ciclodemanejo de residuos solidos

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MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Ing. Elmer Aliaga Rojas DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL DIRECCIÓN DE SALUD V LIMA CIUDAD

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  • MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS

    Ing. Elmer Aliaga Rojas

    DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL

    DIRECCIN DE SALUD V LIMA CIUDAD

  • DISA V Lima Ciudad: Redes y Microrredes

    2

    Carabayllo

    Ancn

    Puente

    Piedra

    Comas

    Independencia

    Rmac

    S.MP

    Los

    Olivos

    Santa Rosa

    RED LIMA NORTE V

    Microrredes

    Los Olivos (1)

    Rmac (2)

    San Martn de Porres (3)

    RED

    LIMA NORTE IV

    Microrredes

    Zapallal (1)

    Sureos (2)

    RED LIMA NORTE VI

    Microredes

    Carabayllo (1)

    Collique (2)

    Sta. Luzmila (3)

    Tahuantinsuyo (4)

    Poblacin Total: 3495,789 Habitantes

    mbito geopoltico: Distritos 22

    Servicios de Salud: 123 Centros y Puestos de Salud.

    (1)

    (2)

    (4)

    (3)

    (2)

    (1)

    (3)(2)

    (1)

    Fuente: Oficina de Epidemiologa DISA V Lima Ciudad

    1210

    1311

    87 9

    6543

    1 2

    RED LIMA CIUDAD

    Microredes

    Lima 01: (1.Lima y 2.Brea)

    Lima 02: (3. San Miguel, 4. P. Libre, 5. J .Mara, 6.Magdalena)

    Lima 03: (7. La Victoria, 8.Lince y 9. San Luis)

    Lima 04: (10. S. Isidro, 11. Surquillo

    12. S. Borja y 13. Miraflores)

  • Hospitales e Institutos Especializados de la Salud DISA V Lima Ciudad

    DISA V LIMA CIUDAD

    HOSPITALES 1. Casimiro Ulloa2. Vctor Larco Herrera3. Santa Rosa4. Emergencias Peditricas5. Dos de Mayo6. San Bartolom7. Arzobispo Loayza8. Cayetano Heredia9. Sergio Bernales10. Puente Piedra

    INSTITUTOS1. Salud del Nio2. Materno Perinatal3. Ciencias Neurolgicas4. Enfermedades Neoplsicas5. Oftalmologa6. De Salud Mental Honorio Delgado

