celiachie alimentatie

8/7/2019 Celiachie alimentatie

1/44

CE NSEAMN S TRIETICU CELIACHIE


2/44

2!

La finalul acestei brouri existun glosar care explicprincipalii termeni

medicali i tiinifici din text!


3/44

3

1 Ce nseamn s trieti cu celiachie 04

2 Ce este celiachia? 06

3 Eti celiac din cauze ereditare sau te-ai mbolnvit pe parcursul vieii? 09

4 Cum se manifest celiachia? 10

5 Care sunt formele clinice ale celiachiei? 12

6 Cum este diagnosticat celiachia? 14

7 Cum se trateaz celiachia? 16

8 Ce alimente sunt permise? 18

9 Care sunt beneficiile unei diete fr gluten? 26

10 Ce nseamno diet sntoas? 2811 Ce precauii trebuie avute n vedere n buctrie? 32

12 Cine este Schr? 34

13 Ce servicii ofer Schr? 37

Glosar 38

INDEX


4/44

4

1

Muli oameni se tem de limitrile

i restriciile impuse de o diet. Cu

toate acestea, nu exist un motive

de ngrijorare. Chiar dac aceas-ta nseamn respectarea anumi-

tor reguli, viaa cu celiachie poate

fi trit cu intensitate i bucurie.

Celiachia nu compromite n niciun

fel calitatea vieii!

CE NSEAMN S TRIETICU CELIACHIE

Un diagnostic care poate cauza nelinite.


5/44

5

Diagnosticarea celiachiei este nce-

putul unei serii de schimbri bene-

fice majore. n primul rnd, doar

prin adoptarea unei diete fr glu-

ten i fr terapii medicamentoase,

pacienii vor experimenta soluio-

narea treptat a simptomelor, chiar

dac acestea s-au meninut ani de

zile. Refacerea sntii se manifest

nu numai prin dispariia probleme-

lor stresante, precum pierderea ngreutate sau distensia abdominal,

dar i printr-un reviriment general

al strii psihice i fizice, n special o

mbuntire considerabil a strii

de spirit, a abilitii de concentrare i

a tonului muscular. Pentru a atinge

aceste beneficii, celiacii trebuie snvee s utilizeze un tratament cu

care nu sunt obinuii la nceput.

Eliminarea din regimul alimentar

a pinii i a pastelor finoase ali-

mente care au o valoare simbolic

n multe societi este un prim pas.

Cu toate acestea, impactul negativ

al acestei restricii impuse de diet

poate fi contracarat cu imaginaie

i cunotine adecvate. Cu ajuto-

rul imaginaiei, se poate descoperi

o ntreag lume a alimentelor care

sunt permise n dieta pentru celi-

achie att acele alimente care n

mod natural nu conin gluten, ct

i cele pe care le ofer industria ali-

mentar de specialitate n cantitidin ce n ce mai mari. Iar cu ajutorul

cunotinelor, la care aceast bro-

ur intenioneaz s contribuie,

se pot descoperi modaliti facile

pentru soluionarea problemelor cu

care celiacii se confrunt n viaa de

zi cu zi.

_ Prof Carlo Catassi

Departamentul de tiine privind

Mamai Copilul, Universitatea Politecnica

delle Marche, Italia

Centrul pentru Cercetarea Celiachiei,

Universitatea Maryland, Baltimore, SUA


6/44

2

6

gru

CE ESTE CELIACHIA?

Celiachia reprezint o intoleran alimentarpermanent la gluten.

Glutenul este o protein prezent

n gru i n alte cereale, precum

ovzul, orzul, secara i kamutul. n

cazul unui individ de orice vrst,predispus genetic, ingerarea unor

cantiti chiar nensemnate de ali-

mente care conin gluten declan-

eaz o reacie imun n intestinul

subire, cauznd o inflamaie cro-

nic. n schimb, aceasta duce n cele

din urm la distrugerea vilozitilorintestinale. Acest proces este nsoit

de o serie de simptome care difer

de la individ la individ.

La individul sntos, peretele intes-

tinal este acoperit de viloziti i

microviloziti care au rolul de a

mri suprafaa intestinului n vede-rea absorbiei nutrienilor. La indi-

vidul celiac, aceste viloziti sunt

semnificativ reduse, iar mucoasa

intestinului este afectat. Ca urmare

a micorrii suprafeei intestinului,

absorbia nutrienilor, precum pro-

teine, grsimi, carbohidrai, vitami-ne i minerale este inhibat, rezul-

tatul fiind malnutriia i pierderea

funcionalitii.


