CASO CLÍNICO HIPERTENSIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDNUTRICIÓN Y DIETÉTICADIETÉTICA II

INTEGRANTES: PAULA ARAYA

JAZMIN MARDONES

CATALINA PEÑA

BÁRBARA ROCCO

SECCIÓN: 56

DOCENTE: WALESKA WILLSON

ANTECEDENTES PACIENTE

Sexo: Femenino

Edad: 65 años

Diagnóstico actual: Hipertensión Arterial descompensada.

Antecedentes antropométricos:

Peso: 65 Kg Talla: 1,55 cm PT: 17,3 CC: 106 cm CB: 28 cm

Exámenes de laboratorio:

Glicemia: 99 mg/dl Normal

Colesterol total: 250 mg/dl Elevado

Signos y síntomas:

Presión arterial 150/95 mg/dl Elevada

DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL

IMC: 65 Kg/1,552 mts = 27 Sobrepeso.

CC: 106 cm Riesgo cardiovascular elevado.

CMB: 225,6 mm2 p 50-75 Normal.

AMB: 4052 mm2 p 50-75 Normal.

AGB: 2190 mm2 p10-25 Normal.

DNI:

Adulto mayor, sexo femenino, sobrepeso, con compartimiento muscular y graso normal, con riesgo cardiovascular elevado.

PRESCRICIÓN DIETÉTICA

Régimen común, hiposódico, con selección de ácidos grasos.

Fundamentos prescripción:

La presión arterial viene determinada por la cantidad de sangre circulante y el calibre de la arteria, cuanto mas volumen de sangre circulante y menor diámetro de la arteria, mayor será la tensión arterial.

Se recomienda una dieta hiposódica, ya que cuanto mas sal contenga el cuerpo mas agua se retiene en la circulacion y por consiguiente mas probabilidades de que aumente la presión arterial.

Se indica selección de ácidos grasos, excluyendo las grasas saturadas ya que estas se relacionan directamente con el riesgo cardiovascular que pueda tener el paciente

La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea en las arterias.

Por convención se ha definido en presión sistólica ≥140 mmHg y presión diastólica ≥ 90 mmHg.

MINUTA PARA UN DÍA

TIPO COMIDA HORARIO

ALIMENTO

DESAYUNO 08:00 Té con endulzante

Pan con palta

Jugo de naranja natural

COLACIÓN 11:00 Yogurt con cereales

ALMUERZO 14:00 Pepino al perejil

Pechuga de pollo al jugo

Arroz árabe

Pera

ONCE: 17:00 Leche descremada con plátano

CENA 20:00 Ensalada a la chilena

Tortilla de porotos verde

Jalea de frambuesa con manzana rallada

INGREDIENTES PREPARACIONESALIMENTO CANTIDAD g o ml Kcal Prot (g) CHO (g) Lip (g)

DESAYUNO

Té 5g --- --- --- ---

Endulzante 5 gotas --- --- --- ---

Pan marraqueta sin sal 100g 265 8 53,9 1,1

Palta 30g 59 0,4 1,7 5,6

Jugo de naranja natural 150ml 65 1 15 ---

COLACIÓN

Yogurt batido 100ml 86,4 3 14 2

Granola berries (Vivo) 30g 128 4,6 19 2,7

ALMUERZO

Pepino 130g 17,7 1,1 2,7 0,2

Perejil 2g --- --- --- ---

Aceite maravilla 3ml 27 --- --- 3

Biosal 1g --- --- --- ---

ALIMENTO CANTIDAD g o ml Kcal Prot (g) CHO (g) Lip (g)

Pechuga pollo sin piel 150g 298 33,6 2,3 17,3

Zanahoria 25g 21,4 0,2 2 0,2

Cebolla 20g 8,7 0,2 1,9 ---

Pimentón rojo 5g 0,8 --- 0,2 ---

Ajo 1g 0,4 --- 0,1 ---

Pimienta 1 pizca --- --- --- ---

Biosal 1g --- --- --- ---

Aceite maravilla 3ml 27 --- --- ---

Arroz 50g 176 3,2 39,9 0,4

Cabellitos de ángel 10g 35 1,2 7,5 ---

Pasas 10g 28,8 0,2 6,7 0,1

Aceite maravilla 5ml 45 --- --- 5

Curry 5g 6 0,3 1,2 0,3

Biosal 1g --- --- --- ---

Pera 150g 83 0,5 18,9 0,6

ALIMENTO CANTIDAD g o ml Kcal Prot (g) CHO (g) Lip (g)

