cardiologie nucléaire

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  • PrcisLes

    Bernard SongyMohamed Guernou

    Ophlie Blissant

    Cardiologie nuclaire

  • Cardiologie nuclaire

  • Chez le mme diteur

    Prise en charge de linsuffisance cardiaque chronique, par P. Gibelin

    Cardiopathies valvulaires de ladulte, par B. Cormier, E. Lansac, J.-F. Obadia et C. Tribouilloy

    Manuel dchocardiographie clinique, par A. Cohen et P. Guret

    Mdecine cardiovasculaire du sujet g, par P. Assayag, J. Belmin, J.-M. Davy, J.-N. Fiessinger, P. Friocourt, G. Jondeau, J. Puel et Ch. Tivalle

    Trait de thrapeutique cardiovasculaire, par P. Ambrosi

    Imagerie du cur et des vaisseaux, par O. Vignaux

    Lessentiel en rythmologie, par A. Leenhardt

    Lessentiel de limagerie mdicale : cur, par C.D. Claussen, S. Miller, M. Fenschel, U. Kramer et R. Riessen

    Guide de poche dchocardiographie cardiaque, par T. Bhmeke et R. Doliva

    Atlas de poche dchocardiographie transsophagienne, par C.-A. Greim et N. Roewer

    LECG sans peine, par H.-P. Schuster

    Comprendre la physiologie cardiovasculaire, par E.-P. DAlch

    Mesure des changes gazeux leffort. Application linsuffisance cardiaque respiratoire, par P. Gibelin

    Principes de mdecine interne Harrison, par D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, J.L. Jameson, J. Loscalzo

    La petite encyclopdie mdicale Hamburger, par M. Leporrier

    Guide du bon usage du mdicament, par G. Bouvenot et C. Caulin

    Le Flammarion mdical, par M. Leporrier

    Dictionnaire franais-anglais, anglais-franais des termes mdicaux et des mdicaments, par G.S. Hill

    Langlais mdical : spoken and written medical english, par C. et F.-X. Coud

  • editions.lavoisier.fr

    Bernard Songy

    Mohamed Guernou

    Ophlie Blissant

    Cardiologie nuclaire

  • Direction ditoriale : Fabienne Roulleauxdition : Batrice Brottier

    Couverture : Isabelle GodencheFabrication : Estelle Perez

    Composition : Nord-Compo, Villeneuve-dAscqImpression et brochage : Chirat, Saint-Just-la-Pendue

    Les vidos peuvent tre visionnes partir des QR-codes de louvrage ou sur le site http://editions.lavoisier.fr/cardiologie-nucleaire

    ISBN : 978-2-257-20641-1 2015, Lavoisier, Paris

  • Liste des auteurs

    Bernard SongyMdecin nuclaire, cardiologue.

    Mohamed GuernouMdecin nuclaire.

    Ophlie BlissantInterne en Mdecine.

    Avec

    Antoine Blasco et Florence VigoniCo-auteurs de la premire dition.

    Unit de Cardiologie nuclaire, Centre cardiologique du Nord (CCN), Saint-Denis.

    Nous remercions pour leur contribution: David Lussato, Mathieu Queneau, Grald Bonardel, mdecins nuclaires; Jean-Louis Sablayrolles, radiologue; lensemble des cardiologues du Centre cardiologique du Nord, en particu-lier : Jean-Marie Scholl, Daniel Hivoux, David Chaouat, Hassen Bouchoucha, Hachemi Rabia et Mustapha Belouchi, pour la ralisation des preuves deffort et pharmacologiques; Thierry Royer, Philippe Guyon, Franck Digne et Victor Stratiev, coronarographistes.

  • Sommaire

    Prface . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XIII

    Chapitre 1 Gnralits . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1Camras cardiaques semi- conducteurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1Camra cardiaque semi- conducteur General Electric Discovery NM530c . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2Radiotraceurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3Tests de provocation dischmie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4Protocoles dexamen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6Lecture de latlas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

    Perfusion myocardique: smioloGietoPoGraPhique

    Chapitre 2 smiologie topographique de lartre interventriculaire antrieure et ses branches . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

    artre interventriculaire antrieure proximale . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Cas 1: ischmie antrieure tendue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Cas2: ischmie antrieure moins tendue . . . . . . . . . . . . . . . . . 20Cas3: infarctus antrosepto- apical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22Cas4: infarctus et ischmie princrotique . . . . . . . . . . . . . . . . 24

    artre interventriculaire antrieure moyenne . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26Cas5: ischmie de topographie typique . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26Cas6: ischmie de topographie distale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28Cas7: ischmie de topographie tendue . . . . . . . . . . . . . . . . . 30Cas8: infarctus de topographie distale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

    artre interventriculaire antrieure distale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34Cas9: ischmie peu tendue de topographie typique . . . . . . . . 34Cas10: infarctus peu tendu de topographie typique . . . . . . . . . 36Cas11: infarctus infro- apical (artre interventriculaire antrieure longue) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

    artre septale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40Cas12: infarctus septobasal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

  • Viii Sommaire

    artre diagonale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42Cas13: ischmie de topographie typique . . . . . . . . . . . . . . . . . 42Cas14: ischmie antrobasale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

    Chapitre 3 smiologie topographique de lartre bissectrice . . . . . . . . 47Cas15: ischmie latrale tendue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48Cas16: infarctus antrolatrobasal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

    Chapitre 4 smiologie topographique de lartre circonflexe etsesbranches . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

    Cas17: ischmie infrolatrale tendue . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54Cas18: ischmie infrieure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56Cas19: ischmie latrale peu tendue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58Cas20: ischmie antrolatrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60Cas21: ischmie antrolatrobasale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62Cas22: infarctus latral tendu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64Cas23: infarctus latrobasal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66Cas24: infarctus latral et ischmie princrotique . . . . . . . . . . . 68

    Chapitre 5 smiologie topographique de lartre coronaire droite etsesbranches . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

    Cas25: ischmie infrolatrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72Cas26: ischmie infroseptale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74Cas27: ischmie infro- apicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76Cas28: ischmie infrobasale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78Cas29: infarctus infrieur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80Cas30: infarctus infrolatral et ischmie princrotique . . . . . . . 82Cas31: infarctus dans le territoire de lartre interventriculaire postrieure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84

    Chapitre 6 smiologie topographique du tronc commun coronairegauche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87

    Cas32: ischmie tendue typique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88Cas33: ischmie peu tendue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

    Chapitre 7 smiologie topographique dune atteinte bitronculaire . . . . 93Cas34: artres interventriculaire antrieure et coronaire droite . . . 94Cas35: artres interventriculaire antrieure et circonflexe . . . . . . 96Cas36: artres interventriculaire antrieure et circonflexe . . . . . . 98Cas37: artres diagonale et marginale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100Cas38: infarctus infrieur et ischmie antrieure peu tendue . . . 102Cas39: infarctus infrieur et ischmie antrieure tendue . . . . . . 104

  • Sommaire iX

    Chapitre 8 smiologie topographique dune atteinte tritronculaire . . . 107Cas40: IVA, diagonale, circonflexe et coronaire droite . . . . . . . 108Cas41: IVA, diagonale, circonflexe et coronaire droite . . . . . . . 110

    camras conventionnelles etcamrascZt

    Chapitre 9 comparaison descamras conventionnelles etdesnouvelle