canine and feline ekg

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  • 7/26/2019 Canine and feline EKG

    1/2

    B a s i c

    C a n i n e

    a n d F e l i n e

    E l e c t r o c a r d i o g r a p h y

    L . P . TILLEY

    T h e A n i m a l

    M e d i c a l

    C e n t e r , 5 1 0 E a s t

    62nd

    S t r e e t ,

    New Y o r k ,

    New Y o r k ,

    U . S . A . 1 0 0 2 1 .

    E l e c t r o c a r d i o g r a p h y

    h a s

    become

    e s t a b l i s h e d

    a s a n a t r a u m a t i c ,

    r e l a t i v e l y

    i n e x p e n s i v e a n d

    e x t r e m e l y

    u s e f u l

    t e c h n i q u e

    f o r g a i n i n g

    i n f o r m a t i o n

    a b o u t t h e h e a r t .

    I t i s

    n ow

    g e n e r a l l y

    a c c e p t e d

    a s

    a n e c e s s a r y p a r t

    o f

    t h e c a r -

    d i a c

    e x a m i n a t i o n

    o f

    a .

    d o g

    o r

    c a t

    T a b l e I .

    E l e c t r o c a r d i o g r a p h y

    c a n

    s e r v e

    t w o

    p u r p o s e s :

    a

    d i a g n o s i n g

    m o s t c a r d i a c

    a r r h y t h m i a s ,

    s i n c e t h e

    e l e c t r o c a r d i o g r a m

    c a n d e t e r m i n e

    t h e

    s o u r c e

    o f

    t h e r h y t h m

    a n d t h e

    f r e -

    q u e n c y

    w i t h w h i c h t h e

    i m p u l s e a r i s e s

    a n d

    b

    p r o v i d i n g

    i n f o r m a t i o n t

    o n t h e

    s t a t u s

    o f

    t h e

    m y o c a r d i u m ,

    s i n c e

    t h e

    P QRS T

    d e f l e c t i o n

    o f

    t h e

    e l e c t r o -

    c a r d i o g r a p h i c

    t r a c i n g a r e o f t e n

    a l t e r e d

    b y e i t h e r p a t h o l o g i c a l

    o r p h y s i o l i g i c a l

    f a c t o r s .

    More v e t e r i n a r y h o s p i t a l s

    e a c h y e a r

    a r e

    p u r c h a s i n g

    e l e c t r o c a r d i o g r a p h s ,

    t h e r e b y

    i n c r e a s i n g

    t h e

    n u m b e r

    o f t r a c -

    i n g s

    t a k e n

    b y v e t e r i n a r i a n s

    a n d n e c e s -

    s i t a t i n g

    a l e c t u r e c o u r s e

    w i t h a

    s i m -

    p l i f e d

    a p p r o a c h

    t o w a r d

    a c c u r a t e l y

    i n t e r p r e t i n g

    t h e s e

    e l e c t r o c a r d i o g r a m s .

    Some

    o f

    t h e

    i m p o r t a n t

    i n d i c a t i o n s

    f o r

    t a k i n g

    a n

    e l e c t r o c a r d i o g r a m a r e

    a s

    f o l l o w s :

    1

    T a c h y c a r d i a ,

    b r a d y c a r d i a ,

    o r

    a r r h y t h m i a

    h e a r d

    o n a u s c u l t a t i o n .

    2

    A c u t e

    o n s e t

    o f

    d y s p n e a

    3

    S h o c k

    4

    F a i n t i n g

    o r

    s e i z u r e s

    5

    C a r d i a c

    m o n i t o r i n g d u r i n g

    a n d

    a f t e r

    s u r g e r y

    6

    A l l c a r d i a c

    murmurs

    7

    C a r d i o m e g a l y

    f o u n d

    on t h o r a c i c

    r a d i o g r a p h s

    8

    C y a n o s i s

    9

    P r e o p e r a t i v e l y

    i n

    o l d e r

    a n i m a l s

    1 0 E v a l u a t i n g

    t h e

    e f f e c t

    o f

    c a r d i a c

    d r u g s

    1 1

    E l e c t r o l y t e

    d i s t u r b a n c e s

    1 2

    P e r i c a r d i o c e n t e s i s ,

    f o r

    m o n i t o r -

    i n g p u r p o s e s

    a s w e l l

    a s f o r

    l o c a t -

    i n g

    t h e

    n e e d l e

    1 3 S y s t e m i c

    d i s e a s e s

    t h a t

    a f f e c t

    t h e

    h e a r t

    1 4

    B a s i s

    f o r

    r e c o r d s a n d

    c o n s u l t a t i o n

    1 5

    S e r i a l

    e l e c t r o c a r d i o g r a m s

    a s a n

    a i d

    i n

    t h e

    p r o g n o s i s

    a n d

    d i a g n o s i s

    o f

    c a r d i a c d i s e a s e .

    A p p r o a c h

    t o t h e

    E l e c t r o c a r d i o g r a m

    T h e

    c o m p l e t e

    e l e c t r o c a r d i o g r a m

    s h o u l d

    i n c l u d e a t

    l e a s t t h r e e

    t o f o u r

    c o m p l e x e s

    o f

    e a c h

    b i p o l a r

    s t a n d a r d

    l e a d s I ,

    I I , I I I ,

    t h r e e

    a u g m e n t e d

    u n i -

    p o l a r

    l i m b l e a d s a V R , a V L ,

    a V F )

    a n d

    a t

    l e a s t

    3 0

    t o 4 5

    c m

    o f

    a l e a d

    I I

    s t r i p .

