cardiomiopatia de tako-tsubo
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Cardiomiopatia dilatada reversible.TRANSCRIPT
CARDIOMIOPATIA DE TAKO-TSUBO
DANIELA SUAREZ ALEJANDRA CAMPO
ARTICULO DE REVISIONV SEMESTRE
MEDICINA
SINDROME DEL CORAZON ROTO
CARDIOMIOPATIA DE TAKO-TSUBO (CTT)Cardiopatía súbita, aguda, caracterizada
por alteraciones en la contractilidad de los segmentos apicales del ventrículo izquierdo.
Japón: país donde inicialmente se describió la patología.
Hipocinesia o discinesia de los segmentos apicales VI, asociadas con hipercontractilidad de los segmentos basales del mismo
Bradicinesia, akicinesia
EPIDEMIOLOGIAEntidad clínica de reciente descripción (2001).1-2% de pctes con diagnostico de IAM podrían
padecer en realidad una CTT no identificada.Subdiagnosticada.Incidencia: 21,3 casos por cada 100.000 habitantes
>30 años en Norteamérica. Incidencia real no se conoce.
Séptima y octava década de la vida. (67±13 años -74años)
Sexo femenino 6,14:1Asiáticos57.2%, Caucásicos 40%, afroamericanos,
Hindúes y latinoamericanos
MANIFESTACIONES CLINICAS78%Cuadro clínico compatible con IAMNaturaleza benigna y reversible de la
condición,Precordialgia tipo IAM, disnea: presentación
clínica típicaSincope, diaforesis, mareo, sensación de
muerte inminente.Letalidad baja: 0-2%Complicaciones a corto plazo: 82%
Edema pulmonar (22%), choque cardiogénico (15%), fibrilación ventricular (9%)
Entidades secundarias:Trombos ventriculares izquierdos, falla
cardiaca congestiva, ruptura ventricular y falla orgánica multisitémica
Muerte: choque cardiogénico y paro cardiopulmonar.
HALLAZGOS PARACLINICOSEKG: 56% Elevación del segmento S. T en V2 y V3. (1,4±1,5mm vs 2,4±2,4 mm)44% Inversión difusa de la onda T, 17% onda Q compatibles con infarto miocárdico cicatrizados, hallazgos inespecíficos 8.5%50-100% elevación de las enzimas cardiacas (troponina)CPK-MB
DIAGNOSTICO
ADOBE Y KONDO 2003
ETIOPATOGENIA
CONCLUSIONESClínicamente no se ha podido diferencias
entre IAM y CTT No existe aun un consenso internacional
acerca de su fisiopatología, sus criterios diagnósticos ni su tratamiento.
A futuro, se espera pueda aumentar de manera importante el conocimiento que se tiene sobre la patología.