REGULAMIN ORGANIZACYJNY Załącznik Nr 9A/2017

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH

BIOCHEMIAkod (nazwa badania) (skrót lub synonim)

1. 100 Acetaminophen Paracetamol 25,00 zł2. 101 Albuminy ALB 7,50 zł3. 102 Alkohol etylowy Etanol 30,00 zł4. 103 n-Antytrypsyna Alfa1-antytrypsyna 30,00 zł5. 104 a2-makroglobulina Alfa2-makroglobulina 28,00 zł6. 105 Aminotransferaza alaninowa ALT,AIAT,GPT 7,50 zł7. 106 Aminotransferaza asparaginianowa AST,AspAt, GOT 7,50 zł8. 107 Amylaza w surowicy Diastaza 10,00 zł9. 108 Amylaza w moczu Diastaza 10,00 zł

10. 109 Amoniak NH3 30,00 zł11. 110 Antystreptolizyna ASO 10,00 zł12. 158 Apolipoproteina A 1 Apo-A1 7,50 zł13. 111 Białko całkowite TP 6,00 zł

14. 112 Białko C-reaktywne CRP 15,00 zł15. 113 Bilirubina całkowita T-BIL 8,50 zł16. 114 Bilirubina bezpośrednia (wolna) D-BIL 8,50 zł17. 115 Ceruloplazmina CER 25,00 zł18. 116 Cholesterol całkowity CHOL 8,00 zł19. 117 Cholesterol - HOL HOL 8,00 zł20. 118 Cholesterol - LOL LDL 8,00 zł21. 119 Czynnik reumatoidalny - ilościowo RF 10,00 zł22. 120 Oehydrogenaza mlecznowa LDH 7,00 zł23. 121 Elektrolity/Jonogram NaI K I CI 10,00 zł24. 122 Elektrolity - wydalanie Elektrolity w moczu 10,00 zł25. 123 Fosfataza zasadowa ALP 9,50 zł26. 124 Fosforany nieorganiczne Fosfor 7,50 zł27. 125 Gama-glutamylotransferaza GGT 8,50 zł28. 126 Gazometria RKZ 15,00 zł29. 127 Glukoza Cukier 7,50 zł30. 128 Haptoglobina Hp 12,00 zł31. 129 Hemoglobina glikowana HbA1C 25,00 zł32. 130 Immunoglobilnny A IgA 18,00 zł33. 131 Immunoglobuliny E całkowite IgE Total 22,00 zł34. 132 Immunoglobuliny G IgG 18,00 zł35. 133 Immunoglobuliny M IgM 18,00 zł36. 134 Kinaza kreatyn owa CK 10,00 zł37. 135 Kinaza kreatyn owa frakcja MB CK-MB 15,00 zł38. 136 Kreatynina w surowicy CREA 7,50 zł39. 137 Kreatynina w moczu wydalanie Kreatynina-wydalanie 7,50 zł40. 138 Kreatynina w moczu - clearance Klirens kreatyniny 15,00 zł41. 1139 IKwas moczowy [Moczan 8,50 zł

strona J z 7

REGULAMIN ORGANIZACYJNY Załącznik Nr 9A/20 17

42. 140 Kwasy żółciowe Cholestaza 30,00 zł43. 141 Lipaza LIP 12,00 zł44. 142 Magnez Mg 7,50 zł45. 143 Miedź w surowicy Cu 20,00 zł46. 144 Miedź w moczu - wydalanie Cu 20,00 zł47. 145 Mleczany LACT 15,00 zł48. 146 Mocznik UREA 7,50 zł49. 147 Mocznik w moczu - wydalanie Mocznik-wydalanie 7,50 zł50. 148 Mukoproteidy MPT 14,00 zł51. 149 Proteinogram Elektoforeza 20,00 zł52. 150 Potas w erytrocytach K w krwinkach 15,00 zł53. 151 Sód w erytrocytach Naw krwinkach 15,00 zł54. 152 Trójglicerydy Triglicerydy 8,50 zł55. 153 Wapń Ca 8,50 zł56. 154 Wapń zjonizowany Ca+2 14,00 zł57. 155 Wapń w moczu wydalanie Cawydalanie 8,50 zł58. 156 Żelazo całkowite Fe 8,50 zł59. 157 Żelazo- utajona zdolność wiązania UIBC 8,50 zł

