cateterismo vesical de_demora_masculino

UNIVERSIDADE ANHANGUERA - UNIDERP

CENTRO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

TURMA N30

Disciplina: Processo de Cuidar II

Cateterismo Vesical de Demora Masculino

Acadêmicos:

Agneldo Silva Ferreira RA: 380357

Benjamim da Silva Passos RA: 380238

Elaine Souza Luso RA: 376795

Mário Sérgio Carvalho Caldas RA: 376794

Rohseney Kelly Silva e Silva RA: 339167

Prof. Esp. Mirna Coelho de Barros

Tucuruí/PA

2013

Introdução

Hoje em dia as complicações envolvendo o mau uso ou a

técnica incorreta de alguns procedimentos realizados no ambiente

hospitalar, vem ganhando grande importância no cenário da saúde.

O cateterismo vesical de demora no qual exige grande atenção do

profissional e o uso de materiais estéreis e compatíveis com a

anatomia do paciente, aliado ao acompanhamento frequente para

detectar qualquer alteração que venha a interromper o

procedimento ali realizado, é de grande importância, tanto para o

paciente quanto para o profissional.

Conceito

Cateterismo Vesical de Demora Masculino é a introdução de

um cateter estéril através da uretra até a bexiga, usado quando há

necessidade que o paciente permaneça com ele por longos períodos

de tempo seja para controlar o volume urinário, possibilitar a

eliminação da urina em pacientes imobilizados, inconscientes ou

com obstrução, em pós-operatório de cirurgias urológicas.

Deve-se utilizar técnica asséptica/estéril no procedimento a

fim de evitar uma infecção urinária(ITU)no paciente .


Finalidade:

Aliviar a retenção urinária;

Permitir irrigação vesical;

Mensurar a urina residual da bexiga após a micção;

Pré-operatório e exames pélvicos (quando indicados)

Coletar urina estéril para exames;

Controlar o débito urinário.


Complicações:

Infecção

Estenose uretral ( estreitamento da uretra)

Cálculo vesical

Hematúria (presença de sangue na urina)

Perfuração de bexiga pelo cateter

Material para higiene de períneo

1 Comadre;

2 Sabonete neutro;

3 Luvas de procedimento;

4 Bacia com água;

5 Duas compressas ou toalha.

Higiene de períneo

1 Higienizar a região perineal e genital do paciente utilizando a

bacia com água, as compressas/toalha e o sabonete neutro;

2 Utilizar movimentos unidirecionais: de frente para trás;

3 Higienizar as mãos após procedimento

Material do procedimento

1. Bandeja

2. Sonda foley de 2 ou 3 vias, nº 16 à 18 conforme prescrição;

3. Bolsa coletora sistema fechado;

4. Kit de cateterismo vesical estéril contendo 1 cuba rim, 1 cuba

redonda, 1 pinça;

5. Pacote de gaze estéril;

6. Almotolia de PVPI tópico (polivinilpirrolidona-iodo);

7. Gel lubrificante estéril;


8. Duas seringas de 20 mL;

9. Agulha 25 x 8 mm;

10. Água estéril, frasco de 20 mL;

11. Esparadrapo;

12. Luvas estéreis;

13. Campo fenestrado (vide observação);

14. Biombo;

15. Equipamentos de Proteção Individual.


Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I

Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento

1. Reunir o material, lavar as mãos e explicar

o procedimento e sua finalidade ao paciente;

2. Promover um ambiente iluminado e

privativo (proteger o leito com biombo);

3. Colocar o paciente em decúbito dorsal com

as pernas afastadas, calçar as luvas de

procedimento;

4. Fazer a higiene íntima com água e

sabonete neutro; Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I

Cateterismo Vesical de Demora Masculino- procedimento

5. Retirar as luvas de procedimento e lavar as

mãos;

6. Colocar o saco de lixo próximo à cama;

7. Abrir o pacote de cateterismo vesical com

técnica asséptica sobre abandeja entre as

pernas do paciente com a ponta próxima à base

peniana;

8. Colocar sobre o campo as seringas, agulha,

sonda vesical e gaze;



9. Colocar a solução anti-séptica na cuba redonda;

10. Abrir a embalagem do coletor colocando a ponta

da extensão sobre o campo;

11. Abrir a ampola de AD (água destilada) e deixá-la

na mesa de cabeceira;

12. Calçar as luvas estéreis;


Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento 13.Aspirar a AD (água destilada) com a seringa e

agulha com auxílio de outra pessoa e colocá-la

sobre o campo;

14.Colocar gel lubrificante anestésico (xylocaína)

na outra seringa com auxílio de outra pessoa;

15.Testar o balão e válvula da sonda

introduzindo a quantidade de água recomendada

pelo fabricante (normalmente de 10 a 20 ml);

16. Conectar a sonda ao coletor;


Cateterismo Vesical de Demora Masculino-procedimento 17. Colocar o campo fenestrado (pano c/ furo

central) sobre a região genital, expondo o órgão e

observando rigorosamente a técnica asséptica;

18. Segurar o pênis com uma gaze, retraindo o

prepúcio com o polegar e indicador (mão não

dominante). Essa mão deve permanecer imóvel

no local até o término do procedimento;

19. Fazer a anti-sepsia obrigatoriamente no

sentido do meato uretral para a periferia

(glande, prepúcio e corpo do pênis) utilizando

gazes montadas em pinça embebidas na solução

anti-séptica; Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I


20. Afastar com a mão dominate a cuba redonda e

pinça;

21. Introduzir a xylocaína no meato, pressionando

a extremidade do mesmo contra o bico da seringa.

Manter pressionada a glande por cerca de 2

segundos para evitar refluxo da geleia;

22. Com a mão dominate inserir suavemente a

sonda até sua bifurcação (18 a 20 cm) com

movimentos para baixo, com o pênis elevado

perpendicularmente, e baixar o pênis lentamente

para facilitar a passagem na uretra bulbar; Fonte:http://www.youtube.com/watch?v=HxiyZtnSf5I


23. Insuflar o balão e tracionar a sonda até

encontrar resistência;

24. Recobrir a glande com o prepúcio a fim de

evitar edema da glande;

25. Fixar a sonda com fita adesiva entre a região

inguinal e o hipogastro;

26. Retirar as luvas;



27. Deixar o paciente confortável;

28. Recolher o material ;

29. Lavar as mãos;

30. Fazer as anotações pertinentes ( tipo e calibre da sonda, volume de

água no balão, aspecto da urina e intercorrências durante o

procedimento.

Conclusão

Ficou esclarecido quão grande a importância do

procedimento e o uso de material estéril para realização da

introdução do cateter, seja ele de alivio ou demora, auxiliando a

eliminação de urina do paciente de maneira satisfatória e livre de

complicações. No entanto sem perder o foco no paciente como ser

humano, devendo assim os profissionais de enfermagem

proporcionar o máximo possível de privacidade, conforto e

orientando o mesmo sobre o procedimento que será realizado.

Referência

APECIH . Prevenção de Infecção do Trato Urinário. São Paulo: Associação Paulista de Estudos e Controle de Infecção Hospitalar, 2009.

CRAVEN, Ruth F., HIRNLE, Constance J. Iniciação a ciências da enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara, 2006. PLT 96.

Sonda vesical de demora masculina.Disponível em:

<http://aenfermagem.com.br/procedimentos/sonda-vesical-de-demora-masculina/> acessado em: 15 de março de 2013.

TAYLOR, C; LILLIS,C; LEMONE,P. Fundamentos de Enfermagem: a arte e a ciência do cuidado de enfermagem. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2007.1592 p.

cateterismo vesical de_demora_masculino

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