cartilago articular

BIOMECNICA DE LA ARTICULACIN

LA ARTICULACIN. LA SINDESMOLOGA. La sindesmologa es el estudio anatmico de las uniones seas.

La articulacin es aquella unidad funcional constituida por un conjunto de elementos que permiten a dos o ms huesos estar unidos entre s.

MECNICA ARTICULARPara estudiar la biomecnica articular hay que tener en cuenta: 1. Tipo de articulacin 2. Amplitud del movimiento 3. Presin y superficies articulares 4. Lquido articular

MECNICA ARTICULAR

Los movimientos humanos son el producto de la movilizacin de diversas cadenas seas. Podemos representar el cuerpo como un conjunto de unidades funcionales que al efectuar diferentes movimientos se relacionan unas con otras

1

CLASIFICACIN ARTICULAR POR MATERIAL Y POR AMPLITUD DE MOVIMIENTOSEGN EL MATERIAL QUE INTERVIENE EN SU CONSTITUCIN Y LA MOVILIDAD QUE TIENEN PUEDEN SER: 1. UNIN FIBROSA 2. UNIN CARTILAGINOSA 3. UNIN SINOVIAL

CLASIFICACIN ARTICULAR 1. UNIN FIBROSA: sinartrosisa. Sindsmosis b. Suturas c. Gnfosis

2. UNIN CARTILAGINOSA: anfiartrosis

3. UNIN SINOVIAL: diartrosis

a. Sindsmosis: 1. UNIN FIBROSA O ARTICULACIN FIJA O INMOVIL O SINARTROSIS- tejido fibrosos que se interpone entre los huesos - Existen tres tipos: a. Sindsmosis b. Suturas c. Gnfosis La unin sea se hace por un ligamento interseo, colgeno o elstico que permite cierto grado de traccin o torsin. Ejemplos: articulacin tibio-peronea inferior/ art entre MCP

2

b. Suturas

Es la forma de unin limitada a los huesos del crneo. Hay de diferentes tipos dependiendo de la forma de los bordes del hueso.

c. GnfosisCorresponde a la forma de unirse el diente con el alvolo

P.e. (a) sutura dentada, (b) sutura escamosa

2. UNIN CARTILAGINOSA O ARTICULACIN SEMIMOVIL O ANFIATROSIS

3. UNIN SINOVIAL O DIARTROSIS I-Son articulaciones provistas de un amplio grado de movimiento -Es tpica la existencia de lquido articular

-Las superficies seas estn recubiertas de cartlago hialino y unidas entre s por fibrocartlago. -Existen dos tipos: -Primarias:metfisis de crecimiento - Secundarias o snfisis. Son permanentes y tpicas de la articulaciones intervertebrales

-Se le llama articulacin por contigidad, entre las superficies articulares de dos o ms elementos seos que deslizan entre s, proporcionando una amplitud de movimientos dependiendo de la forma de las superficies articulares

3

DIARTROSIS II-El grado de libertad del movimiento depende de la morfologa de las superficies articulares. -As por ejemplo una mximo movimiento se conseguira con el siguente modelo:

DIARTROSIS III- elementos que la forman:

-Cartlago articular -Rodetes articulares -Meniscos -Cpsula articular -Ligamentos -Membrana sinovial y lquido sinovial

MOVILIDAD ARTICULARUna articulacin tendr como mximo tres ejes de movimiento, cada de los cuales pasar por su centro:

1.Eje transversal: mov de flexoextensin 2.Eje vertical o longitudinal: mov de rotacin 3.Eje anteroposterior: mov de abduccin y aduccin

As las articulaciones, segn su movilidad en los ejes del espacio, podrn realizar los movimientos en un eje, en dos o en tres.

4

Plano sagital: divide el cuerpo en derecha e izquierda. Por l transcurre el eje antero-posterior

Plano frontal o coronal: divide el cuerpo en mitad anterior y mitad posterior. Por el transcurre el eje longitudinal.

Flexo-extensin: ocurre en el plano sagital y alrededor del eje transversal

Abduccin y aduccin: ocurre en el plano frontal y alrededor del eje anteroposterior

Plano horizontal o transversal: divide el cuerpo en mitad superior e inferior. Por el transcurre el eje transversal.

CLASIFICACIN ARTICULAR SEGN LOS EJES DEL ESPACIOA. En un eje del espacio: - trocoides - trocleartrosis B. En dos ejes: - condiloartrosis - en silla de montar C. En los tres ejes: enartrosis

Rotacin: ocurre en el plano transversal y alrededor del eje longitudinal

5

MOVILIDAD EN UN EJE DEL ESPACIO EXISTEN DOS TIPOS: 1. TROCOIDES: presentan una superficie articular cilndrica, una lado cncavo y otro convexo, y en su interior solo se realizan movimientos de rotacin. Ejemplo art. radiocubital

MOVILIDAD EN UN EJE DEL ESPACIO EXISTEN DOS TIPOS: 2. TROCLEARTROSIS (gnglimo): La superficie articular se asemeja a una polea y se realizan mov de flexoextensin. Ejemplo art. Hmero cubital.

