo 5 - Auto cuidados

Capítulo 6 - Vida doméstica

Capítulo 7 - Interacções e relacionamentos interpessoais

Capítulo 8 - Áreas principais da vida

Capítulo 9 - Vida comunitária, social e cívica

Factores Ambientais:

Capítulo 1 - Produtos e tecnologia

Capítulo 2 - Ambiente natural e mudanças ambientais feitas pelo homem

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Capítulo 3 - Apoio e relacionamentos

Capítulo 4 – Atitudes

Capítulo 5 - Serviços, sistemas e políticas

Os constructos da CIF são apresentados de forma codificada para uma melhor

visualização dos componentes da avaliação que está a ser feita, sendo estes os seguintes:

b (body): para funções corporais

s (structure): para estruturas anatómicas

d (domain): para Actividade e Participação

e (enviroment): para Factores Ambientais

Cada unidade de codificação é precedida por um número que especifica o

elemento que se está a descrever, por exemplo:

Funções do Corpo, Capítulo 2 - Funções Sensoriais e Dor

b2 – capítulo dois (o primeiro número indica o capítulo)

b280 – Sensação de dor (os dois novos números indicam o código da categoria)

b2801 – Dor localizada (o novo número indica o código da sub-categoria)

b28014 – Dor em membro inferior ( indica o código da particularidade da sub-

categoria)

10. Construindo o perfil de funcionalidade da

pessoa

Para descrever melhor a funcionalidade da pessoa de forma integral,

estabeleceu-se um sub-sistema de codificação para cada elemento e assim, dar a

conhecer o grau de funcionalidade, de barreira ou de facilitação que a presença ou

ausência que determinado factor detém na diminuição/aumento da capacidade funcional

dos sujeitos (OMS,2004).

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Componente: Funções do corpo

As classes desta divisão são quantificadas com um classificador que

mostra a dimensão ou grandeza da deficiência:

xxx.0 – Nenhuma deficiência

xxx.1 – Deficiência ligeira

xxx.2 – Deficiência moderada

xxx.3 – Deficiência grave

xxx.4 – Deficiência completa

xxx.8–Não especificada

xxx.9 – Não aplicável

Onde está o x colocamos o número de código correspondente à deficiência que a

pessoa apresenta, por exemplo:

b21021 - Visão das cores

Se o sujeito tiver uma deficiência ligeira na visão das cores, colocaremos:

b21021.1

É o código que precede o ponto aquele que irá indicar a magnitude ou extensão

da deficiência.

Componente: Estruturas do corpo

Utiliza um primeiro qualificador para descrever a dimensão ou grandeza da

deficiência:





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Utiliza um segundo qualificador para aludir à propriedade da modificação

na estrutura corporal respectiva:

0 - nenhuma mudança na estrutura

1 - ausência total

2 - ausência parcial

3 - parte adicional

4 - dimensões aberrantes

5 - descontinuidade

6 - posição desviada

7 - mudanças qualitativas na estrutura, incluindo acumulação de fluidos

8 - não especificada

9 - não aplicável

E recomenda a utilização de um terceiro qualificador que aponta para a

localização da deficiência:

0 mais de uma região

1 direita

2 esquerda

3 ambos os lados

4 parte anterior

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5 parte posterior

6 proximal

7 distal

8 não especificada

9 não aplicável

Componente: Actividades e Participação

Utiliza dois qualificadores: capacidade e desempenho.

O qualificador capacidade relaciona-se à aptidão de um sujeito para realizar

uma função ou uma actividade. Por sua vez o qualificador desempenho descreve o que

o sujeito realiza no seu meio dia após dia.

Ambos os qualificadores adoptam a seguinte escala:








Componente: Factores Ambientais

Constituem factores externos à pessoa e podem influenciar positiva ou

negativamente o seu desempenho como membro da sociedade. Incide na sua aptidão

para a execução de funções e de tarefas, cem como, nas funções e/ou estruturas

corporais.

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Nestes factores existem aqueles que funcionam como facilitadores uma vez que

a sua ausência ou presença, alteram o desempenho do indivíduo, o que ele pode ou não

realizar. Os facilitadores são elementos redutores da incapacidade do sujeito.

Também existem factores que, pelo contrário, actuam como barreiras e a sua

presença ou ausência significam aspectos limitadores da actividade do indivíduo.

Para ambos os qualificadores são utilizadas as seguintes escalas:

Facilitadores

Quando o elemento que se está a descrever aparece separado do código pelo

sinal + indica um facilitador:

xxx+0 – NENHUM facilitador

xxx+1 – Facilitador LIGEIRO

xxx+2 – Facilitador MODERADO

xxx+3 – Facilitador GRAVE

xxx+4 – Facilitador COMPLETO

xxx+8 – Facilitador não especificado

xxx+9 – Não aplicável

Barreiras

Quando o elemento que se está a descrever aparece separado do código por um

ponto (.) indica uma barreira:

xxx. 0 – NENHUMA barreira

xxx.1 – Barreira LIGEIRA

xxx.2 – Barreira MODERADA

xxx.3 – Barreira GRAVE

xxx.4 – Barreira COMPLETA

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xxx.8 – Barreira não especificada


É graças a estes sistemas de codificação sobre o estado de saúde, as actividades,

a participação e a influência do ambiente nas pessoas, que se torna possível que

qualquer indivíduo que utilize a CIF possa descrever e determinar o perfil de

funcionalidade de qualquer pessoa.

11. Criação da CIF para as crianças e jovens – CIF-CJ

Na concepção do modelo conceptual e operativo da CIF, um passo

importantíssimo que foi dado é o da publicação da CIF-CJ que se destina a crianças e

adolescentes, pois permitiu fundar o primeiro contacto metodológico para a realização

do projecto personalizado para as crianças com NEE.

Este novo instrumento, fruto de um trabalho intensivo realizado por diversas

equipas a partir da CIF, representa um marco contextual de extraordinária importância

pois centra-se no sujeito e nas suas reais necessidades em concordância com os

princípios da Convenção Internacional sobre os Direitos das Crianças de 1989, da

Igualdade de Oportunidades (1994), do Direito à Educação – Salamanca, da Educação

para Todos – Dakar (2000), e da Convenção dos Direitos de Pessoas com Incapacidade

(2006), permitindo, em simultâneo, que o pessoal especializado possa compilar as

informações pertinentes e agir de forma mais ajustada ao público-alvo, neste caso, as

crianças e os jovens.

O corpo, a pessoa e o ambiente de vida são os três pressupostos à volta dos quais

se centra a observação do especialista. A utilização da CIF-CJ permite trabalhar com e

para a pessoa numa óptica biopsicossocial tendo em conta a dignidade do ser humano.

A necessidade da criação da CIF-CJ, esteve relacionada com a forma e natureza

do funcionamento das crianças, pois as mudanças que elas sofrem com o crescimento

mudam cada 6 a 12 meses, muito especialmente, ao nível das suas actividades. De um

modo particular, a CIF-CJ enfatiza a importância do facto de que as duas primeiras

décadas de vida são caracterizadas pelas mudanças significativas no crescimento físico,

psicológico e social. A manifestação do funcionamento, da incapacidade e das

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condições de saúde na infância e na adolescência, são diferentes por natureza,

intensidade e impacto respectivamente às mudanças dos adultos.

A criação da CIF-CJ permite que as crianças e jovens possam usufruir de apoio

especializado e individualizado que as ajudem na transição de criança para adulto,

fornecendo aos diversos profissionais os instrumentos necessários para a obtenção

destes objectivos.

Para dar resposta às diferenças no desenvolvimento da criança/jovem e do

adulto, a classificação CIF-CJ foi elaborada de modo a ser sensível aos câmbios

associados ao crescimento e ao desenvolvimento. As crianças no contexto familiar se

desdobram e atravessam por um processo dinâmico que se expande progressivamente

desde a dependência absoluta ao desenvolvimento corporal, das relações sociais e da

maturidade psicológica, que tem lugar no fim da adolescência. Neste processo, o

funcionamento da criança depende da contínua interacção com a família ou de outras

pessoas chegadas.

A funcionalidade de cada criança, especialmente da criança com NEE, não pode

ser pensada isoladamente, mas sempre dentro do contexto da vida familiar. Isto

representa uma consideração importante respeito à observação da performance, da

habilidade e da participação nas situações do quotidiano. A influência das interacções

familiares sobre a incapacidade, ao abrigo da CIF-CJ, é crucial para melhorar o

desempenho da criança e minimizar, na medida do possível, a sua deficiência antes de

chegar à idade adulta e cabe salientar que este apoio deve continuar sempre.

A CIF-CJ oferece, portanto, uma linguagem universal para descrever e medir a

incapacidade e a saúde nas crianças e nos adolescentes. O seu sistema de codificação é

muito semelhante ao da CIF e facilita o trabalho dos médicos, dos professores, dos pais

e de todos aqueles que trabalhem na área das NEE.

12. A CIF-CJ na Educação Especial - o reconhecimento

dos alunos em situação de NEE

A CIF-CJ serve como ponto de partida para o reconhecimento dos alunos com

NEE e para a implementação de uma escola verdadeiramente inclusiva que permita à

instituição escolar sair do velho paradigma de categorização (rotulação) das crianças,

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provendo recursos para intervir de forma personalizada e integrada. Desta forma,

identificam-se quais os alunos que apresentam dificuldades permanentes e que se

reflectem nos seus percursos de aprendizagem e/ou desenvolvimento e encontrar

respostas adequadas aos seus perfis de funcionalidade.