    Hideyo Noguchi1

    2

    3 45

    678

    9

    10

    Puente

    Piedra

    Comas

    S. Martin

    de

    P

    Fuente: Direccin Ejecutiva de Salud Ambiental Direccin de Salud V Lima Ciudad

    22

  • OFICINA DE APOYO ADMINISTRATIVO

    LABORATORIO

    DIRECCIN DE SANEAMIENTO BSICO, HIGIENE ALIMENTARIA Y ZOONOSIS

    SECRETARIA

    DIRECCIN DE ECOLOGA, PROTECCIN DEL AMBIENTE Y SALUD OCUPACIONAL

    SECRETARIA

    DESARROLLO E INVESTIGACION

    AREA DE VIGILANCIA

    EPIDEMIOLGICA AMBIENTAL

    UNIDAD DE SUSTANCIAS QUMICAS Y MATERIALES PELIGROSOS

    UNIDAD DE SALUD OCUPACIONAL

    DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL

    AREA DE VIGILANCIA Y

    MONITOREO DE LA CALIDAD DEL AIRE

    UNIDAD DE VIGILANCIA DE

    CALIDAD DEL AIRE

    SECRETARIA EJECUTIVA

    AREA DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL

    TRABAJO

    AREA DE VIGILANCIA SANITARIA Y CONTROL DE

    ENFERMEDADES ZOONOTICAS

    AREA DE MONITOREO Y

    VIGILANCIA SANITARIA DE LOS

    RECURSOS HIDRICOS

    AREA DE REGISTRO DE EMPRESAS DE SANEAMIENTO

    AMBIENTAL

    AREA DE VIGILANCIA SANITARIA Y

    FISCALIZACIN DE LOS RESIDUOS SLIDOS

    PELIGROSOS

    AREA DE MEDICINA OCUPACIONAL

    AREA DE VIGILANCIA SANITARIA DE ESPACIOS ECOLGICOS, FLORA Y

    FAUNA

    AREA DE TENENCIA RESPONSABLE DE

    ANIMALES DE COMPAA

    AREA DE VIGILANCIA SANITARIA Y

    FISCALIZACIN DE RESIDUOS SLIDOS

    AREA DE VIIGILANCIA SANITARIA Y FISCALIZACION

    DE DISPOSICION DE EXCRETAS Y VERTIMIENTOS

    DE AGUAS RESIDUALES DOMSTICOS

    AREA DE VIGILANCIA

    SANITARIA Y FISCALIZACION

    AREA DE HABILITACIN SANITARIA Y REGISTRO

    AREA DE SEGURIDAD

    ALIMENTARIA

    AREA DE VIGILANCIA

    SANITARIA Y FISCALIZACIN DE

    SUSTANCIAS QUIMICAS

    AREA DE MONITOREO Y VIGILANCIA DE

    RUIDO

    AREA DE VIGILANCIA SANITARIA Y

    FISCALIZACION DE CEMENTERIOS Y

    SERVICIOS FUNERARIOS

    AREA DE VIGILANCIA

    SANITARIA Y CONTROL DE

    VECTORES EN SALUD PUBLICA

    UNIDAD DE SANEAMIENTO

    BSICO

    UNIDAD DE HIGIENE ALIMENTARIA

    AREA DE VIGILANCIA SANITARIA Y

    FISCALIZACIN DE LA CALIDAD DEL AGUA

    UNIDAD DE VIGILANCIA Y CONTROL DE VECTORES

    UNIDAD DE ZOONOSIS

    AREA DE VIGILANCIA SANITARIA A CENTROS

    DE FAENAMIENTO Y EXPENDIO DE CARNES

    UNIDAD DE ECOLOGA Y RECURSOS HIDRICOS

    AREA DE VIGILANCIA SANITARIA Y CONTROL

    DE ARTROPODOS Y ROEDORES

    AREA DE REGISTRO A

    ESTABLECIMIENTOS VETERINARIOS

  • Dar a conocer el ciclo del manejo de los residuos slidos y evaluar la importancia del manejo de los residuos slidos generados por los servicios hospitalarios.

  • NORMAS LEGALESLINEAMIENTOS

    DE POLTICA PLANES Y PROGRAMAS

    MINISTERIO DE SALUDDIGESA/DIRESAs/DISAs

    FISCALIZACION Y VIGILANCIA DE LA GESTIN DE LOS RESIDUOS SLIDOS

    PELIGROSOS

    Objetivo: Prevenir los RIESGOS a la salud y al ambiente, asociados al inadecuado

    manejo de los residuos slidos peligrosos

  • RECOLECCINTRANSPORTE INTERNO Y EXTERNO

    TRATAMIENTO

    SALUD Y PROTECCIN DE LOS TRABAJADORES

    DISPOSICIN FINAL

    COMPONENTES DE EVALUACIN

    2

    5

    4

    3

    FISCALIZACION Y VIGILANCIA DE LA GESTIN DE LOS

    RESIDUOS SLIDOS PELIGROSOS

    1 MINIMIZACION, SEGREGACIONALMACENAMIENTO PRIMARIO E INTERMEDIO

  • LEY N 27314 Ley General de los Residuos Slidos

    D. S. N 057 04 PCM Reglamento de Ley General de Residuos Slidos en el Per

    DECRETO LEGISLATIVO N 1065Modificatoria de la Ley N 27314

    R. M. N 217 2004/ MINSA Aprueba la Norma Tcnica N 008 MINSA / DGSP V . 01MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS

