calidad de vida laboral y estrategias de afrontamiento
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CALIDAD DE VIDA LABORAL Y ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN ENFERMERAS DEL ÁREA DE EMERGENCIAS DEL HOSPITAL SEGURO SOCIAL Dr. JOSÉ MARIA CARABAÑO TOSTA, MARACAY ESTADO ARAGUA.TRANSCRIPT
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA
VICERRECTORADO ACADÉMICO FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA PSICOLOGIA MARACAY – VENEZUELA
CALIDAD DE VIDA LABORAL Y ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
EN ENFERMERAS DEL ÁREA DE EMERGENCIAS DEL HOSPITAL
SEGURO SOCIAL Dr. JOSÉ MARIA CARABAÑO TOSTA, MARACAY
ESTADO ARAGUA.
TRABAJO ESPECIAL DE GRADO PARA OPTAR AL
TÍTULO DE LICENCIADA EN PSICOLOGIA
AUTOR: Ruddy B. Rodriguez C.
TUTOR: Psic. Gerda Rondón
San Joaquín de Turmero, Julio 2015
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA
VICERRECTORADO ACADÉMICO FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA PSICOLOGIA MARACAY – VENEZUELA
CALIDAD DE VIDA LABORAL Y ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
EN ENFERMERAS DEL ÁREA DE EMERGENCIAS DEL HOSPITAL
SEGURO SOCIAL Dr. JOSÉ MARIA CARABAÑO TOSTA, MARACAY
ESTADO ARAGUA.
TRABAJO ESPECIAL DE GRADO PARA OPTAR AL
TÍTULO DE LICENCIADA EN PSICOLOGIA
AUTOR: Ruddy B. Rodriguez C.
C.I: 20.591.879
TUTOR: Psic. Gerda Rondón
C.I: 5.015.800
San Joaquín de Turmero, Julio 2015
i
DEDICATORIA
Dedico este trabajo a mi papa, gracias por haberme cuidado y protegido
siempre, por siempre consentirme y mimarme, gracias por dejarme ser yo
misma, aunque más de una vez me haya faltado un buen jalón de orejas…
gracias por los helados después del colegio, por quedarte despierto aun
después de trabajar todo el día simplemente para verme, recibir un beso y
preguntarme que hice hoy, por las películas y las risas juntos y los “pero no
se lo cuentes a tu mama” por eso y más gracias, sin ti no hubiera sido posible
así que este logro es para ti! Te amo papi.
Tu Negrita
ii
AGRADECIMIENTOS
Gracias a mi madre, (mi gorda, mi peje y un millón de apodos más) por la
educación que se aseguro de brindarme y el tiempo que dedico a ello.
A mis amigos coshi, babe, mi osito, mariangela andreina y vivi y muchos
otros por enseñarme que los amigos son la familia que uno escoge y yo tuve
mucha suerte al conocerlos.
A mi madrina Carla por ser la mejor madrina del mundo, y siempre estar
para todo cuando lo necesito, perdón por descuidarte tanto, Eres la mejor! Te
adoro de aquí a china.
A mis profesores Dorys Urbano, Gerda Rondón, Hortensia Gómez, y
Pedro Scaraballone por hacerme aprender que las segundas veces nunca
pueden ser desaprovechadas, sin sus enseñanzas nunca me hubiera creído
capaz de hacer esto.
A RRHH, a la coordinación de enfermería, y a las enfermeras del Hospital
José María Carabaño Tosta por tomarse el tiempo de colaborar con la
realización de este trabajo.
A mi novio por siempre apoyarme y ser el que se estresa cuando yo
debería ser la estresada, te amo tonto.
¡A todos Gracias!
iii
INDICE GENERAL
Pág DEDICATORIA…………………………………………………………….. I AGRADECIMIENTOS…………………………………………………….. Ii INDICE GENERAL……………………………………………………….... Iii INDICE DE CUADROS……………………………………………………. V INDICE DE GRAFICOS…………………………………………………… Vii INDICE DE FIGURAS…………………………………………………….. Ix RESUMEN………………………………………………………………….. X INTRODUCCION………………………………………………………….. 01
CAPITULO I CONTEXTO EMPIRICO Caracterización del objeto de la investigación………………………….. 03 Objetivo general………………………………………………...………….. 10 Objetivos específicos………………………………………………………. 10 Justificación…………………………………………………………………. 11 Alcance…………………………………………………..…………………. 13 Limitaciones………………………………………………………………. 13 CAPITULO II CONTEXTO TEORICO Antecedentes de la Organización………………………………………... 16 Antecedentes de la Investigación………………………………………… 19 Aspectos Conceptuales…...………………………………………………. 35 Fundamentación Legal…………………………………………………….. 58 Sistema de Variables………………………………………………………. 62 Sistema de Hipótesis………………………………………………………. 62 CAPITULO III
CONTEXTO METODOLOGICO Tipo de Investigación………………………..……………………………. 69 Área de investigación………………………………………..……………. 72 Población y Muestra………………………………………………………. 72 Técnicas e instrumentos de recolección de datos…...………………… 74 Validez……………….……………………………………………………... 79 Confiabilidad………………………………………………………………… 80 Procedimiento de la Investigación……………………………………….. 82
iv
CAPITULO IV CONTEXTO CRITICO Resultados, análisis e interpretación……..……………………………... 84 CAPITULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones……….………………………..……………………………... 121 Recomendaciones……………………………………………………...….. 130 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………………………………………... 132 ANEXOS A Instrumento de Recolección de Datos B Validación de los Instrumentos. C Confiabilidad.
v
INDICE DE CUADROS
Cuadro N° Pág.
Cuadro N°01 Sistema de variables…………………………………………….. 64
Cuadro N°02 Confiabilidad……………………………………………………. 81
Cuadro N°03 Distribución de frecuencias y porcentaje por edad…………… 85
Cuadro N°04 Distribución de frecuencia y porcentaje por sexo…………….. 86
Cuadro N°05 Distribución de frecuencia y porcentaje por estado civil…….. 87
Cuadro N°06 Distribución de frecuencia y porcentaje por n° de hijos……… 88
Cuadro N°07 Distribución de frecuencia y porcentaje por cargo…………… 89
Cuadro N°08 Distribución de frecuencia y porcentaje por turno……………. 90
Cuadro N°09 Distribución de frecuencia y porcentaje por nivel de
instrucción………………………………………………………… 91
Cuadro N°10 Distribución de frecuencia y porcentaje por número de
instituciones en las que labora……………………………….... 92
Cuadro N°11 Distribución de frecuencia y porcentaje por Tiempo de
Servicio………………………………………………………….... 93
Cuadro N°12 Distribución de frecuencia y porcentaje por cantidad de
sueldo mínimo……………………………………………………. 94
Cuadro N°13 Variable Percepción de Calidad de Vida Laboral………….... 95
Cuadro N°14 Distribución de frecuencias y porcentajes por autonomía…… 97
Cuadro N°15 Distribución de frecuencias y porcentajes por planificación… 98
Cuadro N°16 Distribución de frecuencias y porcentajes por tecnología…… 99
Cuadro N°17 Distribución de frecuencias y porcentajes por apoyo
organizacional…………………………………………………..... 100
Cuadro N°18 Distribución de frecuencias y porcentajes por cultura
Organizacional………………………………………………….... 101
vi
Cuadro N°19 Distribución de frecuencias y porcentajes por significación
del trabajo……………………………………………………….... 102
Cuadro N°20 Distribución de frecuencias y porcentajes por
retroalimentación del desempeño…………………………....... 103
Cuadro N°21 Distribución de frecuencias y porcentajes por oportunidad de
crecimiento……………………………………………………….. 104
Cuadro N°22 Distribución de frecuencias y porcentajes por compensación
económica………………………………………………………… 105
Cuadro N°23 Distribución de frecuencias y porcentajes por seguridad e
higiene………………………………………………………….... 106
Cuadro N°24 Distribución de frecuencias y porcentajes por política de
empleo………………………………………………………….... 107
Cuadro N°25 Distribución de frecuencias y porcentajes por resolución de
problemas………………………………………………………... 108
Cuadro N°26 Distribución de frecuencias y porcentajes por
reestructuración cognitiva…………………………………….... 110
Cuadro N°27 Distribución de frecuencias y porcentajes por apoyo social… 112
Cuadro N°28 Distribución de frecuencias y porcentajes por expresión
emocional……………………………………………………….… 114
Cuadro N°29 Distribución de frecuencias y porcentajes por evitación del
problema………………………………………………………….. 116
Cuadro N°30 Distribución de frecuencias y porcentajes por pensamiento
desiderativo………………………………………………………. 118
Cuadro N°31 Distribución de frecuencias y porcentajes por autocritica…... 119
Cuadro N°32 Distribución de frecuencias y porcentajes por retirada social. 121
Cuadro N°33 Distribucion de Frecuencias de variables…….……………….. 123
Cuadro N°34 Correlación……………………………………………………….. 125
vii
INDICE DE GRAFICOS
Grafico N° Pág.
Grafico N°01 Porcentajes por edad……………..……………..………. 85
Grafico N°02 Porcentajes por sexo……………..……………..………. 86
Grafico N°03 Porcentajes por estado civil……………..……………… 87
Grafico N°04 Porcentajes por número de hijos……………..………... 88
Grafico N°05 Porcentajes por cargo……………..……………..……… 89
Grafico N°06 Porcentajes por turno……………..……………..……… 90
Grafico N°07 Porcentajes por nivel de instrucción……………..…….. 91
Grafico N°08 Porcentajes por tiempo de servicio en la institución…. 92
Grafico N°09 Porcentajes por N° de instituciones en las que labora. 93
Grafico N°10 Porcentajes por sueldo percibido……………..……….. 94
Grafico N°11 Porcentajes por autonomía……………………………... 97
Grafico N°12 Porcentajes por planificación……………..…………….. 98
Grafico N°13 Porcentajes por tecnología……………..………………. 99
Grafico N°14 Porcentajes por apoyo organizacional………………… 100
Grafico N°15 Porcentajes por cultura organizacional………………... 101
Grafico N°16 Porcentajes por significación del trabajo……………… 102
Grafico N°17 Porcentajes por retroalimentación del desempeño…... 103
Grafico N°18 Porcentajes por oportunidad de crecimiento…………. 104
Grafico N°19 Porcentajes por compensación económica…………… 105
Grafico N°20 Porcentajes por seguridad e higiene…………………... 106
Grafico N°21 Porcentajes por política de empleo……………………. 107
viii
Grafico N°22 Porcentajes por resolución de problemas…………….. 108
Grafico N°23 Porcentajes por reestructuración cognitiva…………… 110
Grafico N°24 Porcentajes por apoyo social……………..……………. 112
Grafico N°25 Porcentajes por expresión emocional…………………. 114
Grafico N°26 Porcentajes por evitación del problema……………….. 116
Grafico N°27 Porcentajes por pensamientos desiderativos………… 118
Grafico N°28 Porcentajes por autocritica. ……………..……………... 119
Grafico N°29 Porcentajes por retirada social……………..………….. 121
ix
INDICE DE FIGURAS
Figura N° Pág.
Figura N°01 Organigrama de la Institución…………………..………. 18
x
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA
VICERRECTORADO ACADÉMICO FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA PSICOLOGIA MARACAY – VENEZUELA
CALIDAD DE VIDA LABORAL Y ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
EN ENFERMERAS DEL ÁREA DE EMERGENCIAS DEL HOSPITAL
SEGURO SOCIAL Dr. JOSÉ MARIA CARABAÑO TOSTA, MARACAY
ESTADO ARAGUA.
RESUMEN
Esta investigación tiene como objetivo analizar la relación entre la calidad de vida laboral y las estrategias de afrontamiento de las enfermeras del área de emergencias del hospital “seguro social” Dr. José María Carabaño Tosta. Es una investigación de campo, tipo descriptivo-correlacional y de corte transversal apoyado en una revisión bibliográfica. La muestra estuvo conformada por 38 enfermeras con edades comprendidas entre 24-56 años que laboran en esta institución. El muestreo utilizado fue de tipo censal; la técnica de recolección de datos utilizada fue la encuesta y como instrumento el cuestionario de calidad de vida laboral y el inventario de estrategias de afrontamiento, ambos constituidos por una escala tipo Likert con cinco (5) opciones de respuesta, y validado por tres expertos que lo consideraron apto para su aplicación. Los resultados se procesaron a través de la estadística descriptiva. CONCLUSION: la calidad de vida de las enfermeras se ve afectada por las bajas puntuaciones obtenidas en los indicadores seguridad e higiene y sueldo, de igual manera, en las estrategias de afrontamiento se puntualiza que existe una mayor tendencia hacia la dimensión manejo adecuado centrado en el problema, en especial en el indicador resolución de problemas. Mientras que los puntajes obtenidos en reestructuración cognitiva señalan que no son utilizados adecuadamente la mayoría de las veces. Se pudo comprobar a través de los resultados arrojados por la correlación de Pearson, que no hay una relación significativa entre dichas variables.
Descriptores: Calidad de Vida Laboral y Estrategias de Afrontamiento
AUTOR: Ruddy B. Rodriguez C.
TUTOR: Psic. Gerda Rondón
FECHA: Mayo, 2015.
3
INTRODUCCION
Actualmente, la Calidad de vida laboral constituye un aspecto de especial
interés en las organizaciones, debido a que involucra una preocupación por
el bienestar de las personas tanto de parte de la gerencia como del
trabajador; si ésta es óptima repercutirá en el mantenimiento de un buen
clima laboral, favoreciendo las relaciones de trabajo y la producción,
permitiendo alcanzar los objetivos y metas de ambos actores. Para lograr
una Calidad de vida laboral óptima, se requiere conocer cuáles son las
variables asociadas al bienestar psicosocial de los trabajadores, tanto las
que provienen del contexto laboral (cultura organizacional, seguridad e
higiene, sueldos), como las que son propias de la realidad intrínseca del
individuo (necesidades de desarrollo, factores adaptativos)
La calidad de vida laboral se relaciona con el estado de salud física,
social y emocional de los trabajadores de allí que sea necesario estudiar sus
implicaciones y consecuencias, por lo que el estudio de la calidad de vida en
el trabajo involucra el equilibrio entre las expectativas laborales, satisfacción
con la tarea que se hace, alcance de metas y acoplamiento con el entorno
laboral, en el que juega un papel decisivo el afrontamiento, entendido como
los esfuerzos que esgrime una persona para canalizar las exigencias de su
entorno laboral o personal, a fin de lograr una adaptación adecuada y tener
éxito en la vida.
Una de las profesiones que más está expuesta a las exigencias del
entorno laboral es la enfermería, autores como Karasek (2001) la
caracterizan como de alta demanda o exigencia y con bajo control, por estar
sujetas a contingencias y situaciones imprevistas que deben ser canalizadas
por dichas profesionales y que pueden producirles diversas enfermedades
ocupacionales de índole psicosocial, a la vez de disminuir su calidad de vida,
4
razón por la cual la autora de esta investigación se preocupó en abordar
dicha problemática en el área de emergencias del hospital del seguro social
José Carabaño Tosta del estado Aragua, a los fines de indagar la relación
entre calidad de vida en el trabajo y estrategias de afrontamiento.
En tal sentido la investigación está estructurada de la siguiente manera:
Capitulo l: Caracterización del objeto de la investigación, donde se
expresa el planteamiento del problema, objetivo general, específicos y la
justificación, así como los alcances y limitaciones propias del estudio.
Capitulo ll: referente al contexto teórico, en este se describen los
antecedentes de la organización y de la investigación, además de los
aspectos conceptuales que sustentan la investigación, sus fundamentos
legales, la sistematización de las variables e hipótesis de investigación.
Capitulo lll: en este se plasma el contexto metodológico, se establece el
tipo y diseño de investigación, población y muestra, las técnicas e
instrumentos de recolección de la información, así como la validez y
confiabilidad de los mismos, para luego dar paso a las técnicas de análisis de
datos y las fases de la investigación.
Capítulo IV: Contiene los resultados, análisis e interpretación derivados de
la aplicación de los instrumentos de medida, los cuales permiten dar
respuesta al cumplimiento de los objetivos de la investigación.
Capitulo V: Donde se especifican las conclusiones y recomendaciones a
las que llegó la autora del presente estudio. Finalmente se presentan las
referencias bibliográficas y anexos respectivos.
3
CAPITULO I
CONTEXTO EMPIRICO
Caracterización del objeto de Investigación.
El trabajo se presenta como una actividad ennoblecedora y capaz de
elevar nuestro statu quo, propiciando la construcción de la identidad social y
dando sentido a la vida en comunidad. Pero el trabajo también puede
percibirse como algo indeseado, desarticulado y desprovisto de significados,
burocratizado, rutinario, fatigoso, opresivo o incompatible con la vida social y
familiar. Entretanto, vivimos en una época en la que la búsqueda de la
felicidad plena es una aspiración de todos los individuos. Por lo cual es
imprescindible estudiar como los seres humanos en este caso las
enfermeras, perciben sus trabajos.
El trabajo constituye una acción social que confiere a los seres humanos
un medio para satisfacer sus necesidades económicas, sociales y
emocionales a la vez de permitirle su autorrealización a través del mismo. La
mayoría de las personas pasan gran tiempo en sus recintos laborales, por lo
que necesitan adaptarse al entorno y a las demás personas, así como a las
exigencias organizacionales, para hacer frente a dichos requerimientos los
individuos utilizan sus formas de afrontamiento a los fines de lograr una
adecuada adaptación al medio y en consecuencia obtener una mejor calidad
de vida.
Uno de los trabajos que aglutina grandes exigencias laborales es la
enfermería, de acuerdo con Karasek y Theorell (2002) la labor de estos
profesionales implica grandes demandas o exigencias y poco control. Del
mismo modo, Chacón y Grau (1997) consideran que el ejercicio de la
4
enfermería es la profesión que hace más vulnerable a las personas a adquirir
enfermedades psicosociales como el estrés laboral y el síndrome de
desgaste profesional (Burnout), debido a las largas jornadas de trabajo -
algunas de ellas nocturnas,
La sobrecarga laboral, la escasa autonomía para la toma de decisiones,
la falta de reconocimiento profesional y el contacto cotidiano con el dolor, la
enfermedad y la muerte, todos ellos factores altamente estresantes para los
cuales estos profesionales deben utilizar formas adecuadas de
afrontamiento, a los fines de salir airosos de las exigencias laborales y estar
menos propensos a sufrir las enfermedades antes mencionadas.
Las condiciones laborales anteriormente descritas y la comunicación que
mantienen con el paciente pueden afectar la calidad de vida de estos
profesionales e incluso llegar a incidir en los procesos de diagnóstico y
tratamiento (Nouvilas, 1999). A lo anterior, se suma la carencia o escasez de
recompensas intrínsecas y extrínsecas, además de la falta de insumos para
realizar una labor eficaz. Dependiendo del proceso de interacción de los
trabajadores con su ambiente laboral, de la manera en que lo perciban y de
los mecanismos que utilicen para responder al entorno, sentirán que
alcanzan un mayor o menor nivel de calidad de vida laboral.
En este sentido, hablar sobre la Calidad de Vida en el Trabajo (CVT) es
tratar la experiencia emocional que desarrollan los trabajadores al ejercer
una actividad productiva o de servicio al prójimo, es abordar los efectos de
esta realidad sobre el bienestar del ser humano, al evidenciar sus
consecuencias en la realidad social del trabajador y en los resultados de sus
acciones para las organizaciones.
Actualmente, existe notable interés de naturaleza académica y profesional
en ampliar y profundizar el conocimiento sobre la calidad de vida laboral, y se
5
caracteriza por el creciente desarrollo de modelos y proposiciones para su
implementación y aplicación en los contextos de trabajo. Esto ha sido posible
gracias al destacable avance de estudios desarrollados en diferentes áreas
con las que el tema está relacionado, así como por las aplicaciones de sus
resultados (Salanova 2009).
