carta del gobernador - mayo 2016
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Rotary Distrito 4465
Enriquece el mundo
N° 11 MAYO
2016
CARTA DEL GOBERNADOR
Germán Lizarzaburu Ahumada Gobernador del Distrito 4465 RI
Enriquece el mundo
Rotary
Atentamente,
K.R. Ravindran Presidente de Rotary International 2015-2016
ONE ROTARY CENTER 1560 SHERMAN AVENUE EVANSTON, ILLINOIS 60201-3698, EE.UU ROTARY.ORG
Enriquece el mundo
Rotary
Mensaje de Germán Lizarzaburu, Gobernador del Distrito 4465
Estimados amigos Rotarios:
Este mes mis queridos amigos rotarios, Rotary Internacional hace una alto especial en el semillero de
Rotary, Rotaract e Interact, y celebramos el mes de la Juventud.
Amigos Presidentes y socios de los los clubes del Distrito, como es de su conocimiento en este año una de
las metas proporcionadas por nuestro Presidente Ravi des que todos los clubes del mundo cuenten con un
Interact y un Rotaract, espero que hasta este mes ya todos los clubes hayan cumplido esta meta, y
aquellos que ya lo tienen les den un mantenimiento apropiado, ya que es la única forma que podamos
conservar dentro de casa los principios de Rotary, formando y forjando a Rotaractianos e Interactianos, en
este año hemos preciado mucho el trabajo de la Juventud, se han realizado conferencias de Rotaract en
Chimbote y de Interact en Chiclayo, las mismas que han sido todo un éxito, igualmente hacemos llegar
nuestra felicitación a Vidauro máximo representante de Rotaract o Representante Distrital de Rotaract en
el distrito por su ardua labor desarrollada en todos los clubes del distrito.
Teniendo en cuenta que Rotaract es una organización de clubes de servicio para jóvenes de ambos sexos
entre las edades de 18 y 30 años que intercambian ideas, organizan actividades y proyectos, y disfrutan de
reuniones sociales. Si bien los clubes rotarios sirven de patrocinadores, los clubes Rotaract deciden por si
solos cómo administrar su club y los proyectos y actividades que realizarán.
Su membresía supera los 184.000 en más de 8.000 clubes en el mundo. Los clubes Rotaract son
autogestores y autosuficientes, y funcionan generalmente con base en una comunidad o una universidad.
Los clubes operan bajo el patrocinio de un club rotario local, quienes ofrecen asesoría y apoyo, por lo que
se reconoce a los clubes Rotaract como “colaboradores en el servicio” y parte muy importante de la
familia de Rotary.
Tanto los rotaractianos como los rotarios se benefician de la suscripción al boletín mensual, puesto que allí
encontrarán información sobre las actividades de RYLA, Rotaract e Interact, como también de novedades
sobre los participantes en los programas de Nuevas Generaciones. Suscríbase en
www.rotary.org/newsletters
Amigos rotarios me despido recordándoles asistir a nuestra Conferencia VICTOR MANUEL LANDERAS
SILVA, en la Ciudad de Jaén.
Germán Lizarzaburu Ahumada
Gobernador del Distrito 4465 RI
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ACTIVIDADES DEL GOBERNADOR
Gobernador German Lizarzaburu con los Rotarac de Jaén
Gobernador German Lizarzaburu con los Rotarac de Jaén
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Visita del Gobernador German Lizarzaburual Club de Jaén
Entrega de Reconocimiento del Gobernador German Lizarzaburual Club de Jaén
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Creacion del Club Muchik Lambayeque con el Gobernador German Lizarzaburu
Presidenta del Club Muchik Lambayeque con el Gobernador German Lizarzaburu
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Visita a Pucallpa del Gobernador German Lizarzaburu
Visita a Pucallpa del Gobernador German Lizarzaburu
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Visita a Pucallpa del Gobernador German Lizarzaburu
Visita a Pucallpa del Gobernador German Lizarzaburu
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Visita a Pucallpa del Gobernador German Lizarzaburu
Recepcion del Representante del PRI Miguel Angel Taus Rodriguez
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Gobernador German Lizarzaburu con el Obispo de jaen y el Representante del PRI
Casa de la Amistad Club Rotary Jaén con el Gobernador German Lizarzaburu
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Casa de la Amistad Club Rotary Jaén con el Gobernador German Lizarzaburu
Gobernador German Lizarzaburu en las Conferencia Rotaria
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Visita a Pucallpa del Gobernador German Lizarzaburu
III Conferencia Rotaria “Victor Manuel Landeras Silva”
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III Conferencia Rotaria “Victor Manuel Landeras Silva”
III Conferencia Rotaria “Victor Manuel Landeras Silva”
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Rotary
PROGRAMA POLIOPLUS
ROTARY INTERNATIONAL
UN REPASO A LA HISTORIA
En 1979 Rotary International otorgó la primera Subvención de Salud, Nutrición y Desarrollo
Humano por USD 760.000 para vacunar a 1 millón de niños en Filipinas.
