caracteristicas emocionales de los pacientes con cancercaracteristicas emocionales de los pacientes...

Upload: gabriel-gaitan

Post on 07-Jul-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    1/18

    TALLER PSICOEDUCATIVO PARAPACIENTES ONCOLOGICOS

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    2/18

    Esquipo Docente:

    Lic. Malvina Pérez

    Lic. Vanesa Russo

     

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    3/18

    CARACTERÍSTICASEMOCIONALES DE LOS

    PACIENTES CON CÁNCER Los MiedosSon numerosos los estudios deinvestigación sobre las emocionespresentes en el enfermo de cáncer llegan aconclusiones donde el 90% de estospacientes presentan un sentimiento demiedo frente a la enfermedad

    La culpa Esto puede ser explicado a través de lanecesidad de algunos pacientes deencontrar una causa a su enfermedad,culpándose a sí mismos y en algunos casosa través de fantasías, culpar al médico.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    4/18

     ANSIEDAD Y ANGUSTIA

    La ansiedad se evidencia como una sensación deimpotencia que hace al sujeto sufrir, existe unaperdida de control sobre el organismo comotambién hacia hechos que rodean al enfermo.

    En la ansiedad, el paciente se sientesobrecargado por los acontecimientos, en nuestrocaso la enfermedad concreta o su posibilidad, yesto lo sumerge en un gran sufrimiento.

    La angustia es una reacción ante el peligro y unapreparación para la lucha o la fuga. Pero tambiénesta reacción puede ser de inhibición de la acciónque puede conducir a la depresión.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    5/18

     DEPRESIÓN

     Ante el diagnóstico de cáncer se produce unareacción aguda de aflicción, un duelo conincredulidad, miedo, tristeza.

    La depresión, como la ansiedad, son las dosreacciones psicológicas más frecuentes deadaptación al cáncer. Igualmente, éstas puedenestimular o alertar al paciente como paralizarlo.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    6/18

     EL IMPACTO

     EMOCIONAL AGUDO

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    7/18

    Schávelzon (1978) sostiene que este impacto es un tipo derespuesta ante una situación profundamente perturbadora y queorgánica y psíquicamente es sentida como peligrosa. Es unproceso adaptativo. Una respuesta ante la expectativa depérdidas, de sufrimiento o la imagen de una muerte probable.Este cuadro puede presentarse en el primer momento de unaatención médica, o también puede irrumpir en el curso de ella,agravando o superponiéndose a otros cuadros emocionales. Siaparece en este ultimo caso, se lo observa ante rehabilitacionesprolongadas o infructuosas, o también ante la muerte de otroenfermo de cáncer, por ejemplo. Es un proceso recognitivo, ya queno sólo es conciente sino que hay un conocimiento o experiencia

    anterior para adquirir capacidad o potencialidad estresante. Otrofactor desencadenante de este cuadro, es la reacción desorbitadadel entorno del paciente que puede llegar a ser de agresividad.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    8/18

    SINTOMATOLOGÍA

    La sintomatología del paciente suele ser:shock inicial, pensamientos negativossobre el futuro, desesperanza, revisiónnegativista o pesimista de su vida,

    fantasías de suicidio, culpa, anorexia,tensión, respuestas explosivas comoperdidas de autocontrol, poca posibilidadde concentrarse y de descansar, agitación,diarreas, retracción social e irritabilidad.También puede aparecer otra posibilidadde expresión como es el autocontrol, setrata de minimizar la información recibiday mostrar una cierta negación.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    9/18

    El impacto emocional agudo, es el cuadromás frecuente en cancerología y estacaracterizado por ansiedad y en ocasiones,depresión, y también porque reconocido y

    atendido adecuadamente tiende a larecuperación en corto plazo.El tratamiento de este cuadro es el manejoo continencia, o sea, proveerle un marco de

    referencia donde pueda sentirse protegido,comprendido y atendido en sus miedos.Este tratamiento incluye la medicación, sies necesario.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    10/18

