SHIGELLA SPP.

Factores de Virulencia

• Plásmido de virulencia. Este plásmido de 220 kb es esencial en el proceso de invasión ya que es fundamental en las siguientes funciones bacterianas:

• Producción de adhesinas e invasinas. • Diseminación intercelular de la bacteria. • Secreción de diversos factores de virulencia.

Factores de Virulencia

• Shigella se adhiere a las células HeLa (línea celular de cáncer cérvico-uterino humano), provoca que estas lo internalicen en su citoplasma y escapa del fagosoma para reproducirse en el citoplasma eucarionte. Posteriormente, se disemina a células vecinas, sin entrar en contacto con el medio extracelular.

Mecanismos de Patogenisidad

Diagnostico

LABORATORIO :– Cultivo selectivo agar entérico Hektoen– Cultivo SS – Examen microscópico de materia fecal, tinción de azul de

metilenoLeucocitos PMN

– Inmunoanálisis enzimático para determinar especie

Epidemiología

Muy contagiosa por lo cual (la dosis infectante oscila entre 10 - 100 organismos viables ): – Es responsable del 10% de episodios diarreicos entre los

niños menores de cinco años en países en desarrollo.– Hasta el 75% de las muertes causadas por diarrea.

Tratamiento

• Restituir el equilibrio hidroelectrolítico.• Infecciones por Shigella sonnei ceden en 48-72 hrs.• Infección de moderada a grave: ciprofloxacina (quinolona) o

uno de tres de segunda línea - pivmecilinam, azitromicina y ceftriaxona (OMS).

• Resistencia ante la ampicilina y trimetroprim-sulfametoxazol.

Características de Shigella

Macroscopicas• Crece en 24 h, a 35°C en

condiciones aerobias.• Colonias blanquecinas o grisáceas

de 1 - 2 mm de diámetro, convexas, de bordes regulares, consistencia butirácea y aspecto húmedo.

• Se considera no fermentador de lactosa (lactosa-negativa), lo cual determina que sus colonias adquieran coloración amarillenta en las placas de MacConkey y SS, o roja en las de XLD y VB.

Microscopicas• Son bacilos cortos gram

negativos sin agrupación, que miden de 0.7 µm x 3 µm; son inmóviles, no esporulan ni presentan cápsula

Medios de Cultivo de Shigella

– Agar nutritivo– Agar tripticaseína-soya – Agar sangre– Agar chocolate

– Agar eosina-azul de metileno (EMB)– Agar MacConkey– Agar Salmonella-Shigella (SS)– Agar xilosa-lisina-desoxicolato (XLD)– Agar verde brillante (VB) y Hecktoen

Medios sencillos y enriquecidos

Pruebas BioquímicasPropiedades Bioquímicas de Shigella spp.

a)Los aislamientos son siempre inmóviles y lisina negativo.

b) La producción de gas es rara aunque se puede observar ocasionalmente en cepas de Sh.flexneri, Sh. boydii y Sh. dysenteriae.

Pruebas bioquímicas diferenciales entre especies de shigella

• Shigella dysenteriae: la mayoría de las cepas no fermentan el manitol, son ornitina descarboxilasa negativa y tienen propiedades bioquímicas diferenciales entre los serotipos. Particularmente, Sh dysenteriae 1 es arabinosa e indol negativo y ONPG positivo muy rápido.

• Shigella flexneri: la gran mayoría de las cepas fermentan manitol y son ornitinades carboxilasa negativo.

• Shigella boydii: la gran mayoría de las cepas fermentan manitol, son ornitina descarboxilasa negativo y tienen propiedades bioquímicas diferenciales entre los serotipos.

• Shigella sonnei: indol negativo, ornitina descarboxilasa positivo, ONPG positivo y manitol positivo.

Estructuras Antigénicas de Shigella

• Debido a la característica del género Shigella de ser inmóviles, solamente se ponen en evidencia los antígenos O (denominados somáticos) compuestos por cadenas polisacarídicas del lipopolisacárido (LPS) de la membrana externa, integrante de la pared celular.

No posee cápsula (Ag K)No posee flagelos (Ag H)

De acuerdo con su antígeno O, el género se divide en 4 grupos o especies que, a su vez, abarcan 45 serotipos:– Shigella dysenteriae (serogrupo A, 15 serotipos)– Shigella flexneri (serogrupo B, 6 serotipos)– Shigella boydii (serogrupo C, 20 serotipos)– Shigella sonnei (serogrupo D, 1 serotipo)

Bibliografía

• http://es.slideshare.net/TraviesoCarmesi/14-shigella-dysenterae virulencia y mas

• http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/bacteriologia/shigella.html

• http://www.slideshare.net/StephanieEsquivel3/shigelosis

• http://fos.panalimentos.org/LinkClick.aspx?fileticket=8Ogf8C9F5%2F8%3D&tabid=120&mid=460&language=es-ES