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TERAPIA DE COOPERACIÓN Centrarse en el problema vs Centrarse en la solución Ps. Hans Pier Jara Iglesias Docente Carrera de Psicología

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TERAPIA DE COOPERACIÓN

Centrarse en el problema vs Centrarse en la solución

Ps. Hans Pier Jara Iglesias Docente Carrera de Psicología

INDICE

1. Influencias de la Terapia breve centrada en soluciones

2. Un poco de historia

3. Ideas principales

4. Enfocarse en el problema vs enfocarse en la solución

5. Terapia breve centrada en soluciones: el nacimiento

6. Cooperación

7. La relación terapeuta-persona

8. La primera sesión

INFLUENCIAS

Sistémicas

Milton Erickson

Constructi-vista

Lenguaje L.W

No normativo

Socio Constru-ccionista

Posmodernas

UN POCO DE HISTORIA

Mental Research Institute

(MRI)

Palo Alto - California

John Weakleand

Milwaukee

Steve de Shazer

Insoo Kim Berg

Del problema a la solución

solución

Objetivos Futuro Preferido

De Shazer

Despatologizar

Pensamiento centrado en el déficit

¿Utilidad?

La persona conduce la terapia

Decide cuando volvemos a vernos

Decide cuando acabar con el proceso

ESPERANZA

Recursos Fortalezas

ESPERANZA

NUEVXS CONOCIMIENTOS

EXPERIENCIAS

HISTORIAS

El problema no es constante

Existe una excepción

Existe una excepción

El secreto es

descubrirlo

Interacción Conducta

Pensamientos

Generamos competencia y oportunidades

Diseñamos tareas a la

medida

Posición de no saber

«Not Knowing»

El experto es

el/la cliente

ENFOCARSE EN EL PROBLEMA

VS

ENFOCARSE EN LA SOLUCIÓN

Terapia centrada en el

problema y el déficit

Terapia centrada en

soluciones

Foco en la

compresión del

patrón que fija los

problemas

Foco puesto en

entender cómo

sucede el cambio

en la vida de las

personas

Terapia centrada en el

problema y el déficit

Terapia centrada en

soluciones

Interés en

descubrir

descripciones del

problema y las

cosas no deseadas

que sucedieron en

el pasado

Interés en

descubrir en la

descripción de las

personas,

objetivos, detalles

del futuro deseado

y preferido

Terapia centrada en el

problema y el déficit

Terapia centrada en

soluciones

La persona es

clasificada y

categorizada en

relación con el

problema y su

diagnóstico

La persona es vista

más allá del

problema, con

talentos únicos y

fortalezas

Terapia centrada en el

problema y el déficit

Terapia centrada en

soluciones

Interés puesto en

lo que está mal y

cuál es el déficit

personal

Interés puesto en

identificar qué

funciona y qué está

bien en la vida de

las personas

De los problemas a las soluciones

Enfatizar y curiosear sobre aquello que las

personas hacían cuando no se presentaba el

problema

EnFocados: las soluciones

Terapia breve centrada en soluciones

El nacimiento

1982

¿Y que tal si les pedimos que esta semana se fijaran únicamente en aquello que no les gustaría cambiar?

1984

Muerte de la

Resistencia

“Las personas realmente quieren

cambiar”

“Cada persona tiene una forma única de

cooperar”

Identificar y utilizar esta forma de

cooperación

“Si sabemos cómo cooperan, sabremos

cuál es la mejor tarea”

Consideraciones

Cada sesión es nueva

Cada persona es nueva

Peggy Papp

“A veces los clientes

convierten nuestras

intervenciones más

vulgares en experiencias

trascendentales…

mientras que otras veces

permanecen impasibles a

nuestras genialidades”

Michele Weiner-Davis

La genio sin brillo

Una adolescente con dificultades en escuela y rechazo al padrastro

Varias sesiones sin éxito

¡WOW! Una segunda oportunidad

Equipo atascado

La inspiración de Michele

“Regalo listo”

“Michele Weiner-Davis

nos dijo eso la última

vez que estuvimos

aquí. No me lo creí

entonces y no me lo

creo ahora”

Todas las montañas son parecidas… NO IGUALES

Honrar

(Si) “Las personas te cuenta que tienen un

problema, entonces tienen un problema y es mejor

que te lo tomes seriamente. También debes tomar

al pie de la letra lo que dicen cuando te cuentan

que no tienen ningún problema. Esta es la otra cara

del asunto”

Steve de Shazer

PELIGRO

Asume (Lenguaje condicional)

¿Pasó alguna cosa positiva esta semana?

Presume

¿Qué cosas positivas pasaron esta semana?

… “para mí el peligro de leer entre líneas es que allí

podrían o haber nada. Entonces, uno sólo tiene que

escuchar lo que la persona. Ajustarse únicamente a las

líneas. (Si) La persona dice que cuando se levanta por

el lado sur de la cama tiene un día mejor que cuando

se levanta por el lado norte. Bueno, por Dios Santo,

¡Digámosle que se levante por el que da al sur! Por

loco que parezca”

Steve de Shazer

3

Preocupaciones

3

Preguntas

¿Qué pueden contarnos las personas (qué podemos saber)

sobre lo que ell@s (y nosotr@s) consideramos útil para construir

una solución?

¿Qué pueden esperar razonablemente lograr las personas (y

l@s terapeutxs)?