Tudo isto é possível através da identificação e documentação dos obstáculos da

criança/jovem à educação; da compreensão daquilo que para a criança/jovem constitui

uma destreza ou um handicap e, assim, documentar as suas necessidades; do

conhecimento das ferramentas que podem ser utilizadas em prol do educando e da

consequente realização de uma planificação para a colmatação dessas necessidades.

13. PEI – Programa Educativo Individual

A CIF-CJ representa um currículo funcional que prima pela inclusão na sala de

aula dos alunos com NEE e que contribui para o desenvolvimento integral e harmonioso

das crianças/jovens com deficiência.

Neste âmbito, surge o Programa Educativo Individual (PEI). O PEI constitui um

documento individualizado, personalizado e operativo que realiza diagnósticos e que

aporta medidas para colmatar as áreas nas que o aluno com NEE tem deficiência. Por

isto, o PEI constitui a base fundamental para o desenvolvimento do trabalho a realizar

junto das crianças com NEE e é o eixo orientador das actividades e medidas a adoptar.

14. Utilização da CIF-CJ na elaboração do PEI

A utilização da CIF-CJ na elaboração do PEI apresenta diversos aspectos

importantes, tais como:

- O oferecimento de uma base metodológica científica e rigorosa que analisa e

evidencia todos os possíveis âmbitos da criança/jovem (Funções do Corpo, Estruturas

do Corpo, Actividades e Participação, Factores Ambientais).

- Retrata a condição de saúde e do ambiente descrevendo o funcionamento do

sujeito sem perder de vista os aspectos da participação e dos factores ambientais (escola,

relação com a família e com os colegas/amigos, actividades dos tempos livres…).

- Permite realizar um trabalho sobre o funcionamento da pessoa (do sujeito e do

seu ambiente) prescindindo do diagnóstico feito a priori.

22

- Faculta um marco funcional e permite uma seriação dos dados clínicos

traduzindo a linguagem médica em linguagem CIF-CJ através dos códigos standard

fornecidos por esta classificação.

- Fomenta a utilização de uma linguagem comum acessível a todos os que

intervenham no processo de realização do PEI e permite que a criança/jovem seja o

cerne do documento tendo em conta as suas necessidades.

- Facilita a obtenção de um perfil de funcionalidade através da utilização da

Checklist da CIF-CJ.(Ver anexo 2)

A utilização da CIF-CJ no PEI representa um valioso recurso pois o diagnóstico

só pode ser realizado pela participação de uma equipa multidisciplinar (médicos,

psicopedagogos, psicólogos, terapeutas da fala, fisioterapeutas, professor da turma,

professor do ensino especial, pais/familiares…) que permite descrever e avaliar a

problemática do aluno e assim, obter como resultado o diagnóstico mais preciso para,

desta forma, tomar as medidas educativas mais pertinentes por parte das pessoas

envolvidas neste processo.

Tudo isto implica um maior envolvimento da equipa formada por todos os

participantes neste processo e saber incluir, realmente, a criança/jovem com deficiência

no seu ambiente e que este seja positivo e adaptado a ela. Neste sentido, é fundamental

que a família participe activamente na construção do contexto mais apropriado para o

aluno com NEE e na recorrência aos serviços adequados.

Em suma, a CIF-CJ permite:

Ajuda a clarificar o que é realmente uma criança com NEE e

facilitar a sua integração na escola.

Conhecer a verdadeira quantidade de crianças que padecem de

NEE e excluir os falsos casos, ou seja, aqueles que não constituem verdadeiras

NEE.

Põe em relevo as características individuais das crianças/jovens

pela realização de diagnósticos mais completos.

Vincula a informação diagnóstica à natureza da intervenção.

23

Por tudo isto, a CIF-CJ é uma ferramenta fundamental que promove o trabalho

em equipa enriquecendo as actuações dos profissionais e da família de crianças/jovens

com NEE ao mesmo tempo que, estimula estes alunos incrementando o seu potencial. É

tal como diz uma frase cujo autor desconhecemos: “Desafia-me e chegarei mais

longe”.

24

Conclusão

Consideramos que a criação da CIF deu origem a um novo conceito sobre a

deficiência e a uma nova classificação que tem como cerne o ser humano em todas as

suas vertentes, na perspectiva de proporcionar uma melhor qualidade de vida, em todos

os âmbitos, às pessoas portadoras de deficiência.

A CIF pretende criar um mundo mais digno e igualitário, dentro da possibilidade

de funcionamento de cada sujeito, para que as pessoas com necessidades especiais

possam deixar de ser discriminadas e/ou abandonadas e com falta de acesso aos serviços

essenciais.

Segundo a nossa óptica, a CIF vem dar mais força à integração e inclusão das

pessoas portadoras de deficiência de todas as idades, não só na sociedade como na

escola. A CIF para contexto escolar, dá um contributo muito relevante ao delinear o

funcionamento do Ensino Especial através do estabelecimento do perfil de

funcionalidade do aluno pelo envolvimento de equipas multi-disciplinares e da família.

É neste estabelecimento do perfil de funcionalidade do aluno que o PEI se torna,

portanto, no documento por excelência que define o percurso escolar da criança e

constitui o guia de desenvolvimento das aptidões das crianças/jovens em todos os

âmbitos. O PEI, é como se fosse um “manual de instruções para fazer florir uma vida”.

Gostámos imenso de realizar este trabalho pois aprendemos muitíssimo e

ficamos mais conscientes acerca da importância da CIF e da sua aplicação na nossa

prática como docentes do Ensino Especial.

25

Referências bibliográficas

Direcção-Geral de Inovação e de Desenvolvimento Curricular (2008). Educação

especial - Manual de apoio à prática. Direcção-Geral de Inovação e de

Desenvolvimento Curricular, Direcção de Serviços da Educação Especial e do

Apoio Sócio-Educativo. Lisboa.

Maden,R. et al. World Health Organization Family of International Classifi-

cations: definition, scope and purpose. Acedido em: 07/10/2009. URL: http://www.who.int/classifications/en/FamilyDocument2007.pdf

McAnaney, D. The contribution of the International Classification of Functioning,

Health and Disability for children and youth to special needs education. Acedido em:

10/10/2009. URL: http://www.crpg.pt/site/Documents/id/modelizacao/produtos/The_

contribution_of_ICF_to_SEN.pdf

Napel,H. et al. (2007). ICF-CY – A derived classification for children and

youth. Acedido em: 07/10/2009. URL http://www.dutch-acd.nl/pdf/Handout_

ICF-CY.pdf

OMS. (2004). Classificação internacional de funcionalidade, incapacidade e

saúde. Direcção-Geral da Saúde. Lisboa.

SNRIPD (2005). Guia do Principiante para uma Linguagem Comum de Funcio-

nalidade, Incapacidade e Saúde. Secretariado Nacional para a Reabilitação e

Integração das Pessoas com Deficiência. Lisboa.

Simeonsson,R. (2008). ICF-CY & children’s rights: A common language for special

education. Acedido em: 04/10/2009. URL: http://area.dgidc.min-edu.pt/pdf_especial/

ICF-CYEducation.pdf

27

Anexo 1 – Constructos da CIF (OMS,2004)

Funções do Corpo

Capítulo 1 - Funções mentais

Funções mentais globais (b110-b139)

b110 Funções da consciência

b114 Funções da orientação

b117 Funções intelectuais

b122 Funções psicossociais globais

b126 Funções do temperamento e da personalidade

b130 Funções da energia e dos impulsos

b134 Funções do sono

b139 Funções mentais globais, outras especificadas e não especificadas

Funções mentais específicas (b140-b189)

b140 Funções da atenção

b144 Funções da memória

b147 Funções psicomotoras

b152 Funções emocionais

b156 Funções da percepção

b160 Funções do pensamento

b164 Funções cognitivas de nível superior

b167 Funções mentais da linguagem

b172 Funções de cálculo

28

b176 Funções mentais para a sequência de movimentos complexos

b180 Funções de experiência pessoal e do tempo

b189 Funções mentais específicas, outras especificadas e não especificadas

b198 Funções mentais, outras especificadas

b199 Funções mentais, não especificadas

Capítulo 2 - Funções sensoriais e dor

Visão e funções relacionadas (b210-229)

b210 Funções da visão

b215 Funções dos anexos do olho

b220 Sensações associadas ao olho e aos anexos

b229 Visão e funções relacionadas, outras especificadas e não especificadas

Funções auditivas e vestibulares (b230-b249)

b230 Funções auditivas

b235 Funções vestibulares

b240 Sensações associadas à audição e à função vestibular

b249 Funções auditivas vestibulares, outras especificadas e não especificadas

Funções sensoriais adicionais (b250-b279)

b250 Função gustativa

b255 Função olfactiva

b260 Função proprioceptiva

b265 Função táctil

b270 Funções sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estímulos

29

b279 Funções sensoriais adicionais, outras especificadas e não especificadas

Dor (b280-b289)

b280 Sensação de dor

b289 Sensação de dor, outras especificadas e não especificadas

b298 Funções sensoriais e dor, outras especificadas

b299 Funções sensoriais e dor, não especificadas

Capítulo 3 - Funções da voz e da fala

b310 Funções da voz

b320 Funções da articulação

b330 Funções da fluência e do ritmo da fala

b340 Funções de outras formas de vocalização

b398 Funções da voz e da fala, outras especificadas

b399 Funções da voz e da fala, não especificadas

Capítulo 4 - Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e

imunológico e do aparelho respiratório

Funções do aparelho cardiovascular (b410-b429)

b410 Funções cardíacas

b415 Funções dos vasos sanguíneos

b420 Funções da pressão arterial

b429 Funções do aparelho cardiovascular, outras especificadas e não especificadas

