UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA

DE LOS ANDES Catedra: Ciencias Medicas

Alumna: Dalila Cecibel Toapanta Mora Curso: Segundo “A”

Dr. Armando Quintana Asignatura: Anatomía II

2015 – 2016

CAVIDAD ABDOMINAL

Descripción general

• Cavidad mas o menos cilíndrica

• Limites:• Superior: es la abertura inferior del tórax cerrada por el diafragma• Inferior: estrecho superior de la pelvis.• Lateral: pared abdominal

Descripción General

• Las vísceras abdominales están suspendidas por mesenterios y la pared musculoesquelética.• Son vísceras abdominales:

• Porción terminal del esófago• Estómago• Intestino delgado y grueso• Hígado• Páncreas• Vesícula biliar• Bazo• Riñón y uréteres• Glándulas suprarrenales

Concepto

• Es una cavidad del cuerpo humano situada entre la cara inferior del tórax y la cara superior de la pelvis y las extremidades inferiores, separada de la caja torácica por el diafragma.• Casi todas las vísceras que contiene la cavidad abdominal

pertenecen al aparato digestivo, localizadas en los dos tercios frontales del abdomen. • Otros órganos, como el riñón, la glándula suprarrenal y el

aparato genital femenino, son intraabdominales. • El tercio posterior del abdomen comprende las vértebras

lumbares, el hueso sacrococcígeo y los huesos ilíacos.

Origen embrionario

• El plegamiento ventral del disco embrionario trilaminar durante la cuarta semana de gestación trae como consecuencia la fusión de las hojas del mesodermo lateral, lo cual hace que se forme la cavidad celómica (que tras sucesivas fusiones de membranas formará el primordio de la cavidad corporal única). • La hoja esplacnopleural rodea al derivado del endodermo y

mantiene su unión con la pared posterior, formando el “meso” (mesenterio, mesogastrio, mesocolon) que es por donde entrará el aporte vascular y nervioso.

 Regiones anatómico-abdominales

• Con fines clínicos, como la descripción del dolor, tumores e incisiones, el abdomen se divide en regiones que se definen por líneas en la superficie de la pared abdominal anterior. Por lo general, se delinean nueve regiones cortadas por dos líneas horizontales y dos verticales:

• (E) EPIGASTRICO • (FD) FLANCO DERECHO (REGION LATERAL) • (FI) FLANCO IZQUIERDO • (HD) HIPOCONDRIO DERECHO • (HI) HIPOCONDRIO IZQUIERDO • (ID) INGUINAL DERECHA • (II) INGUINAL IZQUIERDA • (P) PÚBICA • (U) UMBILICAL

Cuadrantes del abdomen

• Debido a que el área abdominal contiene muchos órganos diferentes, está dividida en áreas más pequeñas. • Un método de división utiliza un plano

sagital medio y un plano transversal que pasa a través del ombligo en ángulos rectos. • (CSD) Cuadrante Superior Derecho• (CSI) Cuadrante Superior izquierdo• (CID) Cuadrante Inferior Derecho• (CII) Cuadrante Inferior Izquierdo

Órganos relacionados con los Cuadrantes

 Cuadrante Superior Derecho • Hígado: lóbulo derecho• Vesícula biliar • Estómago: píloro • Duodeno: porciones 1 a 3 • Páncreas: cabeza • Glándula suprarrenal derecha • Riñón derecho • Flexura cólica derecha

(hepática) • Colon ascendente (porción

superior) • Colon transverso (mitad

derecha)

Cuadrante Superior Izquierdo • Hígado: lóbulo izquierdo • Bazo • Estómago • Yeyuno e íleon proximal • Páncreas: cuerpo y cola • Glándula suprarrenal izquierda • Riñón izquierdo • Flexura cólica izquierda

(esplénica) • Colon transverso (mitad

izquierda)• Colon descendente (porción

superior)

Órganos relacionados con los Cuadrantes

Cuadrante Inferior Derecho • Ciego • Apéndice vermiforme • Mayoría del íleon• Colon ascendente (porción

inferior) • Ovario derecho • Trompa uterina derecha • Uréter derecho (poción

abdominal) • Cordón espermático derecho • Útero (cuando se agranda) • Vejiga • Urinaria (cuando esta muy llena)

Cuadrante Inferior Izquierdo • Colón sigmoideo • Colon descendente (porción

inferior) • Ovario izquierdo • Trompa uterina izquierda • Uréter izquierdo • Cordón espermático izquierdo • Útero (cuando se agranda) • Vejiga urinaria (cuando esta muy

llena)

Funciones

• Alberga y protege vísceras importantes.• Cúpulas diafragmáticas• Pared muscular del abdomen

• Respiración• Inspiración: relajación con desplazamiento inferior de las vísceras

abdominales• Espiración: contracción, ayuda a elevar las cúpulas diafragmáticas.

Funciones

• Cambios en la presión intraabdominal• Contracción de los músculos de la pared abdominal.• Ayuda a vaciar el contenido de la vejiga y recto.• Ayuda en el parto.

