C.I.D.I.Ge.M

CENTRO INTERDIPARTIMENTALE DISTURBI DELL’IDENTITA’ DI GENERE –

MOLINETTE

Direttore: Prof. Dario FONTANA

ISTITUTO DI

TERAPIA FAMILIARE

Direttore: Dott.ssa Patrizia PETIVA

S.C.D.U. NEUROPSICHIATRIA INFANTILE

Ospedale Infantile Regina Margherita

Direttore: Prof. Roberto RIGARDETTO

A.O.U. San Giovanni Battista Università degli Studi di Torino Osservatorio Nazionale Identità di Genere

A PUBLIC SERVICE DIRECTED TO CHILDREN WITH ATYPICAL GENDER

IDENTITY DEVELOPMENT

Male or Female?

In our society,we used to consider acceptable only two models of sex:

MALE and FEMALE

Depending on the outwardBy behavior ...

By gender stereotypes are associated ...

Male or Female?

In most of cases children, growing, recognize themselves in their biological sex and develop their gender identity in a consistent manner with it, learning in social contexts behaviors and attitudes appropriate to express and affirm their gender role with others.

There is a minority of childs, boys and girls living a complete disharmony between the biological aspects and gender identity with

constant and dramaticawareness of belonging to the opposite

gender

They are ‘normal people by a chromosomal, hormonal and somatic poit of view.

“Children and kidsraise questions aboutnature of their normality or health”

To most of them are asked to complyand are rarely included in an appropriate manner

This is a condition that tests the ability oftolerance of those around them

They have unique and peculiar beliefs about themselves and are distinguished by their strangeness and to be beyond the common understanding.al di là della comune capacità di comprensione.

Should be considered abnormal, pathological, as something that must be changed, uprooted or "treated"?

OR

Must be regarded as a manifestation of an evolutionary process peculiar to understand and protect and to which we must adapt?

THEIR DIVERSITY

GENDER IDENTITY DISORDER

IN CHILDHOOD(D.S.M.)

ATYPICAL GENDER ORGANIZATION(D.Di Ceglie, 2003)

PREVALENCE

Adults : 1 male in 30000 1 female in 100000

Children and: APA (2000) 5 maschi: 1 femminaadolescents Di Ceglie (2002) 2 maschi: 1 femmina

(under 12 years) Zucker et al.(2003) 6 maschi:1 femmina

Course: About 50% of children who showed atypical gender

development identity develop a homosexual orientation in adolescence.

Only 25 % may develop a gender identity disorder

What happens when a child or an

adolescent feels different?

GID IN CHILDHOOD

• Rare event• More frequent in males• Consequences are not always predictable• Behaviors are often isolated, wearing off before adolescence • No anatomical dysphoria but bizarre behavior and role reversal

GID IN ADOLESCENCE

• More frequent• Male:female ratio 2:1• Main element is anatomic dysphoria • Behavior fixed, not flexible

collaboration between:

Centro Interdipartimentale Disturbi dell'Identità di Genere Molinette

(C.I.D.I.Ge.M.)

Istituto di Terapia Familiare (I.T.F.)

S.C.D.U. Neuropsichiatria Infantile

Ospedale Infantile Regina Margherita

INTERVENTION ON CHILD PRESENTING ATYPICAL GENDER IDENTITY

DEVELOPMENT

BAIETTO Chiara, neuropsichiatra infantile S.C.D.U. Neuropsichiatria infantile O.I.R.M. S. Anna BOGETTO Filippo, Professore Ordinario di Psichiatria, direttore S.C. Psichiatria 1 U. C.I.D.I.Ge.M. CAVARRETTA Maria: psichiatra, psicoterapeuta. C.I.D.I.Ge.M. CRESPI Chiara: psicologa, psicoterapeuta. C.I.D.I.Ge.M. FONTANA Dario, Professore Ordinario di Urologia, direttore S.C. Urologia 2 U. C.I.D.I.Ge.M. GHIGO Ezio, Professore Ordinario di Endocrinologia, Direttore S.C..Endocrinologia, Diabetologia e Metabolismo U.. Preside Facoltà di Medicina e Chirurgia Università di Torino. CIDIGeM GUALERZI Anna psichiatra, psicoterapeuta, Dipartimento di Neuroscienze e S.M. - C.I.D.I.Ge.M. MASSARA Damiana: psicologa, psicoterapeuta C.I.D.I.Ge.M. MINECCIA Valentina: psicologa, psicoterapeuta C.I.D.I.Ge.M. MOLO Mariateresa: psicologa, psicoterapeuta, consulente scientifico C.I.D.I.Ge.M. MUNNO Donato: Professore Associato di Psicologia Clinica, Responsabile SSCVD di Psicologia Clinica. C.I.D.I.Ge.M. PETIVA Patrizia: psicologa, psicoterapeuta della famiglia. I.T.F.To. SPIRITO Maddalena: medico, psicoterapeuta della famiglia. I.T.F.To.