La calidad de vida laboral es un constructo que tuvo un especial interés en
la década de los años 70 en los EE.UU., donde alcanza el reconocimiento
social e institucional gracias a las Actuaciones del «Movimiento de CVL». Las
reivindicaciones de este nuevo movimiento parten de la necesidad de
humanizar el entorno de trabajo prestando especial atención al desarrollo del
factor humano y a la mejora de sus condiciones laborales. A partir de este
momento, el tema de la calidad de vida laboral se populariza tanto en los
EE.UU. como en Europa, donde la trayectoria y los matices que adquiere el
movimiento se alejan de los planteamientos iniciales ligados a la corriente del
Desarrollo Organizacional (DO), para recibir los influjos del enfoque Socio-
técnico y de la Democracia Industrial (DI).
Debido a tales diferencias ideológicas, el estudio de la calidad de vida
laboral en Europa se identifica con la corriente de la humanización del
trabajo, mientras que en los EE.UU. fiel a sus orígenes mantiene su
denominación inicial como movimiento de CVL (Walton, 1973; Davis y
Cherns, 1975; Suttle, 1977; Nadler y Lawler, 1983; Delamotte y Takezawa,
1984; entre otros).
La perspectiva de la calidad del entorno de trabajo tiene como meta
conseguir mejorar el bienestar y satisfacción laboral mediante el logro de los
intereses organizacionales. El centro de sus análisis se focaliza en la
organización entendida como un sistema, llevando a cabo un nivel de
análisis macro, es decir, de los diferentes subsistemas que la integran.
6
En cambio, la perspectiva de la calidad de vida laboral psicológica
muestra mayor interés por el trabajador, desarrollando un microanálisis de
aquellos elementos puntuales que constituyen las distintas situaciones de
trabajo en las que participa directamente el individuo, hace hincapié en los
aspectos subjetivos de la vida laboral y, por tanto, concede al trabajador un
papel destacado, mientras que la perspectiva de la calidad del entorno de
trabajo subordina tales aspectos a las condiciones de trabajo y a los
elementos estructurales de la organización.
Mientras tanto se hace necesario estudiar como las personas afrontan las
situaciones que afectan su calidad de vida y como estas se relacionan, para
Stone y cols (1988) el afrontamiento se refiere a una serie de pensamientos y
acciones que capacitan a las personas para manejar situaciones difíciles.
Consiste, por lo tanto, en un esfuerzo de la persona en manejar del mejor
modo posible las situaciones que le acontecen en su vida diaria, reduciendo,
minimizando, tolerando o controlando las demandas internas o externas.
Por su parte, Rodriguez Marin, López y Pastor 1990, han definido el
afrontamiento como una respuesta o conjunto de respuestas ante la situación
estresante, ejecutadas para manejarla o neutralizarla, es decir se habla de
afrontamiento como proceso que incluye los intentos del individuo para
resistir demandas excesivas que se le plantean en su acontecer vital y
restablecer el equilibrio para adaptarse a una nueva situación, por lo que se
deduce que la adaptación exige un balance entre las demandas y
expectativas planteadas por una situación dada y las capacidades de una
persona para responder a tales demandas. El uso adecuado de las
estrategias de afrontamiento, especialmente las dirigidas al problema, tiene
efectos positivos.
7
Autores como Lazarus y Folkman (1986) desarrollaron un modelo
“Transaccional del Estrés” donde describen tres componentes del
afrontamiento: la evaluación de las demandas de la situación, la evaluación
de la capacidad de la persona y su forma de afrontar la situación. Esta última
consta de un conjunto de estrategias concebidas como procedimientos
conductuales y cognitivos, en constante cambio, para hacer frente a las
demandas del entorno.
Lazarus y Folkman (1986) definen el afrontamiento como “aquellos
procesos cognitivos y conductuales constantemente cambiantes que se
desarrollan para manejar las demandas especificas externas o internas que
son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del
individuo. En el afrontamiento no siempre se atienden las demandas
objetivas, no siempre se resuelve la amenaza, se evita la pérdida o se disipa
el daño; simplemente se les maneja hasta cierto punto, se "negocia" con la
realidad, se reduce o disminuye el evento negativo o estresante hasta donde
se puede. El afrontamiento, en suma, incluye la adquisición de un cierto
"control" de la situación, pero un control que va desde el dominio de la
situación, hasta, un leve control de las emociones suscitadas por el evento
estresante.
La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2000) ha definido a los
trabajadores de la salud como profesionales expuestos a los riesgos
psicosociales que derivan en altos niveles de estrés y Burnout. A pesar de
los numerosos estudios descriptivos sobre el problema (Borja et al., 2001;
Pérez y Páez, 2001; entre otros) se hace necesario profundizar en el
conocimiento sobre éstas enfermedades psicosociales, a través de
investigaciones que permitan corroborar o complementar la información
existente, en especial teniendo en cuenta los graves inconvenientes que se
presentan en el sector salud, intentando enfatizar los elementos positivos
8
que contribuyen a tener una adecuada calidad de vida laboral, bien sea a
través de los recursos suministrados por las organizaciones o por la manera
particular en que cada trabajador percibe y afronta las situaciones de trabajo.
Los profesionales de la enfermería deben a menudo emplear un tiempo
considerable de intensa relación con personas que se encuentran en
situaciones problemáticas y de necesaria intervención en crisis; ya sea por
sus condiciones médicas o por sus demandas psicológicas.
Este tipo de relaciones se constituyen en eventos de intensa carga
emocional para el profesional, la cual es necesario controlar cuidadosamente
para que la situación pueda ser resuelta en forma eficiente. En muchos
casos, estas situaciones tienen un desenlace negativo que es acompañado
por sentimientos de frustración, temor, rabia o desesperación por parte del
profesional, por lo que este tipo de situaciones son definidas como
experiencias que ocasionan estrés mal-adaptativo. Lazarus y Folkman (1986)
postularon que lo que convierte a un suceso en estresante depende de que
el sujeto lo valore o lo perciba como tal.
En los últimos tiempos se ha abordado el impacto de la calidad de vida en
las organizaciones y sus trabajadores, sin embargo resulta importante
cuando se trata de profesionales de la salud, ya que resulta indiferente el
país, contexto socioeconómico u/o condición en el que se desenvuelvan
estos trabajadores de igual forma surgen diversos agentes
desestabilizadores que causan altos niveles de estrés laboral en esta
población, indiferentemente si está ubicada en un buen estrato
socioeconómico.
Lo que vuelve interesante estudiar a los profesionales de enfermería del
área de emergencias, a las cuales está referida la presente investigación,
puesto que en Venezuela existen diversos factores extrínsecos, aparte de los
9
anteriormente mencionados como, la seguridad, la alimentación, la
económica y la sociedad que influyen constantemente sobre el desempeño
de estos trabajadores, los cuales debido a su carrera trabajan
constantemente sometidos a grandes presiones emanadas de sus
supervisores, de los pacientes y familiares de estos, lo cual provoca la
aparición de posibles síntomas de enfermedades psicosociales como el
estrés y Burnout, que de no ser afrontadas adecuadamente podrían
ocasionar trastornos psicosomáticos y problemas organizacionales, entre los
que figuran ausentismo laboral, rotación y posibles renuncias al trabajo.
El conocimiento y uso adecuado de estrategias de afrontamiento
adaptativas, ante los problemas, puede favorecer el trabajo de no solo de
este grupo de enfermeras sino también de cualquier otro grupo de
trabajadoras de la salud que presente estos niveles de estrés laboral y
mejorar así su calidad de vida laboral. Por ello, el objetivo principal de esta
investigación es precisamente indagar para encontrar respuesta a las
siguientes interrogantes que surgen:
¿Cuáles son las características socio demográficas En las enfermeras
del área de emergencias del hospital seguro social Dr. José María
Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua?.
¿Cuál es la percepción de la calidad de vida Laboral en las
enfermeras del área de emergencias del hospital Seguro Social Dr.
José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua?.
¿Cuáles son las estrategias de afrontamiento utilizadas por las
enfermeras del área de emergencias del hospital seguro social Dr.
José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua?.
10
¿Cuál es la relación de la calidad de vida laboral y las estrategias de
afrontamiento en las enfermeras del área de emergencias del hospital
Seguro Social Dr. José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado
Aragua?.
Objetivos de la Investigación
Objetivo General.
Determinar la calidad de vida laboral y las estrategias de
afrontamiento en enfermeras del área de emergencias del hospital
Seguro Social Dr. José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado
Aragua.
Objetivos Específicos:
Identificar las características socio demográficas En las enfermeras
del área de emergencias del hospital seguro social Dr. José María
Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua.
Describir la percepción de la calidad de vida Laboral en las
enfermeras del área de emergencias del hospital Seguro Social Dr.
José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua.
Detectar las estrategias de afrontamiento utilizadas por las
enfermeras del área de emergencias del hospital seguro social Dr.
José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua.
Establecer la relación de la calidad de vida laboral y las estrategias
de afrontamiento en las enfermeras del área de emergencias del
hospital Seguro Social Dr. José María Carabaño Tosta. Maracay,
Estado Aragua.
11
Justificación de la investigación
La investigación está orientada a conocer la calidad de vida laboral y
como es percibida por las enfermeras y así mismo que estrategias de
afrontamiento utiliza el personal en el área de Emergencias del hospital
seguro social Dr. José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua.
Vigencia: esta institución que presenta una problemática actualmente,
debido a que limitaciones en los insumos médicos, exceso de pacientes y
malos entendidos con los familiares de los mismos, que exigen una pronta
atención, la cual es insuficiente debido a la escasez de recursos materiales y
humanos. Por lo que es significativo evaluar el nivel de la calidad de vida
laboral percibida por las enfermeras, ya que al ser una profesión de
constante riesgo y trato directo con el público tienden a estar envueltas en
situaciones que deben afrontar de la manera más eficaz ya que son
responsables de la vida y calidad de vida de las personas que acuden al área
de emergencias de este hospital. Por lo tanto es necesario concientizar
sobre el estado en el que se haya la calidad de vida laboral de las
enfermeras y como estas afrontan los acontecimientos diariamente en su
entorno laboral y como la forma en la que lo perciben afecta la calidad del
desempeño de estas profesionales de la salud.
Pertinencia: La calidad de vida es un concepto multidimensional que no
solo se limita al bienestar de tipo económico, ya sean las necesidades
básicas tales como: alimentación, educación, acceso a servicios de salud,
etc. Sino también al bienestar o felicidad vivenciada por las personas, donde
el valor es subjetivo y depende de la percepción del individuo, ya que La
eficiencia y calidad de los cuidados y servicios prestados en un sistema
12
sanitario como lo es el área de emergencias del hospital “seguro social Dr.
José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua.” se asocia
directamente con el nivel de satisfacción de los profesionales que en él
trabajan y asi mismo como estos afrontan las situaciones laborales que se
producen diariamente en el ejercicio de su profesión.
Para las instituciones de salud es de gran importancia reconocer los
factores que inciden en la calidad de vida laboral, ya que el trabajo es una
actividad humana individual y colectiva que requiere de esfuerzos, aptitudes
y tiempo que los individuos llevan a cabo a cambio de compensaciones
económicas y materiales, pero también psicológicas y sociales que
contribuyen a satisfacer sus necesidades. En particular, tanto el personal de
enfermería como los profesionales médicos se encuentran sometidos a
situaciones de peligro y altos niveles de estrés, lo cual puede transformarse
en situaciones de insatisfacción. Por las características del desempeño
laboral, tanto de médicos como las enfermeras están expuestos a eventos
conflictivos directa o indirectamente con los pacientes y otras personas, de
allí la importancia de analizar cómo se afrontan estas situaciones, como
soportan la sobrecarga de trabajo y dejan de lado sus expectativas y
necesidades personales, demostrando gran dedicación en su trabajo y
colocando en primer lugar al paciente. Por lo que se hace necesario indagar
en este tema debido a que la calidad de vida laboral y las formas de
afrontamiento que utilizan las enfermeras de este centro hospitalario pueden
estar siendo afectadas negativamente en este momento.
Esta investigación podría ser beneficiosa debido a que introduce
elementos que serán útiles para el análisis de estas dos variables y le
permite al área de enfermería conocer si la forma en la que se enfrentan a
los acontecimientos estresantes cotidianos de su profesión es la adecuada y
13
en qué estado se encuentra su calidad de vida laboral. De igual forma pone a
disposición información recopilada sobre estudios precedentes de interés
que podrían servir para investigaciones posteriores. Así mismo indagar la
situación psicosocial de este personal de salud es un fenómeno que resulta
relevante para el campo de la investigación.
Alcance y limitaciones de la Investigación
Alcance:
El estudio está enmarcado dentro del campo de la Psicología
Organizacional y de la Salud Ocupacional. Se llevo a cabo con una muestra
de enfermeras del área de emergencias del hospital seguro social Dr. José
María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua, en el primer semestre del
2015.
A nivel metodológico esta investigación pretende suministrar aportes
teóricos debido a la recopilación de información formal sobre las variables
calidad de vida laboral y estrategias de afrontamiento, lo cual podría servir de
orientación para investigaciones futura en esta o cualquier otra institución de
salud pública.
A nivel institucional, El presente estudio, pretende aportar información
relevante que puede ser de utilidad para enfermeras, médicos, trabajadores
de la salud, instituciones hospitalarias, clínicas y a cualquier campo laboral
en general, con la finalidad que pueda abordarse esta problemática de
manera científica y objetiva. Que podría servir para el diseño de nuevas
políticas organizacionales en el sector de la salud y en los programas de
formación del personal sanitario, en tanto que sus efectos se reflejaran en la
14
calidad de los servicios asistenciales y en consecuencia, en la calidad de
vida de las personas implicadas.
Limitaciones:
Los limitantes a la cual se enfrenta la presente investigación se basan
principalmente en la poca disponibilidad de tiempo con el que cuentan las
enfermeras, para el registro de la información, esto debido a que el volumen
de personas que visitan diariamente el servicio de Emergencias excede la
capacidad de atención del hospital “seguro social”; lo que ocasiona algunos
inconvenientes y demoras en la recolección de los datos pertinentes, además
de que no todo el personal de enfermería correspondiente al área, se
encontraba laborando en el momento en el que se hizo la recolección de
datos, por lo cual la encuesta no pudo ser aplicada a la totalidad de la
muestra.
15
CAPITULO II
CONTEXTO TEORICO
El aspecto teórico referencial se basa en sustentar mediante teorías,
enfoques, investigaciones y antecedentes en general el estudio que se está
realizando, esto implica analizar y exponer aquellos aspectos conceptuales
que se consideran valiosos para el desarrollo eficaz de la investigación. De
manera que se sustente la información expuesta en teorías o modelos
anteriores que le den formalidad y validez de constructo a la investigación.
Tamayo y Tamayo (2003), expresa que los antecedentes son: “Todo
hecho anterior a la formulación del problema, que sirva para aclarar, juzgar e
interpretar el problema planteado”, es decir que, el contexto teórico son todos
aquellos elementos que tienen relación con la investigación, en donde se
especifican los aspectos teóricos y documentos que puedan sustentar la
investigación. Así Durante el desarrollo de este capítulo se abarcará todo lo
que comprende los antecedentes de la organización, de la investigación, los
aspectos conceptuales, fundamentación y el sistema de variables, para así
poder crear un sustento informativo sobre el estudio a desarrollar. Siguiendo
entonces con lo expuesto se procederá a dar un resumen de la institución
sobre la cual se realizó la investigación.
16
Antecedentes de la organización
Historia del hospital “seguro social” Dr. José María Carabaño Tosta
La institución hospital “seguro social” Dr. José María Carabaño Tosta o
Seguro de San José, forma parte del instituto venezolano de los seguros
sociales ( Que de ahora en adelante se abreviará I.V.S.S) El Seguro de San
José es un centro de atención de salud adscrito al Instituto Venezolano de
los Seguros Sociales, ubicado en la ciudad de Maracay, Venezuela. El
Seguro de San José cuenta con 200 camas y atiende a más de 10 mil
personas al mes en los servicios de consultas hospitalarias, ginecológicas y
obstétricas, emergencias para adultos y niños en salas separadas, así como
radiología y laboratorio clínico. Se encuentra ubicado a dos cuadras del
terminal de pasajeros de Maracay en la Urb. San José, de allí su apodo. El
Seguro de San José es presidido por un militar, el teniente Coronel Rafael
Aguilar.
Su misión:
El I.V.S.S es una institución de carácter público, cuya razón de ser es
brindar protección de la seguridad social a todos los beneficiarios en las
contingencias de la maternidad, vejez, sobrevivencia, enfermedad,
accidentes, incapacidad, invalidez, nupcias, muerte, retiro y cesantía o
pérdida de empleo, de manera oportuna y con calidad de excelencia en el
servicio prestado, dentro del marco legal que lo regula.
Su visión:
El I.V.S.S, Bajo la inspiración de la justicia social y de equidad para toda la
población, avanza hacia la conformación de la nueva estructura de la
sociedad, garantizando el cumplimiento de los principios y normas de
17
seguridad social a todos los habitantes del país. El compromiso social y el
sentido de identificación con la labor que realiza, debe ser la premisa
fundamental para los servicios prestados.
Objetivos:
Aplicar el régimen de los seguros sociales en el ámbito nacional.
Brindar protección a los trabajadores y obreros, ante las
contingencias de vejez, invalidez, sobreviviente, y pérdida de
empleo, así mismo brindar ayuda económica en los casos de
incapacidad temporal, nupcias y funerarias.
Conformar y regular los procesos inherentes al servicio de registro
de información del sistema de seguridad social integral.
Prestar asistencia médica curativa y preventiva a todos los
venezolanos.
Desarrollar los mecanismos necesarios que garanticen la
prestación de los servicios médicos en las estructuras cónsonas y
adecuadas a la dotación de recursos.
Establecer los procesos de liquidación y recaudación de los
recursos financieros del sistema de seguridad social integral y su
distribución a los respectivos subsistemas.
18
Figura N° 1.Organigrama de la institución:
JUNTA DIRECTIVA PRESIDENCIA
DIRECCION DE PRESTACION MONETARIA POR PERDIDA
INVOLUNTARIA DEL EMPLEO
DIRECCION GENERAL DE SALUD
DIRECCION GENERAL DE AFILIACION Y PRESTACION
GENERAL EN DINERO
DIRECCION GENERAL DE FISCALIZACION
CONSULTORIA JURIDICA DIRECCION GENERAL DE
PLANIFICACION Y PRESUPUESTO
DIRECCION GENERAL DE RECURSOS HUMANOS Y
ADMINISTRACION DE PERSONAL
DIRECCION GENERAL DE INFORMATICA
DIRECCION GENERAL DE ADMINISTRACION Y
FINANZAS
DIRECCION GENERAL DE PREVENCION Y CONTROL
DE PERDIDAS.
DIRECCION DE INFORMACION Y
RELACIONES PUBLICAS
DIRECCION GENERAL DE INGENIERIA Y
MANTENIMIENTO
DIRECCION GENERAL DE MANTENIMIENTO Y
TECNOLOGIA MEDICA
AUDITORIA INTERNA
19
Misión del área de enfermería:
El departamento nacional de enfermería del I.V.S.S, tiene como misión
organizar y controlar los departamentos de enfermería a nivel nacional de
salud dando prioridad al cuidado del individuo, familia y comunidad, tomando
en cuenta la promoción de la salud y calidad de vida, la prevención de la
enfermedad y participación de su tratamiento incluyendo la rehabilitación de
la persona independientemente de la etapa de crecimiento y desarrollo en
que se encuentre manteniendo al máximo, el bienestar físico, mental, social y
espiritual del ser humano.
Visión del área de enfermería:
El departamento nacional del I.V.S.S, tiene como visión rescatar los
valores éticos morales, a través de la educación de la salud integral a fin de
contar con un personal, activo, proactivo, eficaces y eficientes para brindar
calidad de servicio al individuo familia y comunidad.