7/44

7

secar

ovz

orz

Intolerana alimentar la gluten

este una dintre cele mai comune

boli din lume. n rile cu popula-

ie majoritar de origine european(n Europa, America de Nord i

America de Sud i Australia), apro-

ximativ unul din 100 de indivizi este

afectat de aceastboal. O frecven

similar a fost raportati n regiu-

nile n curs de dezvoltare, precum

Africa de Nord, Orientul Mijlociui India, unde se consummari can-

titi de gru.

Ce este glutenul?

Glutenul este o substan proteic

prezent n anumite cereale, pre-

cum grul, ovzul, orzul, secara ikamutul. Glutenul are o valoare

nutriional foarte mic. De fapt,

principala funcie a acestei proteine

este aceea de a aciona ca agent de

legtur, oferind finii capacitatea

de a se crete, ceea ce face posibil

producerea pinii.


8/44

8

gru

ovz

secar

orz

kamut


9/44

3

9

ETI CELIAC DIN CAUZEEREDITARE SAU TE-AI MBOLNVIT

PE PARCURSUL VIEII?

Celiachia are o complex patologie, cauzat demai muli factori ereditari i de mediu.

Factori genetici

Faptul c celiachia are o compo-

nent genetic este demonstrat de

tendina acestei boli de a se dezvoltan familie. Membrii familiilor celia-

cilor sunt de aproximativ zece ori

mai predispui la a se mbolnvi de

aceeai boaldect restul populaiei.

Cu toate acestea, nu sunt cunoscute

n prezent toate dintre numeroasele

gene care dau predispoziie eredita-r. Cei mai cunoscui factori aparin

sistemului antigen leucocitar uman

(sistem HLA), un complex de gene

care recunosc moleculele strine

organismului. Genotipurile HLA-

DQ2 i/sau DQ8 sunt prezente la

majoritatea celiacilor (cel puin 95

la sut). Cu toate acestea, doar pre-

zena HLA-DQ2/DQ8 nu duce

neaprat la dezvoltarea afeciunii,astfel nct aceleai gene se gsesc

ntr-un procentaj mare la indivizii

sntoi (ntre 20 i 30 la sut din

populaia general).

Factori de mediu

Componenta de mediu privindceliachia este expunerea la gluten n

regimul alimentar.


10/44

10

CUM SE MANIFEST CELIACHIA?

Simptomele celiachiei pot varia. n anumite

cazuri, se poate ca persoana afectat s nu aibniciun fel de simptome.

Cele mai cunoscute manifestri

sunt diareea, pierderea n greutate i

slbirea general, distensia abdomi-

nali durerea abdominal, voma,iar la copii, ncetinirea creterii. Alte

simptome se pot manifesta n afara

intestinului, precum anemia, oste-

oporoza, amenoreea i deficiena

de vitamine sau minerale. Anumite

simptome provin de la patologii

care sunt asociate cu aceast afec-iune. Celiachia nu se prezint ns

ntotdeauna n acelai mod; se mani-

fest n diferite forme clinice, iar

acestea trebuie luate n considerare

n etapa de diagnosticare. Diferitele

manifestri clinice ale celiachiei potfi mprite n clase tipice cu simpto-

me marcate gastrointestinale (aceste

cazuri sunt astzi minoritare) i

cele mai frecvente cazuri atipice

care sunt caracterizate prin simp-

tome vagi, precum colita (aa-zisa

inflamare a intestinului gros) saudeficiena de fier care prezint rezis-

ten la terapia oral. Mai exist, de


11/44

11

4

asemenea, forme asimptomatice,

care sunt diagnosticate ocazional la

subiecii cu risc (membrii familiei

celiacilor, de exemplu, sau diabeticicare fac teste serologice), n ciuda

absenei simptomelor evidente.

n astfel de cazuri, aparenta lips a

simptomelor induce n eroare; dup

ce se ncepe tratamentul, se obser-

v o mbuntire clar n starea

general. n final, anumii pacienisunt considerai suspeci deoare-

ce au dureri non-intestinale care

pot fi asociate cu celiachia, precum

dermatita herpetiform, stomati-

ta aftoas, diabetul, osteoporoza,

tulburrile de fertilitate, tiroidita,alergiile, intolerana alimentar sau

o patologie neurologic. n cazuri

izolate din fericire, foarte rare

celiachia se manifest de la nceput

prin complicaii severe, precum

jejunoileita ulcerativ sau limfoma-

toza intestinal.


12/44

12

CARE SUNT FORMELE CLINICEALE CELIACHIEI?