Funções dos sistemas hematológico e imunológico (b430-b439)

b430 Funções do sistema hematológico

b435 Funções do sistema imunológico

30

Funções do aparelho respiratório (b440-b449)

b440 Funções da respiração

b445 Funções dos músculos respiratórios

b449 Funções do aparelho respiratório, outras especificadas e não especificadas

Funções e sensações adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratório (b450-

b469)

b450 Funções respiratórias adicionais

b455 Funções de tolerância ao exercício

b460 Sensações associadas às funções cardiovasculares e respiratórias

b469 Funções e sensações adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratório, outras

especificadas e não especificadas

b498 Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e imunológico, e

do aparelho respiratório, outras especificadas

b499 Funções do aprelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e imunológico, e

do aparelho respiratório, não especificadas

Capítulo 5 - Funções do aparelho digestivo e dos sistemas metabólico e endócrino

Funções relacionadas com o aparelho digestivo (b510-b539)

b510 Funções de ingestão

b515 Funções digestivas

b520 Funções de assimilação

b530 Funções de manutenção do peso

b535 Sensações associadas ao aparelho digestivo

Funções relacionadas com os sistemas metabólico e endócrino (b540-b559)

b540 Funções metabólicas gerais

b545 Funções de equilíbrio hídrico, mineral e electrolítico

b550 Funções termo reguladoras

31

b555 Funções das glândulas endócrinas

Capítulo 6 - Funções geniturinárias e reprodutivas

b610 Funções de excreção urinária

b620 Funções miccionais

b630 Sensações associadas às funções urinárias

b639 Funções urinárias, outras especificadas e não especificadas

Funções genitais e reprodutivas (b640-b679)

b640 Funções sexuais

b650 Funções relacionadas com a menstruação

b660 Funções de procriação

b670 Sensações associadas às funções genitais e reprodutivas

b679 Funções genitais e reprodutivas, outras especificadas e não especificadas

b698 Funções genitourinárias e reprodutivas, outras especificadas

b699 Funções genitourinárias e reprodutivas, não especificadas

Capítulo 7 - Funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas com o movimento

b710 Funções da mobilidade das articulações

b715 Funções da estabilidade das articulações

b720 Funções da mobilidade dos ossos

b729 Funções das articulações e dos ossos, outras especificadas e não especificadas

Funções musculares (b730-b749)

b730 Funções da força muscular

b735 Funções do tónus muscular

32

b740 Funções da resistência muscular

Funções do movimento (b750-b779)

b750 Funções de reflexos motores

b755 Funções de reacções motoras involuntárias

b760 Funções de controlo do movimento voluntário

b765 Funções dos movimentos involuntários

b770 Funções relacionadas com o padrão de marcha

b789 Funções do movimento, outras especificadas e não especificadas

b798 Funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas com o movimento, outras

especificadas

b799 Funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas com o movimento, não

especificadas

Capítulo 8 - Funções da pele e estruturas relacionadas

b810 Funções protectoras da pele

b820 Funções reparadoras da pele

b830 Outras funções da pele

b840 Sensações relacionadas com a pele

b849 Funções da pele, outras especificadas e não especificadas

Funções dos pêlos e das unhas (b850-b869)

b850 Funções dos pêlos

b860 Funções das unhas

b869 Funções dos pêlos e das unhas, outras especificadas e não especificadas

b898 Funções da pele e estruturas relacionadas, outras especificadas

b899 Funções da pele e estruturas relacionadas, não especificadas

33

b715 Funções da estabilidade das articulações

Estruturas do corpo

Capítulo 1 – Estruturas do sistema nervoso

s110 Estrutura do cérebro

s1100 Estrutura dos lobos corticais

s11000 Lobo frontal

s11001 Lobo temporal

s11002 Lobo parietal

s11003 Lobo occipital

s11008 Estrutura dos lobos corticais, outra especificada

s11009 Estrutura dos lobos corticais, não especificada

s1101 Estrutura do mesencéfalo

s1102 Estrutura do diencéfalo

s1103 Gânglios basais e estruturas relacionadas

s1104 Estrutura do cerebelo

s1105 Estrutura do tronco cerebral

s11050 Bolbo raquidiano

s11051 Protuberância

s11058 Estrutura do tronco cerebral, outra especificada

s11059 Estrutura do tronco cerebral, não especificada

s1106 Estrutura dos nervos cranianos

s1108 Estrutura do cérebro, outra especificada

s1109 Estrutura do cérebro, não especificada

34

s120 Medula espinhal e estruturas relacionadas

s1200 Estrutura da medula espinhal

s12000 Medula espinhal cervical

s12001 Medula espinhal torácica

s12002 Medula espinhal lombossagrada ou sacrolombar

s12003 Cauda equina

s12008 Estrutura da medula espinhal, outra especificada

s12009 Estrutura da medula espinhal, não especificada

s1201 Nervos raquidianos

s1208 Medula espinhal e estruturas relacionadas, outras especificadas

s1209 Medula espinhal e estruturas relacionadas, não especificadas

s130 Estrutura das meninges

s140 Estrutura do sistema nervoso simpático

s150 Estrutura do sistema nervoso parassimpático

s198 Estrutura do sistema nervoso, outra especificada

s199 Estrutura do sistema nervoso, não especificada

Capítulo 2 - Olho, ouvido e estruturas relacionadas

s210 Estrutura da cavidade ocular

s220 Estrutura do globo ocular

s2200 Conjuntiva, esclerótica, coroideia

s2201 Córnea

s2202 Íris

s2203 Retina

s2204 Cristalino

35

s2205 Corpo vítreo

s2208 Estrutura do globo ocular, outra especificada

s2209 Estrutura do globo ocular, não especificada

s230 Estruturas anexas ao olho

s2300 Glândula lacrimal e estruturas relacionadas

s2301 Pálpebra

s2302 Sobrancelha

s2303 Músculos oculares externos

s2308 Estruturas anexas ao olho, outra especificada

s2309 Estrutura anexas ao olho, não especificada

s240 Estrutura do ouvido externo

s250 Estrutura do ouvido médio

s2500 Membrana do tímpano

s2501 Trompa de Eustáquio

s2502 Ossículos

s2508 Estrutura do ouvido médio, outra especificada

s2509 Estrutura do ouvido médio, não especificada

s260 Estrutura do ouvido interno

s2600 Cóclea

s2601 Labirinto vestibular

s2602 Canais semicirculares

s2603 Canal auditivo interno

s2608 Estrutura do ouvido interno, outra especificada

s2609 Estrutura do ouvido interno, não especificada

36

s298 Olho, ouvido e estruturas relacionadas, outras especificadas

s299 Olho, ouvido e estruturas relacionadas, não especificadas

Capítulo 3 - Estruturas relacionadas com a voz e a fala

s310 Estrutura do nariz

s3100 Nariz externo

s3101 Septo nasal

s3102 Fossas nasais

s3108 Estrutura do nariz, outra especificada

s3109 Estrutura do nariz, não especificada

s320 Estrutura da boca

s3200 Dentes

s3201 Gengivas

s3202 Estrutura do palato

s32020 Palato duro

s32021 Palato mole

s3203 Língua

s3204 Estrutura do lábio

s32040 Lábio superior

s32041 Lábio inferior

s3208 Estrutura da boca, outra especificada

s3209 Estrutura da boca, não especificada

s330 Estrutura da faringe

s3300 Nasofaringe

s3301 Orofaringe

37

s3308 Estrutura da faringe, outra especificada

s3309 Estrutura da faringe, não especificada

s340 Estrutura da laringe

s3400 Cordas vocais

s3408 Estrutura da laringe, outra especificada

s3409 Estrutura da laringe, não especificada

s398 Estruturas relacionadas com a voz e a fala, outras especificadas

s399 Estruturas relacionas com a voz e a fala, não especificadas

Capítulo 4 - Estrututuras do aparelho cardiovascular, do sistema imunológico e do

aparelho respiratório

s410 Estrutura do aparelho cardiovascular

s4100 Coração

s41000 Aurículas

s41001 Ventrículos

s41008 Estrutura do coração, outra especificada

s41009 Estrutura do coração, não especificada

s4101 Artérias

s4102 Veias

s4103 Capilares

s4108 Estrutura do aparelho cardiovascular, outra especificada

s4109 Estrutura do aparelho cardiovascular, não especificada

s420 Estrutura do sistema imunológico

s4200 Vasos linfáticos

s4201 Gânglios linfáticos

s4202 Timo

38

s4203 Baço

s4204 Medula óssea

s4208 Estrutura do sistema imunológico, outra especificada

s4209 Estrutura do sistema imunológico, não especificada

s430 Estrutura do aparelho respiratório

s4300 Traqueia

s4301 Pulmões

s43010 Árvore brônquica

s43011 Alvéolos

s43018 Estrutura dos pulmões, outra especificada

s43019 Estrutura dos pulmões, não especificada

s4302 Caixa torácica

s4303 Músculos da respiração

s43030 Músculos intercostais

s43031 Diafragma

4. Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunológico e do aparelho

respiratório CIF

s43038 Músculos da respiração, outros especificados

s43039 Músculos da respiração, não especificados

s4308 Estrutura do aparelho respiratório, outra especificada

s4309 Estrutura do aparelho respiratório, não especificada

s498 Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunológico e do aparelho

respiratório, outras especificadas

s499 Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunológico e do aparelho