  • ARTICULO 14 (LEY 27314)AQUELLAS SUSTANCIAS, PRODUCTOS O SUBPRODUCTOS EN ESTADO SOLIDO O SEMISOLIDO DE LOS QUE SU GENERADOR DISPONE O ESTA OBLIGADO A DISPONER EN VIRTUD DE LO ESTABLECIDO EN LA NORMA NACIONAL O DE LOS RIESGOS QUE CAUSAN A LA SALUD Y EL AMBIENTE, PARA SER MANEJADOS, A TRAVES DE UN SISTEMA QUE INCLUYA SEGN CORRESPONDA LOS SIGUIENTES PROCESOS:

    1) Minimizacin de residuos2) Segregacin en la fuente3) Reaprovechamiento4) Almacenamiento5) Recoleccin6) Comercializacin7) Transporte8) Tratamiento 9) Transferencia10) Disposicin final

  • INDUSTRIALES HOSPITALARIOS

  • QU ES UN RESIDUO PELIGROSO?

    Todos aquellos residuos que en cualquier estado fsico, que por sus caractersticas

    Corrosivas Reactivas Explosivas Txicas Inflamables Biolgico-infecciosas

    representen un peligro para el equilibrio ecolgico o el ambiente

  • RESIDUO BIOLGICO-INFECCIOSO

    Caracterstica de los residuos provenientes centros de atencin mdica, laboratorios, etc.

    Cuando contiene bacterias, virus u otros microorganismos con capacidad de infeccin.

    Contiene toxinas producidas por microorganismos que causen efectos nocivos.

  • CICLO DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS

    HOSPITALARIOS

  • DIAGNSTICO

  • IDENTIFICACIIDENTIFICACIN DE LAS FUENTES DE N DE LAS FUENTES DE GENERACIGENERACIN Y LAS CLASES DE RESIDUOSN Y LAS CLASES DE RESIDUOS

    Generacin de residuos

  • IDENTIFICACIN DE FUENTES DE GENERACIN

    Gineco obsttrica

    Medicina Peditrica

    Dep. de apoyoLaboratorio, rayos x, etc.

    Ciruga Peditrica

    Oficinas Administrativas

    BiocontaminadosEspeciales

    Comunes

  • Comit de Bioseguridad

  • RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOSNORMA TECNICA PERUANA

    CLASE A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS

    TIPO A 1: BIOLGICOTIPO A 2: SANGRE HUMANA Y HEMODERIVADOSTIPO A 3: QUIRRGICOS Y ANATOMO-PATOLGICOSTIPO A 4: PUNZO CORTANTESTIPO A 5: ANIMALES CONTAMINADOSTIPO A 6: ATENCIN DEL PACIENTE

    CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES

    TIPO B 1: QUIMICOS PELIGROSOSTIPO B 2: FARMACEUTICOSTIPO B 3: RADIOACTIVOS

    CLASE C: RESIDUOS COMUNES

  • RESIDUOS BIOCONTAMINADOSTIPO : A.1 BIOLOGICO

    Medios de cultivo, vacunas vencidas, filtro de gases aspiradores de reas contaminadas, etc

  • RESIDUOS BIOCONTAMINADOSTIPO : A.2 BOLSAS DE SANGRE Y HEMOD.

  • RESIDUOS BIOCONTAMINADOSTIPO : A.3 R. QUIRURGICOS Y ANAT. PAT.

    Tejidos, rganos, piezas anatmicas, residuos contaminados con sangre resultantes de una ciruga, etc

  • RESIDUOS BIOCONTAMINADOSTIPO : A.4 PUNZO CORTANTES

  • RESIDUOS BIOCONTAMINADOSTIPO : A.5 ANIMALES CONTAMINADOS

    Cadveres o parte de animales inoculados o expuestos a microorganismos.

  • RESIDUOS BIOCONTAMINADOSTIPO : A.6 ATENCIN AL PACIENTE

    Secreciones, excreciones y dems lquidos orgnicos provenientes de la atencin a pacientes

  • Sustancias o productos qumicos con caractersticas irritantes, corrosivas, toxicas, alergizantes, explosivas, inflamables, genotoxicas o mutagnicas.Ej. Fenol, amoniaco, Ej. Fenol, amoniaco, acetona, cloroformoacetona, cloroformo

  • Residuos farmacuticos

    Son los medicamentos vencidos, contaminados, no utilizados y desactualizados.

