學海築夢學生出國實習 心得報告 -...
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學海築夢學生出國實習
心得報告
獲補助年度 106年度
薦送學校、系所、年級 中山醫學大學醫學系大七學生
中文姓名 張昱
國外實習國家(含城市) Bratislava, Slovakia
國外實習機構 Comenius University Faculty of Medicine
國外實習考評成績或評語 Successfully completed a clinical
internship
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目錄
一、 緣起 ........................................................................................... 3
二、 國外實習機構簡介 .................................................................... 4
三、 國外實習企業或機構之學習心得 ............................................. 6
四、 國外實習之生活體驗 ................................................................ 9
五、 國外實習之具體效益 .............................................................. 10
六、 感想與建議 .............................................................................. 12
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一、 緣起
想起來這次完全是在因緣際會之下得到交換實習的機會,。大六得時
候在林口長庚實習,我的室友剛好提到他申請上去斯洛伐克交換,他
告訴我目前還有一個名額,而我就突然萌生了出國交換好像也很有意
思的想法,跟我爸媽提起了這件事,他們也相當支持我出國看看外面
的世界。在第二輪徵選的時候我就認真的準備了備審資料,也很幸運
的被教授認可代表中山醫學大學(Chung Shan Medical University,
CSMU)及獲得教育部補助,學海築夢,出國實習。
中山醫學系為辦理與國外醫學相關院校交換師生業務,並促進相互間
學術交流與合作,於醫學系設國際交流小組。自 99 年開始即開始陸
續提供美國阿拉巴馬大學、美國 MD Anderson Cancer Center、奧地利
維也納醫學大學、日本東京醫科大學、新加坡 Johns Hopkins、斯洛伐
克 Comenius University in Bratislava 的交換實習名額。
中山醫學大學與斯國考門斯基大學(Comenius University)於本年 11 月
22 日於斯國首都布拉提斯拉瓦舉行兩校合作備忘錄簽署儀式,中山
醫學大學醫學系蔡主任明哲與考大醫學院院長 Juraj STENO 各自代表
該校進行簽署,中華民國駐斯洛伐克代表處曾瑞利代表應邀出席見證。
而我們則成為第一屆代表中山醫前往交換的實習醫學生。
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二、 國外實習機構簡介
斯洛伐克共和國,是中歐的一個內陸國家,面積 4.9 萬平方公里比台
灣面積還要大,但人口僅有約 540 萬居民跟新北市的人口相近。西北
鄰捷克,北鄰波蘭,東鄰烏克蘭,南鄰匈牙利,西南鄰奧地利,首都
和最大城市為布拉提斯拉瓦。斯洛伐克是一個議會民主制國家,官方
語言為斯洛伐克語。2004年 3月 29日加入北大西洋公約組織,從 2004
年 5 月 1 日起成為歐洲聯盟的一員,在 2007 年 12 月 21 日成為申根
公約會員國。2009 年 1 月 1 日起加入歐元區。
布拉提斯拉瓦考門斯基大學(Comenius university,以下簡稱 CU)是
斯洛伐克最大的大學,大部份學院位於布拉提斯拉瓦。該大學創建於
捷克斯洛伐克成立不久後的 1919 年,遵循 1465 年匈牙利國王建立的
Academia Istropolitana 得傳統並受到了布拉格查理大學的幫助。其名
稱是爲了紀念 17 世紀捷克教師及哲學家約翰·阿摩司·考門斯基。CU
由 13 個系所構成,總共約有兩萬七千位學生,其中約有兩千五百位
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學生來自七十個國家。CU的學生能選擇多達數百種多元的學習計畫。
醫學系在十三個科系中是歷史最悠久的,從 1919 年 9 月 21 日即建立
至今。除了教育以外也同時是科學與研究的重要機構。
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三、 國外實習企業或機構之學習心得
由於我們是第一屆前往的交換學生,除了負責與我們聯繫的副院長與
秘書以外,許多醫師其實都還不是很清楚這個計畫。第一天去找外科