     DISTINTAS REACCIONES

     PSICOLÓGICAS EN EL

     DIAGNÓSTICO Y EL

    TRATAMIENTO DEL

    CÁNCER.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    11/18

    Enfermar constituye una situación de crisis que cuestionanuestro sentimiento de continuidad y permanecía, que sepresupone necesario para la identidad. La enfermedadirrumpe, siempre sorprende inoportunamente. Se instaladesafiando con la potencia de lo ajeno, nuestra íntimacotidianidad. Altera el orden de previsiones rompiendo lailusión de unidad, justicia y racionalidad para el devenir.

    Cohen y Lazarus establecieron una lista de amenazas antela sospecha de padecer cáncer: a la vida, a la integridadcorporal, a la incapacidad, al dolor, a la necesidad deenfrentarse con sentimientos como la cólera, a modificar losroles socio-profesionales, a la separación de la familia, a la

    hospitalización, a los tratamientos, a comprender laterminología medica, a tomar decisiones en momentos deestrés, a la necesidad de depender de otros, a perder laintimidad física y psicológica, etc. En definitiva el pacientese ve en la necesidad de responder a estas amenazas, deadaptarse bruscamente a una nueva realidad (Ratias yRoca, 2002).

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    12/18

    REPERCUSIONES PSICOLÓGICASDEL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

    La repercusión psicológica del tratamientoquirúrgico es variable según la deformidadcorporal que provoca, la función afectada y su

    significado emocional. Por ejemplo la mastectomiainicialmente tranquiliza a la mujer por la ideageneralizada de que todo tejido maligno debe serextirpado, pero luego implica reacciones dedepresión y ansiedad, preocupación por la imagencorporal, la disminución de la capacidad de

    atención; así como modificaciones en las relacionesfamiliares, sexuales, sociales. Las mamasenraizadas en la propia feminidad, maternidad ysexualidad, participan en el esquema corporal ysus órganos psico y hormonodependientes.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    13/18

    REACCIONES ANTE LOSTRATAMIENTOS DE RADIOTERAPIA

     Y QUIMIOTERAPIA.

    El tratamiento con radioterapia origina reacciones deansiedad, depresión, cólera y culpabilidad, siendopesimista el paciente acerca de sus efectos.

    Según Holland, los mecanismos de defensas masutilizados son la negación, el desplazamiento, laidentificación y la dependencia del especialista (Ratiasy Roca, 2002).

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    14/18

    FINALIZACIÓN DE TRATAMIENTOS.SUPERVIVENCIA

    La proximidad de la finalización decualquier tratamiento puede ocasionarproblemas psicológicos por el miedo a unaposible recaída, por la perdida debeneficios de pasar de enfermo a sano ypor la desconexión parcial con el hospital ycon los médicos que le protegen del cáncer.Las reacciones de ansiedad y depresiónson más intensas que al iniciar lostratamientos. Estos problemas deadaptación han sido denominadosSíndrome de Lázaro.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    15/18

     ASPECTOS OBSERVADOS

     Aspectos Físicos: continúa preocupaciónpor la enfermedad con miedo de recaída,sensaciones de daño físico.

     Aspectos Psicológicos: ansiedad,depresión, sensación de vulnerabilidad,incertidumbre sobre el futuro.

     Aspectos Socio-Profesionales:

    problemas de adaptación en el transiciónde paciente a sano, consideración de“héroe a victima”, discriminación,inseguridad en el trabajo.

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    16/18

     MECANISMOS DE DEFENSA DEL

     PACIENTE ONCOLÓGICO

    RepresiónNegación Proyección

    Racionalización Regresión Aislamiento-Evitación

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    17/18

     ETAPAS PSICOLÓGICAS DE

     LA MUERTE

  • 8/18/2019 Caracteristicas emocionales de los pacientes con cancerCaracteristicas Emocionales de Los Pacientes Con Cancer D

    18/18

    Negación y aislamiento IraPacto

    Depresión Aceptación