Exist patru moduri n care celiachia semanifest.

Afeciuneaceliac tipic

Formele tipice ale afeciuni celiace

ncep timpuriu, n general cu cteva

luni nainte de ntreruperea alptrii,

cu simptome de malabsorbie intes-tinal: diareea cronic, ncetinirea

creterii, lipsa apetitului, voma i

distensia abdominal (balonri).

Tipic pentru copii.

Afeciuneaceliac atipic

Formele atipice ale afeciunii celiace

se manifest mai trziu predomi-

nant cu simptome non-gastrointes-

tinale, cum ar fi anemia cauzat deconsumul deficitar de fier, o crete-

re a transminazei hepatice, dureri

abdominale repetate, hipoplazia

smalului dentar, dermatita herpe-

tiform sau statura mic la copii de

vrstcolar.


13/44

13

5

Afeciuneaceliac asimptomatic

Formele asimptomatice ale afeciu-

nii celiace sunt diagnosticate ntm-

pltor la indivizii aparent sntoi n

urma unei examinri medicale. nmulte cazuri, celiachia este asimpto-

matic doar n aparen; dup nce-

perea tratamentului, indivizii resimt

o mbuntire semnificativ a strii

lor generale psihice i fizice.

Afeciuneaceliac potenial

Cazurile sunt definite ca poteniale

sau latente dac prezint markeri

serologici pozitivi i biopsii intes-

tinale normale. Dac au un regimalimentar fr restricii, pacienii

cu afeciune celiac latent pot

dezvolta n timp o leziune intesti-

nal matur. O form superioar

de celiachie, de cele mai multe ori

neltoare, se descoper la indivizii

afectai de patologii autoimune (n

special la diabeticii dependeni de

insulini la bolnavii de tiroidit),

patologii sindromice (sindromul

Down, sindromul Turneri sindro-

mul Williams) sau deficiena imu-

noglobinei serice A (IgA).


14/44

6

14

CUM ESTE DIAGNOSTICAT

CELIACHIA?

Imagini: viloziti normale, viloziti atrofiate (faza II), viloziti atrofiate (faza IIIc)

n prezena simptomelor care pot

fi asociate cu celiachia, un diagnos-

tic iniial de intoleran la gluten se

obine, adesea, doar n baza testelorde snge. Cu toate acestea, se poate

obine un diagnostic definitiv doar

n baza unei biopsii intestinale. n

cadrul acestei proceduri se recol-

teazo probde esut din intestinul

subire care este apoi supus unei

examinri histologice care poaterevela o posibil atrofie a viloziti-

lor intestinale.

Teste de snge

Anumite teste de snge pot confir-

ma suspiciunile privind celiachia.

Primul dintre acestea este testulautomatizat i de mare ncredere

pentru anticorpii antitransgluta-

minaz (antiTG) din clasa IgA. La

fel de eficient, dei este mai puin

rspndit, este testul pentru anti-

endomisium (EMA). Testul pentru

anticorpi antigliadin (AFA) dinclasele IgA i IgG este decisiv, n

special la copiii cu vrste de sub 3

ani. O schimbare izolat a AGA-

IgG nu are pondere n diagnostic,

n general, cu excepia cazului n

care se gsete la copiii cu deficiende IgA.


15/44

15

Biopsia intestinaln cazul n care testele de snge sunt

pozitive, urmtorul pas este acela de

a efectua o biopsie intestinal, pro-cedur n care se recolteaz prob

de esut din intestinul subire, prin

intermediul endoscopiei, i care este

apoi analizat. n cazul n care se

identific modificri caracteristice

ale esutului mucozal (atrofia vilo-

zitilor i creterea numrului delimfocite intraepiteliale), poate fi pus

diagnosticul definitiv de celiachie.


16/44

16

CUM SE TRATEAZ CELIACHIA?

Singura terapie eficient este o diet strictfr gluten.

Dieta strict fr gluten este, n pre-

zent, singura terapie eficient care

garanteaz celiacilor o stare perfect

a sntii digestive, caracterizatprin dispariia simptomelor clinice,

normalizarea rezultatelor testelor

i refacerea structurii normale a

membranei mucoasei intestinale. n

tratamentul afeciunii celiace, toate

alimentele care conin derivate din

gru, inclusiv varieti mai puin

cunoscute, trebuie eliminate com-

plet din regimul alimentar. Este de o

importan crucial contientizareafaptului cpni cantitile mici de

gluten pot duna. O atenie deose-

bit trebuie acordat ingredientelor

din alimentele comune de pe pia

deoarece diferite produse conin

urme de gluten.