IMMUNOCHEMIAMarkery nowotworowe, sercowe, niedokrwistości, autoimmunologiczne, hormony

60. 200 a-fetoproteina AFP61. 201 Antygen CA 125 CA 12562. 202 Antygen CA 19-9 CA 19-963. 203 Antygen karicnoembrionalny CEA64. 204 Gonadotropina kosmówkowa ~-HCG65. 206 Neuroswoista enolaza NSE66. 207 PSA - całkowite lPSA67. 208 PSA - wolne F.PSA68. 209 CK-MB mass CK-MBmass69. 210 N-końcowy pro peptyd natriuretyczny typu B NT-proBNP70. 211 Troponina T - ultraczuła TNThs71. 212 Ferrytyna FER72. 212 Kwas foliowy FOL73. 213 Witamina B 12 B 1274. 214 Witamina D (25 OH Vit.O) Vit 0375. 215 Wankomycyna VANCO76. 216 Kwas walproiniowy Oepakina77. 217 Insulina Insulin78. 214 Przeciwciała pl cytrulinowe ACCP79. 220 Przeciwciała p-jądrowe ANA ANA80. 221 ANA profil 15 przeciwciał ANAtest potwierdzenia81. 222 ANCA profil 15 przeciwciał ANCAtest potwierdzenia82. 223 Przeciwciała p-jądrowe ENA ENA83. 224 Przeciwciała p-mitochondrialne AMA

,----8-4-. --'~5~lerodermia .lTwardzina

85. 226 Przeciwciała p-dwuniciowemu DNA dsONA

26,00 zł35,00 zł35,00 zł30,00 zł25,00 zł35,00 zł30,00 zł25,00 zł25,00 zł85,00 zł25,00 zł25,00 zł25,00 zł20,00 zł38,00 zł20,00 zł20,00 zł30,00 zł30,00 zł28,00 zł

100,00 zł100,00 zł30,00 zł25,00 zł

130,00 zł.I.

30,00 zł

Strona 2 z 7

.•REGULAMIN ORGANIZACYJNY Załącznik Nr 9A/2017

86. 227 Profil wątrobowy (AMA2,SLA,LKM,LC) AMA2,SLA, LKM,LC 90,00 zł87. 228 Prokalcytonina PCT 60,00 zł88. 229 Testosteron TESTOSTERON 18,00 zł89. 230 Kortyzol CORT 25,00 zł90. 231 Hormon tyreotropowy TSH 18,00 zł91. 232 Przeciwciał p-receptorowi tyreotropiny TSH-R 45,00 zł92. 233 Wolna trijodotyronina FT3 18,00 zł93. 234 Wolna tyroksyna FT4 18,00 zł94. 235 Przeciwiciała przeciw tyroksynie ATPO 25,00 zł95. 236 Przeciwciała przeciw tyreoglobulinie ATG 25,00 zł

Wirusy hepatotropowe96. 237 Antygen HBe HBeAg 40,00 zł97. 238 Antygen HBs jakościowo HBsAgjakościowo 20,00 zł98. 239 Antygen HBs ilościowo HBsAg ilościowo 55,00 zł99. 240 Antygen HBs -test potwierdzenia HBsAg Confirmator 30,00 zł

100. 241 Przeciwciała HAV całkowite anty-HAVTotal 40,00 zł101. 242 Przeciwciała HAV IgM anty-HAVIgM 40,00 zł102. 243 Przeciwciała HBc całkowite anty-HBcTotal 38,00 zł103. 244 Przeciwciała HBc IgM anty-HBc IgM 38,00 zł104. 245 Przeciwciała HBe anty-HBe 40,00 zł105. 246 Przeciwciała HBs anty-HBs 30,00 zł106. 247 Przeciwciała HCV anty-HCV 35,00 zł107. 248 Test potwierdzenia anty-HCV anty-HCVbloting 160,00 zł108. 249 Przeciwciała HOV anty-HDV 55,00 zł