    T h e

    u n i p o l a r p r e c o r d i a l

    c h e s t l e a d s

    C V 5 R L ,

    a l s o

    t e r m e d

    r V 2 ; CV6LL

    o r

    V 2 ; CV 6LU

    o r V 4 ;

    a n d

    V I O

    c a n a l s o b e

    r e c o r d e d

    f o r

    a d d e d

    e l e c t r o c a r d i o g r a -

    p h i c

    a c c u r a c y

    i n

    s p e c i f i c

    c o n d i t i o n s .

    T h e

    minimum

    e l e c t r o c a r d i o g r a p h i c

    r e c o r d i n g

    i s

    a l e a d

    I I

    r h y t h m

    s t r i p - a n d

    t h e

    s i x

    b a s i c

    l i m b

    l e a d s .

    T h i s r e c o r d i n g

    i n b o t h t h e

    d o g a n d

    c a t i s t h e

    p r i m a r y

    b a s i s

    f o r d i s c u s s i o n

    h e r e .

    T h e

    p r e c o r -

    d i a l

    l e a d s a r e

    d i s c u s s e d

    o n l y

    i n

    s p e c i f i c

    c o n d i t i o n s .

    A f t e r

    t h e

    c o m p l e t e

    e l e c t r o c a r d i o -

    g r a m

    h a s

    b e e n r e c o r d e d ,

    i t

    m u s t

    b e

    a n a l y z e d

    t o

    d e t e r m i n e

    w h e t h e r

    i t

    i s

    n o r m a l

    o r a b n o r m a l

    b y

    m e a s u r i n g

    t h e

    v a r i o u s c o m p l e x

    h e i g h t s

    a n d i n t e r v a l

    l e n g t h s

    a n d c o m p a r i n g

    t h e m

    w i t h t h e

    n o r m a l v a l u e s .

    E v e r y e l e c t r o c a r d i o g r a m

    s h o u l d

    h a v e

    a t

    l e a s t

    f o u r

    f e a t u r e s

    e x a m i n e d

    - s y s t e m a t i c a l l y ;

    h e a r t

    r a t e ,

    h e a r t

    TABLE

    COMMON C L I N I C A L F I N D I N G S I N

    DOGS

    N C A T S

    WITH

    C A R D I O M Y O P A T H Y

    F e l i n e

    C a n i n e

    D i l a t e d

    Form

    H y p e r t r o p h i c

    F o r m

    D i l a t e d F o r m

    H y p e r t r o p h i c

    F o r m

    S e x

    M a l e

    M a l e

    M a l e

    M a l e

    C l i n i c a l

    S i g n s

    S h o c k

    H y p o t h e r m i a

    A n o r e x i a

    D y s p n e a

    T h r o m b o e m b o l i s m

    B r e e d S i a m e s e

    B u r m e s e

    E l e c t r o -

    V e n t r i c u l a r

    c a r d i o g r a p h y

    p r e m a t u r e

    c o m p l e x e s

    L e f t

    v e n t r i c u l a r

    e n l a r g e m e n t

    S i n u s

    b r a d y c a r d i a

    R a d i o l o g y

    T r e a t m e n t

    C a r d i o m e g a l y

    P l e u r a l

    e f f u s i o n

    D i g o x i n

    D i u r e t i c s

    P r o p r a n o l o l

    G r a v e

    p r o g n o s i s

    A f t e r l o a d

    r e d u c e r s

    D y s p n e a

    C o u g h

    T h r o m b o e m b o l i s m

    D y s p n e a

    S u d d e n d e a t h

    S u d d e n

    d e t h

    A s c i t e s

    W e a k n e s s

    A n o r e x i a

    S y n c o p e

    B r e e d :

    L a r g e

    B r e e d s

    A t r i a l a n d

    v e n t r i c -

    u l a r a r r h y t h m i a s

    I n t r a v e n t r i c u l a r

    c o n d u c t i o n

    d i s -

    t u r b a n c e s

    L e f t

    v e n t r i c u l a r

    a n d a t r i a l

    e n l a r g e m e n t

    L e f t

    a t r i a l

    e n l r g e m e n t

    C a r d i o m e g a l y

    P u l m o n a r y

    e d e m a

    P r o p r a n o l o l

    C a g e

    r e s t

    D i u r e t i c s

    A t r i a l f i b r i l l a t i o n

    V e n t r i c u l a r

    p r e m a -

    t u r e

    c o m p l e x e s

    L e f t

    v e n t r i c u l a r

    e n l a r g e m e n t

    C a r d i o m e g a l y

    L e f t a t r i a l

    e n l a r g e m e n t

    P l e u r a l

    e f f u s i o n

    P u l m o n a r y

    e d e m a

    D i g o x i n

    D i u r e t i c s

    P r o p r a n o l o l

    L Q W

    s o d i u m d i e t

    E x e r c i s e

    r e s t r i c t i o n

    V i t a m i n

    E

    T h i r d

    d e g r e e

    a t r i o -

    v e n t r i c u l a r

    b l o c k

    C a r d i o m e g a l y

    D i u r e t i c s

    P r o p r a n o l o l

    ?

    C a n .

    v e t .

    J .

    2 2 :

    2 3 - 2 4

    J a n u a r y

    1 9 8 1 )

    P r e s e n t e d

    a t

    t h e 3 2 n d

    C a n a d i a n

    V e t e r i n a r y

    M e d i c a l

    A s s o c i a t i o n

    A n n u a l C o n v e n t i o n ,

    M o n c t o n ,

    N . B .

    J u l y ,

    1 - 9 8 0 .

    2 3

  • 7/26/2019 Canine and feline EKG

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