Antecedentes de la Investigación
Este apartado del trabajo constituye la exposición de referencias para el
investigador al momento de desarrollar su propio estudio, Briones, (2004
p.93) define los antecedentes de la investigación de la siguiente forma:
Es el conjunto de hechos, sucesos y acontecimientos ocurridos
anteriormente a la formulación del problema, los cuales sirven para aclarar,
juzgar e interpretar la situación que se investiga por lo tanto su propósito es
20
el de ayudar al investigador a definir las estrategias metodológicas que se
van a seguir, en base a los aportes que se extraigan de diversos trabajos de
grado e investigaciones que de una manera u otra guarden relación con el
estudio en desarrollo.
Seguidamente se describen aquellos trabajos que constituyen los
antecedentes de este estudio, reflejando algunas de las variables en estudio,
el empleo de la metodología similar, o que se llevaron a cabo en la misma
Organización trabajada.
Los magísteres Schüller e Isaac (2014) realizaron una investigación,
llamada Identificación De Estresores y Estrategias de Afrontamiento Del
Personal de Enfermería en Unidades de Hospitalización Psiquiátrica de
Agudos para la asociación nacional de enfermería experimental en Madrid,
España. El objetivo principal era identificar las fuentes de estrés, las
estrategias de afrontamiento más utilizadas tanto como el grado de
satisfacción laboral del personal de enfermería que trabaja en Unidades de
Hospitalización de Agudos.
La muestra inicial estuvo constituida por 80 profesionales y la final la
compusieron 62, lo que supone un 77,5% de participación: 30 Enfermeras/os
y 32 Auxiliares de Enfermería, con una edad media de 37 años. El tiempo de
permanencia en el puesto de trabajo oscilaba entre < 1 año y >10, con una
media de 4,75 años. La asignación al servicio fue voluntaria en el 60 % y un
87 % refiere estar contento con su puesto de trabajo.
Los datos se han recabado mediante encuestas anónimas que constan
de: Datos socio demográficos y laborales, Cuestionario de Identificación de
Estresores laborales, con un formato de escala de Lickert, Estrategias de
Afrontamiento de Lazarus y Folkman y Grado de Satisfacción en el Trabajo.
21
Los resultados más importantes han sido: Como estresares laborales:
“peligros físicos”, “pacientes agresivos y/o violentos”, “aparentar seguridad
cuando no la tengo”, “sentirse insuficientemente preparado”. En las
estrategias la mayoría va dirigida a “tomar precauciones para que no ocurra
de nuevo”, “emprender acciones para resolverlos”, “analizar el problema
objetivamente”. Años de ejercicio profesional: se observa que al inicio por
inseguridad, inexperiencia, pocas habilidades, deseo de superación, etc. o
alrededor de los 15 años por rutina, cansancio, desmotivación, desencanto,
frustración, etc. son en cada caso, potencialmente estresantes. Asignación al
servicio y su acomodación en él, puede señalarse que encontrarse a gusto
en el puesto de trabajo, bien por haberlo elegido voluntariamente o porque
cubre sus expectativas es uno de los factores amortiguadores del estrés en
estas personas.
Como ya se mencionó este estudio guarda estrecha relación con la
investigación que se realiza debido no solo a que estudia la variable
estrategias de afrontamiento sino que también cita a Lazarus y Folkman
como principal fuente de información sobre la misma, además de que el
estudio se dirigió hacia la misma población, es decir, a las enfermeras.
Otra investigación realizada por Torres y Ramírez (2014) Estrategias de
Afrontamiento y Calidad de Vida en Personas que Sufrieron Infarto del
Miocardio y sus Parejas en San Vicente de Paúl, Costa Rica. para la
revista costarricense de psicología. Cuyo propósito fue investigar si existe
relación entre las estrategias de afrontamiento y la calidad de vida en 42
sujetos costarricenses, que sufrieron infarto del miocardio y sus parejas. El
estudio fue correlacional de diseño transversal. Los participantes pertenecían
a los Programas de Rehabilitación Cardíaca del Centro Nacional de
Rehabilitación y del Hospital San Vicente de Paúl, Costa Rica. Se aplicó el
inventario de estrategias de afrontamiento COPE en su versión breve para
22
identificar las estrategias de afrontamiento y el cuestionario SF-36 para
evaluar la calidad de vida. Los resultados no identificaron diferencias
significativas (p > .05) con respecto a las estrategias de afrontamiento
utilizadas en ambos grupos. En lo que respecta a la calidad de vida, se
encontró una afectación similar en la salud global física y mental de ambos
miembros de la pareja.
Finalmente, en las personas con infarto, se encontró una asociación
significativa y negativa entre el desahogo (p < .05) y todas las dimensiones
de la calidad vida, excepto para el rol físico (p > .05). En el caso de las
parejas, la única asociación mostrada entre las estrategias de afrontamiento
y la calidad de vida fue observada entre la aceptación y las dimensiones de
función social (r = -.33, p = .042) y función física (r = -.36, p = .021). Los
resultados de este estudio presentan importantes consideraciones en el
diseño de intervenciones psicológicas, en aras de optimizar el proceso de
ajuste psicosocial en tales poblaciones.
Esta investigación destaca por incorporar a ambas variables de estudio y
en el campo de la salud, si bien no está dirigida específicamente a
trabajadores del área de salud es de interés destacar que este estudio se
propone como antecedente para investigar la relación entre ambas variables,
que es, el objeto de este estudio.
Mientras que en otras instancias figura la investigación de Albanesi (2013)
Percepción de Calidad de Vida Profesional en Trabajadores de la Salud
de la universidad de San Luis, Argentina. Que se publicó en la revista
trimestral Alternativas en Psicología un estudio que tuvo como objetivo
investigar la percepción de la calidad de vida profesional en el personal de
salud, tanto de instituciones públicas como privadas, en tres Provincia de
Cuyo (Argentina). Se realiza un estudio exploratorio, transversal y no
23
experimental; la muestra está constituida por 60 varones y 71 mujeres. Para
evaluar la calidad de vida profesional se utilizó el CVP-5, cuestionario auto
aplicado. Los resultados obtenidos permiten detectar diferencias entre los
grupos en estudio en las escalas del cuestionario.
El objetivo del presente trabajo es investigar la calidad de vida percibida
de profesionales de la salud de la región de Cuyo (Argentina). Ésta tiene
gran importancia en el contexto cultural y en el sistema de valores en el que
se vive y respecto de las metas, expectativas, normas y preocupaciones. Su
medición con respecto a la relación a la salud, es una novedosa forma de
evaluar la percepción que pacientes e individuos tienen de ella (Maldonado,
2000).
Se realizó un estudio exploratorio, transversal no experimental con un
muestreo no probabilístico donde se evaluaron 131 profesionales de la salud,
91 profesionales médicos y 40 enfermeras, que cumplen funciones en
diferentes instituciones de salud, públicas y privadas de San Luis, San Juan y
Mendoza, 60 varones (45.80%) y 71 mujeres (54.19%). Las edades de los
integrantes de la muestra oscilan entre 19 y 69 años, con un rango de 50,
media de 38.21 y desviación típica de 12.63.
Al valorar al grupo de profesionales de la salud, médicos y enfermeras
pertenecientes a las Provincia de Cuyo, San Juan, San Luis y Mendoza, en
diferentes instituciones de salud tanto públicas como privadas, se observó un
mayor porcentaje de mujeres (54.19%) con respecto al 45.80% de varones,
lo que se ha podido observar en los diferentes trabajos realizados sobre
profesionales de la salud, donde pareciera que son las mujeres las que
predominan tanto en las profesiones de enfermería como de medicina.
La carga de trabajo es una variable de importancia en esta muestra
quienes obtienen una calidad de vida media. Los profesionales de la salud de
24
la Provincia de San Juan se muestran mejor posicionados en cuanto a las
diferentes escalas del CVP-35 y en cuanto a las cargas de trabajo los
profesionales médicos presentan la mayor responsabilidad con relación a las
variables edad y antigüedad en la profesión.
Lo que es de interés para el presente estudio debido a que la población a
la que se pretende dirigir la investigación también es personal de salud, en
este caso enfermeras del área de emergencias del hospital José María
Carabaño Tosta, dicha investigación también contempla una de las variables
de interés para el estudio.
Torrealba y Yépez (2012) presentaron una investigación que lleva por
título Estrategias de Afrontamiento y Sobrecarga en Cuidadores/as
Informales de Pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Barquisimeto,
Venezuela. Para optar por el título de licenciado en psicología en la
Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. La investigación está
enmarcada en el ámbito de la Psicología de la Salud, ya que esta, está
orientada a determinar los procesos psicológicos que participan en la
determinación de la salud, en el riesgo de enfermar y en la recuperación de
la misma (Vera, 2004), por lo que resulta importante analizar las relaciones
entre las estrategias de afrontamiento y la sobrecarga en los/las
cuidadores/as de pacientes con enfermedad renal crónica que acudían a los
hospitales públicos de Barquisimeto.
Para ello, se utilizó un diseño transaccional correlacional-causal, en una
muestra que estuvo conformada por 103 cuidadores informales, a quienes se
les aplicó el Inventario de Estrategias de Afrontamiento y la Entrevista de
Carga del Cuidador de Zarit (validada en una muestra de cuidadores
informales por Alpuche et al. 2008). Los resultados que se obtuvieron reflejan
que las estrategias de afrontamiento relacionadas con la sobrecarga fueron
25
la autocritica, pensamiento y retirada social. Por tanto, hay una asociación
estadísticamente significativa entre las estrategias inadecuadas centradas en
la emoción con la sobrecarga de los cuidadores.
Mediante este antecedente se puede observar que la investigación en
cuestión comparte una población similar ya que si los cuidadores informales
muchas veces terminan ejerciendo labores de enfermería ya que acompañan
día a día a el enfermo con su condición. Dicha investigación también
comparte la variable afrontamiento y se midió con el cuestionario de
estrategias de afrontamiento adaptación cano, el mismo que se pretende
utilizar en el presente estudio.
Criollo (2012) basó su trabajo de grado en Percepción de riesgos
psicosociales y calidad de vida laboral en el personal de supervisión de
las empresas Burger King, ubicado en Maracay, Estado Aragua. El
trabajo de investigación se presento ante la Universidad Bicentenaria de
Aragua para optar al título de licenciada en Psicología. Tuvo como objetivo
determinar la Percepción de Riesgos Psicosociales y Calidad de Vida
Laboral en el personal de supervisión de las empresas Burger King ubicadas
en Maracay, estado Aragua. Por lo que se orientó hacia una investigación de
campo y estudio cuantitativo de tipo descriptivo.
La población en estudio estuvo conformada por 30 supervisores
Pertenecientes al personal que labora en las empresas mencionadas. En la
investigación se utilizo la técnica de la encuesta a fin de obtener los datos
concernientes, mediante el desarrollo y uso de un instrumento estructurado
en tres partes utilizando la escala de Likert como referencia.
La primera correspondió a los datos socio-demográficos de la muestra, la
segunda parte conformada por veintiún (21) ítems con lo cual se midieron las
26
dimensiones ambiente físico, organización de trabajo y contenido de tareas;
La tercera parte contempló veintidós (22) ítems midiendo las siguientes
dimensiones: participación en las decisiones, enriquecimiento de tareas,
sistema de recompensas, entorno laboral; el instrumento está adaptado a la
condición del estudio. Una vez culminado el análisis de los resultados, se
encontró que: En Cuanto a los 30 trabajadores que laboran en las franquicias
Burger King ubicadas en Maracay, Estado Aragua tomados de la muestra,
comprenden las edades entre 18 y 47 años, prevaleciendo aquellos
empleados entre 18 y 25 años de edad.
En las Empresas laboran personas de ambos géneros, predominando el
masculino, con un tiempo de servicio de 1 a 3 años aproximadamente.se
determinó que la muestra presenta algunos indicadores de riesgos. Solo un
40% de la población indica que perciben una temperatura adecuada. Es decir
que el nivel temperatura en el cual sobrellevan día a día es peligrosa. El
63.33% de los encuestados indicaron que sus supervisores poseen un estilo
de mando autoritario, originando en si con este tipo de trato que el trabajador
perciba estrés laboral.
Con respecto al indicador presión de tiempo dieron como resultados
calificaciones inadecuadas el 80% de las veces lo que permite inferir que
este indicador se constituye un riesgo psicosocial elevado en esta población.
En cuanto a la percepción de los factores de riesgos psicosociales La
dimensión participación en las decisiones, en el indicador autonomía se
puede inferir que al menos el 50 % de los trabajadores encuestado perciben
que tienen autonomía en la decisión de sus tareas y en el apoyo
organizacional consideran que si planifican reuniones para establecer
propuestas, sin embargo las realizan y no son tomadas en cuenta.
27
Este antecedente es relevante para la investigación debido a que investiga
una de las variables de este estudio (calidad de vida laboral) además de que
ambas investigaciones utilizaron el mismo instrumento para medir dicha
variable.
Gálvez, del Águila, Fernández, Muñumel, Fernández y Ríos (2011)
Estrategias de Afrontamiento Ante la Muerte del Paciente Crítico:
Percepciones y Experiencias de las Enfermeras Madrid, España.
publicado para NURE investigación, revista científica de enfermería en
Madrid, España. Cuyo Objetivo fue explorar las respuestas de afrontamiento
que experimentan las enfermeras de cuidados intensivos ante la muerte del
paciente crítico. Es un estudio cualitativo de carácter fenomenológico
realizado a 16 profesionales a través de entrevistas en profundidad. La
selección de los participantes fue intencional y la incorporación progresiva
hasta alcanzar la saturación de datos. Para realizar el análisis de los datos
se siguió el esquema analítico planteado por Taylor-Bogdan. Resultados.
Las estrategias de afrontamiento identificadas tras el análisis cualitativo
se agruparon según su frecuencia de presentación en estrategias primarias y
estrategias secundarias. La aceptación y el distanciamiento son recursos de
afrontamiento primarios, mientras que la búsqueda de apoyo social, la
autoconfianza, la redefinición cognitiva, la generación de emociones
positivas, la negación y la búsqueda de apoyo espiritual son recursos de
afrontamiento secundarios.
Conclusión. El afrontamiento de la muerte del paciente crítico es un
proceso muy complejo en el que las enfermeras movilizan un nutrido grupo
de recursos emocionales a fin de lograr la adaptación. Las estrategias de
aceptación y el distanciamiento, tal y como son descritas en este estudio,
deben ser consideras estrategias adaptativas que muestran claramente que
la prestación de cuidados a los pacientes críticos en estado terminal
28
representa una lucha significativa a nivel personal y profesional para las
enfermeras.
Así pues, se observa que ambas investigaciones trabajaron con el mismo
tipo de población (enfermeras) y la relevancia de esta investigación está en
el punto de vista desde el que aborda a el personal de salud, ya que
identifica a las enfermeras no solo en el rol de su profesión como tal sino
también desde el punto de vista individual como ser humano fuera de su área
de trabajo, como realmente puede afectar el estrés acumulado durante el
ejercicio de su profesión en su manera de afrontar situaciones cotidianas con
pacientes en etapa terminal, de la misma forma en la que podría afectar a las
enfermeras del área de emergencias en la constante tensión de no saber en
qué estado van a llegar los pacientes que acuden a dicha área.
Por su parte los psicólogos Cañón y Galeno (2011) factores laborales
psicosociales y calidad de vida laboral de los trabajadores de la salud
de ASSBASALUD E.S.E Manizales, Colombia. Realizado en la universidad
de Manizales. Donde se investigo La Calidad de Vida Laboral, tiene que ver
con el impacto del trabajo sobre las personas y sobre la eficacia
organizacional, se fundamenta en aspectos como: participación de los
empleados en las decisiones, reestructuración del trabajo, innovación en el
sistema de recompensas para influir en el clima organizacional y
mejoramiento del ambiente de trabajo.
Materiales y métodos: Estudio de corte transversal, con una muestra total
de 89 trabajadores de servicios de urgencias de las unidades intermedias de
San Cayetano, Enea y Centro. El estudio determina los factores laborales
psicosociales y calidad de vida laboral de los trabajadores de la salud de
ASSBASALUD E.S.E Manizales y como se relacionan. Resultados: En los
participantes, 81% son mujeres, la edad promedio 36 años, estrato
29
socioeconómico medio72% (3-4), 61% auxiliares de enfermería, 19%
médicos, se evidenció que 55% perciben bastante Calidad de vida laboral,
11% satisfacción laboral, se encontraron relaciones de la calidad de vida
laboral con el estrato socioeconómico, motivación intrínseca, apoyo directivo,
satisfacción laboral, y salud general.
Se concluyo con este estudio que Los trabajadores perciben bastante
carga de trabajo, bastante apoyo directivo, mucha motivación intrínseca y un
nivel medio de calidad de vida. Se encontró que algunos trabajadores están
insatisfechos con su estabilidad en el empleo y con el salario que reciben.
Este trabajo habla sobre calidad de vida laboral variable de interés para
este estudio, y la relaciona con el personal de la salud en el cual se incluyen
también las enfermeras.
Hanzeliková, García, Pomares, Pardo y Del Monte (2011) La calidad de
vida profesional de las enfermeras en geriatría publicada en la revista
Scielo en Murcia, España. Con el Objetivo de Conocer la Calidad de Vida
Profesional percibida por las enfermeras en el Hospital Geriátrico Virgen del
Valle de Toledo. La Metodología del Estudio es de descriptivo transversal,
desarrollado en el Hospital geriátrico de Toledo. La Población con la que se
trabajo fueron Todas las enfermeras asistenciales del hospital un total de 69.
Para la recolección de datos Se ha utilizo el cuestionario Calidad de Vida
Profesional 35.
En total se obtuvieron 45 respuestas (65,2%). La valoración global medida
sobre la Calidad de Vida Profesional percibida es baja. En relación con las
tres dimensiones valoradas la media más alta se encuentra en la “motivación
intrínseca” con 7,08, la “carga de trabajo” con una media de 6,56, siendo la
dimensión con la media más baja el “apoyo directivo” con 5,59. En el análisis
multivalente el apoyo directivo se mostró como el factor más influyente en la
30
calidad de vida profesional con un 23% (P<0.001) seguido por la carga de
trabajo con un 9 % (P= 0.01).
Esta investigación concluyo con que existe una percepción de baja
calidad de vida profesional de las enfermeras. Con una adecuada
motivación intrínseca, pero con cierta insatisfacción relacionada con la carga
de trabajo y una escasa percepción de apoyo directivo. Los resultados
obtenidos indican la necesidad de un cambio cultural organizativo basado en
la participación, en la motivación y aumentando el apoyo directivo.
Mientras que para la investigación que se está realizando tiene relevancia
conocer como perciben las enfermeras la calidad de vida laboral, que es una
de las variables en común.
Sosa, Cheverría, y Rodríguez (2011) publicaron una investigación que
lleva por nombre Calidad de Vida Profesional de los Profesionales de
Enfermería del instituto mexicano de seguros sociales (IMSS) San Luis
Potosí, México. Del cual el Objetivo era analizar el nivel de calidad de vida
profesional del personal de enfermería de las unidades de segundo nivel del
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
Fue un estudio de corte descriptivo, transversal realizado con una
población de 311 enfermeras(os) de base en tres unidades de segundo nivel
del IMSS en San Luis Potosí, seleccionados por muestreo probabilístico
estratificado. Se utilizó el instrumento CVP-35 con α de Cronbach de 0.81,
consta de 35 ítems agrupados en tres indicadores: apoyo directivo,
motivación intrínseca y demandas de trabajo, evaluados con escala tipo
Lickert, se establecieron niveles como deficiente, regular, buena y excelente
para la calificación de la calidad de vida profesional; el análisis de la
información se realizó con SPSS versión 15.
31
Resultados: predominó el género femenino con 82.3 %, la edad promedio
fue de 37 años, 56.3 % son casadas(os), y 37.9 % tienen nivel de
licenciatura; predominó la buena calidad de vida profesional en las unidades
evaluadas con 89 %, de acuerdo a indicadores: apoyo directivo se evaluó
como bueno con 62.1 %, motivación intrínseca excelente con 55.3 % y
cargas de trabajo regular con 56.9 %. Conclusiones: el personal de
enfermería cuenta con buena calidad de vida profesional, sin embargo
manifestaron recibir poco apoyo e información por parte de los directivos
sobre su trabajo.
