Cáncer de Ovario

Dra. Dolores Gallardo RincónMédico Adscrito al Servicio de Oncología Médica

Líder del Proyecto “ALAS” de Atención a las Pacientes con Cáncer de OvarioInstituto Nacional de Cancerología

Los Ovarios Existen…

OVARIO

Trompa de

Falopio UTERO

CERVIX

VAGINA

Son Fundamentales

Son glándulas sexuales femeninas

Son dos (2) y se encuentran en la parte baja de la pelvis.

Producen hormonas: estrógenos y progesterona, responsables:

Caracteres sexuales secundarios ( crecimiento de las mamas, vello, distribución de la grasa en el cuerpo)Ovulación durante la vida reproductiva de la mujer

Producen hormonas: estrógenos y progesterona, responsables:

Caracteres sexuales secundarios ( crecimiento de las mamas, vello, distribución de la grasa en el cuerpo)Ovulación durante la vida reproductiva de la mujer

También se enferman

Cáncer de Ovario

Existen dos tipos principales de Cáncer de Ovario:

o Cáncer de Ovario Epitelial: (95% de los casos) Afecta principalmente a partir de los 45 años.

o Cáncer de Ovario Germinal: (5% de los casos)Afecta principalmente a adolescentes y mujeres jóvenes.

Es altamente curable.

Tumoración maligna que afecta generalmente un solo ovarioTumoración maligna que afecta generalmente un solo ovario

Cáncer de Ovario

El riesgo parece estar relacionado con:

El número de hijos: Mujeres sin hijos tienen más riesgoAntecedentes de CA de Mama u Ovario en la familia

Menopausia

NO SE CONOCEN LAS CAUSASNO SE CONOCEN LAS CAUSAS

Cáncer de Ovario

Tanto la Mujer como el Médico lo atribuyen a otras enfermedades comunes

SINTOMAS INICIALES INESPECÍFICOSSINTOMAS INICIALES INESPECÍFICOS

Distención Sentirse lleno Dificultad para comer Dolor pélvico Dolor abdominal Dolor de espalda que empeora con el tiempo

Cáncer de Ovario

ULTRASONIDO TRASVAGINAL: METODO DIAGNÓSTICO INICIAL

ULTRASONIDO TRASVAGINAL: METODO DIAGNÓSTICO INICIAL

EL Papanicolaou NO es una prueba diagnóstica

para CA de Ovario

Cáncer de Ovario

Sexto en frecuencia pero más letal que mama y cérvixSexto en frecuencia pero más letal que mama y cérvix

Fuente: Globocan 2008

Cáncer de Ovario

SE DESCONOCE COMO PREVENIRLOSE DESCONOCE COMO PREVENIRLO

El pronóstico y la calidad de vida dependen:

Etapa de Diagnóstico

Tratamiento oportuno, adecuado y completo

Cáncer de Ovario

En México el 75% de los casos se detecta cuando ya se diseminó fuera del ovario

En México el 75% de los casos se detecta cuando ya se diseminó fuera del ovario

Cáncer de Ovario

2 de cada 3 mujeres muere antes de los 5 años a partir del diagnóstico

Cáncer de Ovario

DIAGNÓSTICO TARDIO

Sintomatología difusa

Baja sospecha de Cáncer de Ovario entre los médicos de primer contacto: Colitis nerviosa, parásitos, salpingitis, un quiste?…

Cáncer de Ovario

TESTIMONIAL

Cáncer de Ovario

Tratamiento Inadecuado e Incompleto

El tratamiento correcto inicia tarde: 6 a 12 meses después la aparición de los síntomas.

40% de las mujeres con cirugía de ovario necesitan ser operadas de nuevo por un equipo médico experto.

1 de cada 3 mujeres no concluye el tratamiento debido a razones económicas (no está cubierto por Seguro Popular)

PACIENTE DE PRIMERA VEZ CON DIAGNÓSTICO CONFIRMADO DE CANCER DE OVARIO, TIPO HISTIPATOLOGICO Y ESTADIFICACION

PACIENTE DE PRIMERA VEZ CON DIAGNÓSTICO CONFIRMADO DE CANCER DE OVARIO, TIPO HISTIPATOLOGICO Y ESTADIFICACION

CIRUGÍA : extirpar el tumorCIRUGÍA : extirpar el tumor

QUIMIOTERAPIA : Primera LíneaQUIMIOTERAPIA : Primera Línea

QUIMIOTERAPIA : Segunda y Tercera LíneaQUIMIOTERAPIA : Segunda y Tercera Línea

Paciente “ De Novo”(primera vez)

RECAIDA

Paciente “ Recurrente”

NO RespondeCUIDADOS PALIATIVOSCUIDADOS PALIATIVOS

CIRUGIA: extirpar tumorCIRUGIA: extirpar tumor

*

*

* No todas las pacientes son susceptibles de cirugía

Cáncer de Ovario Tratamiento Óptimo

Cáncer de Ovario

¿ QUIÉN DEBE TRATAR EL CANCER DE OVARIO ?¿ QUIÉN DEBE TRATAR EL CANCER DE OVARIO ?

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

EXPERTO

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

EXPERTO

Cáncer de Ovario

¿ EN DÓNDE SE DEBE TRATAR?¿ EN DÓNDE SE DEBE TRATAR?

EN UN CENTRO DE ALTA ESPECIALIDAD

Instituto Nacional de Cancerología 23 Centros Estatales de Cáncer Hospital Siglo XXI IMSS Hospital La Raza 20 de Noviembre del ISSSTE Hospital Universitario de Nuevo Leon Hospital Civil de Guadalajara (Nuevo y Viejo) Hospital Universitario de Puebla ISSSEMYM Toluca ….

Cáncer de Ovario

Si queremos generar un verdadero impacto en la sobrevida y calidad de vida de las mujeres con Cáncer de Ovario debemos

insistir:

Si queremos generar un verdadero impacto en la sobrevida y calidad de vida de las mujeres con Cáncer de Ovario debemos

insistir:

Lograr diagnosticar el CA de Ovario en etapas tempranas

Tratar a la mujer en forma oportuna, adecuada y completa

Cáncer de Ovario

¿CóMO PODEMOS AYUDAR?¿CóMO PODEMOS AYUDAR?

Responsabilizando a la mujer de su salud ginecológica completa (ovarios, cérvix, endometrio, mama)

Capacitando al médico de primer contacto para que esté ALERTA y mantenga dentro de su radar un posible caso

de CA de Ovario

Estableciendo programas robustos de referencia temprana a centros de alta especialidad

GRACIAS

Dra. Dolores Gallardo RincónMédico Adscrito al Servicio de Oncología Médica

Líder del Proyecto “ALAS” de Atención a las Pacientes con Cáncer de OvarioInstituto Nacional de Cancerología