caso clínico

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CASO CLÍNICO patología encontradas post-TBC pulmonar CASTILLO LAZANO JACKELINE Medicina - Damas I

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caso clinico, enfermedades adquiridas por TBC

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Page 1: Caso clínico

CASO

CLÍNICO

patología encontradas post-TBC pulmonar

CASTILLO LAZANO JACKELINE

Medicina - Damas I

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TUBERCULOSIS

Page 4: Caso clínico

Afecciones estimadas de tuberculosis por

cada 100.000 habitantes en el año 2007.

Page 5: Caso clínico

Pulmonar

Sist. Nerv. Central

S. linfático

S. circulatorio

S. genitourinario

S.gastrointestinal

Huesos

Articulaciones

Piel

compromete

Page 6: Caso clínico

Es una infección

bacteriana contagiosa

que compromete

principalmente los

pulmones, pero puede

propagarse a otros

órganos.

Mycobacterium

tuberculosis,

M. bovis,

M. africanum

M. microti

TBC pulmonar

Page 7: Caso clínico

Estornudo

hablando

cantando

Gotitas de flügge'sMecanismos

de adquirir la

enfermedad( son de un diámetro entre 0,5

a 5 µm, pudiéndose producir

alrededor de 400.000 con un

solo estornudo.)

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paciente con TBC activa sin tratamiento

10-15 personas por año.

Gotitas de

flügge's

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tos con flema por

más de 15 días, a

veces

con sangre en

el esputo, fiebre, s

udoración

nocturna, mareos

momentáneos, esc

alofríos y pérdida

de peso.

Manifestaciones

Clínica (TBC-P)Signos y síntomas

Page 12: Caso clínico

En el informe OMS de 2003, se estima en 8 millones (140/100.000) los nuevos

casos de TBC, de los cuales 3,9 millones (62/100.000) son bacilíferos y

674.000 (11/100.000) están coinfectados con VIH. La tuberculosis mantiene una

prevalencia de 245/100.000 habitantes, y una tasa de mortalidad de

28/100.000. En el informe OMS de 20063 Se calcula que 1,6 millones de

personas murieron por tuberculosis en 2005. La tendencia epidemiológica de

la incidencia de TBC sigue aumentando en el mundo, pero la tasa de mortalidad

y prevalencia están disminuyendo (OMS-2003).

Page 13: Caso clínico

Problemas activos

1. Hemoptisis.

2. Bronquiectasias pulmonares.

3. Aspergilosis pulmonares.

4. Síndrome consuntivo.

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Hemoptisis

Page 15: Caso clínico

Bronquiectasias pulmonares

La bronquiectasia, no es una enfermedad como tal, sino el resultado de

las complicaciones de varias enfermedades. Se origina por la

inflamación y dilatación anormal e irreversible de los bronquios de

mediano calibre y la destrucción de la elasticidad y muscular de la

pared bronquial de las vías respiratorias mayores ya sea en una zona

limitada o en una más extensa y en un buen porcentaje afecta a los

dos pulmones

Page 16: Caso clínico

Esta enfermedad es producida

por hongos llamados

aspergillus;hay numerosas

variedades de ellos, pero, los

más frecuentemente

encontrados en el hombre son

el aspergillus fumigantes y el

aspergillus Níger.

Aspergilosis

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Page 20: Caso clínico

Síndrome consuntivo

Síndrome de desgaste o consuntivo

(Pérdida del > 10 % del peso corporal

en 3 a 6 meses): 8 %. Asociado a

Síndrome febril prolongado o diarrea

de más de 1 mes de evolución.

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HISTORIA CLINICA

o Paciente ,CASTILLO LAZANO JACKELINE sexo de 24 años de edad natural de paramonga, ocupación ayudante de cocina por tres meses

o Antecedentes obstétricos: menarquia 17 años

o Antecedentes familiares: no presenta

o Antecedentes patológicos:

o Dx. Haces 12 años-recibió Tx. Completo.

o Alergia medicamentosa a la PNC/Ceftri.

o Hospitalizada 6 veces x hemoptisis desde 2007.

o Medicamentos de uso frecuente: Intraconazol 200mg /d

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Enfermedad actual

o T.E 2 años / actividad 5d / inicio insidioso / curso estacionario.

o S.S.P. : hemoptisis / tos con flema / dolor MSD / dolor HTD.

o Relato: paciente refiere q desde hace dos años presento cuadro de hemoptisis, donde fue diagnosticada de ASPERGILOSIS por lo cual quedo en tratamiento. Desde abril no a cesado el sangrado fue embolizada en el presente años en la clínica San Felipe, con resultados negativos (continua la hemoptisis) por lo cual fue conducida al hospital

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Funciones biológica

Diuresis : normal

Deposiciones : estreñimiento

Apetito : s.a.

Sed : s.a.

Sueño : s.a.

Peso: 24 Kg. (max. Llego a 35 kg.)

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Sistema nervioso

Nivel de conciencia : despiertaFunciones cerebrales superior :Funciones motoras : Funciones sensitiva:R.O.T. :Cordinación equilibrio y marcha:

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Interconsultas

NEUROLOGÍA : paciente femenino de 24 años de edad con antecedente de TBC, tos producto por bronquectasia

CIRUGÍA : Fibropulmorar derecho , probablemente no tributario a Tx. Qx.

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20 de junio 2011

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