En esta investigación se puede apreciar ya que desarrolla el tema calidad
de vida en enfermeras en una misma institución de seguro social, en otra
cultura, la mexicana, que en este caso arrojo una baja percepción de calidad
de vida por parte de las enfermeras que ejercen su profesión allí.
Alargunsoro (2011) publico su propuesta de proyecto de investigación que
lleva por nombre Percepción de la Calidad de Vida y Satisfacción Laboral
en las Enfermeras Correturnos de Mutualia, España. Investigación
publicada en la Biblioteca de las Casas. Este proyecto pretendió ahondar en
la repercusión del horario laboral sobre la calidad de vida de éstos
profesionales sanitarios, y qué efecto provoca en su satisfacción profesional.
El sistema de trabajo “Correturnos “podríamos considerarlo como una de las
principales causas del deterioro de las condiciones de trabajo dentro del
colectivo sanitario, siendo éste fuente de accidentabilidad y absentismo. La
insatisfacción laboral de los profesionales de enfermería parece estar
relacionado con el abandono temprano de la profesión y se ha relacionado
con el estrés laboral.
Según la literatura científica, parece existir relación entre turno de trabajo y
diferentes patologías como son las músculo-esqueléticas, digestivas, fatiga,
32
stress, desgaste profesional y ansiedad entre otras. Si medimos y
conocemos el estado actual de estos profesionales en relación con la
percepción que ellos tienen sobre su calidad de vida y satisfacción en el
trabajo, se podrán tomar medidas para poder actuar y minimizar el problema
de salud. Si ellos mejoran, se favorecerá también a los pacientes y por ende
a la organización.
La relación que mantiene dicha investigación que se acaba de mencionar
con la investigación es por supuesto la variable calidad de vida laboral más la
también es importante resaltar que esta investigación se enfoco en relacionar
la falta de estabilidad de los turnos y el área de trabajo con la baja calidad de
vida laboral que llevan las enfermeras de la anteriormente nombrada
institución.
Por otra parte se menciona a Ferresi (2010) Estrés Laboral y Estrategias
de afrontamiento del personal analista de recursos humanos del auto
mercado san diego, Cagua Estado Aragua. Para su trabajo de grado para
optar por el titulo de Licenciada en Psicología, La investigación estableció
como objetivo analizar la relación entre estrés laboral y estrategias de
afrontamiento del personal de analistas adscritas al departamento de
Recursos Humanos del Auto Mercado San Diego.
Dicho estudio estuvo enmarcado en una investigación de campo, tipo
descriptivo-correlacional y apoyado en una revisión bibliográfica. La muestra
estuvo conformada por 30 analistas entre 21- 45 años que laboran en esta
empresa. Debido a que la población es pequeña, el muestreo utilizado fue de
tipo censal; la técnica de recolección de datos utilizada fue la encuesta, con
un instrumento constituido por una escala tipo Likert con cinco (5) opciones
de respuesta denominado ESTREAFRON, y validado por tres expertos (2
psicólogos y 1 metodólogo).
33
Así mismo, se aplicó una prueba piloto a 10 empleados para dar
confiabilidad el instrumento, permitiendo de esta manera analizar a través del
método de dos mitades y la fórmula de correlación de Pearson, obteniendo
para la variable estrés laboral un índice de 0,61 para la variable estrategias
de afrontamiento 0,85; observándose un alto grado de confiabilidad. De esta
manera se procedió a realizar un análisis de resultados con base a
frecuencia y porcentajes, surgiendo como conclusiones, que el nivel de
estrés de la mayoría de las analistas se encuentra en un nivel medio, medio
alto y alto, de igual manera, las estrategias de afrontamiento más utilizadas
por las analistas fueron la reevaluación positiva y focalización del problema
de acuerdo a las hipótesis planteada se pudo comprobar a través de los
resultados arrojados por el Chi cuadrado, que se acepto la Hi la cual indicaba
Puntajes altos en el instrumento de estrés laboral, reportados por las
analistas de Recursos Humanos de Auto Mercado San Diego, están
asociados a puntajes altos en las estrategias de afrontamiento referidas a la
resolución de problemas.
Así mismo el trabajo de Ferresi, A. utilizó la variable estrategias de
afrontamiento, una de las variables de interés, mientras que también la
metodología aplicada guarda relación con la implantada en la presente
investigación, ambas son correlaciónales.
A continuación una investigación que fue realizada por Escriba y Bernabé
(2010) Estrategias de Afrontamiento ante el Estrés y Fuentes de
Recompensa Profesional en Médicos Especialistas De la Comunidad
Valenciana. Valencia, España. que fue financiada parcialmente con ayuda
del Fondo de Investigación Sanitaria para la escuela valenciana de estudios
para la salud. El estudio Se fundamentó en que Los profesionales de la
34
medicina están particularmente expuestos a factores de riesgo psicosocial
que pueden afectar su calidad de vida.
La identificación de estrategias de afrontamiento frente al estrés y las
fuentes de recompensa profesional permitiría instaurar medidas preventivas
tendentes a moderar el efecto negativo de estos factores de riesgo. Los
objetivos del presente trabajo son identificar las estrategias de afrontamiento
ante el estrés que utilizan los médicos especialistas de seis hospitales
públicos de la provincia de Valencia, y describir sus fuentes de recompensa y
satisfacción profesional.
Métodos. Estudio cualitativo realizado por entrevistas semi-estructuradas
individuales a 47 médicos especialistas de seis hospitales públicos de la
provincia de Valencia. Las entrevistas han sido grabadas en audio y
transcritas posteriormente. Se ha realizado un análisis del contenido del
discurso. De estas entrevistas se obtuvo como resultado que Las estrategias
de afrontamiento referidas con más frecuencia por los facultativos
entrevistados, analizadas de manera general, son las centradas en las
emociones y en concreto la desconexión conductual y la búsqueda de apoyo
social emocional.
Sin embargo, ante factores estresantes puntuales concretos de la práctica
diaria, las estrategias más frecuentes son las centradas en el problema. Una
parte importante de los médicos entrevistados manifiesta no tener ninguna
recompensa laboral. Entre los que sí expresan elementos de recompensa,
refieren en primer lugar el salario, seguido de la satisfacción personal por la
dedicación a la medicina.
35
Como ya se ha podido observar el interés por estudiar la calidad de vida
laboral y las estrategias de afrontamiento en trabajadores del área de salud,
específicamente en enfermería, no es solo de interés aquí en Venezuela sino
también en los países de los que nacen los estudios anteriormente
mencionados México, Argentina y España, son solo algunos de los países
que han realizado investigaciones que sugieren que el campo de la
enfermería necesita mayor abordaje e investigaciones así como más
preocupación por parte de los ciudadanos e investigadores que al final
siempre necesitaran de sus servicios. De allí que, la exploración de variables
psicológicas de calidad de vida y estrategias de afrontamiento anteriormente
mencionadas, tengan una estrecha relación con la presente investigación, su
aplicación a nivel internacional proporciona un amplio enfoque del tema lo
cual es un aporte significativo.
Aspectos Conceptuales
De acuerdo con la Universidad Pedagógica Experimental Libertador
(2005), el contenido del marco teórico se basa en situar el problema en
estudio dentro de un conjunto de conocimientos sólidos y confiables que
permitan orientar la búsqueda y ofrezcan una conceptualización adecuada de
los términos que se van a utilizar. El marco teórico permite integrar la teórica
con la investigación y establecer sus interrelaciones. Representa un sistema
coordinado coherente, de conceptos y propósitos para abordar el problema.
En ese sentido, se presentarán a continuación una serie de conceptos y
proposiciones que constituyen un punto de vista o enfoque determinado,
orientado a explicar el problema planteado, a través de una revisión
36
bibliográfica. De esta manera el autor consideró entonces comenzar
hablando sobre la calidad de vida laboral.
Calidad de vida:
El concepto de Calidad de Vida propuesto por la Organización Mundial de
Salud (OMS) corresponde a la percepción del individuo sobre su posición en
la vida, en el contexto de la cultura y el sistema de valores en los cuales está
inserto, y en relación con sus objetivos, expectativas, estándares y
preocupaciones (WHOQOL GROUP, 1998). La OMS es un organismo de la
Organización de las Naciones Unidas (ONU), especializado en salud que
existe desde 1948; tiene sede en Ginebra, Suiza. Su objetivo primordial es
elevar el nivel de salud de las personas en todas las sociedades y culturas
del mundo.
Seguidamente, se acota la conceptualización de Lau (2000), al señalar
que “la Calidad de Vida Laboral se define como las condiciones y ambientes
de trabajo favorables que protegen y promueven la satisfacción de los
empleados mediante recompensas, seguridad laboral y oportunidades de
desarrollo personal”. Conforme a las definiciones expuestas la calidad de
vida laboral está relacionada directamente con las condiciones y el entorno
en el cual se desarrollan las actividades de trabajo, lo cual determina a su
vez la dinámica de la relación interna del mismo, satisfaciendo las
necesidades del empleado, generando un clima organizacional adecuado y
percibido como positivo y motivanté.
37
Dimensiones de la Calidad de Vida Laboral.
En esta dirección, Albudema y Argulló (2002), señalan que la calidad de
vida laboral posee una serie de dimensiones que permiten evaluarla, de esta
forma, se describe la dimensión indicadores individuales, donde se ubica la
satisfacción laboral, expectativas, motivación, actitudes y valores hacia el
trabajo, implicación, compromiso, centralidad del trabajo y calidad de vida
laboral percibida. Para la dimensión medio ambiente de trabajo en donde
distingue las condiciones de trabajo, diseño ergonómico, seguridad e higiene,
nuevas tecnologías, análisis de puestos, así como las características y
contenido del trabajo.
El creciente desarrollo tecnológico de la medicina y de las ciencias de la
salud priorizó las preocupaciones asociadas al concepto de CV y, de ese
modo, se constituyó en un movimiento dentro de las ciencias humanas y
biológicas para valorizar parámetros más amplios que el control de los
síntomas, la disminución de la mortalidad o el aumento de la expectativa de
vida. Aunque no exista en la literatura especializada consenso sobre el
concepto de calidad de vida, tres aspectos fundamentales se comparten en
diferentes culturas: subjetividad inherente al concepto; multidimensionalidad
del concepto y presencia de dimensiones positivas (como movilidad) y
negativas (como el dolor).
Sin embargo la calidad de vida ha ido aumentando su terreno de estudio,
lo que hace necesaria una modificación del concepto enfocada hacia un
entorno laboral naciendo así La Calidad de vida laboral: término que se
refiere al carácter positivo o negativo de un ambiente laboral.
En líneas generales, podemos clasificar todos los conceptos que se han
desarrollado sobre Calidad de Vida a lo largo del tiempo en:
38
Calidad de vida en el trabajo desde el punto de vista del trabajador
destacan variables como las experiencias individuales en el ambiente de
trabajo, las percepciones, el nivel de motivación y el grado de satisfacción de
los individuos.
El segundo grupo de definiciones que toman como foco de análisis la
organización aluden a la participación, toma de decisiones e implicación de
los trabajadores en la dinámica del sistema, las condiciones laborales y
aspectos estructurales y estratégicos de la organización.
En líneas generales, se trata de poner mayor énfasis en aquellos aspectos
objetivos del entorno de trabajo, o, por el contrario, en el carácter subjetivo
de la calidad de vida laboral a través de la valoración del propio trabajador.
La consecuencia de esta doble vía impide la reconciliación, y más aún, la
integración de ambas posturas, se materializa en dilemas clásicos del tipo:
Lo objetivo y lo subjetivo del entorno de trabajo: la calidad de vida laboral
depende de todos aquellos elementos constitutivos del medio ambiente de
trabajo (condiciones ambientales, organización del trabajo, contenido del
puesto, horarios, salario, salud y seguridad laboral, ritmo de trabajo, etc.), la
calidad de vida laboral por tanto depende de la naturaleza y características
de las condiciones de trabajo.
La dimensión subjetiva se refiere al conjunto de percepciones y
experiencias laborales que, de manera individual y colectiva, originan
realidades laborales características dentro de un mismo contexto
organizacional. Este proceso de construcción socio cognitiva del medio
laboral surge de un complicado sistema de relaciones y modos de interacción
que establecen los individuos entre sí, y que les permite definir y operar
(transmitir valores y creencias, compartir actitudes y pautas de
39
comportamiento, construir símbolos y significados…) dentro de esa realidad
laboral construida con el propósito de mejorarla (promoción de la calidad de
vida laboral).
Trabajador / organización: el estudio de la vida laboral en una
organización llevado a cabo desde un punto de vista del trabajador supone
realizar un análisis micro centrado en el individuo, en los modos en que éste
experimenta y percibe su ambiente de trabajo. Un análisis más global de la
vida en el trabajo, como veremos más adelante, requiere tomar como foco de
estudio a la organización en todos sus niveles, como sistema abierto y
dinámico, y al conjunto de subsistemas que la integran. El punto de análisis
condicionará el alcance del estudio de CVL y los indicadores necesarios para
evaluarla.
CVL psicológica / CV del entorno de trabajo: las características personales
y los recursos cognitivos con los que cuenta cada individuo condicionan las
actitudes, comportamientos y los modos de percibir, valorar e interpretar las
distintas facetas de su entorno de trabajo. Cómo experimenta cada
trabajador su ambiente de trabajo determina la CVL y es esta valoración
subjetiva o individual lo que denominamos CVL psicológica. La dimensión
objetiva de la vida laboral correspondería a aquellas condiciones físicas,
objetivas, o intrínsecas al puesto y al medio ambiente de trabajo dando lugar
a una mayor o menor calidad de vida laboral.
A todo este conjunto más o menos integrado de variables y dimensiones,
como acabamos de ver, se le viene denominando CVL: motivación hacia el
trabajo; vinculación y necesidad de mantener el equilibrio entre la vida laboral
y la vida personal; satisfacción laboral; eficacia y productividad
organizacionales; condiciones del entorno socioeconómico; bienestar físico,
40
psicológico y social; relaciones interpersonales; participación del trabajador
en el funcionamiento de la organización y en la planificación de sus tareas;
autonomía y toma de decisiones de los individuos sobre sus respectivos
puestos de trabajo; desarrollo integral del trabajador; estrategias de cambio
para conseguir la optimización de la organización; métodos de gerencia de
los recursos humanos; condiciones y medio ambiente de trabajo; el
trabajador como recurso y no como un costo empresarial / productivo.
Modelos de Calidad de Vida Laboral:
Sí la calidad de vida laboral es adecuada, generará un clima de confianza
y respeto mutuo en el que el individuo tenderá a aumentar sus contribuciones
y elevar sus oportunidades de éxito psicológico, y la administración de la
Empresa u Organización, tenderá a reducir mecanismos rígidos de control.
Los siguientes son algunos modelos de calidad de vida laboral, según
distintos autores y su interpretación:
Modelo de Richard Walton.
Walton (1973) comenta que la C.V.L ha sido usada para describir ciertos
valores ambientales y humanos, descuidados por las sociedades industriales
en favor del avance tecnológico, de la productividad y del crecimiento
económico. El autor concibe el trabajo, en primer plano, como el medio del
individuo para ganarse la vida. La compensación recibida por el trabajo
realizado es un concepto relativo, no algo dado, absoluto y es solo un simple
consenso sobre los patrones objetivos y subjetivos para juzgar la adecuación
de la compensación. Los trabajos de este autor han resultado en la
proposición de ocho categorías conceptuales para evaluar la CVT. Tales
41
categorías se han popularizado como los ocho indicadores de CVT de
Walton:
Compensación justa y adecuada: se refiere a la compatibilidad de la
ganancia financiera para reconocer lo que es realmente realizado por el
trabajador. Verifica también si existe equidad interna (dentro de la
organización) y externa (fuera de la organización) en relación con esta
ganancia.
Condiciones de seguridad y de salud en el trabajo: se refiere a los recursos
materiales, máquinas y equipos empleados en la ejecución de las tareas, en
condiciones ambientales saludables, que faciliten la conservación de la
salud; horarios adecuados para un período normal de trabajo.
Oportunidad para uso y desarrollo de la capacidad humana: implica el
aprovechamiento de la creatividad y del capital humano; reconoce la
necesidad de conceder autonomía, incentiva la capacidad plena de cada
individuo y ofrece feelback constante sobre los resultados obtenidos por el
trabajo y el proceso como un todo.
Oportunidad de crecimiento continuo y seguridad: está relacionado con las
políticas de la empresa en lo que concierne al desarrollo personal, posibilidad
de crecimiento en la carrera y seguridad en el empleo.
Integración social en la organización: reconoce la igualdad de oportunidades
independientemente de la orientación de género, clase social, edad, religión
y otras formas limitadoras de acceso de las personas, así como el cultivo de
buenas relaciones interpersonales.
Constitucionalismo en la organización del trabajo: cuida que los derechos de
los colaboradores sean respetados, lo que implica el cumplimiento de los
derechos laborales, la privacidad personal y la libertad de expresión.
42
Trabajo y espacio total de vida: se refiere al equilibrio entre la vida personal y
el trabajo.
Relevancia del trabajo en la vida social: percepción que el trabajador tiene de
su trabajo, del significado e imagen que elabora sobre él, de su visión de la
responsabilidad social practicada en la comunidad, la calidad de los
productos y la prestación de los servicios de la empresa.
Mientras que Chiavenato por su parte explica que los factores como la
higiene laboral están Relacionada con las condiciones ambientales de
trabajo que a su vez son los que garantizan la salud física y mental de los
trabajadores, y con las condiciones de bienestar de las personas. Los
principales elementos que forman parte de la higiene laboral son:
Ambiente físico de trabajo: luz adecuada a cada tipo de actividad, remoción
de gases, humo y olores desagradables, así como la eliminación de posibles
generadores de humo, o empleo de mascaras, mantenimiento de niveles
adecuados de temperatura, eliminación de ruidos o utilización de protectores
auriculares.
Ambiente psicológico de trabajo, incluye: Relaciones humanas agradables;
Tipo de actividad agradable y motivadora; Estilo de gerencia democrática y
participativa; Eliminación de posibles fuentes de estrés.
Aplicación de principios de ergonomía, que incluye: Maquinas y equipos
adecuados a las características humanas; Mesas e instalaciones ajustadas al
tamaño de las personas; Herramientas que reduzcan la necesidad de
esfuerzo físico humano
Salud ocupacional: una manera de definir salud ocupacional es la ausencia
de enfermedades. Sin embargo, riesgos de salud físicos y biológicos, tóxicos
43
y químicos, así como condiciones estresantes, pueden provocar daños a las
personas en el trabajo.
Modelo de Hackman y Oldham
Hackman y Oldham (1975) proponen que la evaluación de la CVT se
realice en función de tres dimensiones: la tarea, los estados psicológicos
críticos y los resultados personales y profesionales. Estas tres dimensiones
recibieron la denominación de modelo de las dimensiones básicas de la
tarea. En la dimensión de la tarea se identifican seis atributos importantes
para la satisfacción en el trabajo: variedad de las habilidades, identidad de la
tarea, significado de la tarea, interrelación, autonomía y feelback. La
dimensión “estados psicológicos críticos” engloba la percepción de la
significación del trabajo, de la responsabilidad por los resultados y el
conocimiento de los resultados reales del trabajo. En la dimensión
“resultados personales y profesionales” se identifica la satisfacción general
como consecuencia de un estado placentero de equilibrio entre el individuo y
su lado profesional. Las características centrales del puesto, según
Hackman y Oldham, son:
Variedad de habilidades: el grado en que el puesto requiera que el
individuo desempeñe tareas diversas en que usa capacidades y
habilidades distintas.
Identidad de tarea: la medida en que el puesto precisa que el
individuo realice una tarea completa o identificable en su totalidad.
