case ujian ppt

8/19/2019 Case Ujian Ppt

1/23

Debby Mariane

11.2014.237

Pterigium grade 1 OD +KonjungtivitisVira !"ut O# + Pingue"ua O#


2/23

$dentitas%ama & & 'n. M(mur & 41 ta)un

*enis Keamin & a"i,a"i

!gama & MusimPe"erjaan & "arya-an s-asta

!amat & K. #itu /' 0101

'angga Pemeri"saan & 1 #etember

201


3/23

!namnesisKeluhan utama

Mata "iri mera) seja" 3 )ari yang au.

Keluhan tambahan

Mata "iri gata berair dan terasa mengganja

Riwayat Penyakit Sekarang

, Pasien datang "e oi"ini" mata dengan"eu)an mata "iri mera) seja" tiga )ari yangau disertai juga dengan gata berair danterasa mengganja.


4/23

Pasien mengata"an ba)-a matanya seertiberasir namun masi) daat mei)atdengan jeas.

#eain itu asien juga mengata"an ba)-asetia aginya terdaat "otoran mata

ber-arna bening yang "euar dari mata"irinya.

Pasien mengata"an tida" demam namunada maam )ari asien sering merasa"edinginan -aauun tida" berada di

ruangan ber,!.


5/23

#eain itu asien mengeu)"an using danbadan terasa ega,ega.

Pasien menga"u seau mengendarai motor

dengan mengguna"an )em yang tida" ada

enutu "a5anya.Pasien sebeumnya diberi"an obat 6entami5in

eye dro oe) erusa)aan tematnya be"erja.

%amun samai saat ini tida" ada erbai"an.

Pasien mengata"an ba)-a tida" ada anggota

"euarga mauun teman dise"itarnya dengan

"eu)an yang sama.


6/23

/i-ayat enya"it da)uu

1. !st)ma & tida" ada

2. !ergi & tida" ada

3. Diabetes Meitus & tida" ada

4. iertensi & tida" ada. Disiidemia & tida" ada


7/23

1. /i-ayat sa"it mata sebeumnya& tida" ada

2. /i-ayat enggunaan "a5a mata & ada seja" ta)un yang au 8 baru berganti "a5amata se"itar 1buan yang au9

3. /i-ayat oerasi mata & tida" ada4. /i-ayat trauma mata sebeumnya& tida" ada

/i-ayat Penya"it Keuarga &

tida" ada

/i-ayat "ebiasaan &

Kebiasaan buru" tida" ada


8/23

Pemeri"saan :isi"Keadaan (mum & 'ama" sa"it ringanKesadaran & omos Mentis

'anda Vita

1. 'e"anan Dara) & 13070 mmg2. %adi & ;0


9/23

OD PEMERIKSAAN OS

1.0 Visusdengan kacamata

1.0

%ormaaasi IO %ormaaasi

norma !"la Mata norma

%yeri te"an 8,9ematom 8,9agot)amus 8,9>"troion 8,9>ntroion 8,9

Pal#ebra %yeri te"an 8+9ematom 8,9agot)amus 8,9>"troion 8,9>ntroion 8,9

ieremis 8,9>dema 8,9#e"ret uruen 8,9:oi"e 8,9Pai 8,9

#i"atri"s 8,9

K"n$ungti%a arsal ieremis 8+9>dema 8,9#e"ret uruen 8,9:oi"e 8+9Pai 8,9

#i"atri"s 8,9


10/23

#e"ret serous 8,9$nje"si "onjungtiva 8,9

$nje"si siiar 8,9Perdara)an 8,9Pingue"ua 8,9

Pterigium 8+9orus aienum 8,9

K"n$ungti%a !ulbi#e"ret serous 8+9

$nje"si "onjungtiva 8+9$nje"si siiar 8,9Perdara)an 8,9Pingue"ua 8+9

Pterigium 8,9orus aienum 8,9

*erni)Permu"aan rata

$n?trat 8,9#i"atri"s 8,9

("us 8,9>dema 8,9

'"rnea *erni)Permu"aan rata

$n?trat 8,9#i"atri"s 8,9

("us 8,9>dema 8,9

u"u daam 'OA u"u daam

@arna 5o"atAuat

eta" sentra/eBe"s ui angsung

dan ta" angsung &++

IrisPu#il

@arna 5o"atAuat

eta" sentra/eBe"s ui angsung

dan ta" angsung &++


11/23

*erni)eta" di tenga)

