caso particular
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IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
- Nombre: Gloria Díaz Garrido
- Edad: 63años
- Fecha de nacimiento: 20/02/1948.
- Actividad: Dueña de casa.
- Estado civil: Casada.
Motivo de consulta:
2010: “Paciente derivada de Clínica de Prótesis fija. Llega con dolor en el diente 10. Confección PPR superior e inferior”
2011: “ Terminar tratamiento de p.10 iniciado en Mayo de 2010”
Expectativas:
2010. “Poder comer cómodamente, sin sentir dolor (sin dañar la encía) cuando come cosas duras.”
2011: “ Obtener un buen tratamiento para tener una bonita sonrisa”
EXAMEN FUNCIONAL
MIC
AP
40 mm.
Ap
ert
ura
Cie
rre
Der. 8 mm. Izq. 9 mm. Apertura máxima 40 mm. Apertura máxima asistida 43 mm.
ATM sin dolor ni ruidos. Musculatura masticatoria sin
alteraciones.
EXAMEN INTRAORAL:
Líneas medias dentarias no coincidentes
Mucosas normales sin lesiones, encía s inflamadas (eritema –edema).
EXAMEN INTRAORAL 2010
Pza. 2: AmA OM
2
6
7
12
89
10
11
14
Pza. 6 : Apoyo cingular. RCD M
Pza. 14: AMA OM
Pza. 8 :PFA
Pza. 9 :PFAPza. 10: PFA
Pza. 11 :RCD MP (tinción)
Pza.1 2 :AMA OD
Pza. 7 : PFA
EXAMEN INTRAORAL 2011
Pza. 2: AmA OM2
6
7
12
8 9
10
11
14
Pza. 6 : Apoyo cingular. RCD M ( Tinción)
Pza. 14: AMA OM
Pza. 8 :PFA
Pza. 9 :PFD (Desajuste cervical)
Pza. 10: Proviorio
Pza. 11 :RCD MP (tinción)
Pza.1 2 :AMA OD
Pza. 7 : PFA
EXAMEN INTRAORAL
Cinta palatina , con apoyo en p.2,6,11y 14. Buen soporte, retención y estabilidad. . Retenedores y apoyos en posición correcta.
EXAMEN INTRAORAL 2010
25
20
24
21
23 27
Pza. 17: AMD OM
17
26
Pza. 20: AMD OD
Pza. 21: PFA
22
Pza. 28: RCA OD
Pza. 29: PFA
Pza. 23 : RCA I
Pza. 24 : RCA M
Pza. 25 : RCA M
Pza. 26 : RCA D
Pza. 27 : CDS C
EXAMEN INTRAORAL
25
20
24
21
23 27
Pza. 17: AMA OM 17
26
Pza. 20: AMD OD (brecha distal)
Pza. 21: PFA
22
Pza. 28: RCA OD
Pza. 29: PFA
Pza. 23 : RCA I
Pza. 24 : RCA M
Pza. 25 : RCA M
Pza. 26 : RCA D
Pza. 27 : RCA
EXAMEN INTRAORAL: PERIODONTOGRAMA MAX. SUP. 2011
+++ +++ +++ +++ +++ +++ --- +-+ --- IS
+++ +++ --- +++ +++ -+- --- --- --- IS
EXAMEN INTRAORAL: PERIODONTOGRAMA MAX. INF. 2011
+-- +++ --- +++ +++ - -- +++ +++ --- +++ +++ IS
+++ +++ +++ --- --- -+- --- --- --- ++- +-+ IS
Cálculo de Subíndices que evalúa el IMI para este paciente en particular
Periodoncia
Endodoncia
Higiene oralATM
Restauraciones
Clasificaría como 1 Sacos hasta 4 mm10 x 1= 10%
Clasificaría como 3 Adaptación inaceptable.10 x 3 =30% Clasificaría como 1
Ausencia de signos y síntomas de alteración pulpar o periapical.3 x 1=3%
Clasificaría como 1 Menos de 20% de PB21 x 1 = 21%
Clasificaría como 1 Sin signos ni síntomas de disfunción.3 x 1=3%
IMI = 67%