En otras palabras, la identidad de tarea es alta cuando la persona
trabaja en un producto o proyecto desde su principio hasta su fin y
ve un resultado tangible.
44
Importancia de la tarea: el grado en que el puesto afecta la vida de
otras personas dentro o fuera de la organización.
Autonomía: la medida en que el puesto permite que el individuo
experimente libertad, independencia y discreción en la
programación y determinación de los procedimientos usados para
realizar el trabajo. La responsabilidad experimentada se genera con
la característica de autonomía.
Retroalimentación: el grado en que la persona recibe información
directa y clara acerca de la efectividad con que realiza su trabajo. El
conocimiento de los resultados se fomenta en esta característica.
Modelo de Nadler y Lawler
Para estos autores (1983), la CVT es una manera de considerar a las
personas, el trabajo y la organización. En este ámbito ellos destacan dos
elementos: la preocupación tanto por el impacto del trabajo sobre las
personas como sobre la eficacia organizacional y la idea de la participación
de las personas en la resolución de los problemas de la organización. En
este abordaje los autores introducen consideraciones sobre los Programas
de Calidad de Vida en el Trabajo como propuestas de tratamiento de la
Calidad de Vida laboral. Argumentan que el aspecto más crítico del éxito, la
viabilidad y el impacto a largo plazo, con relación a la Calidad de vida laboral,
es la estructura de estos programas. De este modo, la regularidad y eficacia
de un Programa de Calidad de Vida Laboral requieren la existencia de una
base teórica conceptual sólida y una buena estructuración. La base teórica
se refiere a la concepción y el contexto en que son creados y las condiciones
en que serán desarrollados. Tras realizar estudios en esta línea, los autores
45
identificaron seis aspectos que contribuyen a monitorear el éxito de estos
programas:
la percepción de necesidades
el foco del problema identificado en la organización
la estructura para identificar y solucionar el problema
los efectos proyectados tanto para los procesos como para los
resultados
los sistemas múltiples alcanzados
el compromiso de la organización.
Nadler y Lawler (1983) comentan además que el éxito de la calidad de
vida laboral depende de tres necesidades básicas: el desarrollo del proyecto
coherente con el contexto donde Será aplicado; el establecimiento de
cambios en los sistemas de gestión y disposiciones organizacionales y un
cambio en el comportamiento de los gerentes. Los autores mencionan que
éstos, además de estar comprometidos con el proceso, deben participar en
él activamente para que puedan difundirlo por toda la organización. También
consideran que el principal factor determinante del éxito, la viabilidad y el
impacto a largo plazo de los esfuerzos de Calidad de Vida Laboral es la
estructura de los programas creados, es decir, la naturaleza de sus
contenidos.
Compensación justa y adecuada: la justicia distributiva de la
compensación depende de la adecuación de la remuneración al
trabajo que la persona realiza, de la equidad interna y de la equidad
externa.
Condiciones de seguridad y salud en el trabajo: incluye las
dimensiones jornadas de trabajo y ambiente físico adecuados a la
salud y bienestar de la persona.
46
Empleo y desarrollo de la capacidad: proporcionar oportunidades
de satisfacer las necesidades de empleo, de habilidades y
conocimientos del trabajador, desarrollar su autonomía, autocontrol
y obtener información.
Oportunidades de crecimiento continuo y seguridad: proporcionar
posibilidades de carrera en la organización, crecimiento y desarrollo
personal y seguridad en el empleo.
Integración social en la organización: eliminación de barreras
jerárquicas notorias, apoyo mutuo, franqueza interpersonal y
ausencia de ideas preconcebidas.
Reglamentación: se refiere al establecimiento de normas y reglas
de la organización, derechos y deberes del trabajador, recursos
contra decisiones arbitrarias y un clima democrático.
Trabajo y espacio total de vida: el trabajo no debe absorber todo el
tiempo y toda la energía del trabajador, es detrimento de su vida
familiar y particular.
Importancia social de la vida en el trabajo: el trabajo debe ser una
actividad social que enorgullezca a la persona.
Sin embargo, es de entender que el poder de cualquiera de estos modelos
tiende a estar identificado según sea la percepción que tenga el personal
hacia quien va dirigido de allí que el siguiente concepto breve sea
precisamente la percepción.
La Percepción
Merani, (1998, p. 165), explica que el termino proviene del latín Per
cupiere, que literalmente significa “Obtenido por medio de la captura o
captación”. En lugar de señalar el origen etimológico de la palabra,
47
Chiavenato señala que (2005, p.283), “es un proceso activo mediante el cual
las personas organizan e interpretan sus impresiones sensoriales para dar
significado a su ambiente”; por lo tanto cada individuo percibe la realidad, la
interpreta y se comporta de manera tal como se encuentre en el mundo que
lo rodea. La percepción ocurre por medio de los sentidos.
Se recibe y representa la información a través de receptores
especializados - los órganos de los sentidos que se comunican con las
impresiones ópticas (vista), acústicas (oído), olfativas (olfato), gustativas
(gusto) y táctiles (el sistema kinestésico). Estos receptores transmiten los
estímulos externos en forma de señales eléctricas al cerebro, el cual los filtra
mediante el proceso de generalización, distorsión y selección, las
transforman en una representación interna.
Inicialmente se produce la sensación que proviene de los sentidos y
posteriormente una vez que de los sentidos, pasa a la interpretación, es que
se puede considerar que se produce la percepción. El cerebro realiza su
proceso por medio de programas de interpretación, así pues la
representación interna que se tiene de la experiencia de un hecho no es
exactamente el hecho en sí, si no una reelaboración interna y personalizada
del mismo; por lo tanto, lo que se percibe no es solo la información que
proporcionan los órganos sensoriales (vista, oído, olfato, entre otros…), sino
una combinación de esta y lo que envían las creencias e informaciones
previas, con las cuales el cerebro interpreta la información actual en la parte
correspondiente del córtex (vista, gusto, oído, entre otros).
Después de la conceptualización breve la percepción se hace necesario
hablar sobre nuestra siguiente variable de estudio, las estrategias de
afrontamiento, sin embargo para efectos de crear un contexto amplio en el
que el lector entienda de donde nace y hacia donde queremos llegar con
48
esta variable es imperativo entonces dar un breve concepto de lo que es el
estrés y como este está relacionado con nuestra variable.
El estrés:
El estrés es la respuesta automática y natural de nuestro cuerpo ante las
situaciones que nos resultan amenazadoras o desafiantes. Nuestra vida y
nuestro entorno, en constante cambio, nos exigen continuas adaptaciones;
por tanto, cierta cantidad de estrés (activación) es necesaria. En general
tendemos a creer que el estrés es consecuencia de circunstancias externas
a nosotros, cuando en realidad entendemos que es un proceso de
interacción entre los eventos del entorno y nuestras respuestas cognitivas,
emocionales y físicas. Cuando la respuesta de estrés se prolonga o
intensifica en el tiempo, nuestra salud, nuestro desempeño académico o
profesional, e incluso nuestras relaciones personales o de pareja se pueden
ver afectadas.
Según Sherman y bohlande (1999), “el trabajo es la principal causa de
estrés a nivel mundial. Las principales razones son los cargos de trabajo,
presiones excesivas, despidos, estructuración de las organizaciones y
condiciones globales”
Mientras que Lazarus y Folkman (1986) definen el concepto de ESTRÉS
refiriéndose a las interrelaciones que se producen entre la persona y su
contexto, en el que está inserto. El estrés se produce cuando la persona
valora lo que sucede como algo que supera los recursos con los que cuenta
y pone en peligro su bienestar personal. Por medio se encuentra la
49
evaluación cognitiva que realiza el sujeto; pero además, tiene en cuenta el
elemento emocional que conlleva esta situación.
Estrés en el trabajo
El estrés laboral o estrés en el trabajo es un tipo de estrés propio de las
sociedades industrializadas, en las que la creciente presión en el entorno
laboral puede provocar la saturación física o mental del trabajador,
generando diversas consecuencias que no sólo afectan a su salud, sino
también a la de su entorno más próximo. Aparece cuando las exigencias del
entorno superan la capacidad del individuo para hacerlas frente o
mantenerlas bajo control, y puede manifestarse de diversas formas. Algunos
de sus síntomas más frecuentes van desde la irritabilidad a la depresión, y
por lo general están acompañados de agotamiento físico y/o mental.
Además, el estrés en el trabajo está asociado con una reducción de la
productividad de las empresas y un descenso de la calidad de vida de
aquellos que lo sufren, pudiendo incluso ser motivo de baja laboral en los
casos más graves.
En cuanto a sus causas, el estrés laboral puede estar originado por una
excesiva carga de trabajo, por un elevado nivel de responsabilidad que pone
a prueba la capacidad del individuo o por unas relaciones sociales
insatisfactorias en el puesto de trabajo. Si bien cualquiera de estos tres
factores puede originar estrés laboral, en ocasiones una combinación de los
mismos puede resultar en situaciones más graves que a larga son más
difíciles de tratar. Además a estos tres factores se añaden otros que pueden
generar situaciones estresantes, como la mala planificación de turnos u
horarios o una remuneración inadecuada del trabajador.
50
En palabras de la Organización Internacional del Trabajo (OIT), el estrés
laboral es una “enfermedad peligrosa para las economías industrializadas y
en vías de desarrollo; perjudicando a la producción, al afectar a la salud
física y mental de los trabajadores”
La mayoría de autores define el estrés laboral como un conjunto de
reacciones físicas y mentales que sufre un empleado cuando se ve sometido
a diversos factores externos, que superan su capacidad para enfrentarse a
ellos. Estas reacciones pueden ser fisiológicas, cognitivas, conductuales o
emocionales y por lo general van acompañadas de agotamiento físico y/o
mental, angustia y sensación de impotencia o frustración ante la incapacidad
del individuo para hacer frente a la situación o situaciones que generan ese
estrés. Un ejemplo clásico de estrés laboral sería el síndrome de Burnout o
síndrome del trabajador quemado, que suele darse en aquellos puestos de
trabajo relacionados con atención al público.
Este tipo de puestos, en muchas ocasiones van acompañados de una
sobrecarga laboral (por ejemplo por una exposición continua a reclamaciones
o quejas de clientes), lo que genera una situación de estrés permanente y
acumulativo en el empleado. Finalmente el trabajador pierde toda motivación
y se produce una dinámica mental negativa que le hace percibir cada nueva
jornada laboral como interminable.
En realidad, el estrés es una respuesta fisiológica natural del ser humano,
pues actúa como un mecanismo de defensa que preparar el organismo para
hacer frente a situaciones nuevas, que presentan un nivel de exigencia
superior o que se perciben como una amenaza. El problema se da cuando
esta respuesta natural del organismo se activa en exceso, lo que puede dar
lugar a problemas de salud en el medio y largo plazo, y determinados
51
entornos, como el laboral, pueden ser propicios para ello. De este modo,
pueden darse dos situaciones bien distintas de estrés laboral:
Eustress (positivo): Su función principal es la de proteger al organismo y
prepararlo frente a posibles amenazas o situaciones que requieren de todas
nuestras capacidades físicas y mentales para realizar satisfactoriamente una
determinada tarea. Es un estado en el que el organismo logra enfrentarse a
las situaciones difíciles e incluso puede llegar a obtener sensaciones
placenteras con ello. En el contexto laboral sería la situación ideal de
equilibrio.
Distress (negativo): Se da como resultado de una respuesta excesiva al
estrés o prolongada en el tiempo, que puede dar lugar a desequilibrios físicos
y mentales, saturando nuestro sistema fisiológico. Además, esta respuesta
excesiva, acaba por reducir nuestra capacidad de atención, de decisión y de
acción, perjudicando también nuestras relaciones con los demás, al modificar
nuestro estado de ánimo.
No obstante, es conveniente señalar que no todos los trabajadores
reaccionan ante el estrés laboral de igual modo, ni un factor que genere
estrés en un individuo tiene necesariamente por qué generarlo en otro, o con
la misma intensidad, Más adelante, Lazarus y Folkman nos aporta un nuevo
concepto, el afrontamiento del estrés.
El afrontamiento:
Lo que plantea Lazarus es que ante situaciones estresantes, las personas
despliegan unos “esfuerzos cognitivos y conductuales cambiantes que se
desarrollan para manejar las demandas específicas externas y/o internas que
son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del
52
individuo” (Lazarus y Folkman, 1986). Estos mecanismos de afrontamiento, a
la vez que sirven para manipular el problema en sí, son esenciales para
regular las respuestas emocionales que pueden aparecer ante circunstancias
estresantes.
Según el autor, cada persona tiene una manera determinada de afrontar el
estrés. Son muchos los factores que pueden llegar a determinar los
mecanismos de afrontamiento. Por un lado, puede estar influenciado por
recursos relacionados con el estado de salud o con la energía física con la
que se cuenta; pero también entran en juego otros factores como las
creencias existenciales que se tengan, religiosas o no; las creencias
generales relativas al control que podemos ejercer sobre el medio y sobre
nosotros mismos; el aspecto motivacional también puede favorecer el
afrontamiento, así como las capacidades para la resolución de problemas o
las habilidades sociales; además, Lazarus añade el apoyo social y los
recursos materiales como otros factores que hay que tener presentes
(Lazarus y Folkman, 1986).
Estrategias de afrontamiento
Cuando se habla de afrontamiento del estrés se refiere tanto a los estilos
como a las estrategias de afrontamiento, aunque éstos no son conceptos
equiparables. Por una parte, están los estilos de afrontamiento, que son las
predisposiciones personales para hacer frente a las situaciones siendo los
responsables de las preferencias individuales en el uso de uno u otros tipos
de estrategias de afrontamiento, así como de su estabilidad temporal y
situacional. En cambio, el término de estrategias de afrontamiento hace
alusión a los procesos concretos que se utilizan en cada contexto y que
53
pueden ser altamente cambiantes dependiendo de las condiciones que se
den en cada momento.
Para tener una idea más cercana, los estilos de afrontamiento serían,
siguiendo a Fernández-Abascal, según el método utilizado, estilos activo,
pasivo y de evitación; según la focalización, estilos de focalización en la
respuesta, en el problema o en la emoción; y según la actividad, estilos
centrados en la actividad cognitiva o en la actividad conductual.
Así mismo, Endler y Parker (1990) plantearon que existen preferencias en
el uso de determinadas estrategias, independientemente del estresor y a
través del análisis factorial de las estrategias de afrontamiento, medidas por
su "Inventario Multidimensional de Afrontamiento" identificaron tres
dimensiones básicas: el "afrontamiento orientado a la tarea", el
"afrontamiento orientado a la emoción" y el "afrontamiento orientado a la
evitación". Posteriormente en un estudio realizado por Roger, Jarvis y
Najarian (1993) al modelo anterior le añadieron una cuarta dimensión,
denominada "separación o independencia afectiva respecto al estresor".
Lazarus y Folkman (1984) en cambio, propusieron ocho estrategias de
afrontamiento:
Confrontación: constituyen los esfuerzos de un sujeto para alterar la
situación. Indica también cierto grado de hostilidad y riesgo para él. Se da en
la fase de afrontamiento.
Planificación: apunta a solucionar el problema. Se da durante la
evaluación de la situación (evaluación secundaria).
Aceptación de la responsabilidad: indica el reconocimiento del
papel que juega el propio sujeto en el origen y/o mantenimiento del
problema. Es lo que comúnmente se señala como “hacerse cargo”.
54
Distanciamiento: Implica los esfuerzos que realiza la persona por
apartarse o alejarse del problema, evitando que éste le afecte al
sujeto.
Autocontrol: Se considera un modo de afrontamiento activo en tanto
indica los intentos que el sujeto hace por regular y controlar sus
propios sentimientos, acciones y respuestas emocionales.
Re evaluación positiva: supone percibir los posibles aspectos
positivos que tiene una situación estresante.
Escape o evitación: A nivel conductual, implica el empleo de
estrategias tales como beber, fumar, consumir drogas, comer en
exceso, tomar medicamentos o dormir más de lo habitual. También
puede ser evitación cognitiva, a través de pensamientos irreales
improductivos. En general, apunta a desconocer el problema.
Búsqueda de apoyo social: Supone los esfuerzos que el joven
realiza para solucionar el problema acudiendo a la ayuda de
terceros, con el fin de buscar consejo, asesoramiento, asistencia,
información o comprensión y apoyo moral.
Las dos primeras estrategias estarían centradas en el problema (en
tanto resultan más instrumentales ya que modifican el problema haciéndolo
menos estresante); las cinco siguientes están centradas en la emoción (ya
que apuntan a la regulación de la emoción) y la última estrategia se focaliza
en ambas áreas. Lazarus y Folkman (1984) señalan además que algunas
estrategias son más estables a través de diversas situaciones estresantes,
mientras que otras se hallan más asociadas a contextos situacionales
particulares. Por ejemplo, pensar positivamente es relativamente estable y
depende sustancialmente de la personalidad; en cambio, la búsqueda de
soporte social es inestable y depende principalmente del contexto social
(Leibovich, Schmidt y Marro, 2002).
55
Actualmente se considera el afrontamiento de la adversidad como un
aspecto muy relevante del funcionamiento personal. Aun cuando el tema es
ya un clásico (considérese el concepto psicoanalítico de mecanismo de
defensa), la gran eclosión del afrontamiento como objeto de estudio se
produjo con la «revolución cognitiva», concretamente a partir del trabajo de
Lazarus. En consonancia con el paradigma dominante en ese momento,
planteó su teoría relacional del estrés como proceso personal de valoración y
afrontamiento de situaciones.
Tras varias décadas de investigación, el modelo ha demostrado su
viabilidad para comprender cómo las personas manejan los estresores que
encuentran en su vida. En la actualidad, si bien Lazarus mantiene los
aspectos esenciales de la teoría, por una parte la ha convertido en una teoría
de las emociones, incluyendo las valoraciones no estresantes de las
situaciones, y por otra parte ha dado un giro epistemológico y metodológico
hacia posiciones constructivistas y cualitativas, respectivamente.
Según Pelechano, uno de los autores que más sistemáticamente ha
investigado el proceso de afrontamiento en España, los estilos y las
estrategias no son conceptos contrapuestos, sino complementarios,
representando el primero formas estables y consistentes de afrontar el
estrés, mientras que el segundo se refiere a acciones más específicas. De
hecho existen marcos teóricos que combinan la perspectiva disposicional
que representan los estilos de afrontamiento con la perspectiva contextual
que representan las estrategias de afrontamiento.
Las estrategias propuestas por Lazarus y Folkman, son el afrontamiento
dirigido a la acción, que son todas aquellas actividades o manipulaciones
orientadas a modificar o alterar el problema, y el afrontamiento dirigido a la
emoción, que implica las acciones que ayudan a regular las respuestas
emocionales a las que el problema da lugar. “En general –señalan Lazarus y
56
Folkman–, las formas de afrontamiento dirigidas a la emoción tienen más
probabilidad de aparecer cuando ha habido una evaluación de que no se
puede hacer nada para modificar las condiciones lesivas, amenazantes o
desafiantes del entorno. Por otro lado, las formas de afrontamiento dirigidas
al problema son más susceptibles de aparecer cuando tales condiciones
resultan evaluadas como susceptibles de cambio”
Por su parte Folkman y Moskowitz plantean un método de evaluación de
las estrategias de afrontamiento. En un primer momento apareció la
valoración cuantitativa mediante escalas de comprobación, escalas de
calificación, cuestionarios e inventarios psicométricos. El sujeto describía la
situación estresante y calificaba según una escala dicotómica o tipo Likert
elementos referidos a acciones de afrontamiento. En un segundo momento,
más reciente, y en parte para subsanar estas deficiencias, se han empezado
a utilizar procedimientos cualitativos, como el análisis narrativo, que permite,
entre otras cosas, profundizar en el significado individual de la situación,
aclarar qué estresor se está afrontando o descubrir nuevas formas de
afrontamiento no previstas en los cuestionarios.