    Ej. Antibiticos, Psicotrpicos, Hormonas, Oncolgicos, entre otros.

  • Residuos radioactivosMateriales radioactivos o contaminados con radioistopos de baja actividad, provenientes de laboratorios de investigacin qumica y biolgica; de laboratorios de anlisis clnicos; y servicios de medicina nuclear.

  • GENERACION DE RESIDUOS POR SERVICIOSBIOCONTAMINADOS ESPECIALES COMUN TOTAL

    CANTIDAD (kg) %

    CANTIDAD (kg) %

    CANTIDAD (kg) %

    CANTIDAD (kg) %

    OFICINAS ADMINISTRATIVAS 0,00 0,00 0,00 0,00 86396,40 100,00 86396,40 16,69CENTRAL DE ROPA LIMPIA 0,00 0,00 0,00 0,00 1260,00 100,00 1260,00 0,24ANATOMIA PATOLOGICA 2232,00 55,86 0,00 0,00 1764,00 44,14 3996,00 0,77SALAS DE HOSPITALIZACION 172285,20 84,46 0,00 0,00 31701,60 15,54 203986,80 39,41PATOLOGIA CLINICA 12171.60 88,86 0,00 0,00 1526,40 11,14 13698,00 2,65CENTRAL DE ESTERILIZACION 968,40 30,93 38,88 0,12 2124,00 67,83 3131,28 0,60EMERGENCIA UCI 10090,80 66,45 0,00 0,00 5094,00 33,55 15184,80 2,93QUIMIOTERAPIA 925,20 55,87 298,80 1,80 432,00 26,09 1656,00 0,32HEMODIALISIS 2833,20 68,97 0,00 0,00 1274,40 31,03 4107,60 0,79CENTRO QUIRURGICO 23814,00 65,54 0,00 0,00 12520,80 34,46 36334,80 7,02CENTRO OBSTETRICO 5896,80 88,54 0,00 0,00 763,20 11,46 6660,00 1,29IMAGENOLOGIA 565,20 22,46 0,00 0,00 1951,20 77,54 2516,40 0,49CONSULTORIOS EXTERNOS 5745,60 89,51 0,00 0,00 673,20 10,49 6418,80 1,24FARMACIA 900,00 10,87 0,00 0,00 7380,00 89,13 8280,00 1,60TALLERES 0,00 0,00 0,00 0,00 6300,00 100,00 6300,00 1,22EMERGENCIAPEDIATRICA-GINECOLOGIA 8676,00 54,28 0,00 0,00 7308,00 45,72 15984,00 3,09

    DEPARTAMENTO DE NUTRICION 0,00 0,00 0,00 0,00 65340,00 100,00 65340,00 12,62CAFETERIAS 0,00 0,00 0,00 0,00 37800,00 100,00 37800,00 7,30CENTRO ENDOSCOPICO 2268,00 91,44 0,00 0,00 212,40 8,56 2480,40 0,48

    TOTAL 249,372.00 47.82 337.68 0,01 271,821.60 52.12 521,531.28 100.00

    FUENTE DE GENERACION(SERVICIOS O UNIDAD)

  • Almacenamiento Intermedio

    Tratamiento

    Acondicionamiento

    Segregacin y Almacenamiento

    Primario

    Transporte Interno

    Almacenamiento Final

    SI

    Recoleccin Externa

    NODisposicin

    Final

    Transporte Interno

    Transporte Interno

  • Especiales:amarilla

    Especiales:amarilla

    Biocontaminados:Rojo

    Comunes:negra

  • ACONDICIONAMIENTO

  • RESIDUOS SOLIDOS

  • SEGREGACIN

    FUENTE

    CLASIFICACIN ADOPTADA.

    IDENTIFICACIN DE RECIPIENTES.

    RESPONSABILIDADES.

    REDUCCIN DE:

    EXPOSICIN DE PERSONAL. CANTIDADES. COSTOS DE MANEJO.

