Cell Injury Cell Injury Hypertrophy - grossHypertrophy - gross

Cell Injury Cell Injury Hypertrophy - microHypertrophy - micro

Myocardial hypertrophy

HIPERPLASIA

HIPERPLASIA

Constituye el incremento del número de Constituye el incremento del número de células de un órgano o tejido.células de un órgano o tejido.

Habitualmente se acompaña de hipertrofia.Habitualmente se acompaña de hipertrofia. Se produce únicamente en las células Se produce únicamente en las células

capaces de sintetizar ADN (células capaces de sintetizar ADN (células epiteliales, hematopoyéticas y de l tejido epiteliales, hematopoyéticas y de l tejido conjuntivo)conjuntivo)

Tipos de hiperplasiaTipos de hiperplasia

HIPERPLASIA FISIOLÓGICA Estimulación hormonal Compensadora

MECANISMOS: Acción combinada de factores de crecimiento α, citocinas (TNF α e IL 6). Las células deben ser estimuladas por acción de mitógenos. La norepinefrina y la insulina potencian los efectos de los factores de crecimiento y de las citocinas. La interrupción del crecimento se debe a la acción de factores inhibidores del crecimiento β.

HIPERPLASIA PATOLÓGICAHIPERPLASIA PATOLÓGICA Estimulación hormonal excesivaEstimulación hormonal excesiva Producción local de factores de crecimiento Producción local de factores de crecimiento

que actúan sobre la célula diana (verrugas)que actúan sobre la célula diana (verrugas) Desaparece cuando el estímulo desaparece.Desaparece cuando el estímulo desaparece. La hiperplasia atípica puede producir una La hiperplasia atípica puede producir una

proliferación neoplásica en cérvix y proliferación neoplásica en cérvix y endometrioendometrio

- Cáncer de riñón aumento de eritropoyetina aumento de los precursores de los glóbulos rojos.

- Altura: Aumenta glóbulos rojos.– Hemorragia crónica: Aumenta glóbulos

rojos– inflamación crónica: Aumenta los

linfocitos.– Injurias físicas o químicas en piel y

epitelios.– Hiperplasia anormal psoriasis

(hiperplasia cutánea)

Hyperplasia

METAPLASIA

METAPLASIAMETAPLASIA

Es una alteración reversible en la que un tipo Es una alteración reversible en la que un tipo celular maduro es sustituido por otro (epitelial celular maduro es sustituido por otro (epitelial o mesenquimatoso) o mesenquimatoso)

Ejemplos: metaplasia escamosa, Esófago de Ejemplos: metaplasia escamosa, Esófago de Barret.Barret.

Los fibroblastos pueden transformarse en Los fibroblastos pueden transformarse en osteoblastos o condroblastos.osteoblastos o condroblastos.

Existe una reprogramación genética en las Existe una reprogramación genética en las células mesenquimatosas indiferenciadas de células mesenquimatosas indiferenciadas de los epitelios por citocinas, factores de los epitelios por citocinas, factores de crecimiento.crecimiento.

1. Metaplasias epiteliales:

Metaplasia epitelial escamosa: mucosas, conductos, bronquios, cervix, endometrio y próstata.

Metaplasia epitelial apocrina: glándulas exocrinas de la mama.

Metaplasia intestinal: En las gastritis y colecistitis crónicas y esófago de Barrett.

Metaplasia antral: En la vesícula biliar y cuerpo gástrico.

2. Metaplasias mesenquimales:

Metaplasia cartilaginosa: En cicatrices y en seudoartrosis.

Metaplasia ósea: En cicatrices, tuberculosis y en post-

traumatismos.

Las metaplasias tienen un remoto carácter premaligno por:

1. Las mismas causas pueden producir metaplasias y tumores.

2. Sobre áreas de metaplasia aparecen con frecuencia displasias y carcinomas.

3. Algunos tumores solo aparecen sobre tejidos metaplásicos.

Squamous metaplasia

Anatomy of the cervix