La medición y evaluación del afrontamiento son componentes cardinales
para la explicación y conceptualización del proceso de estrés. Aun cuando
existen diferentes escalas que miden afrontamiento, pocas poseen niveles
adecuados de fiabilidad y validez. Por lo anterior, el Inventario de Estrategias
de Afrontamiento es, en principio, una opción viable para dicha evaluación,
pues sus propiedades métricas son muy aceptables. Un instrumento como el
CSI, recoge dos tipos de información: una, cualitativa, donde la persona
describe la situación estresante, y otra, cuantitativa, donde se responde a la
frecuencia de utilización de determinadas estrategias de afrontamiento según
una escala Likert, así como al grado de eficacia percibida en el
afrontamiento. Se pueden obtener, por tanto, utilizando el CSI, en un tiempo
57
razonablemente corto, tanto narraciones como puntuaciones, utilizables tanto
en diseños interindividuales como intraindividuales; se puede rememorar una
situación, analizarla en el presente o incluso contemplarla en el futuro es
posible detallar una situación o valorar todo un contexto de situaciones
estresantes; se pueden comprobar y/o descubrir tanto nuevos significados de
estrés como nuevas estrategias de afrontamiento, y se discrimina
perfectamente entre el uso de estrategias y sus resultados, entre otras
ventajas.
(Chacón & Grau, 1997) la antigüedad en el puesto y la antigüedad en la
profesión son variables de carácter socio demográfico relacionadas con el
síndrome. Los estudios muestran que los profesionales nuevos son más
jóvenes e inexpertos y por tanto tienen menos estrategias de afrontamiento
para prevenir las situaciones estresantes del trabajo.
Desde aquí se partió con la investigación en curso a pesar de que el
estudio desea medir netamente las variables calidad de vida laboral y
estrategias de afrontamiento en enfermeras del área de emergencia también
se hizo necesario agregar otros conceptos que como ya se explico antes
guardan estrecha relación con la investigación y su conceptualización ayuda
a definir el contexto de cómo se abarco la investigación.
Fundamentación Legal
Sabino (2001), señala que las bases legales se definen como: “las
normativas de tipo jurídico inherentes al problemas o a sus variables”; a
continuación se presentan los basamentos legales que sustentan la presente
investigación, tales como:
58
La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999)
Gaceta oficial Extraordinaria N°5.453 de la Republica Bolivariana De
Venezuela - Caracas 24/03/2000.
Artículo 87: Toda persona tiene el Derecho al trabajo y al deber de
trabajar. El Estado garantizará la adopción de las medidas necesarias a Los
fines de que toda persona pueda tener ocupación productiva, que le
proporcione una existencia digna y decorosa y le garantice el pleno ejercicio
de este derecho y para ello el Estado garantizará a los trabajadores
condiciones de seguridad, higiene y ambiente de trabajo adecuados….
Este artículo está referido a fomentar la salud y la seguridad de los
trabajadores en el ambiente de trabajo, a través del aporte de medidas que
garanticen un desarrollo y un desenvolvimiento adecuado del trabajo sin
perjudicar la salud de los individuos.
Ley Orgánica del Trabajo, las Trabajadoras y los Trabajadores.
Gaceta Oficial Extraordinaria N° 6.076De La Republica Bolivariana De
Venezuela - Caracas 07/05/2012.
Esta ley tiene por objetivo proteger al trabajo como hecho social y
garantizar los derechos de los trabajadores y trabajadoras, creadores de
riquezas socialmente producidas y sujetos protagónicos de educación y
trabajo…
Artículo 156. El trabajo se llevará a cabo en condiciones dignas y
seguras, que permitan a los trabajadores y trabajadoras el desarrollo de sus
potencialidades, capacidad creativa y pleno respeto a sus derechos
humanos, garantizando:
a) El desarrollo físico, intelectual y moral.
59
b) La formación e intercambio de saberes en el proceso social de
trabajo.
c) El tiempo para el descanso y la recreación.
d) El ambiente saludable de trabajo.
e) La protección a la vida, la salud y la seguridad laboral.
f) La prevención y las condiciones necesarias para evitar toda forma
de hostigamiento o acoso sexual y laboral.
Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo (Lopcymat), Gaceta Oficial N° 38.236. 26/07/2005.
La LOPCYMAT es la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio
Ambiente de Trabajo, promulgada en 1997, en su artículo 1, establece que el
objetivo de la ley es:
Establecer las instituciones, normas y lineamientos de las políticas y de los
órganos y entes que permitan garantizar a los trabajadores y trabajadoras,
condiciones de seguridad, salud y bienestar en un ambiente de trabajo
adecuado y propicio para el ejercicio pleno de sus facultades físicas y
mentales, mediante la promoción del trabajo seguro y saludable…
Para el estudio planteado, es importante hacer referencia a las
condiciones laborales adecuadas que deben tener los trabajadores para no
poner en peligro el bienestar del trabajador ya que no solo se considera el
bienestar físico del trabajador sino también el psicológico.
Artículo 236. El patrono deberá tomar las medidas que fueren necesarias
para que el servicio se preste en condiciones de higiene y seguridad que
respondan a los requerimientos de la salud del trabajador, en un medio
ambiente de trabajo adecuado y propicio para el ejercicio de sus facultades
físicas y mentales.
60
Artículo 237. Ningún trabajador podrá ser expuesto a la acción de agentes
físicos, condiciones ergonómicas, riesgos sicosociales, agentes químicos,
biológicos o de cualquier otra índole, sin ser advertido acerca de la
naturaleza de los mismos, de los daños que pudieren causar a la salud, y
aleccionado en los principios de su prevención. (p. 57).
Dichos artículos, son de suma importancia porque mencionan los aspectos
que ponen en peligro la integridad no solo física sino que también
psicológica, y expresa de manera escrita que deben considerarse no solo
para su tratamiento sino también para su prevención. Los ambientes
laborales deben proporcionar las herramientas adecuadas para que de esta
manera no se cree una falta de conciencia sobre la sanidad mental.
Ley del ejercicio profesional de la enfermería. Gaceta Oficial de la
República Bolivariana de Venezuela 01/09/2005
Artículo 2: todo aquel trabajador o trabajadora que se considera
enfermero y dice “A los efectos de esta Ley, se entiende por ejercicio de la
enfermería, cualquier actividad que propenda a:
1. El cuido de la salud del individuo, familia y comunidad, tomando en
cuenta la promoción de la salud y calidad de vida, la prevención de la
enfermedad y la participación de su tratamiento, incluyendo la rehabilitación
de la persona, independientemente de la etapa de crecimiento
y desarrollo en que se encuentre, debiendo mantener al máximo, el bienestar
físico, mental, social y espiritual del ser humano.
2. La práctica de sus funciones en el cuidado del individuo, donde ésta se
sustenta en una relación de interacción humana y social entre el o la
profesional de la enfermería y el o la paciente, la familia y la comunidad. La
61
esencia del cuidado de enfermería está en cuidar, rehabilitar, promover la
salud, prevenir y contribuir a una vida digna de la persona.
3. Ejercer sus funciones en los ámbitos de planificación y ejecución de los
cuidados directos de enfermería que le ofrece a las familias y a las
comunidades.
4. Ejercer las prácticas dentro de la dinámica de la docencia e
investigación, basándose en los principios científicos, conocimientos y
habilidades adquiridas de su formación profesional, actualizándose mediante
la experiencia y educación continua.
Las funciones que determinan las competencias de los o las profesionales
de la enfermería serán las establecidas en el manual descriptivo de cargos,
aprobado por el Ministerio con competencia en materia de salud, así como
en el Reglamento de la presente Ley.
Comprendiendo entonces que se le considerara en el estudio en curso un
profesional de la enfermería, entonces se procede a citar el Artículo 16 de la
misma ley que dice:
“ Los o las profesionales de la enfermería deberán ser notificados por el organismo empleador de todas aquellas circunstancias que puedan ser peligrosas para su salud e incluso su vida, cuando estén expuestas a riesgos mediante el contacto directo con enfermos o enfermas que padezcan enfermedades contagiosas, mortales o incurables o estén expuestos directa o indirectamente a sustancias nocivas, riesgos físicos, químicos, radioactivos, biológicos o ergonómicos que puedan afectar su salud. En ningún caso, estas condiciones deberán significar la negativa del personal a atenderlo, sino por el contrario debe utilizarse la información para adecuar las condiciones de protección y por sobre todo en beneficio del paciente o la paciente y su familia.”
62
Entendiéndose de esto que los profesionales de la enfermería deben ser
informados y estar en pleno conocimiento de la exposición al riesgo a la que
están sometidos, mas sin embargo esto no supone el riesgo psicosocial que
puede implicar para la enfermera el estar sometido todo el tiempo a cualquier
tipo de situación que exceda sus capacidades psicológicas o cognitivas que
les promuevan un estado de estrés continuo.
Sistema de variables:
Las variables a desarrollar en la presente investigación son calidad de vida
laboral y estrategias de afrontamiento.
Calidad de vida laboral: Estimación Interpretativa positivo o negativo de un
ambiente laboral de acuerdo al modelo de calidad de vida (1983) Nadler y
Lawler Almudema.
Estrategias de afrontamiento: cognitivos y conductuales cambiantes que
se desarrollan para manejar las demandas específicas externas y/o internas
que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del
individuo” (1986) Lazarus y Folkman.
Sistema de hipótesis:
Hipótesis de trabajo: Puntajes altos reportados en el instrumento de
calidad de vida laboral estarán asociados a puntajes altos en estrategias
basadas en el afrontamiento adaptativo o centrado en el problema, obtenidos
por las enfermeras del servicio de Emergencias del Hospital Dr. José María
Carabaño Tosta de Maracay, Edo. Aragua.
Hipótesis alterna: puntajes altos en calidad de vida laboral estarán
asociados a puntajes altos en estrategias de afrontamiento destinadas a
63
minimizar la percepción del evento negativo en el trabajo, obtenidos por las
enfermeras del servicio de Emergencias del Hospital Dr. José María
Carabaño Tosta de Maracay, Edo. Aragua.
Hipótesis nula: los puntajes en calidad de vida laboral no estarán
asociados a los puntajes obtenidos en estrategias de afrontamiento, de las
enfermeras del servicio de Emergencias del Hospital Dr. José María
Carabaño Tosta de Maracay, Edo. Aragua.
64
Cuadro N°1. Sistema de variables:
Objetivo general: determinar la calidad de vida laboral y las estrategias de afrontamiento en enfermeras del área de
emergencias del hospital seguro social Dr. José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua.
Objetivos Específicos
Variable Definición
Conceptual Dimensiones Indicadores Instrumento Ítems
Identificar las características
socio demográficas
En enfermeras del área de
emergencias del hospital seguro social Dr. José
María Carabaño Tosta. Maracay,
Estado Aragua
Características socio
demográficas.
Conjunto de atributos sociales y
laborales en enfermeras del área de
emergencias del hospital
seguro social Dr. José
María Carabaño
Tosta. Que conforman la
muestra. Pose (2009)
Edad 24 a 34 años 35 a 45 años1 46 a 56 años
A
Cuestionario socio
demográfico, Rodriguez,2014
Sexo Femenino Masculino
B
Estado civil:
Casado/a Soltero/a.1
Divorciado/a1 Viuda/o
C
Hijos/as Ninguno
1 2 o mas
D
turno
Mañana (7 am-1pm)
Tarde(1pm- 7pm) Noche(7pm-
7am)
E
cargo
Enfermera coordinadoras
Jefa de enfermera
Supervisora de enfermería
F
Nivel de instrucción
T.S.U Licenciado/da
Especialización. G
65
Tiempo de servicio en la institución.
1 a 4 años 5 a 8 años
9 a 12 años
H
Numero de instituciones en las que labora
1 2
3 o mas I
Sueldo
1 sueldo mínimo 2 sueldo mínimo 3 sueldo mínimo
o más.
J
Fuente: Rodriguez (2015).
66
Cuadro N°1. Sistema de variables, continuación:
Objetivos Específicos
Variable Definición conceptual
Dimensiones Indicadores Ítems Instrumento
describir la percepción
de la calidad de vida
Laboral en enfermeras del
área de emergencias del hospital seguro social Dr. José
María Carabaño Tosta. Maracay,
Estado Aragua
Percepción de la calidad
de vida laboral
Estimación interpretativa
positivo o negativo de un ambiente laboral de acuerdo al modelo de Nadler y Lawler
Albudema S. (2002)
Participación en las decisiones
Autonomía 1,2
Modelo de calidad de vida
laboral Nawler&Lawler
(2002)
Planificación 3,4
Enriquecimiento de las tareas
Tecnología 5,6
Apoyo organizacional
7,8
Cultura organizacional
9,10
Sistema de recompensas
Significación del trabajo
11,12
Retroalimentación del desempeño
13,14
Oportunidad de crecimiento
15,16
Compensación económica
17,18
Entorno laboral
Seguridad e higiene.
19,20
Política de empleo
21,22
Fuente: Rodriguez (2015).
67
Cuadro N°1. Sistema de variables, continuación:
Objetivos Específicos
Variable Definición conceptual
Dimensiones Indicadores Ítems Instrumento
detectar las estrategias de afrontamiento En enfermeras
del área de emergencias del hospital seguro social Dr. José
María Carabaño Tosta. Maracay,
Estado Aragua
Estrategias de afrontamiento
“esfuerzos cognitivos y
conductuales cambiantes
que se desarrollan
para manejar las demandas
específicas externas y/o internas que
son evaluadas como
excedentes o desbordantes
de los recursos del individuo”
(Lazarus y Folkman,
1986)
Manejo adecuado centrado en el problema
Resolución de problemas
1,9,17,25,33
Inventario de Estrategias de Afrontamiento
(Tobin, Holroyd,
Reynolds y Kigal, 1989.
Adaptación por Cano,
Rodríguez y García, 2006)
Reestructuración cognitiva
6,14,22,30,38
Manejo centrado en la emoción.
Apoyo social 5,13,21,29,37
Expresión emocional
3,11,19,27,35
Manejo inadecuado
centrado en el problema
Evitación del problema
7,15,23,31,39
Pensamiento desiderativo
4,12,20,28,36
Manejo inadecuado
centrado en la emoción.
Autocritica 2,10,18,26,34
Retirada social 8,16,24,32,40
Fuente: Rodriguez (2015).
68
Cuadro N°1. Sistema de variables, continuación:
Objetivos
específicos Variables
Definición
Conceptual Dimensiones Indicadores Ítems Instrumento
4.- Establecer la
relación de la calidad
de vida laboral y las
estrategias de
afrontamiento en las
enfermeras del área
de emergencias del
hospital Seguro Social
Dr. José María
Carabaño Tosta.
Maracay, Estado
Aragua.
Calidad de
vida laboral
Y estrategias
de
afrontamiento
Viene de los
objetivos
específicos 2
y 3.
Correlación de Pearson.
Fuente: Rodriguez (2015).
69
CAPÍTULO III
CONTEXTO METODOLÓGICO.
Tipo y Diseño de investigación
La investigación científica consiste en aplicar el método científico para
recopilar la información relevante y objetiva que permitirá comprobar los
objetivos del estudio. Es así como este estudio pretende analizar la relación
de la calidad de vida laboral y las estrategias de afrontamiento de las
enfermeras del servicio de emergencias del hospital del seguro social José
Carabaño Tosta, ubicado en Maracay estado Aragua.
En tal sentido se trata de una investigación de campo, a nivel descriptivo,
no experimental y con un diseño descriptivo- correlacional, Transversal y
apoyada en una revisión documental.
De acuerdo con Cázares, Christen, Jaramillo, Villaseñor y Zumidio
(2000) la investigación de campo es: Aquella donde el mismo objeto sirve
como fuente de información para el investigador. Consiste en la observación,
directa, de cosas, comportamiento de personas, circunstancias en que
ocurren ciertos hechos; la naturaleza de las fuentes determina la manera de
obtener datos.
Se ubica dentro de las investigaciones de campo porque los datos son
tomados directamente de la realidad socio laboral en que se desempeñan
las enfermeras de emergencias del hospital seguro social Dr. José María
Carabaño Tosta de Maracay, por medio de cuestionarios se recopiló la
información necesaria para la presente investigación.
70
Del mismo modo el referido estudio tiene un nivel descriptivo, de
acuerdo con lo Expuesto por Fidias (2006) quien expresa que es la
caracterización de un hecho, fenómeno, individuo o grupo, con el fin de
establecer su estructura o comportamiento. Los resultados de este tipo de
investigación se ubican en un nivel intermedio en cuanto a la profundidad de
los conocimientos se refiere.
En otras palabras el estudio intenta describir las estrategias de
afrontamiento que usan las enfermeras de la muestra y su calidad de vida en
el trabajo, tal como lo plantean, Hernández, Fernández y otros (1998) la
investigación descriptiva busca especificar las propiedades importantes de
personas, grupos, comunidades o cualquier otro fenómeno que sea sometido
a análisis.
Respecto al diseño de ésta investigación, autores como Ary, Jacobs y
Razavieh, (1994, p.96) afirman que los diseños no experimentales incluyen
los estudios exploratorios, descriptivos, diagnósticos, evaluativos, los cuales
incluyen a los proyectos factibles, donde se observan los hechos,
estudiados, tal como se manifiesta en su ambiente natural y en este sentido,
no se manipulan de forma intencional las variables.
En ésta misma línea, la investigación es transversal o transaccional, ya
que de acuerdo con Delgado M. (1998) el estudio transversal es uno de los
diseños básicos en epidemiología, que incorpora un análisis de datos como
cualquier tipo de diseño. Es un procedimiento epidemiológico no
experimental, transversal, en el que una comunidad o una muestra
representativa son estudiadas en un momento dado. La valoración de la
exposición y de la enfermedad se efectúa en el mismo momento o, por el
contrario, puede hacerse en forma retrospectiva, intentando evaluar las
exposiciones de interés en el pasado.
71
Su carácter transversal está determinado porque el proceso que se
estudia, se mide sólo en un momento dado. En el caso de la variable
estrategias de afrontamiento se midió pidiéndole a los encuestados que
evocaran un momento estresante en su vida y analizaran y respondieran las
afirmaciones según como percibió su comportamiento en ese momento.
La investigación que se presenta es de tipo descriptivo, correlacional, la
cual mide de manera independiente los conceptos o variables a los que se
refiere; la investigación es correlacional, porque procura establecer una
relación entre las variables estrategias de afrontamiento y calidad de vida
laboral, desde el punto de vista de las enfermeras del área emergencias del
hospital Carabaño Tosta de Maracay.
Autores como. Bisquerra (1989) indican que “El análisis de datos se basa
en técnicas correlaciónales, fundamentalmente en la correlación de Pearson”
(p. 67). Por lo tanto, la utilidad y el propósito principal de los estudios
correlaciónales es saber cómo se puede comportar una variable, conociendo
el comportamiento de otra u otras variables relacionadas, es decir, para
intentar predecir el valor aproximado que tendrá un grupo de personas en
una variable, a partir del valor que tienen en la variable relacionada.
Cabe destacar que la investigación está apoyada en una revisión
bibliográfica, puesto que la investigadora recurrió a la bibliografía vinculante
al problema planteado, así como, a la búsqueda de investigaciones previas
con el fin de sustentar el estudio
Área de Investigación
Esta investigación se realizó en el del área de emergencias del hospital
seguro social Dr. José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua. que
a su vez está subdividido en 3 áreas, las cuales son emergencias
72
pediátricas, emergencias de adultos y emergencias geriátricas. Para Sabino,
(1998) el área de investigación es definida como:
“un terreno de estudio, sobre el cual podrá o no hacerse una indagación
científica, un área es algo que el investigador encuentra en la abrumadora
mayoría de los casos previamente establecidos, en el curso del
desenvolvimiento de una disciplina se va produciendo un proceso de
especialización y delimitación de campos que permitirá subdividirlas en áreas
cada vez más específicos a medida que se acumulen y desarrollen los
conocimientos respectivos”.
En el caso de este estudio la investigación se desarrolló en el campo de
la Psicología Organizacional y de la salud ocupacional.