  • SEGREGACION

  • SEGREGACISEGREGACINN

  • ALMACENAMIENTO PRIMARIO

  • ALMACENAMIENTO INTERMEDIOALMACENAMIENTO INTERMEDIO

    Ubicados en los baos de pacientes de las reas asistenciales, donde se concentra por un periodo de 6 a 7 horas los residuos.

  • ALMACENAMIENTO INTERMEDIO

  • ALMACENAMIENTO INTERMEDIO

  • ALMACENAMIENTO INTERMEDIO MAL UBICADO

  • GESTION DE RESIDUOS SLIDOS

    ANTES DESPUES

    RIESGOS MINIMIZADOSRIESGOS POTENCIADOS

  • RECOLECCIN Y TRANSPORTE INTERNO

    DETERMINAR HORARIO Y RUTAS.

    EN RECIPIENTES DE CIERRE HERMTICO.

    CONSIDERAR VOLUMEN Y TIPO DE RESIDUOS.

    GARANTIZAR LA SEGURIDAD E HIGIENE Y LA TOTAL ASEPSIA EN LAS OPERACIONES DE CARGA, DESCARGA Y TRANSPORTE.

    CARROS DE DISEO ADECUADO (HIGINICOS, RPIDOS, SILENCIOSOS)

  • TRANSPORTE INTERNO DE TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS RESIDUOS

    HOSPITALARIOSHOSPITALARIOS

    REUNION TECNICA SANITARIA EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD HOSPITAL SANTA ROSA - ABRIL 2009

  • ALMACENAMIENTO FINAL DE RESIDUOS PELIGROSOS

  • ALMACENAMIENTO FINAL

  • ALMACENAMIENTO FINAL

  • ALAMACENAMIENTO FINALALAMACENAMIENTO FINAL

  • Almacenamiento:

    Intermedio Centro de Acopio

  • ALMACEN FINAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOSALMACEN FINAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

    ALMACEN FINAL LIMPIO Y DESINFECTADO

    PROCESO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

    Ubicado al Costado del mortuorio

  • CONTROL DE PESAJECONTROL DE PESAJE

    PESAJE DE RESIDUOS

  • Decenio de las Personas con Discapacidad en el PerAo de las Cumbres Mundiales en el Per

    DISA.V LIMA CIUDADHOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA

    MESESBOLSA ROJO BOLSA NEGRO

    RESTOS DE MATERIAL TOTAL PROMEDIO

    ALIMENTOS MES DIANo. Bolsa Peso Kg. No. Bolsa Peso Kg. No. Bolsa Peso Kg. Peso Kg. Peso Kg. Peso Kg.

    ENERO 2.459 20.612,00 1.759 12.768,00 124 2.897,00 205,00 36.482,00 9120,50FEBRERO 2.097 18.900,00 1.631 11.745,00 117 2.686,00 156,00 33.487,00 8371,75MARZO 2.561 22.284,00 1.927 14.548,00 109 2.940,00 118,00 39.890,00 9972,50ABRIL 2.430 22.749,00 1.732 13.660,00 132 2.788,00 223,00 39.420,00 9855,00MAYO 2.513 21.448,00 1.930 13.672,00 125 2.592,00 65,00 37.777,00 9444,25JUNIO 5.459 21.135,00 1.850 12.878,00 110 2.065,00 109,00 36.187,00 9046,75JULIO 2.643 21.158,00 2.018 12.519,00 134 1.742,00 188,00 35.607,00 8901,75AGOSTO 2.688 23.731,00 2.327 13.917,00 69 887,00 356,00 38.891,00 9722,75

    SEPTIEMBRE 2.642 19.981,00 2.297 13.173,00 134 1.947,00 450,00 35.551,00 8887,75OCTUBRE 2.740 20.522,00 2.430 14.590,00 119 1.766,00 428,00 37.306,00 9326,50

    NOVIEMBRE 2.905 20.632,00 2.592 13.299,00 244 1.921,00 367,00 36.219,00 9054,75DICIEMBRE 3.114 21.703,00 2.926 14.690,00 176 2.289,00 438,00 39.120,00 9780,00