Componentes

• Pared• Huesos:

• 5 vértebras lumbares y sus discos intervertebrales• Huesos pélvicos (porción superior)• Huesos pared torácica inferior• Borde costal• Costilla 12• Apófisis xifoides

Componentes

• Pared• Músculos

• Lados de la columna vertebral:• Cuadrado de los lomos• Psoas mayor e iliaco

• Parte lateral de la pared abdominal:• Transverso del abdomen• Oblicuo interno• Oblicuo externo

• Anterior:• Recto abdominal

Componentes

• Cavidad abdominal

• Mesenterio• Ventral (anterior): regiones proximales del tubo

digestivo• Dorsal (posterior): en todo el sistema.

• Las diferentes partes de estos mesenterios se denominan en función de los órganos que suspenden.

Componentes

• Cavidad abdominal

• Peritoneo• Recubre a la cavidad abdominal• Formado: capa única de células epiteloides (mesotelio) + capa de

tejido conjuntivo

• Peritoneo parietal: recubre la pared abdominal• Peritoneo visceral: cubre los órganos.

Componentes

• Cavidad abdominal

• Las vísceras abdominales pueden ser:• Intraperitoneales: están suspendidos por

mesenterios• Retroperitoneales: no están suspendidos por

mesenterio y se encuentran entre el peritoneo parietal y la pared abdominal.• Riñones• Uréteres

Componentes

• Cavidad abdominal

• Durante el desarrollo , algunos órganos están inicialmente suspendidos en la cavidad abdominal por un mesenterio y mas tarde pasan a ser retroperitoneales.

PERITONEO

Concepto

• El peritoneo es la membrana que cubre la mayor parte de los órganos del abdomen. • Está compuesto de una capa de mesotelio que

descansa sobre una capa delgada de tejido conectivo.• Está en contacto, por un lado, con la cara

interna de la cavidad abdominal y por el otro, con la cara externa de los órganos. • Este doble contacto es posible gracias al

aspecto característico del peritoneo en membrana serosa de dos hojas.• Por eso distinguimos en el peritoneo una hoja

parietal y una visceral.

• El peritoneo parietal tiene la misma vascularización sanguínea y linfática, y la misma inervación somática, que la región de la pared que recubre.

• El peritoneo visceral y los órganos que recubre cuentan con la misma vascularización sanguínea y linfática, y la misma inervación visceral.

Secciones del Peritoneo

• El omentum menor: está adherido a la curva inferior del duodeno e hígado; y a la curvatura menor del estómago.

• El omentum mayor: cuelga de la curvatura mayor del estómago y se curva hacia arriba por delante de los intestinos para luego volver a curvarse en sentido descendente y adherirse al colon transversal.

CLASIFICACION DE LOS ORGANOS: (Según su relación con la serosa peritoneal)

1- PERITONEALES O PERITONIZADOS: Son aquellos que tienen serosa visceral(la mayoría de lós órganos de la cavidad tóraco-abdomino-pelviana) 2- EXTRAPERITONEALES: Son aquellos que se encuentran por fuera de la bolsa peritoneal, por ende no tienen peritoneo visceral, se apoyan por detrás o por deba jo del visceral: se dividen en: a- Retroperitoneales: por detrás del peritoneo parietal posterior: riñón, uréteres, grandes vasos, etc. b- Subperitoneales: por debajo del peritoneo parietal inferior: vejiga, últero, vagi. na, tercio inferior del recto

3- RETROPERITONIZADOS: Son aquellos que tienen peritoneo visceral, pero que por rotación y por coalescencia, este se fusionó al peritoneo parietal y parecen ser extrañeritoneales: complejo duodeno páncreas. 4- INTRAPERITONEALES: Son órganos que están dentro de la bolsa peritoneal, sin peritoneo visceral: sólo el ovario.

FASCIAS DE COALESCENCIA

• Tenemos tres Fascias estas son :• Fascias de Told • Fascias de Treitz • Fascias de Fredet

Fascias de Told • Capa de tejido conjuntivo que encapsula los

riñones y las glándulas suprarrenales. • Se subdividen en: • Fascia de Told 1 o retropancreatica: cara

posterior del cuerpo del páncreas adosado al peritoneo parietal posterior.• Fascia de Told 2 o retrocolica derecha:

adosamiento del mesocolon ascendente alperitoneo parietal posterior.• Fascia de Told 3 o retrocolica izquierda:

union del mesocolon descendente alperitoneo parietal posterior.

Fascia de Freitz o retroduodenopancreatica

• Une la cara posterior del duodeno y la cabeza del páncreas al peritoneo parietal posterior.

Fascia de Fredet o preduodenopancreatica• Es la porción superior de la fascia de told

2 adosada a la cara anterior del duodeno y cabeza del páncreas.

Bibliografía

• Embriología Clínica de Keith.L. Moore 7° edición • Anatomía Clínica de Moore 7° edición

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