Tanto las personas, como l@s terapeutxs, ¿Qué deberíamos

hacer?

Cooperación

“… la cooperación es inherente a las diversas maneras

de personalizar el tratamiento en el modelo centrado en

la solución.”

Kim Berg & Miller

“Por lo tanto, cualquier etiqueta que se utilice para

describir ese proceso debe ser considerada también

como una descripción del profesional”

Kim Berg & Miller

La relación

terapeuta - persona

Relación Comprador

Juntos una

dificultad u

objetvo

Persona se ve

parte la solución

Persona

dispuesta a

hacer algo

Terapeuta

acepta el

trabajo en

conjunto

La terapeuta se

siente capaz de

dirigirle… la

solución

Cuidado con la

frustración

Relación Demandante

Juntos una

dificultad u

objetvo

Persona no

identifica los

pasos a la

solución

Persona no se

ve parte de la

solución

Terapeuta

faciliita nueva

perspectiva

Mantener

serenidad y

optimismo

Generar

complicidad

Relación Comprador

Juntos no se

halla dificultad u

objetivo

Persona señala

que no hay

problema

Persona: “Ella

es el problema”

Terapeuta

mantenerse en

disposición

Mayor escucha

y atención para

mejorar la

relación

Mantener

serenidad y

optimismo

El cliente resistente

No trabajar más

duro

Replantear la

relación

Escuchar “más

duro”

El comprador escondido

Si las “papas” no

son problema

quizá hablemos

de “yucas”

La cooperación

inicia con el

punto de vista de

la persona

Aceptación vs

Confrontación

Recuerda: un

cambio

pequeño…?

Mantenerse

enfocad@s en

los principios

¡Hay otro comprador!

Contactar a

quién derivó

¿Expectativas?

Buscar la

cooperación y

compromiso

Terapeuta puede

planificar mejor

Quien deriva

puede cooperar

en resaltar los

cambios

“Tener presente que el cliente es experto en

el área del contenido y el terapeuta en el del

proceso: la posición facilitadora promueve un

proceso que mantiene a todas las voces en

movimiento y contribuyendo”

Harlene Anderson

La primera sesión

Unión

Objetivo Mostrar interés

genuino Hablar de

actividades

periféricas al

problema Se puede hallar

recursos muy útiles

Adaptarse a su

lenguaje

Encauzar el

lenguaje de la

persona

¿Duración?

Según la persona

Evitar la

confrontación

Breve

descripción del

problema

Bien ¿Qué te

trae por aquí?

Y dime ¿De qué

te gustaría que

hablemos hoy? ó

Bien ¿Qué te

trae por aquí?

Y dime ¿De qué

te gustaría que

hablemos hoy? vs

Excepciones al

problema

Excepciones

Si se relaciona con la situación problemática

Contienen rica información sobre cómo

resolver el problema

Dedicarle más tiempo a las actividades o

“momentos existosos”

Exotizar, aquello “cotidiano”

Mirar lo bien que ell@s, lo están haciendo…

Pretratamiento

Preguntas Para este apartado

¿Qué es diferente en las ocasiones en

que___ (decides hacer caso, etc.)?

¿Cómo conseguiste que sucediera?

¿De qué manera el que___ (ocurre la

excepción) hace que las cosas vayan de

otra forma?

¿Quién más advirtió que___ (perdiste cinco

kilos…)? ¿Cómo puedes saber que se dio

cuenta, qué hizo o dijo?

Normalizar y

despatologizar

Se piensa en

cotidiano

“No dignas de ser

mencionadas”

Alivia

El “experto” no

se inmuta

Elogio

normalizador:

“Teniendo en

cuenta…”

Definir

objetivos

¿Qué cambios

hacemos?

Alcanzables

Concretos Videográficos

Cambios

pequeños

Proceso del

cambio

Pausa

¿Qué se resalta?

Feedback

Elogios

Sensor

Connotación positiva

Cuidado… con los disparos al aire

Regreso al

futuro

Orientar hacia

el futuro

deseado

Se está

hallando

soluciones

¿Qué sucederá…?

¿Qué será…?

“el rol del terapeuta es el de un artista de la

conversación, quien es experto en crear el

espacio para la conversación y facilitar el

diálogo. El terapeuta es un observador-

participante y un director-participante de la

conversación”

Anderson & Goolishiam

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

• De Shazer, S. (1992). Claves en psicoterapia breve. Gedisa. Barcelona.

• De Shazer, S. (1996). Pautas de terapia familiar breve. Un enfoque ecosistémico.

Ediciones Páidos. Barcelona.

• McNamee, S & Gergen, K. (1996). La terapia como construcción social. Páidos

Ibérica.

• De Shazer, S. (1999). En un origen las palabras eran magia

• Anderson, H. (2000). Conversación, lenguaje y posibilidades: un enfoque posmoderno

de la terapia. Amorrortu. Buenos Aires.

• Kim Berg, I. & Miller, S. (2002). Trabajando con el problema del alcohol: orientaciones

y sugerencias para la terapia breve de familia. Gedisa. Barcelona.

• Lipchik, Eve. Terapia centrada en la solución: más allá de la técnica. 1 ed. Amorrortu.

2004. Buenos Aires.

• Gergen, K. (2006). Construir la realidad. El futuro de la psicoterapia. Ediciones

Páidos. Barcelona.