respiratório, não especificadas

Capítulo 5 - Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas

metabólico e endócrino

s510 Estrutura das glândulas salivares

39

s520 Estrutura do esófago

s530 Estrutura do estômago

s540 Estrutura dos intestinos

s5400 Intestino delgado

s5401 Intestino grosso

s5408 Estrutura do intestino, outra especificada

s5409 Estrutura do intestino, não especificada

s550 Estrutura do pâncreas

s560 Estrutura do fígado

s570 Estrutura da vesícula e vias biliares

s580 Estrutura das glândulas endócrinas

s5800 Hipófise

s5801 Glândula tiróide

s5802 Glândula paratiróide

s5803 Glândula supra-renal

s5808 Estrutura das glândulas endócrinas, outra especificada

s5809 Estrutura das glândulas endócrinas, não especificada

s598 Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metabólico e

endócrino, outras especificadas

s599 Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metabólico e

endócrino, não especificadas

Capítulo 6 - Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinário e reprodutivo

s610 Estrutura do aparelho urinário

s6100 Rim

s6101 Ureteres

s6102 Bexiga

40

s6103 Uretra

s6108 Estrutura do aparelho urinário, outra especificada

s6109 Estrutura do aparelho urinário, não especificada

s620 Estrutura do pavimento pélvico

s630 Estrutura do aparelho reprodutivo

s6300 Ovários

s6301 Estrutura do útero

s63010 Corpo do útero

s63011 Colo do útero

s63012 Trompas de Falópio

s63018 Estrutura do útero, outra especificada

s63019 Estrutura do útero, não especificada

s6302 Mamas e mamilos

s6303 Estrutura da vagina e órgãos genitais externos

s63030 Clítoris

s63031 Grandes lábios

s63032 Pequenos lábios

s63033 Vagina

s6304 Testículos

s6305 Estrutura do pénis

s63050 Glande peniana

s63051 Corpo esponjoso do pénis

s63058 Estrutura do pénis, outra especificada

s63059 Estrutura do pénis, não especificada

41

s6306 Próstata

s6308 Estruturas do aparelho reprodutivo, outras especificadas

s6309 Estruturas do aparelho reprodutivo, não especificadas

s698 Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinário e reprodutivo, outras

especificadas

s699 Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinário e reprodutivo, não

especificadas

Capítulo7 - Estruturas relacionadas com o movimento

s710 Estrutura da região da cabeça e pescoço

s7100 Ossos do crânio

s7101 Ossos da face

s7102 Ossos da região do pescoço

s7103 Articulações da região da cabeça e pescoço

s7104 Músculos da região da cabeça e pescoço

s7105 Ligamentos e fáscias da região da cabeça e pescoço

s7108 Estrutura da região da cabeça e pescoço, outra especificada

s7109 Estrutura da região da cabeça e pescoço, não especificada

s720 Estrutura da região do ombro

s7200 Ossos da região do ombro

s7201 Articulações da região do ombro

s7202 Músculos da região do ombro

s7203 Ligamentos e fáscias da região do ombro

s7208 Estrutura da região do ombro, outra especificada

s7209 Estrutura da região do ombro, não especificada

s730 Estrutura do membro superior

s7300 Estrutura do braço

42

s73000 Ossos do braço

s73001 Articulações da região do cotovelo

s73002 Músculos do braço

s73003 Ligamentos e fáscias do braço

s73008 Estrutura do braço, outra especificada

s73009 Estrutura do braço, não especificada

s7301 Estrutura do antebraço

s73010 Ossos do antebraço

s73011 Articulação do punho

s73012 Músculos do antebraço

s73013 Ligamentos e fáscias do antebraço

s73018 Estrutura do antebraço, outra especificada

s73019 Estrutura do antebraço, não especificada

s7302 Estrutura da mão

s73020 Ossos da mão

s73021 Articulações da mão e dos dedos

s73022 Músculos da mão

s73023 Ligamentos e fáscias da mão

s73028 Estrutura da mão, outra especificada

s73029 Estrutura da mão, não especificada

s7308 Estrutura do membro superior, outra especificada

s7309 Estrutura do membro superior, não especificada

s740 Estrutura da região pélvica

s7400 Ossos da região pélvica

43

s7401 Articulações da região pélvica

s7402 Músculos da região pélvica

s7403 Ligamentos e fáscias da região pélvica

s7408 Estrutura da região pélvica, outra especificada

s7409 Estrutura da região pélvica, não especificada

s750 Estrutura do membro inferior

s7500 Estrutura da coxa

s75000 Ossos da coxa

s75001 Articulação da anca

s75002 Músculos da coxa

s75003 Ligamentos e fáscias da coxa

s75008 Estrutura da coxa, outra especificada

s75009 Es\trutura da coxa, não especificada

s7501 Estrutura da perna

s75010 Ossos da perna

s75011 Articulações da região do joelho

s75012 Músculos da perna

s75013 Ligamentos e fáscias da perna

s75018 Estrutura da perna, outra especificada

s75019 Estrutura da perna, não especificada

s7502 Estrutura do tornozelo e pé

s75020 Ossos do tornozelo e do pé

s75021 Articulações do tornozelo e articulações do pé e dedos

s75022 Músculos do tornozelo e do pé

44

s75023 Ligamentos e fáscias do tornozelo e do pé

s75028 Estrutura do tornozelo e do pé, outra especificada

s75029 Estrutura do tornozelo e do pé, não especificada

s7508 Estrutura do membro inferior, outra especificada

s7509 Estrutura do membro inferior, não especificada

s760 Estrutura do tronco

s7600 Estrutura da coluna vertebral

s76000 Segmento vertebral cervical

s76001 Segmento vertebral torácico

s76002 Segmento vertebral lombar

s76003 Segmento vertebral sagrado

s76004 Cóccix

s76008 Estrutura da coluna vertebral, outra especificada

s76009 Estrutura da coluna vertebral, não especificada

s7601 Músculos do tronco

s7602 Ligamentos e fáscias do tronco

s7608 Estrutura do tronco, outra especificada

s7609 Estrutura do tronco, não especificada

s770 Estruturas musculoesqueléticas adicionais relacionadas com o movimento

s7700 Ossos

s7701 Articulações

s7702 Músculos

s7703 Ligamentos extra-articulares, fáscias, aponevroses extramusculares, retináculos,

septos, bolsas serosas, não especificados

45

s7708 Estruturas musculoesqueléticas adicionais relacionadas com o movimento, outras

especificadas

s7709 Estruturas musculoesqueléticas adicionais relacionadas com o movimento, não

especificadas

s798 Estruturas relacionadas com o movimento, outras especificadas

s799 Estruturas relacionadas com o movimento, não especificadas

Capítulo 8 - Pele e estruturas relacionadas

s810 Estrutura de áreas da pele

s8100 Pele da região da cabeça e do pescoço

s8101 Pele da região do ombro

s8102 Pele do membro superior

s8103 Pele da região pélvica

s8104 Pele do membro inferior

s8105 Pele do tronco

s8108 Estrutura de áreas da pele, outra especificada

s8109 Estrutura de áreas da pele, não especificada

s820 Estrutura das glândulas da pele

s8200 Glândulas sudoríparas

s8201 Glândulas sebáceas

s8208 Estrutura das glândulas da pele, outra especificada

s8209 Estrutura das glândulas da pele, não especificada

s830 Estrutura das unhas

s8300 Unhas dos dedos das mãos

s8301 Unhas dos dedos dos pés

s8308 Estrutura das unhas, outra especificada

46

s8309 Estrutura das unhas, não especificada

s840 Estrutura dos pêlos

s898 Pele e estruturas relacionadas, outras especificadas

s899 Pele e estruturas relacionadas, não especificadas

Actividades e Participação

Capítulo 1 - Aprendizagem e aplicação de conhecimentos

Experiências sensoriais intencionais (d110-d129)

d110 Observar

d115 Ouvir

d120 Outras percepções sensoriais intencionais

d129 Experiências sensoriais intencionais, outras especificadas e não especificadas

Aprendizagem básica (d130-d159)

d130 Imitar

d135 Ensaiar (Repetir)

d140 Aprender a ler

d145 Aprender a escrever

d150 Aprender a calcular

d155 Adquirir competências

47

d1550 Adquirir competências básicas

d1551 Adquirir competências complexas

d1558 Adquirir competências , outra especificada

d1559 Adquirir competências , não especificada

d159 Aprendizagem básica, outra especificada e não especificada

Aplicação do conhecimento (d160-d179)

d160 Concentrar a atenção

d163 Pensar

d166 Ler

d170 Escrever

d172 Calcular

d175 Resolver problemas

d1750 Resolver problemas simples

d1751 Resolver problemas complexos

d1758 Resolver problemas, outra especificada

d1759 Resolver problemas, não especificada

d177 Tomar decisões

d179 Aplicação de conhecimento, outra especificada

48

d198 Aprendizagem e aplicação de conhecimento, outras especificadas

d199 Aprendizagem e aplicação de conhecimento, não especificadas

Capítulo 2 - Tarefas e exigências gerais

d210 Realizar uma única tarefa

d2100 Realizar uma tarefa simples

d2101 Realizar uma tarefa complexa

d2102 Realizar uma única tarefa, de forma independente

d2103 Realizar uma única tarefa em grupo

d2108 Realizar uma única tarefa, outra especificada

d2109 Realizar uma única tarefa, não especificada

d220 Realizar tarefas múltiplas

d2200 Executar tarefas múltiplas

d2201 Concluir tarefas múltiplas

d2202 Executar tarefas múltiplas, independentemente

d2203 Executar tarefas múltiplas em grupo

d2208 Realizar tarefas múltiplas, outra especificada

d2209 Realizar tarefas múltiplas, não especificada

d230 Executar a rotina diária

49

d2301 Gerir a rotina diária

d2302 Concluir a rotina diária

d2303 Gerir o seu próprio nível de actividade

d2308 Executar a rotina diária, outra especificada

d2309 Executar a rotina diária, não especificada

d240 Lidar com o stresse e outras exigências psicológicas

d2400 Lidar com responsabilidades

d2401 Lidar com o stresse

d2402 Lidar com crises

d2408 Lidar com o stresse e outras exigências psicológicas, outra especificada

d2409 Lidar com o stresse e outras exigências psicológicas, não especificada

d298 Tarefas e exigências gerais, outras especificadas

d299 Tarefas e exigências gerais, não especificadas

Capítulo 3 - Comunicação

Comunicar e receber mensagens (d310-d329)