La primera campaña masiva a nivel mundial se efectuó exitosamente, se vacunaron 1.116.000
niños y resultó la primera incursión de la organización en la iniciativa para erradicar la poliomielitis
de la faz de la tierra.
El 23 de febrero de 1985, conmemorando el 80º aniversario de Rotary, el entonces Presidente, Dr.
Carlos Canseco, México, puso en marcha el programa Polio 2005 que consistía en inmunizar
contra la polio a todos los niños del mundo. Rotary formalmente fue invitado por la OMS para que
explicara la metodología usada en Filipinas y para evaluar la utilización de su red mundial de
servicio por medio de sus clubes. La reunión en la OMS fue tan alentadora que Rotary International
pasó a formar parte de la coalición mundial junto con la Organización Mundial de la Salud (OMS),
UNICEF y el Centro de Control de enfermedades de Atlanta (CDC) y se comprometió en recaudar
la suma de USD 120 millones en un año durante el periodo 1987/88.
El resultado de la campaña en concepto de donaciones efectuadas por los rotarios arrojó la
extraordinaria suma de USD 219 millones, los que fueron puestos a disponibilidad de la coalición a
fines de comenzar un proceso de erradicación a nivel mundial.
La campaña Polio 2005 se transformó en la campaña PolioPlus y el objetivo no sólo consistía en
erradicar la polio sino que se amplió a la inmunización contra otras enfermedades inmuno
prevenibles.
En el año 1985 cuando Rotary comenzó esta campaña el mundo reportaba unos 350.000 casos de
polio por año en 125 países endémicos, de los cuales un gran porcentaje de ellos moría o quedaba
con secuelas paralíticas.
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A la fecha solamente quedan dos países endémicos (Afganistán y Pakistán) y el reporte de la OMS
es de 12 casos denunciados hasta el 27 de abril del corriente año.
Sobre un total de USD 13.500 millones que, desde 1985, se han invertido en la lucha contra la
enfermedad, Rotary y los rotarios han donado la suma de USD 1.400 millones y tenemos un
compromiso de ampliar dichas donaciones de manera sustancial en los próximos tres años a un
promedio de USD 35 millones/año.
A ello debemos agregar que las Jornadas Nacionales de Vacunación que se efectúan en diferentes
países son, generalmente, coordinadas por equipos de rotarios voluntarios que conforman grupos
de movilización social ad honorem.
Esta labor tiene un valor que es prácticamente intangible, aunque se ha podido estimar que la
inversión personal efectuada por los voluntarios rotarios durante los treinta años de la campaña
supera ampliamente los USD 2.000 millones.
La Iniciativa Mundial de lucha contra la polio ha determinado varias metas que deberán
cumplimentarse entre los años 2015 y 2018.
En primer lugar será obligatorio el uso de la vacuna inyectable de virus inactivada (IPV) en toda
Jornada Nacional de Vacunación efectuada en todo el mundo (algunos países, caso de Argentina,
utilizaran la IPV en las dos primeras dosis, otros, caso Chile, sólo usarán una dosis de IPV).
Del mismo modo se ha retirado de uso la vacuna oral trivalente (tOPV), reemplazada por la
bivalente (bOPV) en virtud que la variedad tipo II de polio virus salvaje ha sido declarada
erradicada. Este hecho trascendental comenzó a producirse el día 17 de abril de 2016 y 155 países
del mundo, al unísono, han implementado este cambio produciendo un acontecimiento histórico de
cooperación internacional.
Además, la Iniciativa Mundial prevé que se efectuarán Jornadas de Vacunación de emergencia, se
redoblará la vigilancia a fin de elevar los porcentajes de niños a vacunar y por último se rediseñará
el presupuesto en virtud que la vacuna (IPV) tiene costo diferente que la vacuna oral (OPV).
Si los resultados son los esperados la Coalición, de la que Rotary International es actor principal,
ideólogo e importante financiador, espera que a finales del año 2016 se interrumpa la cadena de
transmisión del polio virus salvaje y se puede certificar definitivamente la erradicación de la
enfermedad a finales del año 2019.