Badania serologiczne chorób infekcyjnych i pasożytniczych109. 250 Ascaris lumbricoides IgG Glista ludzka p-ciała 45,00 zł110. 251 Bordetela pertusis IgA Krztusiec IgA 25,00 zł111. 252 Bordetela pertusis IgG Krztusiec IgG 25,00 zł112. 253 Bordetela pertusis IgM Krztusiec IgM 25,00 zł113. 254 Borelia IgG - test potwierdzenia BoreliozaWestern blot 110,00 zł114. 255 Borelia IgG w surowicy lub PMR Borelioza IgG 35,00 zł115. 256 Borelia IgM - test potwierdzenia BoreliozaWestern blot 110,00 zł116. 257 Borelia IgM w surowicy lub PMR Borelioza IgM 35,00 zł117. 258 Bruceloza IgG/lgM Bruceloza 20,00 zł118. 259 Chlamydophila pneumoniae IgA Chlamydia pneum.lgA 25,00 zł119. 260 Chlamydophila pneumoniae IgG Chlamydia pneum.lgG 25,00 zł120. 261 Chlamydophila pneumoniae IgM Chlamydia pneum.lgM 25,00 zł121. 262 Chlamydophila trachomatis IgA Chlamydia trach. IgA 25,00 zł122. 263 Chlamydophila trachomatis IgG Chlamydiatrach. IgG 25,00 zł123. 264 Chlamydophila trachomatis IgM Chlamydiatrach. IgM 25,00 zł124. 265 Ch. pneumoniae/Ch. trachomatis/ Ch.psitaci Met.blottingu 115,00 zł

IgG125. 266 Ch.pneumoniae/Ch.trachomatis/ Ch.psitaci Met.blottingu 115,00 zł

IgM126. Ch. pneumoniae/Ch. trachomatis/ Ch. psitaci Met.blottingu 115,00 zł

IgA l127. 268 Cytomegalia IgA - przeciwciała CMVlgA 32,00 zł

Strona 3 z 7

·- REGULAMIN ORGANIZACYJNY Załącznik Nr 9A/20 l 7

128. 269 Cytomegalia IgG - awidność CMVIgGAvidity 55,00 zł129. 270 Cytomegalia IgG - przeciwciała CMVIgG 35,00 zł130. 271 Cytomegalia IgM - przeciwciała CMVIgM 35,00 zł131. 272 Echinococcoza IgG Bąblowica IgG 30,00 zł132. 273 Coxackie 8 virus IgG CoxBlgG 25,00 zł133. 274 Coxackie 8 virus IgM CoxB IgM 25,00 zł134. 275 Echinococcoza test potwierdzenia WB Bąblowica test potwierdz 100,00 zł135. 276 Enterowirusy IgA - przeciwciała ECHO 30,00 zł136. 277 Enterowirusy IgG - przeciwciała ECHO 30,00 zł137. 278 Enterowirusy IgM - przeciwciała ECHO 30,00 zł138. 279 Helicobacter pylorii - antygen w kale H.pylori Ag 55,00 zł139. 280 Helicobacter pylorii IgA - przeciwciała anty - H.pylori IgA 25,00 zł140. 281 Helicobacter pylorii IgG - przeciwciała anty - H.pylori IgG 25,00 zł141. 282 Kleszczowe zapalenie mózgu IgG KlM IgG 25,00 zł142. 283 Kleszczowe zapalenie mózgu IgM KlM IgM 25,00 zł143. 284 Mononukleoza IgG - antygen jądrowy EBNAIgG 30,00 zł144. 285 Mononukleoza IgG - antygen wczesny EAlgG 30,00 zł145. 286 Mononukleoza IgG - antygen kapsydowy VCAlgG 30,00 zł146. 287 Mononukleoza IgM - przeciwciała EBVIgM 30,00 zł147. 288 Mycoplasma pneumoniae IgA Mykoplazmapneum.A 25,00 zł148. 289 Mycoplasma pneumoniae IgG Mykoplazmapneum.G 35,00 zł149. 290 Mycoplasma pneumoniae IgM Mykoplazmapneum.M 35,00 zł150. 291 Odra IgG - przeciwciała Odra IgG 35,00 zł151. 292 Odra IgM - przeciwciała Odra IgM 35,00 zł152. 293 Opryszczka płciowa p-ciała IgG HSV21gG 30,00 zł153. 294 Opryszczka wargowa i płciowa p-ciała IgG HSV1/2IgG 30,00 zł154. 295 Opryszczka wargowa i płciowa p-ciała IgM HSV1/2IgM 30,00 zł155. 296 Ospa wietrzna p-ciała IgG VZV IgG 30,00 zł156. 297 Ospa wietrzna p-ciała IgM VZVIgM 30,00 zł157. 298 Parvowirus 819 IgG - przeciwciała Parvowirusy IgG 50,00 zł158. 299 Parvowirus 819 IgM - przeciwciała Parvowirusy IgM 50,00 zł159. 300 Różyczka IgG - przeciwciała Rubella IgG 30,00 zł160. 301 Różyczka IgM - przeciwciała Rubella IgM 30,00 zł161. 302 Yersinia sp. IgA Yersinioza 25,00 zł162. 303 Yersinia sp. IgG Yersinioza 25,00 zł163. 304 Yersinia sp. IgM Yersinioza 25,00 zł164. 305 Yersinia IgA-test róznicujący zakażenie Met.blottingu 120,00 zł