d310 Comunicar e receber mensagens orais

d315 Comunicar e receber mensagens não verbais

d3150 Comunicar e receber mensagens usando linguagem corporal

50

d3151 Comunicar e receber mensagens usando sinais e símbolos gerais

d3152 Comunicar e receber mensagens usando desenhos e fotografias

d3158 Comunicar e receber mensagens não verbais, outras especificadas

d3159 Comunicar e receber mensagens não verbais, não especificadas

d320 Comunicar e receber mensagens usando linguagem gestual

d325 Comunicar e receber mensagens escritas

d329 Comunicar e receber mensagens, outras especificadas e não especificadas

Comunicar e produzir mensagens (d330-d349)

d330 Falar

d335 Produzir mensagens não verbais

d3350 Produzir mensagens usando linguagem corporal

d3351 Produzir mensagens usando sinais e símbolos

d3352 Produzir mensagens usando desenhos e fotografias

d3358 Produzir mensagens não verbais, outra especificada

d3359 Produzir mensagens não verbais, não especificada

d340 Produzir mensagens usando linguagem gestual

d345 Escrever mensagens

d349 Comunicar e produzir mensagens, outra especificada e não especificada

51

Conversação e utilização de dispositivos e de técnicas de comunicação (d350-d369)

d350 Conversação

d3500 Iniciar uma conversa

d3501 Manter uma conversa

d3502 Terminar uma conversa

d3503 Conversar com uma pessoa

d3504 Conversar com muitas pessoas

d3508 Conversação, outra especificada

d3509 Conversação, não especificada

d355 Discussão

d3550 Discussão com uma pessoa

d3551 Discussão com várias pessoas

d3558 Discussão, outra especificada

d3559 Discussão, não especificada

d360 Utilização de dispositivos e de técnicas de comunicação

d3600 Utilização de dispositivos de comunicação

d3601 Utilização de máquinas para escrever

d3602 Utilização de técnicas de comunicação

52

d3608 Utilização de dispositivos e técnicas de comunicação, outros especificados

d3609 Utilização de dispositivos e técnicas de comunicação, não especificados

d369 Conversação e utilização de dispositivos e de técnicas de comunicação, outros

especificados e não especificados

d398 Comunicação, outra especificada

d399 Comunicação, não especificada

Capítulo 4 - Mobilidade

Mudar e manter a posição do corpo (d410-d429)

d410 Mudar a posição básica do corpo

d4100 Deitar-se

d4101 Agachar-se

d4102 Ajoelhar-se

d4103 Sentar-se

d4104 Pôr-se em pé

d4105 Curvar-se

d4106 Mudar o centro de gravidade do corpo

d4108 Mudar a posição básica do corpo, outra especificada

d4109 Mudar a posição básica do corpo, não especificada

d415 Manter a posição do corpo

53

d4150 Permanecer deitado

d4151 Permanecer agachado

d4152 Permanecer ajoelhado

d4153 Permanecer sentado

d4154 Permanecer de pé

d4158 Manter uma posição do corpo, outra especificada

d4159 Manter uma posição do corpo, não especificada

d420 Auto transferências

d4200 Auto transferir-se na posição de sentado

d4201 Auto transferir-se na posição de deitado

d4208 Auto transferências, outra especificadas

d4209 Auto transferências, não especificadas

d429 Mudar e manter a posição do corpo, outras especificadas e não especificadas

d430 Levantar e transportar objectos

d4300 Levantar

d4301 Transportar nas mãos

d4302 Transportar nos braços

d4303 Transportar nos ombros, nas ancas e nas costas

54

d4304 Transportar sobre a cabeça

d4305 Pousar objectos

d4308 Levantar e transportar, outras especificadas

d4309 Levantar e transportar, outras não especificadas

d435 Mover objectos com os membros inferiores

d4350 Empurrar com os membros inferiores

d4351 Dar pontapés

d4358 Mover objectos com os membros inferiores , outras especificadas

d4359 Mover objectos com os membros inferiores, não especificadas

d440 Utilização de movimentos finos da mão

d4400 Pegar

d4401 Agarrar

d4402 Manipular

d4403 Soltar

d4408 Movimentos finos da mão, outro especificado

d4409 Movimentos finos da mão, não especificado

d445 Utilização da mão e do braço

d4450 Puxar

55

d4451 Empurrar

d4452 Alcançar

d4453 Rodar ou torcer as mãos ou os braços

d4454 Atirar

d4455 Apanhar

d4458 Utilização da mão e do braço, outro especificado

d4459 Utilização da mão e do braço, não especificado

d449 Transportar, mover e manusear objectos, outros especificados e não especificados

Andar e deslocar-se (d450-d469)

d450 Andar

d4500 Andar distâncias curtas

d4501 Andar distâncias longas

d4502 Andar sobre superfícies diferentes

d4503 Andar contornando obstáculos

d4508 Andar, outro especificado

d4509 Andar, não especificado

d455 Deslocar-se

d4550 Gatinhar

56

d4551 Subir/descer

d4552 Correr

d4553 Saltar

d4554 Nadar

d4558 Deslocar-se, outro especificado

d4559 Deslocar-se, não especificado

d460 Deslocar-se por diferentes locais

d4600 Deslocar-se dentro de casa

d4601 Deslocar-se dentro de edifícios que não a própria casa

d4602 Deslocar-se fora da sua casa e de outros edifícios

d4608 Deslocar-se por diferentes locais, outro especificado

d4609 Deslocar-se por diferentes locais, não especificado

d465 Deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento

d469 Andar e deslocar-se, outros especificados e não especificado

d470 Utilização de transporte

d4700 Utilizar transporte com tracção humana

d4701 Utilizar transporte motorizado privado

d4702 Utilizar transporte público

57

d4708 Utilização de transporte, outra especificada

d4709 Utilização de transporte, não especificada

d475 Conduzir

d4750 Conduzir um meio de transporte com tracção humana

d4751 Conduzir veículos motorizados

d4752 Conduzir veículos com tracção animal

d4758 Conduzir, outro especificado

d4759 Conduzir, não especificado

d480 Montar animais como meio de transporte

d489 Deslocar-se utilizando transporte, outros especificados e não especificados

d498 Mobilidade, outra especificada

d499 Mobilidade, não especificada

Capítulo 5 - Auto cuidados

d510 Lavar-se

d5100 Lavar partes do corpo

d5101 Lavar todo o corpo

d5102 Secar-se

d5108 Lavar-se, outro especificado

58

d5109 Lavar-se, não especificado

d520 Cuidar de partes do corpo

d5200 Cuidar da pele

d5201 Cuidar dos dentes

d5202 Cuidar do cabelo e da barba

d5203 Cuidar das unhas das mãos

d5204 Cuidar das unhas dos pés

d5208 Cuidar de partes do corpo, outro especificado

d5209 Cuidar de partes do corpo, não especificado

d530 Cuidados relacionados com os processos de excreção

d5300 Regulação da micção

d5301 Regulação da defecação

d5302 Cuidados durante a menstruação

d5308 Cuidados relacionados com os processos de excreção, outro especificado

d5309 Cuidados relacionados com os processos de excreção, não especificado

d540 Vestir-se

d5400 Vestir roupa

d5401 Despir roupa

59

d5402 Calçar

d5403 Descalçar

d5404 Escolha de roupa apropriada

d5408 Vestir-se, outra especificada

d5409 Vestir-se, não especificada

d550 Comer

d560 Beber

d570 Cuidar da própria saúde

d5700 Assegurar o próprio conforto físico

d5701 Controlo da alimentação e da forma física

d5702 Manter a própria saúde

d5708 Cuidar da própria saúde, outra especificada

d5709 Cuidar da própria saúde, não especificada

d598 Auto cuidados, outros especificados

d599 Auto cuidados, não especificados

Capítulo 6 - Vida doméstica

Aquisição do necessário para viver (d610-d629)

d610 Aquisição de um lugar para morar

60

d6100 Comprar um lugar para morar

d6101 Alugar um lugar para morar

d6102 Mobilar um lugar para morar

d6108 Aquisição de um lugar para morar, outra especificada

d6109 Aquisição de um lugar para morar, não especificada

d620 Aquisição de bens e serviços

d6200 Comprar

d6201 Obter as necessidades diárias

d6208 Aquisição de bens e serviços, outros especificados

d6209 Aquisição de bens e serviços, não especificados

d629 Aquisição do necessário para viver, outro especificado e não especificado

Tarefas domésticas (d630-d649)

d630 Preparar refeições

d6300 Preparar refeições simples

d6301 Preparar refeições complexas

d6308 Preparar refeições, outra especificada

d6309 Preparar refeições, não especificada

d640 Realizar as tarefas domésticas

61

d6400 Lavar e secar roupa

d6401 Limpar a cozinha e os utensílios

d6402 Limpar a habitação

d6403 Utilizar aparelhos domésticos

d6404 Armazenar os bens necessários para a vida diária

d6405 Remover o lixo

d6408 Realizar as tarefas domésticas, outras especificadas

d6409 Realizar as tarefas domésticas, não especificadas

d649 Tarefas domésticas, outras especificadas e não especificadas

Cuidar dos objectos da casa e ajudar os outros (d650-d669)