    TOTALES 34.251 254.855,00 25.419 161.459,00 1.593 26.520,00 3.103,00 445.937,00 1221,75

    PUNZO-CORTANTE

    RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS- 2008

    FUENTE: UNIDAD DE SALUD AMBIENTAL DEL HNCH

  • ETAPAS DEL MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS

    Generacin de residuos

    Total : 1,862 kgs./ diaBiocontaminados

    y : 700 Kgs./ diaEspeciales

    Comunes : 1,162 Kgs./ dia

  • Limpieza

    Limpieza y Desinfeccin del Centro de Acopio

    5:00 a.m.

  • Transporte fuera de las instalaciones Transporte fuera de las instalaciones del generador (Art. 48del generador (Art. 48) )

    Cualquier operacin de transporte de residuos fuera de las instalaciones del generador debe ser realizada por una EPS-RS registrada en la DIGESA y autorizada por la Municipalidad correspondiente.

  • TRANSPORTE TRANSPORTE EXTERNO EXTERNO EPSEPS--RSRS

  • Etapas del manejo de residuos slidos: Transporte:

    Primario Intermedio

    Transporte ExternoCamin de EPS-RS

    Centro de Acopio

  • RECOLECCIN Y TRANSPORTE EXTERNO

    Horario y frecuencia - de acuerdo a produccin y capacidad de almacenamiento

    Limpieza y desinfeccin despus de uso

  • InactivaciInactivacinn

    de de

    los residuoslos residuos

    InfecciososInfecciosos

    IncineraciIncineracin a n a Altas temperaturasAltas temperaturas

    TRATAMIENTO DE RESIDUOS INFECCIOSOS

    AutoclaveAutoclave

    MicroondasMicroondas

    Calor SecoCalor Seco

    RadiaciRadiacinn

    DesinfecciDesinfeccin n QuQumicamica

  • Tratamiento Fuera de las Tratamiento Fuera de las Instalaciones del GeneradorInstalaciones del Generador

    (Art. 49(Art. 49) )

    1. Registro de 1. Registro de lala DIGESADIGESA2. 2. AprobaciAprobacinn y y autorizaciautorizacinn sanitariasanitaria3. 3. AutorizaciAutorizacinn p/operar por p/operar por lala MunicipalidadMunicipalidad

    Provincial de Provincial de lala jurisdiccijurisdiccinn. .

  • Seguimiento a la EPS-RS DESCON:

    Del Hospital San Bartolom al Relleno

    Sanitario

  • DISPOSICION FINAL (RELLENO SANITARIO)DISPOSICION FINAL (RELLENO SANITARIO)

    Enterramiento controlado

  • EPSEPSRSRS: DISPOSICI: DISPOSICIN DE RESIDUOS N DE RESIDUOS SSLIDOS HOSPITALARIOS LIDOS HOSPITALARIOS

  • OBLIGACIOBLIGACIN DEL GENERADORN DEL GENERADOR(ART. 25(ART. 25 Y 115Y 115) )

    1. Presentar anualmente una Declaracin de Manejo de RS a la autoridad competente de su sector;

    2. Plan de manejo de residuos slidos;3. Para el caso de residuos peligrosos est

    obligado a suscribir un manifiesto de residuos slidos peligrosos.

  • RESIDUOS SLIDOSESTABLECIMIENTO DE

    SALUDPLAN DE MANEJO

    DECL.RESID2008

    MANIFIESTOSRES.

    PELIG.

    SEGREG.

    ALMC.INTER

    ALMC.FINAL

    EPS.RSTRANSP

    EPS-RS DISP.FINAL

    ADEC. SI

    SI

    SI

    SI

    SI

    SI

    SI

    SI

    SI

    SI

    SI

    INEN SI SI SI ADEC NO SI SI SI

    INCN SI SI SI INADEC NO SI SI SI

    INSN SI SI SI INADEC NO SI SI SI

    INADEC

    INADEC

    INADEC

    INADEC

    INADEC

    INADEC

    INADEC

    INADEC

    ADEC.

