capitulo 73 guyton

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<ul><li><p>REGULACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL Y FIEBREDaniela Gutirrez solis</p></li><li><p>TEMPERATURA CORPORALCENTRALCUTNEA36C 37.5C(+/- 0.6C)TEJIDOS PROFUNDOSAUMENTA Y DESCIENDE CON LA DEL ENTORNO</p></li><li><p>NO ES UN MECANISMO PERFECTO.EJERCICIO INTENSO 38.3C-40CFRO EXTREMO 35.5C</p></li><li><p>TEMPERATURA CORPORALEquilibrio entre produccin y prdida de calorProduccin &gt; Prdida = Aumento TemperaturaProduccin &lt; Prdida = Disminucin TemperaturaProduccin de calor:Producto secundario del metabolismo.Metabolismo BasalActividad muscularTiroxina. HormonasEstimulacin simpticaAumento de temperatura</p></li><li><p>TEMPERATURA CORPORALCalorrganos ProfundosPielAire y EntornoHgado, cerebro, corazn, msculo esqueltico.Rapidez de conduccin desde lugar de produccin hasta la piel.Rapidez de transferencia desde la piel al entorno.Sistema Aislante del Cuerpo:</p><p>Preserva temperatura interna.</p></li><li><p>TRANSFERENCIA DEL CALOR HACIA LA PIEL.El Sistema Nervioso Simptico controla la conduccin de calor hacia la piel.</p></li><li><p>PRDIDA DE CALOR DESDE LA SUPERFICIE.RADIACINPrdida de calor en forma de rayos infrarrojos60%CONDUCCINObjetos slidosConveccin3%15%EVAPORACINPrdida de agua desde superficie corporal.450-600 ml/da.22%EVAPORACIN:MECANISMO DE REFRIGERACIN.SUDORACIN</p></li><li><p>SUDORACIN. REGULACIN DEL SISTEMA AUTNOMO.Zona Preptica HipotalmicaCALORMdula espinalSistema Nervioso AutnomoGlndulas sudorparas </p></li><li><p>Porcin arrollada subdrmica profunda. Secrecin primaria.2) Conducto a travs de la dermis y subdermis. Modificacin. Na+ 142mEq/LCl- 104mEq/LSin protenasTasa de sudoracinAclimatacinCambio en glndulas sudorparas.</p><p>Menos NaCl en sudor.</p><p>Mayor secrecin de Aldosterona.</p><p>No aclimatada: 15 a 30 g de sal.Aclimatada: 3 a 5 g de sal.</p></li><li><p>REGULACIN DE TEMPERATURA. HIPOTLAMO.Mecanismos Nerviosos de Retroalimentacin.</p><p>Centros Termorreguladores del Hipotlamo.</p><p>Detectores de temperatura corporal.</p></li><li><p>TEMPERATURA. RECEPTORES EN PIEL.Hipotlamo: Funcin potente de regulacin.Receptores trmicos de la piel: Complementarios.Ms receptores para fro (10) que para calor.</p></li><li><p>TEMPERATURA. RECEPTORES EN PIEL.Mayor deteccin de fro. Efectos reflejos:Produccin de escalofros.Inhibicin de sudoracin.Vasoconstriccin. Receptores profundos:Mdula espinal, vsceras abdominales, venas del abdomen y trax. Evitar HIPOTERMIA</p></li><li><p>Mecanismos Efectores.Temperatura excesiva en el cuerpo.VASODILATACINSUDORACINDISMINUCIN DE LA PRODUCCIN DE CALORTemperatura baja en el cuerpo.VASOCONSTRICCINPILOERECCIN.AUMENTO DE LA PRODUCCIN DE CALOR.</p></li><li><p>ESTIMULACIN HIPOTALMICA DE LA TIRITONACentro Primario de la TiritonaPorcin dorsomedial del hipotlamoLocalizado:Centro Calor Hipotlamo anterior-prepticoInhibido:Estimulado:Seales de fro de piel y mdula espinalTransmite seales que acaban en las motoneuronas anterioresAumenta el tono de los msculos esquelticos, tiritona.Aumenta la produccin de calor de 4-5 veces lo normal.</p></li><li><p>Termognesis QumicaAdrenalina y NoradrenalinaLibera energa en forma de calor del exceso de nutrientes.Cantidad de grasa pardaProduccin de calor a largo plazo. Tiroxina.Refrigeracin hipotalmica anterior y prepticaAumenta produccin TiroxinaMetabolismo celularVarias semanas para alcanzar la hipertrofia.</p></li><li><p>Punto de AjusteNivel de temperatura a partir del cual se inician los mecanismos de regulacin de la temperatura.37.1C</p></li><li><p>Modificacin del punto de ajuste.El punto de ajuste aumenta conforme desciende la temperatura.Temperatura alta, la sudoracin inicia a una temperatura hipotalmica ms baja.Conviene suprimir la sudoracin cuando la temperatura cutnea es baja</p></li><li><p>Modificacin del punto de ajuste.El punto de ajuste disminuye conforme aumenta la temperatura.Temperatura baja, la tiritona inicia a una temperatura hipotalmica ms alta.Conviene suprimir la tiritona cuando la temperatura cutnea es alta</p></li><li><p>FiebreElevacin de la temperatura corporal por encima del intervalo normal (36C 37.5C)-Lesiones enceflicas-Sustancias txicasToxinas de membrana bacteriana.(Pirgenos)Incrementar el punto de ajuste del hipotlamo.Aumentan los mecanismos de conservacin de calor y de su produccinAumento de la temperatura</p></li><li><p>Interleucina-1.Bacterias o sus productosLeucocitos y Macrfagos. INTERLEUCINA-1.(pirgeno leucocitario o endgeno)Sntesis de PGE2En hipotlamo; produciendo fiebre.Digeridos por: Liberan:Induccin: Provoca: </p></li><li><p>TemperaturaCentralCutnea36-37.5CTemperatura ambientalHipotlamoProduccin de calorPrdida de calorrganos internosPielPielCirculacin sanguneaAmbienteRadiacinConduccinEvaporacinndice MetablicoAct. Fsica voluntariaMetabolismo basalTermognesis alimentariaOtra actividad fsicaAumentaDisminuyeVasodilatacinSudoracinMenor produccin de calor</p><p>VasoconstriccinPiloereccinMayor produccin de calor</p><p>Es regulada porLocalizacin:ValorDepende deEn funcin de:DenominadaModificada porDesde:HaciaHaciaPor:Por:SiProvocaProvoca</p></li><li><p>Bibliografa: Tratado de fisiologa Mdica. Guyton, A.- Hall. Editorial Interamericana. </p><p>****</p></li></ul>