d650 Cuidar dos objectos da casa

d6500 Fazer e consertar roupas

d6501 Manutenção da habitação e dos móveis

d6502 Manutenção dos utensílios domésticos

d6503 Manutenção dos veículos

d6504 Manutenção dos dispositivos de auxílio

d6505 Cuidar das plantas de interior e de exterior

d6506 Cuidar dos animais

62

d6508 Cuidar dos objectos domésticos, especificado

d6509 Cuidar dos objectos domésticos, não especificado

d660 Ajudar os outros

d6600 Ajudar os outros nos auto-cuidados

d6601 Ajudar os outros a deslocar-se

d6602 Ajudar os outros a comunicar

d6603 Ajudar os outros nas relações interpessoais

d6604 Ajudar os outros na nutrição

d6605 Ajudar os outros a manter a saúde

d6608 Ajudar os outros, outra especificada

d6609 Ajudar os outros, não especificada

d669 Cuidar dos objectos da casa e ajudar os outros, outros especificados e não

especificados

d698 Vida doméstica, outra especificada

d699 Vida doméstica, não especificada

Capítulo 7 - Interacções e relacionamentos interpessoais

Interacções interpessoais gerais (d710-d729)

d710 Interacções interpessoais básicas

d7100 Respeito e afecto nos relacionamentos

63

d7101 Apreço nos relacionamentos

d7102 Tolerância nos relacionamentos

d7103 Crítica nos relacionamentos

d7104 Sinais ou mensagens sociais nos relacionamentos

d7105 Contacto físico nos relacionamentos

d7108 Interacções interpessoais básicas, outras especificadas

d7109 Interacções interpessoais básicas, não especificadas

d720 Interacções interpessoais complexas

d7200 Iniciar relacionamentos

d7201 Terminar um relacionamento

d7202 Regular os comportamentos nas interacções

d7203 Interagir de acordo com as regras sociais

d7204 Manter o espaço social

d7208 Interacções interpessoais complexas, outras especificadas

d7209 Interacções interpessoais complexas, não especificadas

d729 Interacções interpessoais gerais, outras especificadas e não especificadas

Relacionamentos interpessoais particulares (d730-d779)

d730 Relacionamento com estranhos

64

d740 Relacionamento formal

d7400 Relacionamento com superiores

d7401 Relacionamento com subordinados

d7402 Relacionamento com pares

d7408 Relacionamentos formais, outros especificados

d7409 Relacionamentos formais, não especificados

d750 Relacionamentos sociais informais

d7500 Relacionamentos informais com amigos

d7501 Relacionamentos informais com vizinhos

d7502 Relacionamentos informais com conhecidos

d7503 Relacionamentos informais com colegas de habitação

d7504 Relacionamentos informais com pares

d7508 Relacionamentos sociais informais, outros especificados

d7509 Relacionamentos sociais informais, não especificados

d760 Relacionamentos familiares

d7600 Relacionamentos entre pais e filhos

d7601 Relacionamentos entre filhos e pais

d7602 Relacionamentos entre irmãos

65

d7603 Relacionamentos com outros parentes

d7608 Relacionamentos familiares, outros especificados

d7609 Relacionamentos familiares, não especificados

d770 Relacionamentos íntimos

d7700 Relacionamentos românticos

d7701 Relacionamentos conjugais

d7702 Relacionamentos sexuais

d7708 Relacionamentos íntimos, outros especificados

d7709 Relacionamentos íntimos, não especificados

d779 Relacionamentos interpessoais particulares, outros especificados e não especificados

d798 Interacções e relacionamentos interpessoais, outros especificados

d799 Interacções e relacionamentos interpessoais, não especificados

Capítulo 8 - Áreas principais da vida

Educação (d810-d839)

d810 Educação informal

d815 Educação pré-escolar

d820 Educação escolar

d825 Formação profissional

66

d830 Educação de nível superior

d839 Educação, outra especificada e não especificada

Trabalho e emprego (d840-d859)

d840 Estágio (preparação para o trabalho)

d845 Obter, manter e sair de um emprego

d8450 Procurar emprego

d8451 Manter um emprego

d8452 Sair de um emprego

d8458 Obter, manter e sair de um emprego, outro especificado

d8459 Obter, manter e sair de um emprego, não especificado

d850 Trabalho remunerado

d8500 Trabalho independente

d8501 Trabalho a tempo parcial

d8502 Trabalho a tempo inteiro

d8508 Trabalho remunerado, outro especificado

d8509 Trabalho remunerado, não especificado

d855 Trabalho não remunerado

d859 Trabalho e emprego, outros especificados e não especificados

67

Vida económica (d860-d879)

d860 Transacções económicas básicas

d865 Transacções económicas complexas

d870 Auto-suficiência económica

d8700 Recursos económicos pessoais

d8701 Programas de economia pública

d8708 Auto-suficiência económica, outra especificada

d8709 Auto-suficiência económica, não especificada

d879 Vida económica, outra especificada e não especificada

d898 Áreas principais da vida, outras especificadas

d899 Áreas principais da vida, não especificadas

Capítulo 9 - Vida comunitária, social e cívica

d910 Vida comunitária

d9100 Associações informais

d9101 Associações formais

d9102 Cerimónias

d9108 Vida comunitária, outra especificada

d9109 Vida comunitária, não especificada

68

d920 Recreação e lazer

d9200 Jogos

d9201 Desportos

d9202 Arte e cultura

d9203 Artesanato

d9204 Passatempos (“Hobbies”)

d9205 Socialização

d9208 Recreação e lazer, outros especificados

d9209 Recreação e lazer, não especificados

d930 Religião e espiritualidade

d9300 Religião organizada

d9301 Espiritualidade

d9308 Religião e espiritualidade, outra especificada

d9309 Religião e espiritualidade, não especificada

d940 Direitos Humanos

d950 Vida política e cidadania

d998 Vida comunitária, social e cívica, outra especificada

d999 Vida comunitária, social e cívica, não especificada

69

Factores Ambientais

Capítulo 1 - Produtos e tecnologia

e110 Produtos ou substâncias para consumo pessoal

e1100 Alimentos

e1101 Medicamentos

e1108 Produtos ou substâncias para consumo pessoal, outros especificados

e1109 Produtos ou substâncias para consumo pessoal, não especificados

e115 Produtos e tecnologias para uso pessoal na vida diária

e1150 Produtos e tecnologias gerais para uso pessoal na vida diária

e1151 Produtos e tecnologias de apoio para uso pessoal na vida diária

e1158 Produtos e tecnologias para uso pessoal na vida diária, outros especificados

e1159 Produtos e tecnologias para uso pessoal na vida diária, não especificados

e120 Produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em

ambientes interiores e exteriores

e1200 Produtos e tecnologias gerais destinados a facilitar a mobilidade e o transporte

pessoal em ambientes interiores e exteriores

e1201 Produtos e tecnologias de apoio destinados a facilitar a mobilidade e o transporte

pessoal em ambientes interiores e exteriores


ambientes interiores e exteriores, outros especificados


ambientes interiores e exteriores e não especificados

70

e125 Produtos e tecnologias para a comunicação

e1250 Produtos e tecnologias gerais para comunicação

e1251 Produtos e tecnologias de apoio para comunicação

e1258 Produtos e tecnologias para comunicação, outros especificados

e1259 Produtos e tecnologias para comunicação, não especificados

e130 Produtos e tecnologias para a educação

e1300 Produtos e tecnologias gerais para educação

e1301 Produtos e tecnologias de apoio para educação

e1308 Produtos e tecnologias para educação, outros especificados

e1309 Produtos e tecnologias para educação, não especificados

e135 Produtos e tecnologias para o trabalho

e1350 Produtos e tecnologias gerais para o trabalho

e1351 Produtos e tecnologias de assistência para o trabalho

e1358 Produtos e tecnologias para o trabalho, outros especificados

e1359 Produtos e tecnologias para o trabalho, não especificados

e140 Produtos e tecnologias para a cultura, actividades recreativas e desportivas

e1400 Produtos e tecnologias gerais para a cultura, actividades recreativas e desportivas

71

e1401 Produtos e tecnologias de apoio para a cultura, actividades recreativas e desportivas

e1408 Produtos e tecnologias para a cultura, actividades recreativas e desportivas, outros

especificados

e1409 Produtos e tecnologias para a cultura, actividades recreativas e desportivas, não

especificados

e145 Produtos e tecnologias para a prática religiosa e espiritualidade

e1450 Produtos e tecnologias gerais para a prática religiosa e espiritualidade

e1451 Produtos e tecnologias de apoio para a prática religiosa e espiritualidade

e1458 Produtos e tecnologias para a prática religiosa e espiritualidade, outros

especificados

e1459 Produtos e tecnologias para a prática religiosa e espiritualidade não especificados

e150 Arquitectura, construção, materiais e tecnologias arquitectónicas em prédios para uso

público

e1500 Arquitectura, construção e materiais e tecnologias arquitectónicas em prédios para

uso público

e1501 Arquitectura, construção materiais e tecnologias arquitectónicas nos acessos às

instalações interiores de prédios para uso público

e1502 Arquitectura, construção, materiais e tecnologias arquitectónicas relacionados com

a orientação, percursos a seguir, indicação dos acessos e designação dos lugares em

prédios para uso público

e1508 Arquitectura, construção, materiais e tecnologias arquitectónicas em prédios para

uso público, outros especificados


uso público, não especificados

e155 Arquitectura, construção, materiais e tecnologias arquitectónicas em prédios para uso

privado

e1550 Arquitectura, construção, materiais e tecnologias arquitectónicas para as entradas e

saídas em prédios para uso privado

e1551 Arquitectura, construção, materiais e tecnologias arquitectónicas para os acessos às

instalações interiores em prédios para uso privado

72

e1552 Arquitectura, construção, materiais e tecnologias arquitectónicas relacionados com

a orientação, percursos a seguir, indicação dos acessos e designação dos lugares em

prédios para uso privado


uso privado, outros especificados


uso privado, não especificados

e160 Produtos e tecnologias relacionados com a utilização e a exploração dos solos

e1600 Produtos e tecnologias relacionados com o desenvolvimento das zonas rurais

e1601 Produtos e tecnologias relacionados com o desenvolvimento de zonas residenciais

