carcinoma mammae

Download Carcinoma Mammae

Post on 25-Jul-2015

52 views

Category:

Documents

5 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

Referat

Carcinoma MammaeMuhammad Syarqawi Pembimbing Dr. Amukti Wahana, Sp.B

Anatomi MammaeSetiap payudara terdiri dari 12 sampai 20 lobulus kelenjar tubuloalveolar yang masing-masing mempunyai saluran ke puting susu yang disebut duktus laktiferus. Setiap lobules terdiri dari sel-sel asini yang terdiri dari sel epitel kubus dan mioepitel yang mengelilingi lumen. Sel epitel mengarah ke lumen, sedangkan sel mioepitel terletak diantara sel epitel dan membran basalis.

Kanker Payudara

Kanker payudara merupakan keadaan malignansi yang berasal dari sel-sel yang terdapat pada payudara. Pada umumnya karsinoma berasal dari sel-sel yang terdapat di duktus, beberapa diantaranya berasal dari lobulus dan jaringan lainnya.

Epidemiologi merupakan

salah satu penyebab kematian pada wanita lebih dari satu juta kasus ditemukan di berbagai belahan dunia. Di Amerika Utara dan Eropa Utara lebih tinggi, yaitu 91,4 kasus baru dari 100.000 wanita per tahun

Faktor Resiko Usia

Usia

menarche Usia kehamilan anak pertama Hubungan familial pada garis pertama Paparan estrogen

Patofisiologi

Transformasi Sel-sel kanker dibentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses rumit yang disebut transformasi, yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi Tahap inisiasi terjadi suatu perubahan dalam bahan genetik sel yang memancing sel menjadi ganas Tahap promosi, suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas.

Transformasi Sel kanker

Inisiasi

Promosi

Sel Ganas

Karsinogen Promotor

Karsinogenesis Sel

Kanker Payudara

Etiologi dan Patogenesis Herediter

Gen

BRCA1 dan BRCA2 Mutasi Germline Mutasi sporadik HER2/neu Virus

Klasifikasi Histologis

Stadium Stadium

penyakit kanker adalah suatu keadaan dari hasil penelitian dokter saat mendiagnosis suatu penyakit kanker yang diderita pasiennya, sudah sejauh manakah tingkat penyebaran kanker tersebut baik ke organ atau jaringan sekitar maupun penyebaran ketempat lain.

Sistem TNM

Stadium Numerik Kanker Payudara

Gejala KlinisBenjolan tidak nyeri

Erosi atau eksema putting susu Rasa nyeri jika tumor membesar

Gejala Awal Kanker Payudara

Pembesaran kgb di ketiak

Pemeriksaan penunjang1. Mammografi 2. Ultrasonografi (USG) 3. Magnetic Resonance Imaging (MRI) 4. Biopsi 5. Biomarker

Indikasi melakukan pemeriksaan mammografi antara lain : Bila

secara klinis tidak jelas lesi itu jinak atau ganas Adanya perasaan tidak enak pada payudara Pembesaran kelenjar aksila yang tidak diketahui sebabnya Riwayat resiko tinggi terjadinya kanker payudara

..indikasi mammografi Skrining

> 35 tahun Follow up paska mastektomy sisi lain ganas perdarahan puting susu

KECURIGAAN ADANYA KEGANASAN PAYUDARA1.

2.3. 4. 5. 6.

Klinis tidak jelas jinak atau ganas Perdarahan putting susu Tumor dengan konsistensi keras Koreng pada putting susu & areola Kista berisi darah Mammografi curiga ganas

Penatalaksanaan1 MastektomiOperasi Pengangkatan Payudara

2 Penyinaran/ RadiasiPenyinaran pada daerah yang terkena kanker dengan atau tanpa penyinaran KGB

3 KemoterapiPemberian obatobatan anti kanker CMF

4 Terapi HormonalObat Anti Estrogen Tamoksifen

MastektomiBreast Conservating Therapy

Modified Radikal Mastectomy

Radical Mastectomy

Operasi pengangkatan bagian payudara pada jaringan yang mengandung sel kanker.Besar tumornya