17/44

7

17

Terapia dietetic este facilitat de

existena unei serii vaste de produ-

se pentru celiaci (incluznd pine,

paste, biscuii, aluat de pizza ifin). Pentru a fi uor identificate,

aceste produse prezint simbolul

unui spic de gru barat, o marc ce

garanteaz absena glutenului. www.coeliac.co.ukwww.celiac.co.il

www.coeliac.co.nz

www.celiac.orgwww.celiac.ca

www.coeliac.org.au


18/44

18

8

Din momentul n care Uniunea

European a emis recenta directiv

privind etichetarea, identificarea

alimentelor de risc a fost mai uorde realizat. Directiva solicitprodu-

ctorilor de alimente s declare pre-

zena n produsele lor chiar i a unei

cantiti infime de gluten. De cele

mai multe ori, ingerarea deliberat

sau involuntar a unor cantiti mici

de gluten nu va provocarea iritarea

imediat, dar poate fi periculoaspe

termen lung datorit riscului unei

inflamaii intestinale persistente. Deaceea, este foarte important atenia

asupra acestor aspecte pe durata

dietei. Totui, nu este nevoie s se

ajung la o fobie mpotriva glute-

nului sau la o anxietate dietetic

excesiv.

CE ALIMENTE SUNT PERMISE?

Cum se identific alimentele fr gluten .


19/44

19

Alimente sigure sau

alimente fr glutenExist numeroase alimente care

nu conin gluten n mod natural i

care pot fi consumate fr rezerve.

Aceste sunt orezul; porumbul; dife-rite tipuri de amidon, precum carto-

fii, leguminoasele, hrica, maniocul,

tapioca i castanele; laptele i pro-

dusele lactate; carnea; petele; oule;

uleiurile vegetale; legumele; fructele.

n plus, exist o gam larg de ali-

mente procesate (inclusiv pinea,pastele, biscuiii i cerealele) care in

cont n special de nevoile dietetice

ale celiacilor. Aceste alimente pot fi

identificate prin sigla spicului barat

de pe pachet, un simbol care garan-

teaz absena glutenului.

Alimente riscante

Anumite alimente pot fi consuma-

te numai dup ce exist sigurana

faptului c nu conin gluten. Chiar

i n acest caz, acestea nu pot fi

considerate 100 la sut sigure: chiar

dac glutenul nu apare pe lista de

ingrediente, pot aprea numite con-

taminri n procesul de producie.Alimente riscante sunt supele, cr-

naii, sosul de soia, condimentele

pentru carne, prjituri i dulciuri,

ngheat, glucoz etc.

Alimente interzise

Alimentele care trebuie eliminatecomplet sunt acelea care conin

derivai din fini anumite cereale,

inclusiv kamutul, orzul i secara.

Nu se recomand nici ovzul care

este de cele mai multe ori contami-

nat cu gluten.

Simbolul internaionalpentru produsele frgluten


20/44

GruAmidon din gruOvzOrzSecarBulgur, couscous

Specialiti din cerealeleindicate mai sus Bere dinorz, muesli, cereale pentru

micul dejun, paste, pro-duse dulci sau picante dincerealele sus-menionate

20

Pentru a simplifica identificarea i mana-

gementul alimentelor sigure, riscante i

interzise prezentm n tabelele de mai

jos un ghid practic.

Cereale

InterziseRiscanteSigure

OrezPorumbMeiHricQuinoaAmarantRocovCastaneSusanTapioca

ManiocCartofi

Mei

Hric

Buturi din porumbOrez extrudatCartofi pai (chipsuri)Popcorn


21/44

21

Verdeuri

Sigure

Toate legumele i verdeurile naturale (proaspete, gtite,uscate, congelate)

Riscante

Toate alimentele dinlegume care pot conineageni de ngroare

Alimente din legume sauamestecuri cu cereale;Legume care au fost gtitecu pesmet, acoperite cufin sau tasate

Interzise

Sigure

Fructe

Riscante

Interzise

Fructe uscate cu nvelidin fin

Toate tipurile de fructe naturale i de nuci


22/44

22

Iaurt cu mal, cereale saubiscuii

Cremele i budincile

Buturile alcoolice pe bazde lapte (milk shakes)

fric

Brnz topit tartinabil

Produse lactate

Lapte,iaurturi naturale,smntn,brnz

Carne sau pete pane, aco-perite cu fin sau gtitecu sosuri care conin fincu gluten

Pete congelat semiprepa-rat (surimi sau specialitidin homar)

Carne, pete i ou


Toate tipurile de carnei pete (fr ingredienteadugate)

Pete conservat

unc, jambon

Ou



23/44

23

Bere

Cafea instant sau surogatde cafea care conine orzsau mal de orz

Buturi din ovz

Siropuri pentru buturii ghea

Amestecuri instant pentruciocolat cald frappei ceai

Sucuri de fructe cu adaosde pulp

Buturi

Interzise

RiscanteSigure

Buturi carbogazoase (cola, suc de portocale etc.)