(suburbanas)

e1602 Produtos e tecnologias relacionados com o desenvolvimento de zonas urbanas

e1603 Produtos e tecnologias relacionados com parques, áreas protegidas e reservas

naturais

e1608 Produtos e tecnologias relacionados com a utilização e exploração dos solos, outros

especificados

e1609 Produtos e tecnologias relacionados com a utilização e exploração dos solos, não

especificados

e165 Bens

e1650 Património financeiro

e1651 Bens materiais

e1652 Bens não materiais

e1658 Bens, outro especificado

e1659 Bens, não especificado

e198 Produtos e tecnologias, outros especificados

73

e199 Produtos e tecnologias, não especificados

Capítulo 2 - Ambiente natural e mudanças ambientais feitas pelo homem

e210 Geografia física

e2100 Orografia

e2101 Hidrografia

e2108 Geografia física, outra especificada

e2109 Geografia física, não especificada

e215 População

e2150 Alteração demográfica

e2151 Densidade populacional

e2158 População, outra especificada

e2159 População, não especificada

e220 Flora e fauna

e2200 Plantas

e2201 Animais

e2208 Fauna e flora, outra especificada

e2209 Fauna e flora, não especificada

74

e225 Clima

e2250 Temperatura

e2251 Humidade

e2252 Pressão atmosférica

e2253 Precipitação

e2254 Vento

e2255 Variação sazonal

e2258 Clima, outro especificado

e2259 Clima, não especificado

e230 Desastres naturais

e235 Desastres causados pelo homem

e240 Luz

e2400 Intensidade da luz

e2401 Qualidade da luz

e2408 Luz, outra especificada

e2409 Luz, não especificada

e245 Mudanças relacionadas com o tempo

75

e2450 Ciclos dia/noite

e2451 Ciclos lunares

e2458 Mudanças temporais periódicas, outras especificadas

e2459 Mudanças relacionadas com o tempo, não especificadas

e250 Som

e2500 Intensidade do som

e2501 Qualidade do som

e2508 Som, outro especificado

e2509 Som, não especificado

e255 Vibração

e260 Qualidade do ar

e2600 Qualidade do ar interior

e2601 Qualidade do ar exterior

e2608 Qualidade do ar, outra especificada

e2609 Qualidade do ar, não especificada

e298 Ambiente natural e mudanças ambientais feitas pelo homem, outro especificado

e299 Ambiente natural e mudanças ambientais feitas pelo homem, não especificado

76

Capítulo 3 - Apoio e relacionamentos

e310 Família próxima

e315 Família alargada

e320 Amigos

e325 Conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade

e330 Pessoas em posição de autoridade

e335 Pessoas em posições subordinadas

e340 Prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais

e345 Estranhos

e350 Animais domesticados

e355 Profissionais de saúde

e360 Outros profissionais

e398 Apoio e relacionamentos, outros especificados

e399 Apoio e relacionamentos, não especificados

Capítulo 4 - Atitudes

e410 Atitudes individuais de membros da família próxima

e415 Atitudes individuais de membros da família alargada

77

e420 Atitudes individuais dos amigos

e425 Atitudes individuais de conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da

comunidade

e430 Atitudes individuais de pessoas em posições de autoridade

e435 Atitudes individuais de pessoas em posições subordinadas

e440 Atitudes individuais de prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais

e445 Atitudes individuais de estranhos

e450 Atitudes individuais de profissionais de saúde

e455 Atitudes individuais de outros profissionais

e460 Atitudes sociais

e465 Normas, práticas e ideologias sociais

e498 Atitudes, outras especificadas

e499 Atitudes, não especificadas

Capítulo 5 - Serviços, sistemas e políticas

e510 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a produção de bens de consumo

e5100 Serviços relacionados com a produção de bens de consumo

e5101 Sistemas relacionados com a produção de bens de consumo

e5102 Políticas relacionados com a produção de bens de consumo

78

e5108 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a produção de bens de consumo,

outros especificados

e5109 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a produção de bens de consumo,

não especificados

e515 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a arquitectura e a construção

e5150 Serviços relacionados com a arquitectura e a construção

e5151 Sistemas relacionados com a arquitectura e a construção

e5152 Políticas relacionados com a arquitectura e a construção

e5158 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a arquitectura e a construção, outros

especificados

e5159 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a arquitectura e a construção, não

especificados

e520 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o planeamento de espaços abertos

e5200 Serviços relacionados com o planeamento de espaços abertos

e5201 Sistemas relacionados com o planeamento de espaços abertos

e5202 Políticas relacionados com o planeamento de espaços abertos

e5208 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o planeamento de espaços abertos,


e5209 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o planeamento de espaços abertos,

não especificados

e525 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a habitação

e5250 Serviços relacionados com a habitação

e5251 Sistemas relacionados com a habitação

79

e5252 Políticas relacionadas com a habitação

e5258 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a habitação, outros especificados

e5259 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a habitação, não especificados

e530 Serviços, sistemas e políticas relacionados com os serviços de utilidade pública

e5300 Serviços relacionados com serviços de utilidade pública

e5301 Sistemas relacionados com serviços de utilidade pública

e5302 Políticas relacionadas com serviços de utilidade pública

e5308 Serviços, sistemas e políticas relacionados com os serviços de utilidade pública,


e5309 Serviços, sistemas e políticas relacionados com os serviços de utilidade pública, não

especificados

e535 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a comunicação

e5350 Serviços relacionados com a comunicação

e5351 Sistemas relacionados com a comunicação

e5352 Políticas relacionadas com a comunicação

e5358 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a comunicação, outros

especificados

e5359 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a comunicação, não especificados

e540 Serviços, sistemas e políticas relacionados com os transportes

e5400 Serviços relacionados com os transportes

80

e5401 Sistemas relacionados com os transportes

e5402 Políticas relacionados com os transportes

e5408 Serviços, sistemas e políticas relacionados com os transportes, outros especificados

e5409 Serviços, sistemas e políticas relacionados com os transportes, não especificados

e545 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a protecção civil

e5450 Serviços relacionados com a protecção civil

e5451 Sistemas relacionados com a protecção civil

e5452 Políticas relacionadas com a protecção civil

e5458 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a protecção civil, outros

especificados

e5459 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a protecção civil, não especificados

e550 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a área jurídico-legal

e5500 Serviços relacionados com a área jurídico-legal

e5501 Sistemas relacionados com a área jurídico-legal

e5502 Políticas relacionados com a área jurídico-legal

e5508 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a área jurídico-legal, outros

especificados

e5509 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a área jurídico-legal, não

especificados

e555 Serviços, sistemas e políticas relacionados com associações e organizações

81

e5550 Serviços relacionados com associações e organizações

e5551 Sistemas relacionados com associações e organizações

e5552 Políticas relacionadas com associações e organizações

e5558 Serviços, sistemas e políticas relacionados com associações e organizações, outros

especificados

e5559 Serviços, sistemas e políticas relacionados com associações e organizações, não

especificados

e560 Serviços, sistemas e políticas relacionados com os meios de comunicação

e5600 Serviços relacionados com os meios de comunicação

e5601 Sistemas relacionados com os meios de comunicação

e5602 Políticas relacionadas com os meios de comunicação

e5608 Serviços, sistemas e políticas relacionados com os meios de comunicação, outros

especificados

e5609 Serviços, sistemas e políticas relacionados com os meios de comunicação, não

especificados

e565 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a economia

e5650 Serviços relacionados com a economia

e5651 Sistemas relacionados com a economia

e5652 Políticas relacionados com a economia

e5658 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a economia, outros especificados

e5659 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a economia, não especificados

82

e570 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a segurança social

e5700 Serviços relacionados com a segurança social

e5701 Sistemas relacionados com a segurança social

e5702 Políticas relacionadas com a segurança social

e5708 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a segurança social, outros

especificados

e5709 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a segurança social, não

especificados

e575 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o apoio social em geral

e5750 Serviços relacionados com o apoio social em geral

5751 Sistemas relacionados com o apoio social em geral

e5752 Políticas relacionados com o apoio social em geral

e5758 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o apoio social em geral, outros

especificados

e5759 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o apoio social em geral, não

especificados

e580 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a saúde

e5800 Serviços relacionados com a saúde

e5801 Sistemas relacionados com a saúde

e5802 Políticas relacionados com a saúde

e5808 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a saúde, outros especificados

83

e5809 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a saúde, não especificados

e585 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a educação e a formação profissional

e5850 Serviços relacionados com a educação e formação profissional

e5851 Sistemas relacionados com a educação e formação profissional

e5852 Políticas relacionados com a educação e formação profissional

e5858 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a educação e a formação

profissional, outros especificados

e5859 Serviços, sistemas e políticas relacionados com a educação e a formação

profissional, não especificados

e590 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o trabalho e o emprego

e5900 Serviços relacionados com trabalho e emprego

e5901 Sistemas relacionados com trabalho e emprego

e5902 Políticas relacionados com trabalho e emprego

e5908 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o trabalho e o emprego, outros

especificados

e5909 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o trabalho e o emprego, não

especificados

e595 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o sistema político

e5950 Serviços relacionados com o sistema político

e5951 Sistemas relacionados com o sistema político

e5952 Políticas relacionadas com o sistema político

84

e5958 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o sistema político, outros

especificados

e5959 Serviços, sistemas e políticas relacionados com o sistema político, não

especificados

e598 Serviços, sistemas e políticas, outros especificados

e599 Serviços, sistemas e políticas, não especificados

85

Anexo 2 – Checklist CIF-CJ, conforme a DGIDC

MODELO DE FUNCIONALIDADE – Checklist CIF

Nome: ___________________________________________________________

Data de Nascimento: _____ / _____ / _____ Idade: __________

Funções do Corpo

Nota: Assinale com uma cruz (X), à frente de cada categoria, o valor que considera

mais adequado à situação, de acordo com os seguintes qualificadores:

0 – Nenhuma deficiência; 1 – Deficiência ligeira; 2 – Deficiência moderada;

3 – Deficiência grave; 4 – Deficiência completa; 8 – Não especificada1; 9 – Não

aplicável2

1 Deve ser utilizado sempre que não houver informação suficiente para especificar a

gravidade da deficiência. 2

Este quantificador deve ser utilizado nas situações em que seja inadequado aplicar um

código específico.