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DIARIO DE CUYO. San J uan, 24 de abril de 2016.
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Eliminación de la vacuna oral trivalente*
Realizado en el Vacunatorio Provincial de San Juan. Viernes, 29/04/16.
Palabras del pediatra Carlos Sánchez
Buenos días. Agradezco a los organizadores el Haberme invitado en este día, para referir lo
vivido e n la época de la epidemia de Poliomielitis en San J uan.
En primer lugar referiré conceptos sobre la enfermedad. Su agente etiológico es el virus de
la Poliomielitis, enterovirus Compuesto por tres serotipos, el 1,2 y 3. El único reservorio del
mismo es el ser humano.
La enfermedad recibe el nombre de pa labras derivadas del griego: ”poli“ significa "gris"
y ”mielitis“ referido a la médula, pues las lesiones que produce son re f e r idas a la sustancia
gris de las astas anteriores de la médula ósea.
El contagio se produCe por vía fecal/oral eS decir que el virus se ingiere de aIgo contaminado
con materia fecal del infectado; es poco probable el contagio oral/oral. Se considera que de cada
1.000 infectados, sólo 1 hace una forma paralitica de la enfermedad.
A veces la infección con el virus produce Síntomas de infeccion parecidas a los procesos
gripales es decir fiebre, decaimiento, inapetencia, dolores difusos, congestión rinofaríngea,
cuadro llamado de Polio Abortiva que cura espontáneamente; y raro evolucione a la forma
No Páralitica en la que se mañifiestan síntomas de irritación meníngea como cefalea,
fotofobia hipertonía de los músculos del dorso de nuca y tranco.
El 0.1 % evoluciona a la forma Paralitica, lo más frecuente con manifestaciones en miembros
inferiores en forma proximal, asimétrica y dolorosa. Y se llamará Espinal, Bulbar o
Polioencefalítica, según la progresión o l ugar que el virus muestre su virulencia. La mayor
gravedad de estas lesiones es según tome mayor número y Cuales músculos motores
respiratorios, o compromiso de los centros reguladores cardiovasculares y el encefalo. Estas
lesiones pueden l levar al fallecimiento del paciente.
En San Juan la epidemia tuvo su momento álgido en el año 1956, mis referencias se refieren a 7 años más adelante. Poco después de recibirme ingresé al Hospital Juan Carlos Navarro de esta ciudad, por cuyos Consultorios Externos ingresaban los niños, muy pocos entonces, y se internaban en el Servicio de Traumatología, a cargo del Dr. Ramón Peñafort.
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Allí concurrían los médicos de Pediatría para atenderlos conjuntamente. Los que tenían Insuficiencia
respiratoria se colocaban en camas oscilantes o en pulmotores, en total la existencia de ellos era de 5
o 6, no más. Eran los medios que teníamos entonces. No conocí números de internados ni
defunciones.
Preparativos antes del acto. El Dr. Carlos Sánchez, participa en la
destrucción de la vacuna. Observa sonriente el
* Ver en Boletín N° 25 cómo se destruye la vacuna. Ministro de Salud Pública Dr. Castor Hidalgo.
Fotos: Presidenta de RC San Juan Capital Noemí Paya.
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El Papa Francisco agradece a Rotary por sus esfuerzos en eliminar la polio,
y exhorta a los rotarios a continuar con las campañas de inmunización.
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Plan global para la Erradicación de la Poliomielitis
Switch e introducción de IPV
La humanidad está cada vez más cerca de lograr la erradicación de la poliomielitis. Será la segunda enfermedad que se erradicará del mundo, después de la Viruela.
En los últimos 30 años se han realizado incesantes esfuerzos para vacunar de forma masiva y lograr coberturas elevadas y homogéneas que permitan alcanzar ese objetivo. Gracias a múltiples intervenciones y a la movilización social de millones de personas, desde 1991, en la Región de las Américas se ha logrado detener la circulación del poliovirus; sin embargo, se necesita un impulso final para que los niños y las niñas de todo el mundo estén libres de esta enfermedad que causa muerte y discapacidad grave. Todo indica que el virus salvaje de la poliomielitis tipo 2 fue erradicado en el mundo, (Último caso en 1999). Sin embargo, los virus tipo 2 relacionados con la vacuna oral contra la polio (OPV o Sabin) aún provocan brotes esporádicos de poliovirus circulante derivado de la vacuna (cVDPV) en algunos países y casos de poliomielitis paralítica asociada con la vacuna (VAPP). Por lo tanto, el componente tipo 2 de la Sabin, representa más un riesgo que un beneficio y dificulta los empeños mundiales para la erradicación de la enfermedad. En enero de 2013, el Comité Ejecutivo de la OMS aprobó los objetivos, las metas y el cronograma del Plan Estratégico para la fase final de la Erradicación de la Poliomielitis 2013-2018. Este plan tiene cuatro objetivos: 1. Detectar e interrumpir la transmisión de los virus de la poliomielitis 2. Fortalecer los sistemas de inmunización y retirar la OPV (Sabin) 3. Contener los virus de la poliomielitis y certificar la interrupción de su transmisión 4. Planificar la entrega del legado de la lucha contra la poliomielitis.