Buturi nealcoolice i buturi pentru diet

Ceai

Cafea

Sucuri i nectar de fructe

Buturi alcoolice, n general (cu excepia celor meniona-te ca interzise)

Ciocolat cu cerealeJeleuri,ciocolat umplut,batoane,ngheat,

bomboane,gum de mestecat

Dulciuri

MiereZahr



24/44

24

Grsimi i diverse

Sosuri preparateCuburi condimente

amestecuri pe baz de bulion

Amestecuri de plante i de condimente

Praf de copt

Riscante

Toate uleiurile vegetaleMargarin vegetal

Unt, untur, unc

grsimi pentru frgezireaaluatului

Oet, oet balsamicSare i piper

Plante medicinaleCondimentedrojdie

Sigure

Interzise


25/44

25


26/44

26

nceputul dietei este asociat cu

dispariia simptomelor clinice,

normalizarea testelor de anticorpi

i refacerea structurii normale amucoasei intestinale. La indivizii cu

simptome tipice, efectele tratamen-

tului sunt remarcabile: n cteva zile

se constat o mbuntire semnifi-

cativ a strii de spirit i a apetitului,

urmat de ameliorarea progresiv a

simptomelor diareice i, la copii, dereluarea ritmului normal al creterii.

De asemenea, afeciunile metabo-

lice, precum osteoporoza sau ane-

mia cauzat de deficiena de fier,

tind s se rezolve treptat. Mai ales

n cazul n care este adoptat ntr-o

etap timpurie, dieta reduce riscul

complicaiilor pe termen lung, darnu anuleaz complet posibilitatea

unor dereglri autoimune asociate.

Acestea pot fi tiroidita autoimun

(tiroidita Hashimoto), o boal care

este frecvent n perioada pubert-

ii, mai ales la femei.

CARE SUNT BENEFICIILEUNEI DIETE FR GLUTEN?

Avantajele unei dietefr gluten:

_activitatea intestinului revine la normal_ nutrienii sunt absorbii i utilizai

de organism_greutatea pierdut este recuperat

_starea psihici fizic este restabilit

9

Primul efect este ncetarea simptomelor clinice.


27/44


28/44

28

10

CE NSEAMN O DIET SNTOAS?

Piatra de temelie a sntii nutriionale.

Fructe i legume:de 5 ori pe zi

Aceste alimente conin fibre, vita-

mina A, vitamina C, precum i alte

vitamine i minerale. Acest grup de

alimente include, de asemenea, legu-

minoasele proaspete. Se recomand

consumul a 3 porii de legume i 2

porii de fructe n fiecare zi.

Cereale i cartofi:la fiecare mas

Pinea fr gluten, pastele i cere-

alele, cartofii i orezul reprezint o

important surs de carbohidrai i

fibre sub form de amidon i, astfel,

sunt transformate imediat n ener-

gie. Consumai cel puin unul dintre

aceste alimente la fiecare masdin zi.

Carne, pete, leguminoase iou: o dat pe zi

1-2 porii de carne, pete i ou: de

preferat sunt carne slab, carne de

pasre, carne de porc i pete, pre-cum i ou de 2-3 ori pe sptmn.

Aceste alimente conin oligoelemen-

te, proteine i complexul de vitamine

B. Acest grup cuprinde, de asemenea,

leguminoase uscate (fasole, nut, ma-

zre uscati linte).

Produse lactate: zilnic

Produse lactate precum laptele, iaur-

tul i brnza sunt bogate n proteine

i vitamina B2 i asigurorganismu-

lui necesarul de calciu. Se recomand1-2 porii a cte 120 g fiecare zilnic,

de preferat varieti din grsimi

slabe.

Grsimi i condimente; zilnic:dar cu moderaie

1-3 porii de grsimi i uleiuri: de

preferat sunt cele de origine vegetal

(n special, ulei de msline extra-vir-

gin), dei i cele de origine animal

(unt, smntn, untur, unc etc.)

pot fi, de asemenea, utilizate. Acestea

sunt surse de acizi grai i vitamine

hiposolubile (A, D, E, K) care ajutla absorbie.