Población y muestra
Población
En todo proceso de investigación se establece el número de sujetos que
participan en la misma, como lo es la población, de ella se extrae la
información requerida para su respectivo estudio. En este orden de ideas,
Ramírez, T. (1998) define población como La que reúne tal como el
universo a individuos, objetos, entre otros que pertenecen a una misma clase
de características similares, se refiere a un conjunto limitado por el ámbito del
estudio a realizar. La población forma el universo.
A su vez Tamayo (2003, expresa que tal concepto está asociado a: La
totalidad del fenómeno a estudiar, en donde las unidades que lo conforman
poseen características comunes a estudiar, las cuales se estudian y dan
origen a los datos de la investigación.
73
Por tanto, la población está constituida por Las enfermeras del área de
emergencias de adultos del hospital José María Carabaño Tosta posee un
número de 48 enfermeras que laboran entre los turnos mañana/tarde/noche,
las cuales se abordaron en su totalidad para la realización de la
investigación. Sin embargo debido a variables externas como estar de
reposo o permiso al momento de la aplicación de los instrumentos, solo fue
posible aplicar el cuestionario a 38 enfermeras.
Muestra De acuerdo con Hurtado (2000), la muestra se define como: "El conjunto
de elementos representativos de una población, con los cuales se trabaja
realmente en el proceso de investigación, a ellos se observan y se aplican
sus datos y luego son analizados y generalizaran los resultados a toda la
población." (p. 79) En la aplicación de los instrumentos de recolección de
datos, la autora toma una muestra censal
En relación con la presente investigación se utilizó el muestreo censal, el
cual según López (1999), lo define como “El estudio censal es una
proporción representativa de toda la población, es aquella porción que
representa a toda la población, es decir la muestra es toda la población a
investigar” (Pág. 12).
La autora tomó como muestra a treinta y ocho (38) enfermeras del área de
emergencias del precitado hospital, en edades comprendidas desde 24 años
hasta 56 años, a manera representativa, entendiéndose por
representatividad de una muestra cuando se dan las características de la
población objeto de estudio, en este caso por ser pequeña y finita se decidió
74
tomar en cuenta a toda la población de este departamento, es decir, se trata
de un estudio Censal.
Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos
Técnicas.
Las técnicas de recolección de datos representan la herramientas de
trabajo necesarias que van a permitir recoger información y verificar los
objetivos planteados. Sabino (1998), dice que las técnicas de recolección de
datos pueden ser “cualquier recurso de que se vale el investigador para
acercarse a los fenómenos y extraer de ellos la información. (Pág. 143).
Las técnicas e instrumentos de recolección de datos se utilizan para
confirmar la hipótesis o responder a las interrogantes planteadas en el
estudio, todo en relación con el problema, los objetivos y el diseño de
investigación.
Arias, F (2006), define la técnica de recolección de datos, como “el
procedimiento o forma particular de obtener datos de información” plantea
que existen diversos tipos de técnicas, dentro de la modalidad de la
investigación de campo se encuentran: la observación, el cuestionario y la
entrevista. En la presente investigación se trabajó con la técnica de la
encuesta. El referido autor, Comenta, que la encuesta es una “técnica que
pretende obtener información que suministra una muestra de sujetos acerca
de sí mismos, en relación a un tema en particular”
De acuerdo con Hurtado (2000), la encuesta "es el enfoque más adecuado
para recopilar la información descriptiva, la compañía que querrá la
información sobre los conocimientos, creencias, satisfacción o conducta de
75
las personas, a menudo podrá encontrarlas, preguntándole a ellos
directamente". (p. 98). Por tal motivo, la autora de este estudio decidió
emplear la técnica de la encuesta, en vista de que los objetivos pretenden
describir las variables estrategias de afrontamiento y calidad de vida en este
personal paramédico.
Instrumento de recolección de datos
Se utiliza como instrumento, el cuestionario escrito tipo encuesta, Con el
principal objetivo de recabar información acerca de las estrategias de
afrontamiento, se considera el Inventario de Estrategias de Afrontamiento
(CSI) de Tobin, Holroyd, Reynolds y Kigal, 1989, adaptado por Cano,
Rodríguez y García (2006) compuesto de 40 ítems y el instrumento de
calidad de vida laboral de Criollo (2012), contentivo de 22 ítems tipo Likert.
Mientras que Parella y Martens (2004), definen un cuestionario como Un
instrumento de investigación que forma parte de la teoría de la encuesta. Es
fácil de usar, popular y con un resultado directo. El cuestionario, tanto en su
forma como en su contenido, debe ser sencillo de contestar, procurando que
la respuesta no sea ambigua. Como parte integrante del cuestionario o en
documento separado, se recomienda incluir más instrucciones breves, claras
y precisas, para facilitar su solución.
En el presente trabajo de investigación se emplearon, tres (3)
instrumentos de recolección de datos a continuación se describe la
conformación de cada uno de ellos:
Para la presente investigación se estructuró un cuestionario diseñado en
tres partes: La primera referida a los datos socio demográficos Para
identificar las características Socio demográficas de las enfermeras de la
76
muestra en estudio, se consideraron las dimensiones: edad, sexo, turno,
nivel de instrucción, tiempo de servicio y numero de instituciones en las que
labora, salario que percibe mensualmente, estado civil, número de hijos,
entre otras.
La segunda parte del instrumento tiene como objetivo medir la calidad de
vida laboral de las enfermeras, para ello se utilizó el modelo de calidad de
vida laboral de Nadler y Lawler que es de tipo auto registro, consta de
veintidós (22) ítems, con cinco (5) alternativas de respuestas (Siempre, Casi
siempre, A veces, Casi nunca y Nunca) que miden las siguientes
dimensiones:
Participación en las decisiones: Trabajo y espacio total
de vida. ítems 1, 2,3 y 4.
Enriquecimiento de Tareas: Empleo y desarrollo de la
capacidad y Oportunidades de crecimiento continúo. ítems 5, 6, 7,
8, 9 y 10.
Sistema de recompensas: la justicia distributiva de la
compensación, Integración social en la organización y la
Importancia social de la vida en el trabajo. ítems11, 12, 13, 14, 15,
16,17 y 18.
Entorno Laboral: Condiciones de seguridad, salud en el
trabajo y Reglamentación ítems 19, 20, 21, y 22.
Mientras que en la tercera parte del cuestionario se utilizó el CSI inventario
de estrategias de afrontamiento cuya adaptación realizada por Tobin y cano
en 2006 redujo el cuestionario de 72 ítems a 40. El CSI presenta una
77
estructura jerárquica compuesta por ocho estrategias primarias, cuatro
secundarias y dos terciarias. La persona comienza por describir
detalladamente la situación estresante de amigos, familiares, compañeros y
personas significativas asociada con la reacción emocional en el proceso
estresante seguidamente se pide que según los expresado en la descripción
previa del suceso estresante responda a las afirmaciones que se le
presentan posteriormente, los 40 ítems resultantes en las siguientes
dimensiones:
Resolución de problemas: constituyen los esfuerzos de
un sujeto para alterar la situación. Indica también cierto grado de
hostilidad y riesgo para él. Se da en la fase de afrontamiento apunta
a solucionar el problema. Se da durante la evaluación de la
situación (evaluación secundaria). Ítems 1, 9, 17, 25,33.
Reestructuración cognitiva: supone percibir los posibles
aspectos positivos que tiene una situación estresante. Ítems 6, 14,
22, 30,38.
Apoyo social: Supone los esfuerzos que el individuo
realiza para solucionar el problema acudiendo a la ayuda de
terceros, con el fin de buscar consejo, asesoramiento, asistencia,
información o comprensión y apoyo moral. 5, 13, 21, 29,37.
Expresión emocional: Se considera un modo de
afrontamiento activo en tanto indica los intentos que el sujeto hace
por regular y controlar sus propios sentimientos, acciones y
respuestas emocionales. Ítems 3, 11, 19, 27,35.
Evitación del problema: A nivel conductual, implica el
empleo de estrategias tales como beber, fumar, consumir drogas,
comer en exceso, tomar medicamentos o dormir más de lo habitual.
También puede ser evitación cognitiva. Ítems: 7, 15, 23, 31, 39.
78
Pensamiento desiderativo Distanciamiento: Implica los
esfuerzos que realiza la persona por apartarse o alejarse del
problema, evitando que éste le afecte al sujeto, a través de
pensamientos irreales improductivos. En general, apunta a
desconocer el problema. Ítems 4, 12, 20, 28,36.
Autocritica: indica el reconocimiento del papel que juega
el propio sujeto en el origen y/o mantenimiento del problema. Es lo
que comúnmente se señala como “hacerse cargo”. Ítems 2, 10, 18,
26,34.
Retirada social: distanciamiento de los pares para evitar
la influencia de los mismos hacia el problema. Ítems 8, 16, 24,
32,40
Validez y Confiabilidad de los instrumentos
Validez
La Validez del instrumento y la confiabilidad son dos propiedades
indispensables que deben cumplir los instrumentos de medida, si quieren ser
considerados científicos y cumplir con los propósitos de objetividad, en tal
sentido Hernández, S., Fernández, C y Baptista, L (2003), la consideran
como “aquella que hace mención al grado en que un instrumento realmente
mide la variable que pretende medir” (p. 243). Esta a su vez se clasifica en
validez de contenido, criterio y constructo. La validez indica si las preguntas
empleadas en el instrumento, son representativas del tema investigado, si
están relacionadas con la variable de estudio y si las mismas efectivamente
miden lo que aspiran medir. En este estudio se emplea la validez de
contenido a través del juicio de tres expertos (un metodólogo y dos
psicólogos).
79
El Juicio de Expertos consiste según Ruiz, C (1998), en “la entrega de
los instrumentos a los especialistas para que analicen y establezcan criterios
en relación al cumplimiento d las condiciones necesarias para recoger la
información” (p. 3) Se seleccionaron tres (3) expertos (1) metodólogo y (2)
psicólogos a los fines de juzgar, de manera independiente el contenido de los
ítems del instrumento.
A cada experto se le entregó un instrumento de validación en el que se
presentó la información de los ítems, operacionalización de variables y
criterios de evaluación, para que dictaminaran la pertinencia de dichos
instrumentos, bajo los siguientes criterios: pertinencia, coherencia, redacción
y relevancia y fue considerado valido para ser aplicado en ésta
investigación.
Confiabilidad
La confiabilidad es otra propiedad indispensable que deben poseer los
instrumentos de medición, se consideran confiables, cuando la aplicación
repetida de dicho instrumento a los mismos individuos u objeto arroja un
resultado similar cada vez que se aplica. Según Hernández, Fernández y
Bastidas (1998), la confiabilidad “se refiere al grado en que su aplicación
repetida al mismo sujeto produce iguales resultados” (p. 21). En otras
palabras, cuantas veces se aplique el instrumento de medida, en las mismas
condiciones y a sujetos con características similares debe arrojar resultados
parecidos.
Se aplicó una prueba piloto a 10 sujetos con características similares a las
de la población que trabajan en otra área de este centro asistencial,
proporcionando la confiabilidad que se requiere para su aplicación en el
estudio, La estimación de la confiabilidad utilizada fue a través del método de
las (2) mitades, consiste: a) dividir los ítems de la prueba en dos partes
80
iguales; b) correlacionar la puntuación total de las dos mitades; c) multiplicar
el coeficiente obtenido por (2) y dividir por el término (1) más la correlación
de las dos mitades, como se expresa asi:
X: Puntaje de los ítems impares
Y: Puntaje de los ítems pares
Scx: Sumatoria cuadrados de X
Scy: Sumatoria cuadrados de Y
Sustituyendo esta fórmula los valores obtenidos se tiene el siguiente
resultado: Inventario de Estrategias de Afrontamiento: α= 0.796, Este valor
indica que la confiabilidad del instrumento es Alta., de acuerdo con los
criterios establecidos por Hernández (2006) en el cuadro 3. Del mismo modo
el instrumento de calidad de vida laboral arrojó una confiabilidad de α=
0.9742. Este valor califica la fiabilidad del instrumento como Alta
Cuadro 2. Criterios para la Confiabilidad
Rango Confiabilidad
0,81 - 1 Muy Alta
0,61 – 0,81 Alta
0,41 – 0,60 Moderada
0,21 – 0,40 Baja
0,01 – 0,20 Muy Baja
Fuente: Hernández y otros (2006)
81
Técnica de Análisis de Datos
En ésta investigación se efectuó un análisis de resultados de tipo
cuantitativo, que según Hernández, Fernández y Baptista (2003), consiste
en el registro sistematizado de comportamientos o conductas a los cuales, se
les codifica con números para darles tratamiento estadístico. Por lo que se
utilizó la estadística descriptiva que consiste en frecuencias y porcentajes y
se presentaron los resultados en forma de gráficos de torta y barras, donde
se visualizan fácilmente los datos recopilados a partir de la aplicación de los
instrumentos de medición. Así mismo, para establecer la relación entre las
variables calidad de vida laboral y estrategias de afrontamiento se utilizó la
correlación de Pearson.
Después de aplicar los instrumentos de recolección de datos, se procedió
a realizar un estudio de las respuestas de las enfermeras del área de
emergencias de este centro de salud, tomando en cuenta las opiniones de
expertos en la materia, en pro de la obtención de la información requerida. El
análisis se efectuó de manera cuantitativa. Sabino (1997), expone que el
análisis cualitativo es aquel que se realiza mediante procedimientos de la
información hecha en forma verbal y escrita. (p. 175).
Procedimientos de la investigación.
Para Hernández, R (1999), los procedimientos y/o fases de una
investigación reflejan las etapas y formas que adoptará el proyecto en su
ejecución práctica y en la elaboración del informe final, ya que sintetiza las
operaciones concretas y precisables del mismo
82
El procedimiento que se llevo a cabo en la presente investigación consistió
en un conjunto de actividades tal y como se describe a continuación:
Fase I. Recopilación de la Información: consistió en la búsqueda
exhaustiva de la información y recopilación de la misma a través de fuentes
bibliográficas, trabajos de investigación a fin de almacenar la mayor data
posible que facilitó la estructuración en primera instancia del contexto
empírico en el cual se formula la problemática de estudio, las causas,
consecuencias, los objetivos que persigue el estudio y la justificación de la
misma.
Fase II. Estructuración y Organización de la información: dentro de esta
fase la información se organizó, a través de un proceso de discriminación de
aquello que es útil para la investigación, este proceso de organización de la
información permitió la construcción del contexto teórico.
Fase III. Metodología: de acuerdo con los objetivos planteados y la
naturaleza del estudio, se procedió a escoger la metodología empleada a
través de la selección del método y las técnicas más adecuadas para la
realización de la investigación, el cual muestra el tipo de investigación
planteada, el área de investigación a donde se dirige, las técnicas y los
instrumentos empleados.
Fase IV. Análisis de los Resultados. En esta fase se realizará el análisis
correspondiente de la problemática planteada, las causas y las
consecuencias y se fija posición en torno al tema estudiado.
Fase V. Conclusiones y Recomendaciones. Esta fase constituye la
realización de las respectivas conclusiones y recomendaciones del estudio y
el arqueo de los diferentes textos que se emplearon para el sustento de la
investigación.
84
CAPITULO IV
CONTEXTO CRÍTICO
Resultados.
Como parte del proceso de investigación, se analizaron e interpretaron los
resultados mediante la aplicación del instrumento de recolección de datos a
la muestra de Enfermeras del Área de emergencias del hospital “seguro
social” Dr. José María Carabaño Tosta.
Según el Manual de Trabajo Especial de Grado de Especialización y
Maestrías y Tesis Doctorales de la Universidad .Pedagógica Experimental
Libertador (2003), describe que analizar es “descomponer en todas sus
partes constitutivas, para profundizar el conocimiento de cada uno de ellos”
(p.383).
Es importante mencionar, que la información obtenida por la investigación
en la muestra de Enfermeras del Área de emergencias con los instrumentos
de calidad de vida y estrategias de afrontamiento fue graficada de manera
sencilla y precisa para una mejor visualización y análisis.
Para ello se tomó en consideración cada uno de los objetivos de la
investigación, clasificados de acuerdo a las variables e indicadores
establecidos en el cuadro de operacionalización de las variables.
85
Objetivo especifico 1.-Identificar las características socio demográficas
En enfermeras del área de emergencias del hospital seguro social Dr.
José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua.
Variable: Características Socio demográficas
Dimensión: Edad
Cuadro N°3. Distribución de frecuencias y porcentaje por edad:
Intervalos Frecuencias Porcentajes
24 a 34 años 14 36,84% 35 a 45 años 13 34,21% 46 a 56 años 11 28,95%
Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°1 porcentajes por edad. Viene del cuadro N°3.
Análisis: En el gráfico anterior se observa que el 36,84% de la muestra
presenta un rango de edades entre 24 y 34 años, seguido de un 34,21%
ubicado en el intervalo que va de 35 a 45 años y el 28,95% tiene edades
entre 46 y 56 años. Este resultado evidencia que la muestra está constituida
por personas adultas jóvenes y tardías
36,84%
34,21%
28,95%
24 a 34 años
35 a 45 años
46 a 56 años
86
Dimensión Sexo
Cuadro N°4.distribucion de frecuencia y porcentaje por sexo.
Géneros Frecuencias Porcentajes
Femenino 35 92,11% Masculino 3 7,89%
Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°2 porcentajes por sexo. Viene del cuadro N°4.
Análisis: En el gráfico anterior destaca que el 92,11% de la muestra son
mujeres y el 7,89% restante son varones. Este hallazgo guarda relación con
lo expresado por Gil monte (2002), quienes consideran que los modelos de
socialización han educado a la mujer para cuidar, razón por la cual se
inclinan más hacia la profesión de enfermería.
92,11%
7,89%
Femenino
Masculino
87
Dimensión Estado Civil
Cuadro N°5. Distribución de frecuencia y porcentaje por estado civil.
Estados Frecuencias Porcentajes
Soltero 20 52,63%
Casado 10 26,32% Divorciado 7 18,42%
Viudo 1 2,63% Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°3 porcentajes por estado civil. Viene del cuadro N°5.
Análisis: Respecto al estado civil de las enfermeras(os), se aprecia que
más de la mitad de la muestra (52,63%) son solteras, mientras que el 26,32%
están casadas, el 18,42% son divorciados y solo el 2,63% han enviudado.
Estos datos señalan que la mayoría de la muestra no tiene una pareja
establecida.
52,63%
26,32%
18,42% 2,63%
Soltero
Casado
Divorciado
Viudo
88
Dimensión Número de Hijos
Cuadro N°6. Distribución de frecuencia y porcentaje por n° de hijos
Intervalos Frecuencias Porcentajes
Sin Hijos 12 31,58% 1 Hijo 12 31,58%
2 o más Hijos 14 36,84% Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°4 porcentajes por número de hijos. Viene del cuadro N°6.
Análisis: Los datos aportados en el gráfico anterior indican que el 36,84%
de la muestra tiene 2 hijos o más, mientras que las categorías de respuesta
sin descendencia y con un hijo alcanzaron el 31,58% respectivamente. Este
resultado es similar en las distintas opciones de respuesta y refleja que este
grupo de enfermeras tienen pocos hijos, lo cual se convierte en un factor
positivo en la calidad de vida laboral, porque gastan menos dinero de su
sueldo en la manutención de sus hijos.
31,58%
31,58%
36,84%
Sin Hijos
1 Hijo
2 o más Hijos
89
Dimensión Cargo
Cuadro N°7.distribucion de frecuencia y porcentaje por cargo.
Cargos Frecuencias Porcentajes
Enfermera 33 86,84%
Coordinadora 5 13,16% Jefa de enfermera 0 0%
Supervisora de enfermería 0 0%
Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°5 porcentajes por cargo. Viene del cuadro N°7.
Análisis: en lo relativo a los cargos desempeñados por las profesionales
de la muestra destaca que el 86,84% fungen como enfermeras y el 13,16%
son coordinadoras, resultando insuficiente este ultimo porcentaje para
supervisar a la mayoría de las que trabajan en este servicio de emergencia,
situación que puede suscitar presiones en estas coordinadoras y afectar la
calidad de vida laboral del personal de salud de la sala de emergencias del
seguro social Carabaño Tosta de Maracay.
