chronisch entzündliche darmkrankheiten prof. dr. med. luigi terracciano 4. jahreskurs 2008
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Chronisch entzündliche Darmkrankheiten
Prof. Dr. med. Luigi Terracciano
4. Jahreskurs 2008
Idiopatische chronische-entzündliche Darmerkrankungen (IBD)
Colitis Ulcerosa
M. Crohn
„Indeterminate Colitis“ ( nicht - klassifizierbare
Kolitis)
Die IBD sind weder ätiologisch noch pathogenetisch klar und eindeutig definiert.
Th1 phenotype: M.Crohn
Th2 phenotype: Colitis Ulc.
Idiopatische chronische-entzündliche Darmerkrankungen (IBD)
Diagnose
Klinik
Endoskopie
Radiologie
Pathologie
Colitis Ulcerosa
Die Colitis Ulcerosa, ist eine zwar unspezifische, durch örtliche Faktoren aber doch determinierte Entzündung, die sich vornehmlich im Bereich der Mukosa und Submukosa manifestiert (mucosal colitis).
Sie ist als exsudativ-hämorrhagische Entzündung morphologisch allgemein charakterisierbar.
Colitis Ulcerosa
Makroskopische Befunde
Oedematöse Schwellung und Kongestion der Schleimhaut
Schleimhaut ausserordentlich berührungs-empfindlich
Solitäre Erosionen und Ulzera mit der Neigung zu flächenhafter Konfluenz
Residuelle Schleimhautinseln inmitten ausgedehnter Ulzerationen imponienieren als Pseudo-Polypen
Colitis Ulcerosa
Colitis Ulcerosa
Colitis Ulcerosa
Colitis Ulcerosa
Colitis Ulcerosa- Pseudopolyps
Colitis Ulcerosa
Mikroskopische Befunde
Schleimhautoedem
Störung der Kryptenarchtiketur
Ausgeprägte Lymphoide Entzündungsinfiltrat
Basale Plasmozytose
Kryptitis und Kryptenabszesse
Verlust am Becherzellen