Cefalexina

Cefalotina

Cefradina

Cefazolina

Cefadroxilo

1ª Generación

Cefamandol

Cefaclor

Cefoxitín

Cefuroxima

2ª Generación

Cefotaxime

Ceftazidime

Ceftriaxona

Cefoperazone

Cefixime

3ª Generación

Cefepime

Cefpirome

4ª Generación

CEFALOSPORINAS

1

Características de las

cefalosporinas

Mismo mecanismo de acción de las penicilinas

Son considerados de primera línea en situaciones

clínicas como:

Neumonía

Infecciones de la piel y tejidos blandos

Meningitis

Infecciones Hospitalarias

2

VO Y PARENTERAL

Se distribuyen en casi todos los tejidos del

organismo

Se unen a proteínas plasmáticas

Metabolización: Hígado

Eliminación: Bilis y Orina.

3

Farmacocinética

Reacciones Adversas

Puede producir colitis pseudomembranosa

Leucopenia

Trombocitopenia

Dolor en el sitio de inoculación IM

Tromboflebitis

4

contraindicaciones

o pacientes alérgicos a penicilina.

5

Clasificación

se dividen en 4 generaciones basándose en:

Su espectro antimicrobiano

Cuando fueron introducidos al mercado.

6

1ª generación

Activo contra Cocos Gram(+), Y algunos Gram

(-)

Oral y parenteral

Se usan en profilaxis quirúrgica

Neumococo, Estreptococo y Estaphilococo

Aureus.

7

Cefalotina

No se absorbe por el tracto GI, por lo que se

utiliza vía parenteral.

8

cefazolina

Infeccion de vías urinarias, osteomelitis, infección de la

piel y tejidos blandos;

Via IM o IV

9

cefalexina

Tx de infecciones comunitarias leves a

moderadas de la piel o urinarias.

VO

10

cefadroxilo

Mismas indiaciones que la cefalexina

VO

11

2ª Generación

Más resistentes a la acción de betalactamasas

Espectro cubre, además, los Gram(-), excepto

seudomona, menos actividad con gram +

Klebsiella Y Hemophilus Influenzae

El Cefamandol alcanza buenas concentraciones en bilis

12

cefamandol

Vía parenteral

- Infecciones respiratorias.

- Infecciones genitourinarias.

- Infecciones óseas y articulares.

- Septicemia.

13

Cefaclor

Otitis media, Infección de vías superiores e

inferiores, infecciones cutáneas, urinarias y de

tejidos blandos.

VO

14

cefuroxima

Infección en el tracto respiratorio inferior por

microorganismos productores de B-lactamasas

y en profilaxis de Cx de Tórax.

Vía Parenteral

15

Cefonicid

Posee una vida media plasmática muy larga

Infecciones de la piel y tejidos blandos

Infecciones de las articulaciones

Infecciones de vías respiratorias inferiores y

superiores

Se administra 1 vez al día.

16

3ª Generación

Más resistente a las betalactamasas de los Gram(-),

menor actividad contra Gram(+)

Cruzan a L.C.R., excepto cefoperazona y cefixime

Ceftriazona y cefoperazona se excretan por bilis

Precaución en lactantes menores

Cefixime: Unico oral

17

cefotaxima

Tx de la meningitis producida por Hemophilus

Influenzae, meningococos y enterobacterias,

infecciones de la piel y tejidos blandos,

osteomelitis.

Via Parenteral

18

Ceftriaxona

Via parenteral

Gonorrea no complicada: IM de 125 mg.

Erradicar estado de portador meningococico:

Una sola dosis IM

19

Ceftizoxima

Infecciones combinadas leves o moderadas

por microorganismos anaerobios.

Via Parenteral

20

ceftazidima

Infecciones nosocomiales por bacilos gram

Negativo.

Vía Parenteral

21

4ª Generación

Actividad contra Gram(-) mejor, incluyendo

seudomona aeroginosa y enterobacterias,

buena contra Gram(+)

Neumonias, infecciónes nosocomiales,

Infecciones urinarias, piel, tejidos blandos.

Uso como ultimo recurso

22

Cefepima

Via IV

Infecciones tracto respiratorio inferior,

incluyendo neumonía grave, infecciones

tracto urinario complicadas incluyendo

pielonefritis (inflamación de vejiga y riñon)

Septisemia y bacteremia.

23

Monolactámicos (aztreonam)

Solo es activo contra Gram (-) aerobios

No se absorbe por V.O.

Buenas concentraciones en piel, pulmón, hueso y

vías urinarias

Puede combinarse con Clindamicina, penicilinas

semisintéticas, metronidazol o vancomicina

Alternativa a los alérgicos a penicilinas

24

Carbapenems

(Imipenem - Meropenem)

Son especialmente resistentes contra la mayoría

de las betalactamasas

activas contra Gram (+), Gram(-) y anaerobios

administración I.V.

$

25

Inhibidores de betalactamasa

CLAVULONATO - SULBACTAM - TAZOBACTAM

No son antibióticos propiamente

Se unen irreversiblemente con enzimas

betalactamasas, impidiendo que destruya al

antibiotico

Se usan en combinación con ampicilina,

amoxicilina y ticarcilina

26

Otros inhibidores de pared

Vancomicina

Teiclopanina

Bacitracina

27

Vancomicina y Teicoplanina

Espectro: Gram(+), enterococo,

corinebacterium y clostridium

No funciona contra Gram(-)

Mala absorción oral: Uso en colitis

seudomembranosa

Eliminación renal

28

Bacitracina

“Bacilo de Tracy”

Nefrotóxica

Solo se usa topicamente

Poca absorción en piel

activo contra Gram (+)

29

30

DOSIS

31

DOSIS

32

RETIRADA

33

RETIRADA

34