enterocolitica/pseudotuberculosia165. 306 Yersinia IgG-test róznicujący zakażenie Met.blottingu 120,00 zł

enterocolitica/pseudotuberculosia166. 307 Yersinia IgM-test róznicujący zakażenie Met.blottingu 120,00 zł

enterocolitica/pseudotuberculosia167. 308 Świnka IgG - przeciwciała Świnka IgG 35,00 zł168JiQ9~winka IgM - przeciwciała ]Świnka IgM 35,00 zł169. 310 Toxocara IgG - przeciwciała ToksokarozaIgG 45,00 zł170. 311 Toxoplazmoza IgG - awidność Toxo IgG- Avidity 55,00 zł171. 312 Toxoplazmoza IgA - przeciwciała ToxoplazmozaIgA 26,00 zł

Strona 4 z 7

REGULAMIN ORGANIZACYJNY Załącznik Nr 9A/2017

P·ciała p/jądroweP·ciała p/neutrofilomP·całap/moitochondrialneP·ciał p/mięśniomgładkim

188. 329 Choroba kociego pazura IgG I IgM Bartonella haensale189. 330 Pneumocistis jroveci - antygen Pneumocystodoza190. 331 Endomysium gliadyny IgA + IgG P·ciał p/endomysium191. 332 Choroba pęcherzowa skóry PemphigusDIAGNOSTYKA NABYTYCH ZABURZEŃ ODPORNOŚCI------------------------~-----192. 333 HIV 1 /2 - przeciwciała/antygen HIVAg/Ab193. 334 HIV - test potwierdzenia HIVWestern blot194. 335 Subpopulacja limfocytów T C04 CD4195. 336 Subpopulacja limfocytów T C04/C08 CD4/CD8----~----BIOLOGIA MOLEKULARNA------------------------------------------196. 400 HBV - DNA (ilościowe)197. 401 HCV - RNA (iakościowe)198. 402 HCV - RNA (ilościowe)199. 403 HIV - RNA (ilościowe)200. 404 HCV - Genotyp wirusa C201. 405 HCV - Genotyp wirusa C (Subtypy)202. 406 Polimorfizm IL 28B203. 407 Mutacja wirusa B - lekooporność204. 408 Grypa (tylko w sezonie)205. 409 Mykobacterium tuberculosis206. 410 Enterowirusy207. 411 Clostridium difficile

172.173.174.175.176.177.178.179.180.181.182.183.

184.185.186.

187.

