Es la forma mas frecuente

Puede ser de tres tipos:

SUBCAPSULAR

• ANTERIOR

• POSTERIOR

NUCLEAR

CORTICAL

ALTERA SU FORMA NUTRICIONAL:› SE MODIFICA LA PERMEABILIDAD DE LA CAPSULA

PERMITIENDO EL PASO DE GRANDES MOLECULAS.

› LAS BOMBAS FISIOLOGICAS DE LA CAPSULA MODIFICAN SU FUNCIONAMIENTO.

› FRACASA EL METABOLISMO HIDROCARBONADO EN LOS PROCESOS DE OXIDACION Y GLICOLISIS ANAEROBIA

› EL METABOLISMO PROTEICO SE RESIENTE A DIVERSOS NIVELES: MENOR APORTE DE AMINOACIDOS

MENOR SISNTESIS ENZIMATICA

ENVEJECIMIENTO MITOCONDRIAL

MENOR ENERGIA DISPONIBLE

› RESULTADO FINAL = CAMBIA SUBSTANCIALMENTE LA COMPOSICION QUIMICA DEL CRISTALINO Y POR ENDE SU METABOLISMO

SUBCAPSULAR ANTERIOR

METAPLASIA DE CELULAS CUBICAS

DE LA CARA ANTERIOR DEL

CRISTALINO

TRANSFORMANDOSE EN CELULAS

CILINDRICAS SIN EL SUFICIENTE GRADO DE TRANSPARENCIA

SUBCAPSULAR POSTERIOR

DEBIDAS A LA SECRECION

DESDE LA CAPSULA POSTERIOR DE UNA

MEMBRANA HIALINA Y OPACA

ESCLEROSIS CORTICAL

FIBRAS CISTALINIANAS PIERDEN AGUA

PERDIDA DE TRANSPARENCIA

NECROSIS CORTICAL

ALTERACION DEL

METABOLISMO CRISTALINIANO

PERDIDA DE TRANSPARENCIA

Los períodos del desarrollo, en orden

creciente son:

› Incipiente

› Intumescente

› Madura

› Hipermadura

Opacidad: desde la periferia de la corteza

hacia el centro del cristalino

forma de estrías

opacidades en forma

de puntos o manchas difusas

CRISTALINO ABSORBE LÍQUIDO, SE HINCHA Y EMPUJA EL IRIS

HACIA DELANTE CON LO QUE SE REDUCE LA PROFUNDIDAD

DE LA CÁMARA ANTERIOR.

EL IRIS PROYECTA

UNA SOMBRA

SOBRE EL

CRISTALINO

CUANDO SE

ILUMINA EL OJO

LATERALMENTE

EL CRISTALINO PIERDE SU EXCESO DE LÍQUIDO, SE RETRAE Y SE OPACIFICA POR COMPLETO

ADQUIRIENDO UN COLOR GRIS MATE O ÁMBAR

EL IRIS NO PROYECTA SU

SOMBRA SOBRE EL CRISTALINO DURANTE EL

EXAMEN CON

ILUMINACIÓN OBLICUA

LA CATARATA

PUEDE FÁCILMENTE

SEPARARSE DE LA

CÁPSULA DEL

CRISTALINO.

EVOLUTIVAMENTE LA CATARATA PUEDE PERMANECER EN UN PERÍODO DE MADUREZ UN

TIEMPO. SI EL PROCESO CONTINÚA LA SUPERFICIE DEL CRISTALINO PIERDE SUS DELINEACIONES

RADIALES Y SE VUELVE HOMOGÉNEA O PRESENTA MANCHAS IRREGULARES.

PRESENTAN A VECES

DEPÓSITOS DE COLESTERINA O

DE SALES CALCÁREASCATARATA

CALCÁREA

TEMBLOR DEL IRIS Y EL CRISTALINO

PERDIDA DE VISION

PAULATINA

MIOPIA CRISTALINIANA

NORMAL VER MANCHAS OSCURAS

IMÁGENES DISTORSIONADAS O REDUPLICADAS

ALTERACION EN LA APRECIACION DE LOS COLORES

IMPRESCINDIBLE:

› VALORAR AGUDEZA VISUAL

› CONSTATAR PRESENCIA DE OPACIDAD

(EXAMEN CON LAMPARA DE HENDIDURA)

ES DE GRAN IMPORTANCIA TENER UNA

VALORACION DEL ESTADO RETINIANO, O

FONDO DE OJO,DADO QUE SI EXISTIERAN

LESIONES DE NADA SERVIRIA LA CIRUGIA

QUE LA PUPILA SE CONTRAIGA RAPIDA ANTE UN ESTIMULO LUMINOSO

PERCEPCION LUMINOSA SUJETO SEA CAPAZ DE

IDENTIFICAR DE QUE LUGAR LE LLEGA UN ESTIMULO QUE PROYECTEMOS EN TODOS LOS CUADRANTES

PROYECCION LUMINOSA

TOMA DE AGUDEZA

VISUAL

EXAMEN DE FONDO DE OJO

ESTUDIO DE LA PERMEABILIDAD

DE LAS VIAS LAGRIMALES

DETERMINACION DE LA TENSION INTRAOCULAR

EXAMEN CON LAMPARA DE HENDIDURA