Caso Clínico: Diabetes tipo II

Murrieta Karla. Lic en ciencias Nutricionales

DATOS GENERALES

Nombre: María BonillaEdad: 53 añosOcupación: Ama de casa

HISTORIAL DE PESO

Intentos previos para bajar de peso: Si Intervenciones: si, pesaba 83kg, bajo 7kg (76kg) y volvió a subir 5kg (81kg)

Medicamentos: Metformina 2000mg / dia

ANTROPOMETRIA

Peso: 81kgTalla: 1.62mCintura: 96cmIMC: 30.8Presión arterial:

146/92mmHg

EVALUACION DIETETICA

Frecuencia de consumo

Café: 5 veces a la semana 

Leche: 3 veces a la semanaDulces, galletas y pastelillos: 5 veces a la semanaVerduras: toda la semana

Fruta: 4 veces por semana

Agua: 1½ al día 

Bebidas azucaradas: 2 veces a la semana 

Dieta habitualDesayuno: 2 huevos

con chorizo y 3 tortillas de harina y 1 taza de café con

azúcar y leche

Media mañana: 2 naranjas con chile

Comida: caldo de pollo con verduras, 8 tortillas de maíz y

1 vaso de soda

Media tarde: galletas emperador con 1 vaso de leche

Cena: 2 molletes con queso frijol y

chorizo y 1 vaso de limonada

ACTIVIDAD FÍSICA

Estructurada: Sale a caminar 30 min en las tardes

Estilo de vida: Limpiar su casa, hacer comida etc.

DIAGNOSTICO

IMC: 30.8

Según clasificación de la OMS, la paciente presenta Obesidad clase I

Circunferencia de Cintura: 96cm

Acorde a los datos proporcionados por la Secretaria de Salud, la paciente presenta una circunferencia de cintura por arriba del limite.

Presión arterial: 146/92mmHg

Conforme a lo estipulado por la

Secretaria de Salud, la paciente presenta

hipertensión arterial

PROBLEMAS ENCONTRADOS….

Obesidad IMC

>30kg/m²

Obesidad Central >85cm

Diabetes tipo II

Hipertensión arterial

CALCULO DIETÉTICOEcuación Valencia Mujeres 30-60 años:GER= (10.92 x kg peso) + 677GER= (10.92 x 81) + 677GER= 1561. 52 kcalGET= 1561.52 x 1.4 GET= 2186 kcal

Recomendación: 1600 kcal

Macronutrientes

CHTOS: 50% Proteínas: 20% Grasas:30%1600 x 0.5 / 4 = 200g CHTOS1600 x 0.2 / 4 = 80g proteínas1600 x 0.3 / 9 = 53.3g grasa

81kg peso / 80g proteína = 1g x kg peso

EQUIVALENTESALIMENTO CANTIDAD CHTOS PROTEINA GRASALeche semi 2 24 18 8Fruta 3 45 0 0Verdura 4 16 8 0Leguminosas 1 20 8 1Azúcar 0.5 5 0 0Cereales 5 75 10 0Cereal c / g 1 15 2 5AOA muy bajo 4 0 28 4AOA moderado 1 0 7 5Aceites y grasas

6 0 0 30

TOTAL 200g 81g 53g

200g 80g 53.3g

DISTRIBUCIÓN ALIMENTO DESAYUN

OM. MAÑANA

COMIDA MEDIA TARDE

CENA

Leche (2) 1 1 - - -Fruta (3) 1 1 - 1 -Verdura (4) - - 1 - 1Leguminosa (1) - - 1 - -Azúcar (0.5) - - - 0.5 -Cereal (5) 1 - 2 - 2Cereal c / g (1) - 1 - - -AOA muy bajo (4) - - 2 - 2AOA moderado (1)

1 - - - -

Aceites y grasas (6)

1 1 2 1 1

MENU

DESAYUNO:1 vaso de leche semidescremada *240ml1 huevo revuelto1 tortilla de maíz1 manzana

ALIMENTO DESAYUNO

Leche (2) 1Fruta (3) 1Cereal (5) 1AOA moderado (1) 1Aceites y grasas (6)

1

MEDIA MAÑANA:1 licuado de plátano con granola y coco rallado

*240ml leche semi*1/2 plátano*3 cdas granola*1 ½ cda coco rallado

ALIMENTO M. MAÑANALeche (2) 1Fruta (3) 1Cereal c / g (1) 1Aceites y grasas (6) 1

COMIDA:60g de Pechuga de pollo a la plancha½ tza de frijoles½ tza de arroz1 plato de verduras y 1/3 de aguacate1 tortilla de maíz1 vaso limonada sin azúcar / con endulzante artificial

ALIMENTO COMIDAVerdura (4) 1Leguminosa (1) 1Cereal (5) 2AOA muy bajo (4) 2Aceites y grasas (6) 2

MEDIA TARDE:1 tza de café con ½ cdta de azúcar (~4g)1 tza de fruta picada con coco rallado (1 ½ cda)

ALIMENTO MEDIA TARDE Fruta (3) 1Azúcar (0.5) 0.5Aceites y grasas (6)

1

CENA:Ensalada de atún (60g) con galletas saladas (8pzs)

ALIMENTO CENAVerdura (4) 1Cereal (5) 2AOA muy bajo (4) 2Aceites y grasas (6)

1