313 Toxoplazmoza IgG - przeciwciała314 Toxoplazmoza IgM - przeciwciała315 Trichinella IgG - przeciwciała316 Wirus Oengua317 Buniaviride IgG/lgM318 Legionella pneumophila IgA319 Legionella pneumophila IgG320 Legionella pneumophila IgM321 RSV Antygen - wirusy oddechowe322 Wirusy oddechowe RSV IgA - przeciwciała323 Wirusy oddechowe RSV IgG - p/ciała324 Wirusy oddechowe RSV IgM - p/ciałaBadania imminof/uorescencją pośrednią (IF)325 ANA326 ANCA (c-ANCA, p-ANCA)327 AMA

328 ASMA

ToxoplazmozaIgGToxoplazmozaIgMWłośnica IgGDengaHantawirusyLegionelozaLegionelozaLegionelozaRSVAgRSVIgARSVIgGRSVIgM

HBV·DNAHCV·RNAHCV·RNA(wiremia)HIV·RNA(wiremia)Genotypowaniewir.CSubtyp wir.CIL28BOporność YMDDAH1N1GruźlicaECHOC.difficile

28,00 zł28,00 zł30,00 zł70,00 zł

150,00 zł25,00 zł25,00 zł25,00 zł30,00 zł30,00 zł30,00 zł30,00 zł

28,00 zł45,00 zł28,00 zł

45,00 zł

120,00 zł100,00 zł120,00 zł50,00 zł

30,00 zł200,00 zł

50,00 zł50,00 zł

200,00 zł200,00 zł250,00 zł300,00 zł340,00 zł550,00 zł100,00 zł450,00 zł300,00 zł280,00 zł380,00 zł250,00 zł

HEMATOLOGIA208. 500 Morfologia pełna209. 501 Preparat liczony w mikroskopie210. 502 Retikulocyty211. 503 Płytki krwi - cytometr przepływowy

Morfologia 5·diffRozmazRETPLT·liczba

12,00 zł10,00 zł25,00 zł60,00 zł

Strona 5 z 7

REGULAMIN ORGANIZACYJNY Załącznik Nr 9A/20 17

212. 504 Komórki kwasochłonne (wymaz z nosa)213. 505 Komórki LE214. 506 Oporność osmotyczna215. 507 Malaria - ocena rozmazu216. 508 Malaria przeciwciała monoklonalne217. 509 Pasożyty krwi218. 510 Odczyn BiernackiegoKOAGULOLOGIA---

219. 600 Antytrombina III220. 601 Czas kaolinowo-kefalinowy221. 602 Czas trombinowy222. 603 D-dimery223. 604 Fibrynogen224. 605 Wskaźnik protrombinowy + INR225. 606 Małopłytkowość poheparynowaANALITYKA KLINICZNA226. 700 Badanie ogólne moczu227. 701 Badanie ogólne PMR228. 702 Badanie ogólne płynu z jam ciała229. 703 Białko Bence-Jonesa (łańcuchy A i K)230. 704 Kał badanie na trawienie231. 705 Krew utajona w kale232. 706 Liczba Addisa233. 707 Mikroalbuminy w moczu234. 708 Mocz na cukier i aceton235. 709 Stężenie białka w moczuBAKTERIOLOGIA236. 800 Antybiogram (ALERT PATOGEN)237. 801 Antybiogram podstawowy238. 802 Antybiogram rozszerzony239. 818 Campylobacter Antygen w kale240. 803 Kał posiew + typowanie241. 804 Kał posiew Salmonella Shigella242. 805 Krew posiew - warunki beztlenowe243. 806 Krew posiew - warunki tlenowe244. 807 Mocz posiew245. 808 Norowirusy w kale246. 809 Oznaczenie MIC - 1 antybiotyk.247. 810 Płyn z jam ciała posiew beztlenowy248. 811 Płyn z jam ciała posiew tlenowy249.J 812 !PMR test lateksowy/posiew250. 813 Posiew - każdy251. 814 Rotawirusy i Adenowirusy w kale252. 815 Test na Clostridium difficile tosyna253. 816 Laktoferyna w kale254. 817 Toksyna Shiga 1,2

EozynofiliaLEOporność erytrocytówMalaria - rozmazMalaria - testFilarioza, BabesziozaOB

10,00 zł18,00 zł14,00 zł35,00 zł30,00 zł35,00 zł

6,00 zł

AT IIIAPTTTTDDFIBRPT + INRHIT

25,00 zł9,00 zł9,00 zł

25,00 zł11,00 zł9,00 zł

40,00 zł

Mocz ogólnyPMR bad. ogólnePzJC bad. ogólneBiałko Bence JonesaKał trawienieKał-krew utajonaPróba AddisaMikroalbuminuriaMocz:cukier, acetonBiałko w moczu