    INADEC

    EMERGENCIAS PEDITRICAS

    SI SI SI NO INADEC SI

    SANTA ROSA SI NO SI NO INADEC SI

    DOS DE MAYO SI SI SI NO NO SI

    ARZOBISPO LOAYZA SI NO NO NO NO SI

    CAYETANO HEREDIA NO NO SI NO NO SI

    LARCO HERRERA NO NO NO NO NO SI

    CASIMIRO ULLOA SI SI SI NO SI SI

    PUENTE PIEDRA SI SI SI NO SI SI

    SAN BARTOLOME SI SI SI NO SI SI

    INST. MATERNO PERINATAL

    SI SI SI NO SI SI

    INO NO NO SI NO INADEC SI

  • SALUD OCUPACIONAL

    Artculo 20.- Salud ocupacionalLos generadores y operadores de los sistemas de manejo de residuos slidos debern contar con las condiciones de trabajo necesarias para salvaguardar su salud y la de terceros, durante el desarrollo de las actividades que realizan, debiendo entre otros, contar con los equipos, vestimenta, instalaciones sanitarias y capacitacin que fueren necesarios.

  • Equipo de Proteccin Personal para Manejo de Residuos Hospitalarios en Pequeos Centros de Salud

    en Tailandia

    Guantes

    Mascarilla

    Camisa manga larga

    Mandil

    Pantaln

    Botas

  • EQUIPOS DE PROTECCION EQUIPOS DE PROTECCION PERSONALPERSONAL

    OPERARIO PARA EL RECOJO Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS BIOCONTAMINADOS

  • EQUIPOS DE PROTECCION EQUIPOS DE PROTECCION PERSONALPERSONAL

    OPERARIO PARA EL RECOJO DE RESIDUOS BIOCONTAMINADOS Y PELIGROSOS

  • Los grupos ms expuestos son: y Trabajadores de atencin mdica

    (enfermeros, auxiliares de enfermera)

    y Personal de limpieza y mantenimiento

    y Personal de cocina y Trabajadores que manipulan los

    desechos fuera del hospital.

    RIESGOS A LA SALUDRIESGOS A LA SALUD

    MANEJO INADECUADO DE RESIDUOS MANEJO INADECUADO DE RESIDUOS HOSPITALARIOSHOSPITALARIOS

    Mayor preocupacin: SIDA y HEPATITIS B y C.

  • EQUIPO DE PRTECCIN PERSONAL Y ROPA DE TRABAJO

  • Frecuencia de Accidentes Punzo cortantes x Ocupacin 2007-2008-2009

    4

    4

    2

    2

    2

    1

    1

    1

    2

    2

    1

    6

    4

    3

    2

    1

    1

    1

    1

    2

    0 1 2 3 4 5 6 7

    Enfermera

    Pers. Limpieza

    Mdicos

    Int. Medicina

    Tec.Laborat.

    Odontolog.

    Q. Farmac.

    Pers.Lavandera

    Tcnicas de Enfermera

    Obstetrices

    Tecnlogo

    Int. de Enfermera

    O

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    u

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    a

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    i

    n

    2007 2008 2009

  • Frecuencia de Accidentes Punzo cortantes x Objeto 2007-2008-2009

    8

    4

    1

    1

    11

    3

    2

    1

    1

    1

    3

    1

    1

    2

    0 2 4 6 8 10 12

    Aguja Hipodrmica

    Trocar de Abocath

    Aguja de Sutura

    Aguja Dental

    Amp.de Medicam.

    Mandril de Branula

    Lanceta

    Gua metlica de CVC

    Aguja de coser

    Mandril de Catter Central

    O

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    e

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    2007 2008 2009

  • CASOS DE ACCIDENTES OCUPACIONALES HOSPITAL SANTA ROSA

    2006 2008

    37

    26

    18

    5 5 37

    11 12

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    2008 2007 2006

    Casos

    Corto PuncinExp.Fluidos Corp.Traumat.Intoxic.Otros

    2008 = 32 Casos 2007 = 43 Casos 2006 = 31 Casos

    Fuente: O.E-Comit de Salud Ocupacional

  • Decenio de las Personas con Discapacidad en el PerAo de las Cumbres Mundiales en el Per

    DISA.V LIMA CIUDADHOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA

    Accidentes Punzocortantes segn Meses en Trabajadores de Salud HNCH 2007 - 2008

    0

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    14

    N

    2007 8 9 11 10 8 7 13 7 11 8 7 10

    2008 7 4 9 7 5 5 8 6 11 4 4 1

    Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Agos set Oct Nov Dic

    Fuente: Oficina de Epidemiologia y S.A.

