capacitación vigilancia epidemiológica 2015

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  • VIGILANCIA EPIDEMIOLGICADIRECCIN DISTRITAL DE SALUD 18D01 Ambato Marzo 2015

  • Vigilancia Epidemiolgica

    Proceso sistemtico de observacin de tendencias en salud, anlisis y evaluacin continua de los problemas de salud en los niveles locales.Es informacin para la accin para la organizacin de respuestas oportunas y efectivas ante situaciones de alerta epidemiolgica.

  • Por tanto la Vigilancia es la observacin sistemtica y continua de la frecuencia, la distribucin y los determinantes de los eventos de salud y sus tendencias en la poblacin.Amparado por un marco legal propio des Estado que garantice la operacin eficiente de dicho sistema.

  • Permite conocer el proceso salud-enfermedad de la poblacin.No se centra en un enfoque de enfermedad, sino en uno ms amplio de determinantes de la salud, y los cambios en las condiciones de salud y enfermedad en el tiempo.Abarca enfermedades no transmisibles, crnicas, factores de riesgo, condiciones de salud positivas (nutricin, crecimiento y desarrollo, lactancia materna, salud ocupacional y otros.

  • La vigilancia resulta esencial para las actividades de prevencin y control de enfermedades; Es una herramienta para la asignacin de recursos del sistema de saludPermite evaluar el impacto de programas y servicios de salud.

  • Conclusin

    Vigilancia Epidemiolgica : conjunto de actividades y procedimientos sobre enfermedades, muertes y sndromes sujetos a vigilancia, as como sus determinantes, que generan informacin sobre el comportamiento y la tendencia de los mismos, para la implementacin de intervenciones en forma oportuna, a fin de lograr el control inmediato de dichos eventos.

  • SIVE - ALERTA

  • Objetivo GeneralIdentificar y analizar los eventos que afectan el estado de salud de las poblaciones, con la finalidad de intervenir oportunamente en su control, y as mismo, aportar conocimientos integrales para la planificacin, ejecucin y evaluacin de las intervenciones de salud.

  • Objetivos Especficos Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribucin de las enfermedades;

    Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones del proceso salud-enfermedad en las poblaciones;

    Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huspedes para la presencia de enfermedades;

  • Detectar cambios en las prcticas de salud;

    Investigar y controlar las enfermedades;

    Planear los programas de salud;

    Evaluar las medidas de prevencin y control.

  • SIVE Alerta Versin-mayo 2013OBJETIVO GENERALEVENTOS SUJETOS DE VIGILANCIAGenerar alerta y respuesta temprana y oportuna a eventos de alto potencial epidmico que desencadenen emergencias en salud pblica.Sndromes y Enfermedades de alta capacidad de transmisin Brotes y epidemias Otros eventos no esperados de importancia en salud pblica nacional e internacional

  • Criterios para definir los eventos a ser vigilados

  • Autoridades competentes para dar cumplimiento al RSITodas las autoridades o entidades que generan acciones de vigilancia y control que contribuyan a la Seguridad Sanitaria Nacional, son responsables de la implementacin del RSI

  • Antecedentes

    El RSI vigente revisado en el ao 2005.Es un instrumento cuya finalidad es el establecimientos de leyes internacionales que busca la prevencin de la propagacin internacional de enfermedades evitando las interferencias innecesarias con el trfico y comercio internacional.

  • Cul es el Centro Nacional de Enlace en Ecuador?La implementacin del RSI est amparado por la Constitucin del 2008 del Ecuador y por la actual Ley Orgnica de Salud (diciembre del 2006).Mediante acuerdo Ministerial N 0000000472 entra en funcionamiento el CNE el 19 de agosto del 2008El CNE es una unidad de inteligencia epidemiolgica y sanitaria, que cumple las funciones de monitoreo, evaluacin y de notificacin a la OMS de emergencia de salud pblica de importancia internacional que se registren en el pas.

  • La deteccin temprana, contencin y/o control de cualquier amenaza en salud constituye la mejor forma de prevenir la propagacin internacional de enfermedades.La notificacin internacional a la OMS, facilita tanto la respuesta en salud pblica de los pases, como el intercambio de informacin de inters epidemiolgico

    Tipos de eventos que se deben notificar al CNE

  • Respuesta en Salud PblicaPrevencinDeteccin Temprana de eventosAcciones de control rutinario (inspeccin, vigilancia y control, planificacin de respuestaAlertaDetectar y controlar potenciales ESPIIPlanes de contingencia para emergencia en salud pblicaRespuestaMedidas de intervencin (control o contencinAtencin de afectados

  • Instrumentos de Notificacin

  • Flujo de informacin por nivelesNotificar por la va ms rpida: telfono, fax, etc.Comunicar al nivel correspondiente: Unidad Operativa Distrito Provincia/Zona Nivel central: DNVE y CNE.

  • Responsables de la notificacin en cada nivel Retroalimentacion

  • Definicin de casoConjunto de criterios diagnsticos que deben ser completados con la finalidad de identificar a una persona como un posible evento particular.La definicin epidemiolgica de caso no es necesariamente la misma definicin clnica habitual.Considera variables de tiempo, lugar y persona.