Se comenzará con el retiro del componente 2 de la vacuna Sabin ya que desde 1999 no hay circulación y en septiembre de 2015 la OMS cerificó su erradicación y tendrá lugar en todo el mundo en el mes de Abril. A fin de reducir al mínimo los riesgos derivados del retiro de la OPV, el Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico a la OMS sobre Inmunización (SAGE), recomendó a todos los países interrumpir progresivamente el empleo de la OPV iniciando por el tipo 2 y a la vez que incorporen, alguna dosis de la vacuna inactivada contra la poliomielitis (IPV o Salk), en la vacunación de rutina. Se denomina Switch al cambio de una Sabin trivalente (tOPV), que contiene componentes Poliovirus 1, 2 y 3, (que actualmente estamos usando en todos los vacunatorios del país y en casi todo el mundo), por Sabin Bivalente (bOPV) que contiene solo PV 1 y 3 y que tendremos disponible próximamente en todos los vacunatorios del país.
En Argentina, el día Nacional del Switch o cambio será el día 29 de Abril. Ese día, al finalizar la jornada laboral se retirará de toda la cadena de frío locales y regionales, de vacunatorios públicos y privados, todas las dosis de vacuna Sabín trivalente en existencia, tanto frascos abiertos como cerrados y se los descartará siguiendo protocolo nacional que comunicaremos a los referentes de cada lugar para posteriormente certificar como provincia a la Nación y éstos a su vez harán lo propio al comité Internacional, la OPS y la OMS.
Por ningún motivo, luego del switch se podrá usar Sabin trivalente ya que pondrá en riesgo al país de brote por el componente 2.
El Grupo Técnico Asesor sobre Enfermedades Prevenibles por Vacunación (GTA) recomienda también que, idealmente, los países deban administrar la IPV en el primer y segundo contactos de vacunación, seguida de tres dosis de vacuna oral contra la poliomielitis.
Por esto, a partir del día 30 de abril Argentina comenzará con un nuevo esquema de vacunación contra la Polio:
1) Para quienes inicien la protección, es decir que reciben por primera vez vacuna antipoliomielítica, lo harán con Salk (IPV) y continuarán la segunda dosis igual y recién desde la 3ª dosis en adelante recibirán Sabin bivalente.
2) Para quienes deban completar esquema ya iniciado contra Polio antes del Switch, lo harán todas las dosis restantes con Sabin bivalente.
La vacuna IPV es solo para quien inicia esquema y lo hace antes de los 12 meses de vida (en caso de esquemas atrasados)
CUADRO 1. Esquema secuencial recomendado por el GTA para introducir la vacuna inactivada contra la poliomielitis (IPV). Para quienes INICIAN esquema.
Esquema Básico Refuerzo
Dosis 1º 2º 3º 1º 2º
Edad 2 meses 4 meses 6 meses 15-18 m 5-6 años
Vacuna IPV IPV bOPV bOPV Bopv
El fundamento para introducir la IPV o Salk en el esquema de vacunación de rutina se sustenta en las premisas siguientes:
- Contribuirá a la fase final de la erradicación de la poliomielitis - Reducirá los riesgos asociados con el retiro de la OPV
- Mantendrá la inmunidad contra el virus de la poliomielitis tipo 2, mientras los países hacen uso de la bOPV.
Posterior al Switch, se realizará un MONITOREO EXTERNO de las acciones indicadas, es decir se visitarán el 100% de las cámaras de vacunas, el 100% de los vacunatorios privados, el 100% de los vacunatorios en hospitales y el 100% de los vacunatorios de cada departamento con el fin de certificar la no presencia de Sabin trivalente (tOPV) en la cadena de frío, la correcta destrucción de la misma y el comienzo del uso de Salk (IPV) y Sabin bivalente (bOPV).
Es un compromiso internacional del cual todos formamos parte.