MOVILIDAD EN DOS EJES DEL ESPACIO EXISTEN DOS TIPOS: 1. CONDILOARTROSIS: presentan superficies articulares ovoides, una cncava y otro convexa. En general la parte cncava es menos acentuada. Permite dos movimientos.

MOVILIDAD EN DOS EJES DEL ESPACIO EJEMPLOS DE CONDILOARTROSISDe forma compuesta en la mueca, la superficie convexa esta formada por tres huesos: escafoides, semilunar y piramidal, mientras que la concavidad esta formada por extremidad inferior del radio

En el codo entre el cndilo humeral y la cabeza del radio

6

MOVILIDAD EN DOS EJES DEL ESPACIO EXISTEN DOS TIPOS: 2. EN SILLA DE MONTAR: tienen superficies convexas en un sentido y cncavas en sentido perpendicular Ejemplo art. esternoclavicular

MOVILIDAD EN TRES EJES DEL ESPACIO ENARTROSIS: presentan una forma semiesfrica con superficie cncava y otra convexa. Son muy mviles e inestables

MECNICA ARTICULARCADENAS CINTICAS Las articulaciones vecinas comprometidas en un movimiento se encadenan, formando una unidad de movimientos complejos 1. CADENA ABIERTA: est formada por una serie de articulaciones sucesivas entre cadenas seas cuyo ltimo elemento es libre. 2. CADENAS CERRADAS: es una combinacin parecida a la anterior pero cuyo ltimo elemento es fijo o tiene que vencer una gran resistencia.

DESARROLLO DE LOS ELEMENTOS QUE FORMAN LA ARTICULACIN

-Cartlago articular -Rodetes articulares -Meniscos -Cpsula articular -Membrana sinovial y lquido sinovial -Ligamentos

7

1. Cartlago articular 2. Rodetes articulares 3. Meniscos 4. Cpsula articular 5. Membrana sinovial y lquido sinovial 6. Ligamentos

1. CARTLAGO

- Tejido cartilaginoso: gel dentro de una malla de fibras de colgeno y elastina - No tiene vasos sanguneos ni nervios. - El grosor va desde 2-3 mm, pudiendo llegar en la rodilla a 5 mm y en las falanges a 1mm - Presenta una estructura caracterstica que le confiere ante todo la propiedad biomecnica de ELASTICIDAD.

CARTLAGO II

CARTLAGO IIIEl cartlago tiene:

Tipos: 1.Hialino: cubre las superficies articulares sinoviales, los extremos seos que forman la articulacin+ otras estructuras 2.Fibrocartlago: discos intervert, snfisis pbica,inserciones de lig y tendones al hueso, meniscos 3.Elstico:pab auditivo, epiglotis,laringe

1. Clulas: condrocitos 2. Sustancia intercelular: fibras de colgeno + proteoglicanos+ agua

8

CARTLAGO IV

CARTLAGO V

Sustancia intercelular

CONDROCITOS

-El cartlago es relativamente pobre en clulas, existe mucha ms sustancia intratracelular -Su forma vara dependiendo en la zona donde se encuentran - Siendo las ms caractersticas las que estn situadas en la zona transicional

BENNINGHOFF propuso que las fibras de colgeno formaban haces que se disponan en forma de arcos.

CARTLAGO VI

CARTLAGO VII

Sustancia intercelular IIEn microscopia electrnica se ha podido ver que es de la siguiente forma: Las fibras de colgeno varan en grosor dependiendo de la zona donde se encuentran y presentan una orientacin diferente . La caracterstica fundamental de la sustancia intercelular es su estado de HIPERHIDRATACIN (el 80%), y se combina con proteoglicanos, formando un gel. La mayor o menor elasticidad del cartlago depende de su contenido acuoso.

PROTEOGLICANOS Son macromolculas que se adhieren al cido hialurnico.

Captan agua y le dan elasticidad al tejido, se encuentran unidos al colgeno y sirven para mantener la posicin espacial e impedir su calcificacin

9

CARTLAGO VIII

CARTLAGO IX

Zona superficial o tangencial

ESTRUCTURA DEL CARTILAGO ARTICULAR: 4 zonas -Se observan clulas aplanadas y paralelas a la superficie -Existen fibrillas sin colgeno sin orientacin especfica -Otra capa de colgeno orientada de forma paralela -Poca cantidad de proteoglicanos

CARTLAGO X Zona transicional

CARTLAGO XI Zona Radial

-Clulas redondeadas -Fibras de colgeno sin orientacin definida -Mayor cantidad de proteoglicanos

-Clulas aplanadas en forma de columna orientadas de forma vertical a la superficie articular -Elevado contenido en proteoglicanos -Fibras de colgeno sin orientacin, ocasionalmente hay haces en forma de arcadas

10

CARTLAGO XII Zona Calcificada

CARTLAGO XIIIRealizar sus funciones gracias a su ELASTICIDAD.