29/44

29

grsimii uleiuri

lapte, iaurt, brnz, carne, carne de pasre, pete, leguminoase, ou eggs

fructei legume

pine fr gluten, paste finoase, orez, porumb, cartofi

Indicaii utile pentru o nutriie adecvat

Sugestii suplimentare:

_ bei cel puin 1-2 litri (1-2 sferturi)de ap pe zi. Buturile recoman-

date sunt apa mineral, sucuri di-

luate din fructei legumei ceaiuri

nendulcite din plante medicinale

i ceaiuri de fructe

_ pregtii alimentele n mod sntos

i evitai adaosul de grsimi (n-

cercai prin prjire, fierbere, gtit

cu aburi sau saut)

_ mncai ncet, mestecai bine i sa-

vurai mncarea

_ utilizai mai multe zarzavaturi

proaspete dect sare

_ consumai alcool n cantiti mo-

derate_ utilizai puin zahr

_ utilizai numai ingrediente fr

gluten atunci cnd urmai o reet

_ evitai contaminarea cu alimente

care conin gluten

_ facei gimnastic n mod regulat

Produsele Schr sunt disponibile

n magazinele de specialitate i nfarmacii.


30/44

30


31/44

31


32/44

32

Selectai ingredientele care sunt n

mod sigur fr gluten. Poate fi folosi-

toare consultarea unei liste de produ-

se recomandate de asociaiile pentruceliaci.

_ Nu atingei niciodat alimentele cu

minile contaminate cu fin sau cu

ustensile nesplate (boluri, linguri,

strecurtoare, cni etc.) care au fost

n contact cu alimente interzise.

_ Nu aezai alimentele direct pesuprafee contaminate, precum

masa din buctrie, mulaje pentru

prjituri, partea inferioar a cupto-

rului, plite sau grtar. Curai totul

bine nainte de a ncepe activitatea.

_ Nu reutilizai uleiul care a fost deja

folosit pentru a prji alimente date

prin fin sau gtite cu pesmet. Nu

reutilizai apa care a fost deja utili-zatpentru a gti paste cu gluten.

_ Utilizai hrtie de pergament (hrtie

cerat) sau folie de aluminiu pe far-

furii sau pe suprafee care este posi-

bil s fi fost contaminate.

CE PRECAUII TREBUIE AVUTE NVEDERE N BUCTRIE?

11

Cum se pregtete n mod sntos o mas frgluten.


33/44

33


34/44

Compania Schr produce alimente

fr gluten de peste 20 de ani. n tot

acest timp, compania a devenit lider

n acest sector pe piaa european.Principalul scop al companiei este

dezvoltarea continu a produselor

fr gluten, destinate consumului

zilnic al persoanelor afectate de celi-

achie. Datorit cercetrilor intense,

produsele Schr ofer un nivel nalt

i consistent al calitii i poate asi-gura varietate n dieta celiacilor.

34

CINE ESTE SCHR?

12

Schr este o companie specializat nproducia de alimente fr gluten.


35/44

35


36/44

36


37/44

37

CE SERVICII OFER SCHR?

13

n eforturile sale de a-i susine clien-

ii i de a le furniza informaii suges-

tii i nouti valoroase cu privire la

celiachie i la regimul alimentar fr

gluten, Dr. Schr aduce noi idei iiniiative n mod periodic. Acestea

cuprind:

_ un abonament gratuit la revista

dedicat consumatorilor, Your

Life

_ informaii i sugestii cu privire

la regimul alimentar fr gluten ireete i indicaii pentru a gti fr

gluten

_ o consultaie personalizat gra-tuit (n limba englez) cu echi-pa Dr. Schr: [email protected]

_ linkul pentru nouti eficiente iinteresante: www.schaer.com

_ o pagin special pentru copii, cu

mascota Milly, care, ntr-o abor-

dare jucu, explic ce nseamn

celiachia i principiile unei dietecorecte. Copiii pot colora imagi-

nile i, dac doresc, pot comanda

un breloc de chei Milly.


38/44

38

GLOSAR

anemia afeciune caracterizat prinreducerea nivelului de hemoglobin

n snge. Una dintre cele mai frecvent

ntlnite cauze ale anemiei este deficien-

a de fier deoarece acest micronutrient

este necesar pentru sinteza hemoglo-

binei.

anticorp o molecul proteic capabils reacioneze n mod specific (n gene-

ral cu funcie defensiv) la proteinele

strine de origine bacterial, viral sau

alimentar.

anticorpi antiendomisium (EMA)

Anticorpi de clas A care sunt ndrep-

tai ctre componenta esutului denu-mit endomisium. Acetia se gsesc, de

obicei, n sngele subiecilor care sufer

de celiachie n faz activ.

anticorpi antigliadin (AGA) Anti-

corpi de clas A i clas G care sunt

ndreptai ctre componenta gliadin

din gluten. Acetia se gsesc, de celemai multe ori, n sngele subiecilor

care sufer de celiachie n faz activ.