ONCE

Leche descremada 150ml 71,7 4,8 7 2,3

Plátano 100g 94 1,3 21,3 0,4

CENA

Tomate 120g 24 1 3,8 0,5

Cebolla 30g 13 0,3 2,9 ---

Aceite de maravillla 3ml 27 --- --- 3

Biosal 1g --- --- --- ---

Poroto verde 110g 34 2,5 5,2 0,3

Huevo 25g 40 3,4 1 2,5

Aceite de maravilla 3ml 27 --- --- 3

Ajo 1g 0,4 --- 0,1 ---

Biosal 1g --- --- --- ---

Jalea de frambuesa 12g 48 --- 12 ---

Agua 120ml --- --- --- ---

Manzana 30g 17 1 4,4 1

TOTAL: 1774 70,6 244,7 51,5

REQUERIMIENTO NUTRICIONAL y % DE ADECUACIÓN

GMT: 65 kg x 25= 1625 Kcal/dia/g

P%: 16%= 65g = 260 kcal

L%: 25%= 45g = 405 kcal

CHO%= 59% = 239,7g = 958,8 kcal

Kcal Prot (g) CHO (g) Lip (g)

Ingesta 1774 70,6g 244,7g 51,5g

Requerimiento 1625 65g 239,7g 45g

Adecuación: 109% 108% 102% 114%

INDICACIONES PACIENTE

Es de suma importancia el control de peso en una persona con hipertensión arterial, por lo tanto el paciente debe seguir las siguientes indicaciones:

Comer a las horas exactas y realizar algún tipo de ejercicio periódicamente como por ejemplo, yoga o cualquier tipo de ejercicio de relajación. Todo esto acompañado de una dieta equilibrada, donde se disminuya el consumo de sal, alcohol, café y tabaco. Y se estimule el aporte de hierro y calcio. El hierro lo podemos encontrar en las naranjas, ya que contienen ácido cítrico y/o legumbres y el calcio que podemos encontrar mayormente en la leche de vaca.

Para hacer más sabrosa la comida sin utilizar sal, podemos potenciar el sabor natural de los alimentos, utilizando ácidos como el vinagre y el limón, especias como el curry y pimienta y/o hierbas aromáticas como albahaca, perejil o romero.

La cocción debe ser al vapor, a la plancha, al horno, evitar frituras.

Como en todo régimen existen alimentos prohibidos y permitidos como se muestra más adelante.

ALIMENTOS PROHIBIDOS

Sal de cocina y mesa, sal de mar. Carnes saladas, ahumadas y curadas. Pescados ahumados y secados como el caviar. Embutidos en general, como longanizas, vienesas, salame,

mortadelas, entre otros. Pan con sal. Aceitunas. Sopa de sobre y purés instantáneos. Mantequilla salada, margarina con sal. Agua con gas, bebidas gaseosas en general. Condimentos salados como mostazas, pepinillos, conservas en

vinagre, ketchup, entre otros. Conservas en general como atún, jurel, mariscos, entre otros. Consumo moderado de carnes.

ALIMENTOS PROHIBIDOS

Congelados, como filetes de pescado o cualquier verdura congelada a la que se ha añadido sal.

No está permitida más de una ración al día de: alcachofas, apio, espinacas y acelgas.

Cereales secos, excepto el arroz inflado, el trigo inflado, harina y granos de avena instantáneos.

Marisco, excepto las ostras.

Aliños para ensalada listos que contengan sal.

Cualquier alimento que contenga bicarbonato sódico: galletas, pan de maíz, panecillos, pasteles, tartas, harina "que sube sola” (con polvos de hornear).

ALIMENTOS PERMITIDOS

Carnes magras frescas , posta rosada, posta negra, punta paleta, pollo ganso, entre otros.

Ave, como pollo o pavo sin piel y desgrasados, pueden ser trutro o pechuga.

Cerdo se recomienda un corte lomo, solomillo, pulpa, filete.

Pescado, todo que sean frescos, merluza, corvina, reineta, entre otros.

Huevos.

Lácteos como leche, yogur, quesillo, queso fresco.

Pan sin sal.

Pastas en general.

Papas y legumbres.

ALIMENTOS PERMITIDOS

Frutas, hortalizas y verduras.

Frutos secos que no sean salados.

Mantequilla sin sal.

Aceite.

Cacao.

Crema de leche.

Agua natural.

Hierbas aromáticas.