  • Accidentes Punzocortantes segun Ocupacion Hospital Nacional Cayetano Heredia Aos 2007 -2008

    26.3

    9.6

    14.9

    0.0 0.9

    14.9

    2.6

    6.1

    12.3 12.3

    20.317.6

    13.5

    1.4 1.4

    9.5

    0.0

    10.8

    18.9

    6.8

    0.0

    5.0

    10.0

    15.0

    20.0

    25.0

    30.0E

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    2007 2008Fuente: Oficina de Epidemiologia y S.A.

  • Numero Porcentaje Numero Porcentaje1h 5 4.4 4 5.42h 10 8.8 5 6.83h 2 1.8 6 8.14h 5 4.4 6 8.15h 5 4.4 3 4.16h 4 3.5 8 10.87h 2 1.8 7 9.58h 2 1.8 3 4.19h 0 0.0 1 1.410h 3 2.6 2 2.711h 4 3.5 2 2.715h 5 4.4 1 1.416h 1 0.9 1 1.420h 0 0.0 1 1.421h 0 0.0 1 1.436h 0 0.0 1 1.4Dato no Registrado 66 57.9 22 29.7Total 114 100.0 74 100.0

    2007 2008Horas despues de Inicio Trabajo

    Accidentes Punzocortantes segn horas de Iniciado el turno Hospital Nacional Cayetano Heredia Aos 2007 - 2008

  • Servicio donde se Produjo el Accidentes Punzocortantes Hospital Nacional Cayetano Heredia Aos 2007 - 2008

    3

    3

    .

    3

    3

    4

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    6

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    5

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    5

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    8

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    4

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    7

    2

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    7

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    1

    5

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    4

    1

    2

    .

    2

    0.05.0

    10.015.020.025.030.035.040.045.050.0

    H

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    .

    %

    2007 2008Fuente: Oficina de Epidemiologia y S.A.

  • Instrumento con que se AccidentoHospital Nacional Cayetano Heredia Aos 2007 - 2008

    0.05.3

    0.0

    35.1

    50.0

    8.12.7 1.4

    17.6

    2.7

    17.6

    49.1

    10.5

    0.00.0

    10.0

    20.0

    30.0

    40.0

    50.0

    60.0

    Agujahipodermica

    Aguja desutura

    Bisturi Lanceta Otros No aplica Sin Dato

    %

    2007 2008Fuente: Oficina de Epidemiologia y S.A.

  • Accidentes Reportados ao 2007 - 2008

    Trab.Limpieza 6 2 1 2 6 4 0 0 1 0 0 0 0 0Internos de Medicina 5 6 0 2 3 5 0 0 0 3 2 0 0 0Internos de Obstetricia 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0Mdico Residente 2 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0Mdico Asistente 1 1 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0Obstetriz 6 6 0 1 5 3 0 0 0 2 1 0 0 2Enfermera 2 7 0 0 2 4 0 1 0 0 0 2 0 0TOTAL CASOS 22 23 1 7 18 19 0 1 2 6 3 2 0 2Fuente: Registro de Accidentes Laborales del IM P-Direccin de Epidemiologa

    Salpicadura CorteGrupo Ocupacional CaidaMFSexo Tipo de accidente

    Pinchadura Contacto

    Datos ao 2008

    Datos ao 2007

  • Casos de Accidentes Laborales en Trabajadores HAL 2001-2007

    75

    56

    30 3126

    33

    18

    01020

    30405060

    7080

    2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

    OficinadeEpidemiologaHNAL

  • GRACIAS