Specificitatea acestora, n special a IgG,

este, cu toate acestea mai redus dect

cea a anti-tTG i al EMA.

anticorpii antitriglobulin Acetia

sunt autoanticorpi care atac triglo-

bulina, o protein prezent n tiroid.Prezena acestora indicun posibil dia-

gnostic de tiroidit autoimun (tiroidit

Hashimoto).

anticorpi antiperoxidaz tiroidian

Acetia sunt autoanticorpi care atac

peroxidaza tiroidian, o protein care

este prezent n tiroid. Prezena aces-tora indicun posibil diagnostic de tiro-

idit autoimun (tiroiditHashimoto).

anticorpi antitransglutaminaz

(anti-tTG) Anticorpi de clas A care

atac enzima transglutaminaz. Acetia

se gsesc, de obicei, n sngele subieci-

lor afectai de celiachie n faz activ. patologii autoimune boli n care un

rspuns patologic imun este ndreptat

ctre esuturile i/sau organele pacien-

tului (autoagresiune).

biopsie ndeprtarea unei pri din esut

n scopul derulrii diferitelor tipuri de

teste, precum analiza structural a esu-tului la microscopul optic.

hemogram test n care celulele san-

guine sunt evaluate, i anume celulele

roii, celulele albe i trombocitele.

dermatita herpetiform afeciune a

pielii caracterizat prin prezena unor

leziuni papulo-veziculoase n locuri


39/44

specifice, precum coatele i genunchii.

Este una dintre expresiile clinice posibi-

le ale celiachiei.

diabet o boal autoimun caracteriza-t prin distrugerea celulelor beta din

pancreas care cauzeaz o deficien n

secreia de insulini modificri severe

n metabolismul sugarilor.

sindromul Down afeciune caracte-

rizat prin prezena n toate celulele a

unui extra-cromozom (trisomie 21).Aceast afeciune este asociat cu retar-

darea mentali alte manifestri clinice,

precum anumite caracteristici faciale,

probleme cardiace i riscul apariiei

tumorilor.

enteropatie o leziune a membranei

mucoasei intestinale. epidemiologie ramur a medicinii care

studiaz frecvena bolilor i factorii de

risc asociate acestora.

epiteliuesut de celule care alctuiete

o barier, separnd mediul extern (de

exemplu, lumenul intestinal) de cel

intern. Se gsete n toate organele.

gen segment al ADN-ului care const

dintr-o secven de acizi nucleici care

conin informaia pentru producerea

regulat a unei proteine.

genotip o structur genetic n una sau

mai multe locaii de pe un cromozom

al unui organism.

gliadinun segment proteic prezent n

gluten. Acesta poate conine mai multe

dintre peptidele care sunt toxice pentru

celiaci. tiroidita Hashimoto este o afeciune

autoimun a tiroidei. n faz avansat,

aceasta este asociat de cele mai multe

ori cu o sintez redus a hormonilor

produi de ctre aceast gland (hipoti-

roidism).

transaminaza hepatic enzimele caresunt prezente n celulele hepatice. O

cretere a nivelului de transaminaz

poate indica prezena unei afeciuni

hepatice.

sistem HLA un complex de gene loca-

lizate pe cromozomii 6. Este important

pentru sinteza proteinelor care au unrol fundamental n reacia imun.

hipoplazia dezvoltarea insuficient a

unui esut sau a unui organ.

IgA Anticorpi de clas A (imunoglo-

buline) care sunt prezeni att n snge,

ct i n secreiile mucoasei.

limfocite intraepiteliale celule implica-

te n reacii defensive imunologice, pre-

zente n esutul epitelial al membranei

mucoasei intestinale.

lactoz principalul glucid din lapte,

compus dintr-o molecul de glucozi

una de galactoz.

malabsorbie diminuarea nivelului de

39


40/44

40

absorbie a nutrienilor, cauzat de o

deficien n procesele digestive sau de

o leziune a membranei mucoasei intes-

tinale. malnutriie afeciune cauzat de un

deficit de nutrieni i calorii. Aceasta se

caracterizeaz prin pierderea n greu-

tate din cauza reducerii grsimilor i a

masei musculare.

