caso clinico volpe, josé ignacio. motivo de consulta control de imagen nodular en pulmón ...
TRANSCRIPT
![Page 1: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/1.jpg)
CASO CLINICO
Volpe , José Ignacio
![Page 2: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/2.jpg)
Motivo de consulta
Control de imagen nodular en pulmón
Asintomático
Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año
No presentaba otros antecedentes
![Page 3: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/9.jpg)
Alguien puede describir las imágenes??
![Page 10: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/10.jpg)
En ambos hemitórax se observan múltiples imágenes nodulillares de escasos milímetros de distribución difusa, predominando en los lóbulos superiores, de localización aleatoria
En topografía del LM se observan aisladas prominencias bronquiales con sutiles cambios inflamatorios peribronquiales sin evidencia de consolidación.
Pequeñas imágenes ganglionares a nivel supraclavicular en rango no adenopático.
En topografía del espacio paratraqueal derecho y espacio subcarinal así como también a nivel hiliar bilateral se observan pequeñas imágenes ganglionares algunas con calcificaciones en su superficie de corte.
Derrame pericárdico.
![Page 11: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/11.jpg)
Le harían alguna otra pregunta que ayude al
diagnóstico?
![Page 12: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/12.jpg)
Profesión: mecánico dental
![Page 13: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/13.jpg)
Diagnósticos?
![Page 14: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/14.jpg)
Diagnósticos diferenciales ???
Sarcoidosis
Beriliosis
Histiocitosis de células de Langerhans
![Page 15: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/15.jpg)
BERILIOSIS
![Page 16: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/16.jpg)
BERILIOSIS
La beriliosis es causada por inhalación u otra exposición (como por medio de una herida abierta de la piel) al polvo o gases de berilio.
El berilio es un elemento metálico que se encuentra en las rocas, el carbón, el suelo y el polvo volcánico. Se utiliza en ciertas industrias.
![Page 17: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/17.jpg)
USOS Y EXPOSICION
Industria aeroespacial Industria electrónica Industria de fibra óptica Minería Armas y reactores nucleares Tecnologías de laboratorio Preparación de aleaciones dentales Metales chatarra Fabricación de:
Espejos Palos de golf Microondas Cuadros de bicicleta
![Page 18: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/18.jpg)
CLINICAPuede ser aguda o crónica
AGUDA aparecen súbita y rápidamente. Los principales síntomas se deben a una
inflamación pulmonar grave. Estos síntomas incluyen: Tos, posiblemente hemoptisis Angor disnea Pérdida de peso
CRONICA se desarrollan lentamente. Algunas veces, los síntomas pueden no aparecer
hasta muchos años después de la exposición al berilio. Los síntomas de beriliosis crónica pueden incluir: Tos seca Pérdida de peso Fatiga Angor Disnea
![Page 19: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/19.jpg)
Forma crónica
Caracteristicas radiológicas
• Linfoadenopatías hiliares bilaterales
• opacidades reticulonodulillares difusas en lóbulos medios y superiores
![Page 20: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/20.jpg)
Adenopatías hiliares
opacidades nodulares difusas con nódulos más grandes en las zonas pulmonares superiores
![Page 21: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/21.jpg)
Imágenes características en tc:
• Pequeños nódulos parenquimatosos distribuidos predominantemente en región peribroncovascular o en septos interlobulillares ( + frec )
• Engrosamiento septal interlobulillar(50%)
• Adenopatías mediastinales (39%)
• Engrosamiento paredes bronquiales (46%)
• Opacidades en vidrio esmerilado (32%)
• Patrón en panal de abeja (7%)
![Page 22: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/22.jpg)
Linfoadenopatía hiliar
Adenopatía mediastínica
![Page 23: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/23.jpg)
Pequeños nódulos peribroncovasculares y a lo largo de los septos interlobulares con una distribución perilinfática
![Page 24: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/24.jpg)
Vidrio esmerilado
Nódulos centrolobulillares y perilinfáticos
![Page 25: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/25.jpg)
Opacidades nodulares, bronquiolectasias nódulos subpleurales
![Page 26: CASO CLINICO Volpe, José Ignacio. Motivo de consulta Control de imagen nodular en pulmón Asintomático Ex tbq hace 15 años, fumo 30 paq/año No](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062500/5665b4ec1a28abb57c94cd76/html5/thumbnails/26.jpg)
Muchas gracias!!!!!