chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

31
CHĂM SÓC BỆNH NHÂN TRƯỚC MỔ SỌ NÃO, CỘT SỐNG BS. ĐẶNG ĐỖ THANH CẦN BM NGOẠI THẦN KINH

Upload: phong-lehoang

Post on 22-Jun-2015

4.237 views

Category:

Education


7 download

TRANSCRIPT

Page 1: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

CHĂM SÓC BỆNH NHÂN TRƯỚC MỔ SỌ NÃO, CỘT

SỐNG

BS. ĐẶNG ĐỖ THANH CẦNBM NGOẠI THẦN KINH

Page 2: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

GIẢI PHẪU HỌC HỆ THẦN KINH

Page 3: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 4: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 5: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 6: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 7: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 8: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

BỆNH HỌC

SỌ NÃO CỘT SỐNG

1. CHẤN THƯƠNG 2. BỆNH LÍ

Page 9: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

1. CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO

Page 10: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

LÂM SÀNG

1. RỐI LOẠN TRI GIÁC2. DẤU THẦN KINH ĐỊNH VỊ3. TỔN THƯƠNG TRỰC TIẾP VÙNG

ĐẦU, MẶT4. CHẢY DNT, MÔ NÃO RA NGOÀI

VẾT MỔ5. TỔN THƯƠNG PHỐI HỢP

Page 11: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

THANG ĐIỂM HÔN MÊ GLASGOW

Ñieåm

E (Eye opening)

V(Verbal

response)

M (Motor response)

6 Theo yeâu caàu

5 Traû lôøi ñuùng

Ñaùp öùng chính xaùc

4 Töï nhieân Traû lôøi nhaàm laãn

Ñaùp öùng khoâng chính xaùc

3 Khi lay, goïi Noùi töø voâ ghóa

Goàng maát voû

2 Khi kích thích ñau

Aâm thanh voâ nghóa

Duoãi maát naõo

1 Khoâng môû maét

Khoâng ñaùp öùng

Khoâng ñaùp öùng

Page 12: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

HÌNH ẢNH

Page 13: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

2. CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG

Page 14: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

CTCS-TS:VO XUAN SON

CƠ CHẾ CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG LƯNG-TL:

1. Ép dọc trục

2. Ép bên

3. Cúi

4. Cúi căng

5. Cúi xoay

6. Ngữa

7. Cắt

Page 15: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 16: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

LÂM SÀNG

SUY HÔ HẤP HỘI CHỨNG PHONG BẾ GIAO CẢM

CỔ YẾU, LIỆT VẬN ĐỘNG GIẢM CẢM GIÁC THAY ĐỔI PXGX RL CƠ VÒNG

Page 17: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

HÌNH ẢNH

Page 18: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 19: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

3. BỆNH LÍ NÃO BẨM SINH:1. ĐẦU NƯỚC2. DỊ TẬT CỘT SỐNG CHẺ ĐÔI3. DỊ TẬT SỌ MẶT4. DỊ TẬT HỆ TKTW… MẮC PHẢI1. U NÃO2. DỊ DẠNG MẠCH MÁU NÃO3. ĐỘT QUỊ4. NHIỄM TRÙNG TKTW5. THOÁI HÓA…

Page 20: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

LÂM SÀNG

HC TĂNG ÁP LỰC NỘI SỌ DẤU TK ĐỊNH VỊ RL NỘI TIẾT HỘI CHỨNG MÀNG NÃO HỘI CHỨNG NHIỂM TRÙNG

Page 21: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

HÌNH ẢNH

Page 22: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 23: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 24: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

4. BỆNH LÍ TỦY SỐNG

U TỦY THOÁI HÓA:

1. TVĐĐ2. Trượt đốt sống3. HẸP ống sống

Dị dạng mạch máu tủy …

Page 25: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

Lâm sàng

Bệnh lí tủy Bệnh lí rễ

Page 26: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 27: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN TRƯỚC MỔ CHẤN THƯƠNG:1. SƠ CỨU BAN ĐẦU

1. CỐ ĐỊNH CS2. SINH HIỆU3. CẤP CỨU ABC4. CHĂM SÓC VẾT THƯƠNG

2. THĂM KHÁM LÂM SÀNG3. GIẢI THÍCH THÂN NHÂN

1. BỆNH LÍ2. HẠN CHẾ THĂM NUÔI3. NGUY CƠ CUỘC MỔ, BIẾN CHỨNG SAU MỔ4. KHÔNG GIẢI THÍCH TRƯỚC MẶT BN

4. XNTP,Y LỆNH THUỐC, CẠO TÓC, SONDE DD, SONDE TIỂU…

5. VẬN CHUYỂN

Page 28: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 29: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não
Page 30: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não

CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN TRƯỚC MỔ

BỆNH LÍ SINH HIỆU GIẢI THÍCH THÂN NHÂN, BỆNH

NHÂN1. PHẪU THUẬT, BIẾN CHỨNG2. THUỐC3. TỰ CHĂM SÓC SAU MỔ

DẶN NHỊN ĂN THUT THÁO

Page 31: Chăm sóc bệnh nhân trước mổ sọ não