教授 Labah 的時候,他其實不太清楚我們到底是國際班還是 Erasmus
的學生,所以又請我們去找秘書跟他溝通。經過充分溝通後我們即被
安排到剛好目前在 run 外科的大六國際學生班第六組,跟著他們的
course 一起學習。我們每個禮拜都會換到外科中不同的次專科去學習,
比較特別的是他們每個次專科都在不同間醫院,而每間醫院都在不同
的地方,所以一開始去的時候非常不習慣,因為我們不知道這一科是
在哪家醫院,要怎麼過去等等。我們的課表依序是骨科、小兒外、神
外/泌尿、一般外科、急診/創傷以及最後的神經外科。跟台灣比較不
同的是,雖然他們大六相對於我們大七一樣是醫學院的最後一年,不
過他們主要還是以在醫院上課為主,比較少臨床 practice 跟接觸病
人。
早上是以 lecture 為主,但因為學生不多所以可以很直接跟
Attending 討論,有問題時也能直接得到回饋。早上 lecture 結束之後,
可以到開刀房看刀或著就回家自習。但是對他們醫學生來說,臨床
practice 的機會比較少,所以到開刀房變成是比較有趣的事情,也是
有很多可以學的東西。
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這張圖片是第一個禮拜在骨科
時與 attending 的合照,這位醫
師相當風趣,而且對台灣很了解,
還有一些台灣醫師朋友,下課後
跟他聊得很愉快。
這張是急診室的照片,他們不像我們的急診永遠是人山人海,由於收
費比較高的關係,待在這一個早上總共才四五個病患,主要都是外傷
進來的。
一般外科的手術房(整間醫院唯一的一
間手術室)
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神經外科的手術室,這裡的神外
技術還滿進步的,像是 Deep brain
stimulation 與 這 種 手 術 在 這
microvascular stimulation 在這裡
也不少見。
與神外總醫師 Dr. Martin 的
合照,神外是我們公認教學
最好的一科,這裡的每位醫
師都很樂於分享臨床經驗。
兩個月學習下來的感想是國外的教育真的比較自由,不像台灣偏向填
鴨式的教育,這邊講求的是你的興趣,你沒興趣的東西不會有人逼著
你去學,你有興趣的課題只要你願意其實可以很專業很深入的學習。
雖然這邊的醫療設備與技術沒有台灣這麼的先進與發達,不過在醫療
環境方面對醫護人員是相對的友善很多,不會有一堆超時工作與醫療
糾紛的問題,值得我們好好去思考與學習。
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四、 國外實習之生活體驗
在國外最不習慣的大概就是食物的部分了,以披薩與漢堡為主食的他
們對於習慣飯與麵的我們來說真的會吃到很膩。雖然道地的斯洛伐克
菜有水餃、麵線湯、與豬肋排,不過價位都比較高,所以我們還是以
一些簡單的食物為主。
由於斯洛伐克的地理位置位於整個歐洲的中心,所以我們利用假日的
時間也去到了鄰近的國家遊玩,像是波蘭、維也納、匈牙利與布拉格,
每個國家相當有自己的特色。當然斯洛伐克本身也有許多景點,身為
全世界城堡最多的國家,當然的城堡也是我們參觀的重心。除此之外
Tatra Mountains 也是相當美麗的地方。
人文方面,歐洲人真的如我們想像的非常熱情。一去到宿舍,我們的
室友就非常熱烈的歡迎我們,還去找他的朋友來互相認識。每個禮拜
的 party day 都會找我們一起同歡。與台灣比較內向保守的特性完全
不同,所以剛開始還有點不自在呢。
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五、 國外實習之具體效益
透過這次斯洛伐克學海築夢交換計劃,除了學習專業領域的知識及制
度層面的體驗,更重要的是教室外的學問,藉由獨立思考的方式,拓
展我的國際視野:
1. 增進外文表達能力,學習用英文跟各個國家的人溝通
2. 學習體驗當地學校、醫院等單位的制度體系和觀念
3. 瞭解斯洛伐克的健保制度以及相關措施
4. 結識來自世界各地的朋友,瞭解不同的文化、歷史和價值觀
5. 學習包容,尊重和學習文化的多元性
6. 提升獨立自主,激發對於新事物的挑戰
7. 培養問題導向的邏輯思維,並且設法尋找答案
8. 藉由開拓的視野,設定多元的生涯目標
9. 嘗試介紹台灣的政治地位與文化背景給外國朋友
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六、 感想與建議
我始終相信:最美的風景是人,在這兩個月真的認識了好多好棒、好
有趣的朋友,包含了熱情的室友、室友的朋友、一起學習的同學、教
導我們的老師等等。也許過了十年二十年後,我已記不得去過了哪些
景點與那些博物館,但認識的人們卻會永遠留在我心中。透過這次的
海外實習計畫,使原本生活在小而美的臺灣得的我,能夠有機會飛揚
到世界的另一個大洲,擴展並開闊世界的視野。儘管身處在一個陌生
的環境,看著完全不了解的文字,雖然艱辛但也是一種挑戰。從不同
的角度思考,可以放下背負的學業壓力,擁有整整兩個月的時間體現
真實的自在自由,進而重新審視、認識自我。透過這次的人生旅行,
將世界的精采際遇盡收眼底。未來,也許會隨著在社會的經歷而影響,
因為家庭、工作等因素影響著我的觀點,但這段精采的回憶以及人與
人奇妙的邂逅,一定是畢生難忘吧!