(ensa *erni)eta" di tenga)

Aai" "e segaa

ara)

)erakan b"lamata Aai" "e segaa

ara)

/eBe"s =undus

8+9Pai buatbatas tegasD rasio 03/asio arteri&vena 2&3Ma"ua utea

tegasPerdara)an 8,9

!basio 8,9

*undusk"#i /eBe"s =undus

8+9Pai buatbatas tegasD rasio 03/asio arteri&vena 2&3Ma"ua utea

tegasPerdara)an 8,9

!basio 8,9


12/23

Pemeri"saan ain,


13/23

/esume 'ea) dieri"sa seorang asien a"i,a"i berusia 41 ta)un yang

datang "e oi"ini" mata dengan "eu)an mata "iri mera) seja"tiga )ari yang au. disertai juga dengan gata berair dan terasamengganja. Pasien mengata"an ba)-a matanya seerti berasirnamun masi) daat mei)at dengan jeas. #eain itu asien jugamengata"an ba)-a setia aginya terdaat "otoran mata ber-arna

bening yang "euar dari mata "irinya. Pasien mengata"an tida"demam namun ada maam )ari asien sering merasa "edinginan-aauun tida" berada di ruangan ber,!. Pasien juga mengeu)"anusing dan badan terasa ega,ega. Pada mata "anan asientida" merasa ada "eu)an aaun. Pasien menga"u seaumengendarai motor dengan mengguna"an )em yang tida" ada

enutu "a5anya. Pasien sebeumnya diberi"an obat 6entami5ineye dro oe) erusa)aan tematnya be"erja. %amun samai saatini tida" ada erbai"an. Pasien mengata"an ba)-a tida" adaanggota "euarga mauun teman dise"itarnya dengan "eu)an yangsama. /i-ayat aergi mauun traum ada mata disang"a asien.


14/23

Dari emeri"saan o)tamoogis didaat"an &OD OS

1.0 VIS+S 1.0

%yeri te"an 8,9 Pal#ebra %yeri te"an 8+9

ieremis 8,9:oi"e 8,9

K"n$ungti%atarsal

ieremis 8+9:oi"e 8+9

#e"ret serous 8,9$nje"si

"onjungtiva 8,9Pingue"uea 8,9

Pterigium 8+9

K"n$ungti%abulbi

#e"ret serous8+9

$nje"si"onjungtiva 8+9

Pingue"uea 8+9Pterigium 8,9


15/23

Diagnosis "erja

Pterigium grade $ OD

Konjungtivitis Vira !"ut + Pingue"ua O#

Diagnosis banding

Pseudoterigium OD

Konjungtivitis Aa"teriais !"ut O#

Pterigium O#


16/23

Penataa"sanaan

Medikament"sa

!rti?5ia tears dd gtt 1 O#

6entamisin ed dd gtt 1 O#

De"sametason ed 4 dd gtt 1 O#

N"n Medika ment"sa

Komres dingin


17/23

Edukasi

'ida" menggoso",goso" mata yang sa"it

Men5u5i tangan setea) memegang matayang sa"it

'ida" boe) berbagi )andu" banta ataubarang yang sering dia"ai bersama

Menjaga "ebersi)an agar tida" menuar"an"e orang se"itar

Meindungi mata agar tida" teraarangsung dengan 5a)aya mata)ari

8 mengguna"an "a5amata )itam9


18/23

Prognosis

OD O#!d visam& bonam bonam

!d =ungsionam& bonam bonam

!d sanationam& bonam bonam


19/23


20/23


21/23


22/23


23/23

case ujian ppt

Documents