Funções do Corpo Quantificadores

0 1 2 3 4 8 9

Capítulo 1 – Funções Mentais

(Funções Mentais Globais)

b110 Funções da consciência

b114 Funções da orientação no espaço e no tempo

b117 Funções intelectuais

b122 Funções psicossociais globais

b125 Funções intrapessoais

b126 Funções do temperamento e da personalidade

b134 Funções do sono

(Funções Mentais Específicas)

b140 Funções da atenção

b144 Funções da memória

b147 Funções psicomotoras

b152 Funções emocionais

b156 Funções da percepção

b163 Funções cognitivas básicas

b164 Funções cognitivas de nível superior

b167 Funções mentais da linguagem

b172 Funções do cálculo

Capítulo 2 – Funções sensoriais e dor

b210 Funções da visão

b215 Funções dos anexos do olho

b230 Funções auditivas

86

b235 Funções vestibulares

b250 Função gustativa

b255 Função olfactiva

b260 Função proprioceptiva

b265 Função táctil

b280 Sensação de dor

Capítulo 3 – Funções da voz e da fala

b310 Funções da voz

b320 Funções de articulação

b330 Funções da fluência e do ritmo da fala

Capítulo 4 – Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e

imunológico e do

aparelho respiratório

b410 Funções cardíacas

b420 Funções da pressão arterial

b429 Funções cardiovasculares, não especificadas

b430 Funções do sistema hematológico

b435 Funções do sistema imunológico

b440 Funções da respiração

Capítulo 5 – Funções do aparelho digestivo e dos sistemas metabólicos e endócrino

b515 Funções digestivas

b525 Funções de defecação

b530 Funções de manutenção do peso

b555 Funções das glândulas endócrinas

b560 Funções de manutenção do crescimento

Capítulo 6 – Funções genito-urinárias e reprodutivas

b620 Funções miccionais

Capítulo 7 – Funções neuromusculoesqueléticas e funções relacionadas com o

movimento

b710 Funções relacionadas com a mobilidade das

articulações

b715 Estabilidade das funções das articulações

b730 Funções relacionadas com a força muscular

b735 Funções relacionadas com o tónus muscular

b740 Funções relacionadas com a resistência muscular

b750 Funções relacionadas com reflexos motores

b755 Funções relacionadas com reacções motoras

involuntárias

b760 Funções relacionadas com o controlo do movim.

voluntário

b765 Funções relacionadas com o controlo do movim.

Involuntário

b770 Funções relacionadas com o padrão de marcha

b780 Funções relacionadas com os músculos e funções

do movim.

Outras Funções do Corpo a considerar

87

Actividade e Participação

Nota: Assinale com uma cruz (X), à frente de cada categoria, o valor que considera

mais adequado à situação, de acordo com os seguintes qualificadores:

0 – Nenhuma dificuldade; 1 – Dificuldade ligeira; 2 – Dificuldade moderada;

3 – Dificuldade grave; 4 – Dificuldade completa; 8 – Não especificada1; 9 – Não

aplicável2

1 Deve ser utilizado sempre que não houver informação suficiente para especificar a

gravidade da dificuldade. 2

Este quantificador deve ser utilizado nas situações em que seja inadequado aplicar um

código específico.

Actividade e Participação Quantificadores

0 1 2 3 4 8 9

Capítulo 1 – Aprendizagem e aplicação de conhecimentos

d110 Observar

d115 Ouvir

d130 Imitar

d131 Aprender através da interacção com os objectos

d132 Adquirir informação

d133 Adquirir linguagem

d134 Desenvolvimento da linguagem

d137 Adquirir conceitos

d140 Aprender a ler

d145 Aprender a escrever

d150 Aprender a calcular

d155 Adquirir competências

d160 Concentrar a atenção

d161 Dirigir a atenção

d163 Pensar

d166 Ler

d170 Escrever

d172 Calcular

d175 Resolver problemas

d177 Tomar decisões

Capítulo 2 – Tarefas e exigências gerais

d210 Levar a cabo uma tarefa única

d220 Levar a cabo tarefas múltiplas

d230 Levar a cabo a rotina diária

d250 Controlar o seu próprio comportamento

Capítulo 3 – Comunicação

d310 Comunicar e receber mensagens orais

d315 Comunicar e receber mensagens não verbais

d325 Comunicar e receber mensagens escritas

d330 Falar

d331 Produções pré-linguísticas

d332 Cantar

d335 Produzir mensagens não verbais

88

d340 Produzir mensagens na linguagem formal dos

sinais

d345 Escrever mensagens

d350 Conversação

d355 Discussão

d360 Utilização de dispositivos e de técnicas de

comunicação

Capítulo 4 – Mobilidade

d410 Mudar as posições básicas do corpo

d415 Manter a posição do corpo

d420 Autotransferências

d430 Levantar e transportar objectos

d435 Mover objectos com os membros inferiores

d440 Actividades de motricidade fina da mão

d445 Utilização da mão e do braço

d446 Utilização de movimentos finos do pé

d450 Andar

d455 Deslocar-se

Capítulo 5 – Autocuidados

d510 Lavar-se

d520 Cuidar de partes do corpo

d530 Higiene pessoal relacionada com as excreções

d540 Vestir-se

d550 Comer

d560 Beber

d571 Cuidar da sua própria segurança

Capítulo 6 – Vida doméstica

d620 Adquirir bens e serviços

d630 Preparar refeições

d640 Realizar o trabalho doméstico

d650 Cuidar dos objectos domésticos

Capítulo 7 – Interacções e relacionamentos interpessoais

d710 Interacções interpessoais básicas

d720 Interacções interpessoais complexas

d730 Relacionamento com estranhos

d740 Relacionamento formal

d750 Relacionamentos sociais informais

Capítulo 8 – Áreas principais da vida

d815 Educação pré-escolar

d816 Vida pré-escolar e actividades relacionadas

d820 Educação escolar

d825 Formação profissional

d835 Vida escolar e actividades relacionadas

d880 Envolvimento nas brincadeiras

Capítulo 9 – Vida comunitária, social e cívica

d910 Vida comunitária

d920 Recreação e lazer

Outros aspectos da Actividade e Participação a considerar

89

Factores Ambientais

Nota: As diferentes categorias podem ser consideradas enquanto barreiras ou facilitadores.

Assinale, para cada categoria considerada, com (.) se a está a considerar como barreira ou com

o sinal (+) se a está a considerar como facilitador.Assinale com uma (X), à frente de cada

categoria, o valor que considera mais adequado à situação, de acordo com os seguintes

qualificadores:

0 – Nenhum facilitador/barreira; 1 – Facilitador/barreira ligeiro; 2 – Facilitador/barreira

moderado; 3 – Facilitador substancial/barreira grave; 4 – Facilitador/barreira completo; 8 –

Não especificada;

9 – Não aplicável

Factores Ambientais

Barreira

ou

Facilitador

Quantificadores

0 1 2 3 4 8 9

Capítulo 1 – Produtos e Tecnologias

e110 Para consumo pessoal (alimentos,

medicamentos)

e115 Para uso pessoal na vida diária

e120 Para facilitar a mobilidade e o transporte

pessoal

e125 Para a comunicação

e130 Para a educação

e135 Para o trabalho

e140 Para a cultura, a recreação e o desporto

e150 Arquitectura, construção e acabamentos de

prédios de utilização pública

e155 Arquitectura, construção e acabamentos de

prédios para uso privado

Capítulo 2 – Ambiente Natural e Mudanças Ambientais feitas pelo Homem

e225 Clima

e240 Luz

e250 Som

Capítulo 3 – Apoio e Relacionamentos

e310 Família próxima

e320 Amigos

e325 Conhecidos, pares, colegas, vizinhos e

membros

da comunidade


e340 Prestadores de cuidados pessoais e

assistentes

pessoais

e360 Outros profissionais

Capítulo 4 – Atitudes

e410 Atitudes individ. dos membros da família

próxima

e420 Atitudes individuais dos amigos

e425 Atitudes individuais de conhecidos, pares,

90

colegas e membros da comunidade

e440 Atitudes individuais de prestadores de

cuidados

pessoais e assistentes pessoais

e450 Atitudes individuais de profissionais de

saúde

e465 Normas, práticas e ideologias sociais

Capítulo 5 – Serviços, Sistemas e Políticas

e515 Relacionados com a arquitectura e a

construção

e540 Relacionados com os transportes

e570 Relacionados com a segurança social

e575 Relacionados com o apoio social geral

e580 Relacionados com a saúde

e590 Relacionados com o trabalho e o emprego

e595 Relacionados com o sistema político

Outros Factores Ambientais a considerar