Funciones Biomecnicas:-Se localiza entre la zona de marea y el hueso subcondral - las clulas muestran signos degenerativos -Hay muchos cristales de hidroxiapatita y no hay proteoglicanos -Su grosor disminuye a lo largo de la vida

1. Trasmitir las fuerzas entre los extremos seos, absorbiendo compresiones al cubrir su superficie, y evitar el contacto puntual. 2. Permitir el movimiento entre las superficies articulares con un mnimo de friccin y evitar el desgaste de la articulacin

PROPIEDADES BIOMECNICAS DEL CARTLAGO ARTICULAR Estn relacionadas con su composicin orgnica y por el elevado contenido de agua: hacen que el cartlago se pueda comparar a una esponja empapada en agua

PROPIEDADES BIOMECNICAS DEL CARTLAGO ARTICULAR (II) Cuando sometemos al cartlago a fuerzas de compresin, de tal manera que: 1. Si la carga se aplica de forma constante y prolongada aumenta la deformidad y cuando cesa la carga, y tras reposo adecuado, recupera su forma original material VISCOELSTICO 2. Cuando la carga es aplicada de forma puntual y poco tiempo , el cartlago se deforma y se recupera de forma instantnea material ELSTICO

1. Comportamiento viscoelstico 2. Hiperhidratacin, con lo que se convierte en un tejido presurizado (hasta 2 atm de presin hidrosttica) 3. Baja permeabilidad para soportar cargas compresivas 4. ANISOTROPA

11

LUBRICACIN DEL CARTLAGO ARTICULARLa funcin de permitir el movimiento con el mnimo desgaste se consigue gracias a una correcta lubricacin, que es diferentes tipos: 1. Lubricacin por capa lmite o de barrera: monocapa de molculas de lq.sinovial adheridas a la membrana 2. Lubricacin por pelcula de fluido: capa ms espesa que separa las superficies articulares

Lubricacin por capa lmite: responsable de evitar la abrasin

Lubricacin por pelcula de fluido:responsable de soportar cargas

Considerando la articulacin como una mquina vamos a tener problemas de rozamiento. Es necesario reducir al mnimo el rozamiento para evitar un desgaste precoz, Que depender de: 1. Naturaleza de las superficies: forma y material 2. Lisura de las superficies 3. Tipo y cantidad de lubrificante 4. Estado del cartlago 1. Cartlago articular 2. Rodetes articulares 3. Meniscos 4. Cpsula articular 5. Membrana sinovial y lquido sinovial 6. Ligamentos

12

RODETE ARTICULAR

-llamados medios de ampliacin -Sirven para paliar la incongruencia entre dos superficies articulares -Tiene forma anular y seccin triangular -El rodete puede ser completo o incompleto 1. Cartlago articular 2. Rodetes articulares 3. Meniscos 4. Cpsula articular 5. Membrana sinovial y lquido sinovial 6. Ligamentos

3. MENISCOS, discos articulares-son fibrocartlagos interpuestos entre dos superficies articulares


-Funciones: -aumento de concavidad de los platillos tibiales dando mayor estabilidad -aumento de la superficie de apoyo con lo que se reparten las presiones: amortiguacin -Ejemplos

13

4. CPSULA ARTICULAR -Formacin fibrosa que sirve para delimitar la cavidad articular y darle ESTABILIDAD - Grosor solicitaciones mecnicas


- Esta sujeta a los huesos fijndose al periostio - Est constituida por dos capas:

*Fibrosa (cpsula propia) *Membrana sinovial (interna)

5. MEMBRANA SINOVIAL Y LQUIDO SINOVIAL

LIQUIDO SINOVIAL- proporciona un medio ambiente lquido para

-La membrana sinovial tapiza la cpsula articular y termina donde empiezan las superficies articulares. -Forma pequeos pliegues y vellosidades -Secreta el lquido sinovial.

las superficies articulares: forma una pelcula sobre la superficie del cartlago articular, rodetes y meniscos disminuye la erosin, y aumenta la eficacia de la articulacin -Volumen variable -Es rico en cido HIALURNICO, producto secretado por las clulas de la membrana sinovial, responsable de la alta viscosidad.

14

LIQUIDO SINOVIAL IIFunciones: - lubricacin - proteccin del cartlago articular - estabilizacin del la articulacin - nutrir el cartlago articular

LIQUIDO SINOVIAL III La funcin de alimentar el cartlago est muy relacionada con el movimiento. La inmovilidad disminuye el intercambio de sustancias nutritivas y puede lesionar las superfcies articulares


6. LIGAMENTOS - Estructuras de fibras de colgeno que representan elementos de sostn o tensin - Funcin: estabilizar la articulacin y evitar los mov excesivos - Capacidad de remodelacin tras una lesin dependiendo de los requerimientos mecnicos - Gran inervacin

15

Existen diversos tipos genricos:

Ligamentos de fijacin

Ligamentos de direccin o conductores

Ligamentos de sostn

16

cartilago articular

Documents