CASO CLÍNICO SRA.

MARGARITA

M A C A R E N A GO N Z Á L E Z G

U E R R E R O

R I CA R D O G

U T I ÉR R E Z C

R U Z

Es la cuidadora de su marido, Manuel, que presenta:-Dependencia total para las actividades de la vida diaria.Valorado con el índice de Barthel, en el que ha obtenido una

puntuación entre 0-20.(10 ítems y la puntuación está entre 0 y 100), y el de Pfeiffer

para saber si tiene deterioro cognitivo.

VALORACIÓN INTEGRAL MARGARITA4. P. de actividad/ ejercicio:Presenta deterioro de la circulación de MMII, pero no le impide

llevar una vida diaria normal, por lo que al realizarle el índice de Lawton y Brody para las AIVD obtiene una puntuación de 8.

6. P. cognitivo/ conceptual: Como refiere dolor en la espalda y MMII, hemos utilizado la escala analógica del dolor, en la que ha obtenido 4 puntos.

7. P. autopercepción/ autoconcepto: Se siente ansiosa, deprimida y sin esperanza por la situación de su marido y por la dependencia que presenta.

Se le ha aplicado la escala de depresión y ansiedad de Goldberg, en la que ha obtenido un 7 y un 6 respectivamente.

8. P. de rol/ relaciones: Expresa su deseo de trasladarse a vivir a un centro residencial para mayores donde atiendan bien a su marido y puedan estar los dos juntos. (Cuestionario Duke – unc: 11 ítems, 11-55pts. Menos de 32, supone un apoyo social bajo).

Percibe un apoyo social funcional bajo y se siente poco apoyada por su familia. Ha solicitado la valoración de Dependencia hace 1 año.

Índice de esfuerzo: consta de 13 ítems con respuesta dicotómica Verdadero – Falso. Cada respuesta afirmativa puntúa 1. Una puntuación total de 7 o más sugiere un nivel elevado de esfuerzo.

DIAGNÓSTICOS00126 CONOCIMIENTOS DEFICIENTES r/c falta de familiaridad los recursos

para obtener información m/p verbalización del problema.Criterios de resultados NOC1803 Conocimientos proceso de la enfermedadIntervenciones. Actividades NIC5602. Enseñanza: proceso de la enfermedadDar seguridad sobre el estado del pacienteProporcionar informacion sobre la enfermedadDescribir signos y sintomas.

1806 Conocimientos: recursos sanitariosIntervenciones. Actividades NIC5510 Educacion sanitaria

Utilizar sistema de apoyo social y familiar para potenciar la modificación de conductas.

Planificar seguimiento a largo plazo para reforzar la adaptación.Determinar el apoyo de la familia, comunidad

00061 CANSANCIO EN EL DESEMPEÑO DEL ROL DEL CUIDADOR r/c responsabilidad de cuidados durante las 24 hora, problemas físicos m/p trstornos del sueño, ansiedad,agotamiento.

Criterios de resultados NOC2508 Bienestar del cuidador principal

Intervenciones. Actividades NIC7040 Apoyo al cuidado principalRealizar afirmaciones positivas sobre los esfuerzos del cuidador.Anima al cuidador a participar a un grupo de apoyo.Actuar en el lugar del cuidador si se hace evidente una sobrecarga de trabajo.Criterios de resultados

2609 Apoyo familiar durante el tratamientoIntervenciones. Actividades NIC

7120 Movilización familiarEstablecer una relacion de confianza con los miembros de la familia.Observar la ituación familiar actual.Colaborar con los miembros de la familia en al planificación y desarrollo de

terapias o en los cambios en el estilo de vida del paciente