Il C.I.D.I.Ge.M. si colloca nel Centro storico di Torino

a poche fermate d'autobus

dalle stazioni principali della città

COME RAGGIUNGERCI:

Mezzi di trasporto:

dalla Stazione Porta Nuova: 18, 61, 68 dalla Stazione Porta Susa: 13, 18, 56 metropolitana fermata Porta Nuova:18

Azienda Ospedaliero - Universitaria “ San Giovanni Battista di Torino ”

PROGETTO DI INTERVENTO PER

MINORI CON SVILUPPO ATIPICO

DELL’IDENTITA’ DI GENERE

C.I.D.I.Ge.M. Centro Interdipartimentale

Disturbi Identità di Genere Molinette

Direttore Scientifico Prof. Dario Fontana

S.C.D.U. Neuropsichiatria Infantile Direttore: Prof. Roberto Rigardetto

I.T.F.To. Istituto di Terapia Familiare di Torino Direttore: Dott.ssa Patrizia Petiva

Il C.I.D.I.Ge.M. da diversi anni opera nel

trattamento del Disturbo dell’Identità di

Genere negli adulti.

La S.C.D.U. di Neuropsichiatria

Infantile dell’O.I.R.M. Sant’Anna

svolge attività diagnostica e terapeutica su

minori e genitori.

L’I.T.F.To. svolge attività clinica, didattica

e di ricerca nell’ambito della Terapia

Familiare.

Gli interventi clinici in collaborazione con il

C.I.D.I.Ge.M. sono gratuiti.

Il C.I.D.I.Ge.M., la S.C.D.U. di

Neuropsichiatria Infantile dell’ O.I.R.M.

Sant’Anna e l'I.T.F. collaborano per

rispondere ai bisogni dei genitori e dei minori

che manifestano comportamenti e

atteggiamenti indicativi di una confusione

rispetto alla propria identità sessuale e sono

rivolti anche a pazienti provenienti da altre

Regioni d’Italia.

IL GRUPPO DI LAVORO:

EQUIPE MEDICO-PSICOLOGICA C.I.D.I.GE.M EQUIPE MEDICA S.C.D.U. NEUROPSICHIATRIA INFANTILE O.I.R.M. S. ANNA EQUIPE MEDICO-PSICOLOGICA DELL’ISTITUTO DI TERAPIA FAMILIARE DI TORINO

SERVIZI DISPONIBILI: Sportello d’accoglienza Valutazione psicologica e neuropsichiatria Psicoterapia familiare Seminari informativi per operatori familiari

PER INFORMAZIONI:

Telefonare il giovedì al numero

011/ 633.43.87 dalle ore 13.30 alle ore 16.30

AMBULATORIO ACCOGLIENZA

Presso Ospedale San Giovanni

Antica Sede

Via Cavour, 31, piano terra 10124 – Torino

COLLOQUI DI ACCOGLIENZA su appuntamento contattando il numero

011/ 6334387

CENTRI DI TRATTAMENTO

S.C.D.U. Neuropsichiatria Infantile O.I.R.M. Sant’Anna

Piazza Polonia 94 10126 - Torino

Istituto di Terapia Familiare

Via Mercanti, 16 10122 –Torino

Chiara Crespi Cl.Psy Valentina Mineccia Cl.Psy

C.I.D.I.Ge.M.

INTERDEPARTMENTAL CENTRE FOR GENDER IDENTITY DISORDERS MOLINETTE

Scientific Director Professor Dario Fontana

AGE GROUP 0 -14 YEARS

The first parent-only interview

Purpose of the interview

Analyse the questions asked by parents to assess the real presence of distress in the child

       Provide information about gender identity and its development in typical and atypical psycho-

educational perspectives

Provide information about skilled psycho-medical team cooperating with our Centre

  

AGE GROUP 14-18 YEARS

The first interview requested either by the adolescent or by the family

One or more interviews of demand analysis and diagnostic evaluation

These interviews may be individual (the child alone or the family alone) or combined type (child and family together)

LIFE HISTORY

- Data and biological sex- Education and employment- Any previous contact with other facilities- Composition of household- Religion and possible migration- Social activities and leisure

AT THE END OF THE INTERVIEW

Outcome and specific information before referral

The courses are subject to periodic training and supervision through:

Our gender team contact either the Family Therapy Institute or the Regina Margherita

Children Hospital to discuss the case

        

Discussion of cases before the Family Therapy Institute and Regina Margherita Children Hospital

Periodic comparison with the reference team in charge of the child and operator’s supervision

Final evaluation and possible transition

to C.I.D.I.Ge.M. for taking charge

AT THE AGE OF 18

SOME CONSIDERATION… In Italy there are no guidelines about hormone treatment in children and adolescents with atypical gender identity organization We are going to make a review of the S.I.A.M.S. O.N.I.G. CONSENSUS, focusing on the possibility of treating young people after the authorization by their mental health professionals and after the beginning of pubertal development, according to the Endocrine Society Guidelines.

SOME CONSIDERATION…

Furthermore, from a psychological treatment point of view, in Italy it’s not easy to find a public center that take care of family therapy or a public centre having experience with children and adolescents with atypical gender identity organization.

C.I.D.I.Ge.M

CENTRO INTERDIPARTIMENTALE DISTURBI DELL’IDENTITA’ DI GENERE –

MOLINETTE

Direttore: Prof. Dario FONTANA

ISTITUTO DI

TERAPIA FAMILIARE

Direttore: Dott.ssa Patrizia PETIVA

S.C.D.U. NEUROPSICHIATRIA INFANTILE

Ospedale Infantile Regina Margherita

Direttore: Prof. Roberto RIGARDETTO

A.O.U. San Giovanni Battista Università degli Studi di Torino Osservatorio Nazionale Identità di Genere

THANKS