10,00 zł25,00 zł25,00 zł35,00 zł10,00 zł15,00 zł15,00 zł28,00 zł

6,00 zł6,00 zł

Antybiogram-ALERT 60,00 złLekowrażliwość 20,00 złLekowrażliwość 25,00 złCampylobacter jejuni 25,00 złPosiew kału 35,00 złKał posiew SS 20,00 złPosiew krwi-beztlenowy 25,00 złPosiew krwi-tlenowy 25,00 złPosiew moczu 15,00 złNorowirusy 48,00 złE-test 30,00 złPJC - posiew beztlenowy 25,00 złPJC - posiew tlenowy 25,00 zł

jPMR - posiew -,--_7---,0,00zł I

Posiew 20,00 złROTA+ADENO 25,00 złClostridium diff. toksyna 60,00 złBiegunka bakteryjna 60,00 złWerotoksyna 45,00 zł

Strona 6 z 7

.•

REGULAMIN ORGANIZACYJNY Załącznik Nr 9A/20 17

255. 818 Yersinia enterocolitica Antygen Yersiniaw kale 35,00 zł256. 818 Wymaz - każdy Wymaz 20,00 zł257. 820 Wymaz z nosa/gardła na MRSA WymazMRSA 25,00 zł258. 821 Grypa A&B - test immunochromatograf. Grypatest przesiewowy 40,00 zł

MYKOLOGIA I WENEROLOGIA259. 900 Analiza sporologiczna Zatrucia grzybami 100,00 zł260. 901 Antygen galaktomannanowy Aspergilioza 70,00 zł261. 902 Antygen Giardia int.w kale - test ElA Lamblioza 25,00 zł262. 903 Antygen mannanowy Candidoza 70,00 zł263. 904 Cryptococcus neoformans Antygen krążący Kryptokokoza 45,00 zł264. 905 Dwoinki Neissera-GC Rzeżączka 15,00 zł265. 906 FTA IgM Kiła wrodzona 15,00 zł266. 907 FTA, FTA-ABS Test potwierdzenia kiły 15,00 zł267. 908 Grzyby dermatofitowe Dermatofity 30,00 zł268. 909 Grzyby dożdżoidalne Drożdżoidalne 20,00 zł269. 910 Identyfikacja świeżych grzybów Zatrucia grzybami 40,00 zł270. 911 Kał jaja pasożytów Pasożytyw kale 15,00 zł271. 912 Mykogram Lekowrażliwość 30,00 zł272. 913 Nużeniec Nużeniec 30,00 zł273. 914 Oznaczenie MIC 1 chemioterapeutyk E-test 30,00 zł274. 915 Pasożyty w moczu Pasożytymocz 30,00 zł275. 917 Stopień czystości pochwy Czystość pochwy 20,00 zł276. 918 Świerzbowiec Świerzb 30,00 zł277. 919 TPHA Test potwierdzeniakiły 15,00 zł278. 920 Trichomonas vaginalis - wymaz i posiew Rzęsistkowica 15,00 zł279. 921 WR (VDRL) OdczynWassermana 10,00 zł280. 922 Wymaz z odbytu w kierunku jaj owsików Badaniena owsiki 18,00 złPRACOWNIA IMMUNOLOGIITRANsFUZJOLOGICZNEJ281. 040 Badanie grup krwi ukałdu ABO i układu Rh Grupa krwi 20,00 zl282. 041 Pośredni test antyglobulinowy PTA Odczyn Coombsa- PTA 15,00 zł283. 042 Bezpośredni test antyglobulinowy BTA BTA 15,00 zł284. 043 Próba zgodności Próba krzyżowa 20,00 zł285. 044 Donacja Jednostka 10,00 złBADANIA CZYSTOŚCIOWE286. 010 Posiew Sporalu Sporal 10,00 zł287. 011 Wymaz czystościowy Czystość powierzchni 15,00 zł

Strona 7 z 7