  • La definicin de caso es el instrumento bsico para las actividades de recoleccin de datos de vigilancia epidemiolgica: de ella depende la deteccin, la notificacin y la clasificacin de casos.

  • Caso SospechosoPersona cuya historia clnica, sntomas y posible exposicin a una fuente de infeccin, sugieren que pueda tener o va a desarrollar una enfermedad.

  • Caso sospechoso:

    Signos y sntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia de laboratorioEs el punto de partida de la investigacin y respuesta epidemiolgicas

  • CasoIndividuo de una poblacin en particular que en un tiempo definido cursa con una enfermedad o evento que est bajo vigilancia o investigacin.

  • BroteEpisodio en el cual dos o ms casos de la misma enfermedad, tienen alguna relacin entre s: Por el momento de inicio de los sntomas.- Tiempo;Por el Lugar donde se presentan;Por las caractersticas de las Personas afectadas

  • Instrumento de investigacin

  • Vigilancia Epidemiolgica Enfermedades Prevenibles por Vacunacin

    (E.P.V.)

  • ENFERMEDAD FEBRIL ERUPTIVA NO VESICULAR (E.F.E.N.V.)

  • CASO SOSPECHOSOToda persona que presenta fiebre y erupcin mculo papular

    ENFERMEDAD FEBRIL ERUPTIVA NO VESICULAR

  • Diagnstico diferencialRubeolaExantema sbito o RosolaEscarlatinaDengue clsicoReacciones medicamentosasInfeccin por Enterovirus (que cursan con erupcin)Reaccin post-vacunal (SRP-SR)TODA ENFERMEDAD FEBRIL ERUPTIVA

  • Cuadro Clnico SarampinEnfermedad viral aguda, altamente transmisible.

    Sntomas prodrmicos: fiebre 3 a 4 das

    Erupcin eritematosa mculo papular se inicia en regin retroauricular, continua tronco y extremidades, aproximadamente 3 das

    Finaliza con descamacin. 3 das aproximadamente

  • Procedimiento

    1.- LLENAR FICHA DE INVESTIGACIN EPIDEMIOLGICA

  • MONITOREO RPIDO DE COBERTURAS

  • ObjetivosInvestigar 1 Km a la redonda del domicilio donde existe el caso;Verificar estado de vacunacin en carnets en menores de 15 aos y Certificado Campaa 2011-2012 hasta personas de 49 aos;Vacunar ese mismo momento si se encuentra nios sin vacunar con SR/SRPAveriguar otros casos.

  • Vigilancia epidemiolgicaBSQUEDA ACTIVA

  • DEFINICINEstrategia de la vigilancia epidemiolgica aplicada en forma rutinaria para buscar casos de enfermedades prevenibles por vacunacin;

    Que estn sujetas a erradicacin, eliminacin y control.

  • Comunitaria: clnicas, en guarderas, lderes comunitarios, escuelas, servicios de fisioterapia pblicos y privados

  • Parlisis Flcida Aguda (P.F.A.)Es todo caso de parlisis flcida en un menor de 15 aos no debida a un trauma y que persiste despus de 48 horas de seguimiento.

  • Generalmente son casos graves que requieren hospitalizacin

  • Investigacin InstitucionalLlenar ficha epidemiolgicaTomar 5 gramos de heces (en recipiente plstico, estril con tapa rosca) dentro de los 14 das siguientes al inicio de la parlisisConservacin en refrigeracin entre +2 C y + 8 C.Envo inmediato al INH, en refrigeracin (termo PAI) con copia ficha epidemiolgica

  • Investigacin InstitucionalRevisin y anlisis del esquema de vacunacin (carnet salud infantil) recibido: N de dosis y fecha ltima dosis PVOSeguimiento con evaluacin neurolgica a los 60-70 das de iniciada la parlisis para verificar persistencia de PFA o paresias y secuelas (atrofia) compatibles con poliomielitis.

  • Investigacin ComunitariaFregadores, centros de fisioterapia, consultorios de fisiatras. Escuelas, colegios, guarderas

  • Tetanos Neonatal (T.N.N)Recin nacido que luego de presentar llanto y succin normal durante los dos primeros das de vida,Presenta dificultad para succionar, llanto dbil, sntomas de rigidez muscular tales como trismus, risa sardnica,Espasmos musculares, opisttonos,Dificultad para respirar por parlisis msculos respiratorios.

  • 2. Toda muerte de un nio o nia que naci en buenas condiciones y falleci antes de cumplir 28 das sin diagnstico bien definido.

  • Notificacin inmediata a Epidemilog@ Distrito

  • Bsqueda comunitaria: parteras, cementerios

  • Infeccin Respiratoria Aguda Grave (IRAG)Persona de cualquier edad que presenta aparecimiento sbito de fiebre mayor 38 CTos o dolor de gargantaDificultad respiratoriaNecesidad hospitalizacin

  • Definicin IRA

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