maltodextrin un compus derivat din

digestia parial a amidonului. osteoporoz diminuarea densitii

osoase cauzate de pierderi n coninu-

tul de minerale i de proteine din os.

marckeri serologici compui decela-

bili din snge a cror prezen este o

indicaie de diagnostic pentru prezena

patologiei care se analizeaz. hormonii tiroidieni hormonii (FT3 i

FT4) produi de glanda tiroid ca rs-

puns la o secreie de ctre glanda pitu-

itar a hormonului tiroido-stimulator

(TSH).

transglutaminaza o enzim prezent

n mai multe esuturi, inclusiv n mem-brana mucoasei intestinale. Aceasta are

rolul de a activa peptidele din glutenul

care este toxic pentru celiaci.

sindromul Turner afeciune a femei-

lor caracterizat prin absena, n toate

celulele, a unuia dintre cei doi cromo-

zomi X (genotipul X0 n loc de XX).

Aceast afeciune este asociat cu dis-

funcii ovariene, statur mici carac-

teristici faciale specifice.

viloziti structuri anatomice careau forma degetelor unei mnui care,

n condiii normale, sunt prezente n

membrana mucoasei intestinale.

atrofia vilozitilor schimbri pato-

logice ale vilozitilor intestinale care

s-au aplatizat; n cazul atrofiei totale,

acestea dispar integral. sindromul Williams o boal genetic

ce se caracterizeaz prin trsturi faci-

ale tipice, o inciden ridicat a afeci-

unilor cardiace congenitale, un grad

variabil de retardare mental.

zonulin o protein regulatoare care

este produsde diferite tipuri de celule.La nivelul barierei intestinale, funcia

zonulinei este aceea de a regla permea-

bilitatea intestinal a jonciunilor inter-

celulare.


41/44

41

Dr.

SchrS.r.l.

Winkelau9

I-39014Postal(BZ)S

tamp

DA,DOR

ESCSP

RIME

SC

EXEMPLARULGRATUIT!


42/44

42

Da,d

orescsprimescexemplaru

lgratuit!

Nume

E-mail

Cumpr

produsefrgluten(frgru)

produsefrlactoz(frlapte)

Sunt

medic/nutriionist

Datanaterii

Brbat

Femeie

D

oriisvnscrieion

line?

nacestcaz,vizitaiwww.schaer.com.

ara

Tel.

Codpotal

Ora

Strada

nr.

Prenume

P

roteciadatelorpersonale

P

entruaputeasvtrimitemma

iluriregulatecuprivirelapachetulgratu-

it

deinformaiipentruabonaii

notri(constnddinbrouranoastrcu

reete,revistaYourLifei/sau

cataloguldeproduse)datelepe

rsonalepe

carenileoferiivorfi

procesate

pehrtieinformatelectronicdecom-

p

aniaDr.SchrGmbH/s.r.l.Cu

acorduldumneavoastr,vputemtrimite

p

rine-mailnewsletterulnostru

sauputeiparticipalastudiul

nostrude

p

ia.nceeacepriveteprocesareadatelorpersonale,aveianumitedrep-

turi,dupcum

sedefinetena

rticolul7dinDecretulLegislativnr.196

d

in30iunie2003.Vgarantm

faptulcdateledumneavoastr

nuvorfi

d

ezvluiteuneipritereneimp

licatecarenuexercitniciofuncienle-

g

turcuactivitateacompaniein

oastre,cuexcepiacazuluincaretrebuie

s

facem

acestlucrudinconside

rentelegale.Posesoruldatelor

carevorfi

p

rocesateestecompaniaDr.Sch

rGmbH/s.r.l.Numelerespo

nsabilului

d

incadrulcompaniei,precum

i

listacompletafuncionarilor,potfi

g-

sitepesite-ulwebwww.schaer

.com/privacysauprintelefon,

faxsaue-

m

ailadresatcompaniei,pentrua

solicitaacesteinformaii.Prin

completa-

reaireturnareaacestuiformular,vexprimaiacorduliconsim

mntul

p

entruaprocesadateledemaisu

s,precumi(vrugmsbifai,daceste

cazul):

pentruapriminewsletterulnostruprine-mail

pentruaparticipalastudiuld

epia

Semntura

SRO07

Sealocunexemplarpefamilie.


43/44

43

Text: Prof. Carlo Catassi, Dr. Schr, Conzepta

Concept & layout: Conzepta

Imagini: DPI, Lukas Dostal, Dr. SchrTiprire: Athesia

SRO05


44/44

celiachie alimentatie

Documents