86,84%
13,16% 0% 0%
Enfermera
Coordinadora
Jefa de enfermera
Supervisora de enfermería
90
Dimensión Turno
Cuadro N°8.distribucion de frecuencia y porcentaje por turno.
Turnos Frecuencias Porcentajes
Mañana 15 39,47% Tarde 14 36,84% Noche 9 23,68% Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°6 porcentajes por turno. Viene del cuadro N°8.
Análisis: En cuanto al turno en que se desempeñan las enfermeras de la
muestra se recabó la siguiente información: el 39,47% laboran en la mañana,
mientras que el 36,84% están asignadas al turno de la tarde y el 23,68%
restante se desempeñan en la noche, por lo que puede decirse que una
ligera mayoría se ubica en la mañana.
39,47%
36,84%
23,68%
Mañana
Tarde
Noche
91
Dimensión Nivel del Instrucción
Cuadro N°9. Distribución de frecuencia y porcentaje por nivel de
instrucción.
Niveles Frecuencias Porcentajes
TSU 11 28,95% Licenciada 26 68,42%
Especialización 1 2,63% Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°7 porcentajes por nivel de instrucción. Viene del cuadro N°9.
Análisis: Respecto al nivel de instrucción de las profesionales
encuestadas destaca que el 68,42% de las mismas son licenciadas, otro
28,95% son técnicos superiores en enfermería y solo el 2,63% tiene una
especialización, lo cual es beneficioso para la atención a los pacientes a la
vez de coadyuvar en la calidad de vida laboral de estos profesionales, que
han logrado superarse y al tener un mejor nivel de instrucción pueden aspirar
a devengar mayor sueldo.
28,95%
68,42%
2,63%
TSU
Licenciada
Especialización
92
Dimensión Tiempo de Servicio
Cuadro N°10. Distribución de frecuencia y porcentaje por Tiempo de
Servicio.
Intervalos Frecuencias Porcentajes
De 1 a 4 años 11 28,95% De 5 a 8 años 14 36,84% De 9 a 12 años 13 34,21%
Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°8 porcentajes por tiempo de servicio en la institución. Viene
del cuadro N°10.
Análisis: en lo atinente al tiempo de servicio en la institución, se observa
que el 36,84% de los encuestados tiene entre 5 y 8 años, seguido del
34,21% con una antigüedad de 9 a 12 años y el 28,95% restante tiene un
tiempo en la organización de 1 a 4 años, lo cual indica estabilidad laboral,
factor que contribuye a tener una mejor calidad de vida laboral, debido a que
estas personas se sienten seguras en sus puestos de trabajo.
28,95%
36,84%
34,21%
De 1 a 4 años
De 5 a 8 años
De 9 a 12 años
93
Dimensión Número de Instituciones en que Labora.
Cuadro N°11. Por número de instituciones en las que labora.
Intervalos Frecuencias Porcentajes
1 Institución 19 50% 2 Instituciones 17 44,74%
Más de 2 Instituciones 2 5,26% Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°9 Instituciones en las que labora. Viene del cuadro N°11.
Análisis: Se aprecia que el 50% solo trabaja en el hospital “Carabaño
Tosta”, mientras que el 44,74% de los encuestados labora en dos centros de
salud y un 5,26% se desempeña en más de 2 instituciones, resultado que
revela la posibilidad de que la mitad de la muestra este en riesgo de
presentar sobrecarga laboral, lo cual afecta su calidad de vida laboral y les
genera mayor presión al tener doble presencia, trabajar en dos sitios y
cumplir con sus responsabilidades familiares. Sin embargo al trabajar en
varios centros hospitalarios les ayuda a devengar mayor sueldo y esto les
permite cubrir sus necesidades básicas y en consecuencia mejorar su
calidad de vida.
50% 44,74%
5,26%
1 Institución
2 Instituciones
Más de 2 Instituciones
94
Dimensión Sueldo
Cuadro N°12. Distribución de frecuencia y porcentaje por cantidad de
sueldo mínimo.
Intervalos Frecuencias Porcentajes
1 Sueldo Mínimo 21 55,26% 2 Sueldos Mínimos 11 28,95% Más de 2 Sueldos
Mínimos
6 15,79% Total 38 100%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°10 porcentajes por sueldo percibido. Viene del cuadro N°12.
Análisis: en cuanto a los sueldos mínimos percibidos por las enfermeras
de la muestra, resalta que el 55,26% recibe un sueldo mínimo, el 28,95%
gana 2 sueldos al mes y solo el 15,79% recibe más de dos sueldos al mes.
Esto revela que la mayoría de la muestra tiene ingresos cercanos a los 6000
bolívares, lo cual es insuficiente para cubrir las necesidades básicas de estas
personas, situación que afecta negativamente la calidad de vida de las
mismas.
55,26% 28,95%
15,79%
1 Sueldo Mínimo
2 Sueldos Mínimos
Más de 2 Sueldos Mínimos
95
Objetivo especifico N°2. Describir la percepción de la calidad de vida Laboral en las enfermeras del área de
emergencias del hospital Seguro Social Dr. José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua.
Cuadro N°13.Variable Percepción de Calidad de Vida Laboral
Dim. Participación en Decisiones
Enriquecimiento de Tareas Sistema de Recompensas Entorno Laboral
∑
Ind. Auto. Plan. Tec. Apo. Cult. Sig. Retro. Oport. Comp. Seg. H. Pol.
S/I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
1 4 3 3 3 0 2 0 4 1 4 4 4 3 2 2 0 0 0 1 3 2 2 47 2 3 2 2 2 2 2 2 3 2 3 2 2 4 3 1 2 1 1 1 2 3 1 46 3 4 2 2 4 4 3 1 4 4 4 4 4 4 2 4 2 0 2 4 2 2 3 65 4 4 4 3 3 2 2 3 4 3 4 4 3 4 3 3 2 1 2 2 3 3 2 64 5 2 4 4 3 2 2 2 4 4 4 4 2 2 2 2 2 1 2 3 2 0 0 53 6 3 3 3 0 0 2 2 4 4 4 4 3 3 0 0 0 0 0 0 3 0 0 38 7 4 3 3 4 2 3 3 4 4 3 4 3 3 3 1 1 1 3 3 3 2 1 61 8 4 4 4 4 2 3 2 3 4 4 4 3 4 3 2 1 0 1 2 3 2 1 60 9 4 4 4 4 4 2 2 4 2 4 4 2 2 2 2 0 0 0 2 2 2 2 54 10 4 4 4 4 3 4 4 4 4 3 3 3 4 4 4 4 2 3 2 2 3 3 75 11 3 4 0 0 0 2 0 4 4 4 4 2 4 4 2 0 4 4 0 0 0 0 45 12 3 4 4 3 1 1 1 4 2 4 4 2 2 2 2 0 0 2 2 2 2 1 48 13 4 3 3 4 1 3 0 3 4 4 4 3 3 2 2 0 0 1 1 2 3 0 50 14 3 4 2 3 3 2 2 4 4 4 3 2 2 2 2 3 0 2 2 2 1 1 53 15 4 3 1 0 0 2 1 4 4 4 4 2 2 4 2 0 0 0 0 0 1 0 38 16 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 88 17 3 2 1 0 2 1 1 4 3 3 3 2 1 1 2 2 1 0 0 1 0 0 33 18 4 4 2 1 2 3 2 4 4 3 4 3 4 0 0 2 0 4 0 0 0 0 46 19 3 3 1 1 2 4 0 4 4 4 4 3 4 4 3 0 0 1 1 3 1 1 51 20 2 2 2 3 0 0 0 0 4 3 4 4 1 2 1 1 0 0 0 0 1 0 30 21 3 4 3 3 2 3 1 4 4 4 4 4 4 3 3 2 2 3 1 1 3 2 63
96
22 3 4 3 2 2 2 2 4 3 4 4 3 4 2 2 2 2 3 3 3 3 2 62 23 4 3 3 4 3 4 3 2 4 4 3 4 3 4 3 3 3 2 2 4 3 3 71 24 3 2 2 2 0 1 1 4 4 4 4 2 2 2 2 3 0 0 0 1 0 2 41 25 4 4 2 4 2 4 2 4 3 4 4 2 0 0 2 0 0 0 4 0 0 4 49 26 3 3 2 2 3 2 1 3 3 4 4 3 3 3 2 1 1 1 1 2 2 1 50 27 2 0 1 0 0 0 0 4 0 4 4 2 4 0 0 0 0 0 1 0 0 0 22 28 4 4 3 3 2 2 3 4 4 4 4 3 4 3 3 2 0 3 4 2 2 1 64 29 2 2 3 1 4 2 o 4 4 4 4 2 2 2 2 2 0 2 0 2 2 1 47 30 3 3 3 0 0 2 2 4 4 4 4 3 3 0 0 0 0 0 0 3 0 0 38 31 3 3 1 1 2 4 0 4 4 4 4 3 4 4 3 0 0 1 1 3 1 1 51 32 4 3 3 4 2 3 3 4 4 3 4 3 3 3 1 1 1 3 3 3 2 1 61 33 4 4 4 4 4 2 2 4 2 4 4 2 2 2 2 0 0 0 2 2 2 2 54 34 3 3 3 0 0 2 2 4 4 4 4 3 3 0 0 0 0 0 0 3 0 0 38 35 1 2 3 2 2 1 3 4 0 0 1 2 3 2 1 1 0 0 1 2 3 1 35 36 2 0 1 0 0 0 0 4 0 4 4 2 4 0 0 0 0 0 1 0 0 0 22 37 3 2 2 2 0 1 1 4 4 4 4 2 2 2 2 3 0 0 0 1 0 2 41 38 4 3 3 3 0 2 0 4 1 4 4 4 3 2 2 0 0 0 1 3 2 2 47 ∑ 124 115 97 87 64 84 58 142 121 141 143 105 113 83 71 46 24 50 55 74 57 47 -
Fuente: Rodriguez (2015)
97
Variable Percepción de Calidad de Vida Laboral
Dimensión Participación en las Decisiones
Indicador Autonomía
Cuadro N°14. Distribución de frecuencias y porcentajes por autonomía
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
1 32 84,21% 5 13,16% 1 2,63%
2 30 78,95% 8 21,05% 0 0,00%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°11 porcentajes por sueldo indicador autonomía. Viene del
cuadro N°14.
Análisis: En el gráfico anterior aparecen los resultados obtenidos en el
indicador autonomía que integra la dimensión participación en la toma de
decisiones, destaca en el itém 1 que el 84,21% percibe una autonomía
adecuada y el 13,16% lo observa como medianamente adecuado y solo el
2,63 lo considera inadecuado. En el itém 2 el 78,95% se ubicó en la
categoría de respuesta adecuado y el 21,05% lo percibe como
medianamente adecuado. Este resultado señala que las enfermeras sienten
que pueden decidir cómo hacer sus tareas laborales y esto incrementa su
calidad de vida laboral.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 1
Item 2
84,21%
78,95%
13,16%
21,05%
2,63%
0%
Adecuado Medio Inadecuado
98
Indicador Planificación
Cuadro N°15. Distribución de frecuencias y porcentajes por
planificación.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
3 22 57,89% 9 23,68% 7 18,42%
4 20 52,63% 6 15,79% 12 31,58%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°12 porcentajes por planificación. Viene del cuadro N°15.
Análisis: en cuanto al indicador planificación de la dimensión toma de
decisiones, se aprecia que en el itém 3 el 57,89% de la muestra se
posicionó en la categoría adecuado, otro 23,68% lo percibe como
medianamente adecuado y el 31,58% lo considera inadecuado. Este
hallazgo señala que más de la mitad de la muestra tiene una tendencia
adecuada, pero alrededor del 47% de los encuestados observa que hay
fallas en la planificación del trabajo, situación que puede generar desorden
en las tareas y pérdida de tiempo al atender a los pacientes, lo cual de
perdurar en el tiempo afecta la calidad de vida laboral de las enfermeras de
este centro hospitalario.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 3
Item 4
57,89%
52,63%
23,68%
15,79%
18,42%
31,58%
Adecuado
Medio
Inadecuado
99
Indicador Tecnología
Cuadro N°16. Distribución de frecuencias y porcentajes por tecnología.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
5 9 23,68% 15 39,47% 14 36,84%
6 13 34,21% 17 44,74% 8 21,05%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°13 porcentajes por tecnología. Viene del cuadro N°16.
Análisis: Respecto a la dimensión enriquecimiento de las tareas, en el
indicador tecnología, se aprecia que en el ítem 5 las enfermeras se ubicaron
en la categoría adecuado en el 57,89% de los casos consultados.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 5
Item 6
23,68%
34,21%
39,47%
44,74%
36,84%
21,05%
Adecuado
Medio
Inadecuado
100
Indicador Apoyo Organizacional
Cuadro N°17. Distribución de frecuencias y porcentajes por apoyo
organizacional.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
7 8 21,05% 12 31,58% 18 47,37%
8 36 94,74% 1 2,63% 1 2,63%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°14 porcentajes por apoyo organizacional. Viene del cuadro
N°17.
Análisis: Se observa que en el itém 7 el 47,37% la muestra se posicionó
en la opción inadecuada, seguido del 31,58% en medianamente adecuado y
solo el 21,05% lo considera adecuado. Este hallazgo revela cierta percepción
de falta de apoyo organizacional. En el itém 8 el 94,74% de los encuestados
se inclinó hacia la alternativa adecuado y las opciones medianamente
adecuado e inadecuado obtuvieron un 2,63% respectivamente indicando que
si sienten el apoyo de la organización en cuanto al suministro de recursos e
información pertinente para hacer el trabajo. En líneas generales existe una
tendencia media en la muestra a percibir un adecuado apoyo de parte de la
organización, la cual es factible de ser mejorada a los fines de beneficiar el
servicio prestado por las enfermeras e incrementar su calidad de vida laboral.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 7
Item 8
21,05%
94,74%
31,58%
2,63%
47,37%
2,63%
Adecuado
101
Indicador Cultura Organizacional
Cuadro N°18. Distribución de frecuencias y porcentajes por cultura
Organizacional.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
9 29 76,32% 4 10,53% 5 13,16%
10 37 97,37% 0 0% 1 2,63%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°15 porcentajes por cultura organizacional. Viene del cuadro
N°18.
Análisis: respecto al indicador cultura organizacional de la dimensión
enriquecimiento de tareas, se observa que en el itém 9 el 76,32% de la
muestra se ubicó en la categoría adecuado, mientras que el 13,16% la
cataloga de inadecuada y el 10,53% expresa que es medianamente
adecuada, lo cual indica que las enfermeras del hospital Carabaño Tosta
consideran adecuadas las normas y costumbres propias de ésta institución.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 9
Item 10
76,32%
97,37%
10,53%
0%
13,16%
2,63%
Adecuado
102
Dimensión Sistema de Recompensas
Indicador Significación de Trabajo
Cuadro N°19. Distribución de frecuencias y porcentajes por
significación del trabajo.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
11 36 94,74% 1 2,63% 1 2,63%
12 22 57,89% 16 42,11% 0 0%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°16 porcentajes por significación del trabajo. Viene del cuadro
N°19.
Análisis: en cuanto al indicador significado del trabajo se aprecia que en
el itém 11 los sujetos de la muestra respondieron la categoría adecuado en el
94,74% de los casos, mientras que las categorías de respuesta
medianamente adecuado e inadecuado solo obtuvieron un 2,63% cada una,
revelando así que las enfermeras consideran que su trabajo es significativo y
da gran sentido a sus vidas. No obstante, los resultados en el itém 12 son
ligeramente distintos, ya que el 57,89% de la muestra los consideró
adecuados y el 47,11% los percibe como medianamente adecuados, lo cual
revela cierto malestar respecto al significado del trabajo en este personal de
salud y la manera en que son remuneradas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 11
Item 12
94,74%
57,89%
2,63%
42,11%
2,63%
0%
Adecuado Medio Inadecuado
103
Indicador Retroalimentación del Desempeño
Cuadro N°20. Distribución de frecuencias y porcentajes por
retroalimentación del desempeño.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
13 26 68,42% 9 23,68% 3 7,89%
14 15 39,47% 15 39,47% 8 21,05%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°17 porcentajes por retroalimentación del desempeño. Viene
del cuadro N°20.
Análisis: Las enfermeras respondieron en el itém 13 la opción adecuado
en el 68,42% de los casos y la alternativa medianamente adecuado en el
23,68% y la categoría inadecuado solo alcanzó el 7,89%, revelando que la
mayoría de las veces reciben una adecuada retroalimentación de la manera
en que efectúan sus tareas laborales, lo cual les permite sentirse valoradas y
mejorar. En el itém 14 los sujetos objeto de estudio se situaron en las
alternativas adecuado y medianamente adecuado en el 39,47% de los casos
y el 21,05% restante en la opción inadecuado, lo cual alude que no están del
todo contentas con el tiempo en que se les da el resultado de sus
evaluaciones, situación que puede incidir en sus posibles ascensos,
aumentos de sueldos y transferencias dentro de la organización.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 13
Item 14
68,42%
39,47%
23,68%
39,47%
7,89%
21,05%
Adecuado
104
Indicador Oportunidad de Crecimiento
Cuadro N°21. Distribución de frecuencias y porcentajes por oportunidad
de crecimiento.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
15 9 23,68% 18 47,37% 11 28,95%
16 6 15,79% 10 26,32% 22 57,89%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°18 porcentajes por oportunidad de crecimiento. Viene del
cuadro N°21.
Análisis Las oportunidades de crecimiento, itém 35 la alternativa elegida
fue medianamente adecuado en el 47,37% de los casos, seguido de la
opción inadecuado con un 28,95% y la categoría de respuesta adecuado
obtuvo el 23,68%, resultado que revela cierta inconformidad con el
adiestramiento dado por la institución, así como con la posibilidad de escalar
puestos de jerarquía dentro de la misma. De forma similar las enfermeras
objeto de estudio señalaron en el itém 16 la alternativa inadecuado en el
57,89% de los casos, seguido del 26,32% en la opción medianamente
adecuado y solo el 15,79% alcanzó la categoría adecuado, lo cual indica
que estas personas no se sienten favorecidas con las oportunidades de
crecimiento dentro de la institución, situación que constituye un elemento que
disminuye la calidad de vida laboral.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 15
Item 16
23,68%
15,79%
47,37%
26,32%
28,95%
57,89%
Adecuado
105
Indicador Compensación Económica
Cuadro N°22. Distribución de frecuencias y porcentajes por
compensación económica.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
17 3 7,89% 3 7,89% 32 84,21%
18 9 23,68% 7 18,42% 22 57,89%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°19 porcentajes por compensación económica. Viene del
cuadro N°22.
Análisis: en lo concerniente a la compensación económica otorgada en
este centro de salud pública, en el itém 17 se observa que el 84,21% de las
encuestadas siente que la remuneración económica no está acorde a la
carga de trabajo, lo cual indica inconformidad con los sueldos. De igual modo
en el itém 18 la muestra respondió que la remuneración actual es
inadecuada en comparación con el mercado laboral, mientras que el 23,68%
si la considera adecuada y el 18,42% restante la percibe como
medianamente adecuada. Este resultado revela que las enfermeras de
emergencias del Carabaño Tosta están insatisfechas con los sueldos que
reciben y esto disminuye su calidad de vida.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 17
Item 18
7,89%
23,68%
7,89%
18,42%
84,21%
57,89%
Adecuado
106
Dimensión Entorno Laboral
Indicador Seguridad e Higiene
Cuadro N°23. Distribución de frecuencias y porcentajes por seguridad e
higiene.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
19 8 21,05% 8 21,05% 22 57,89%
20 14 36,84% 13 34,21% 11 28,95%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°20 porcentajes por seguridad e higiene. Viene del cuadro
N°23.
Análisis: En el indicador seguridad e higiene de la dimensión entorno
laboral, el 57,89% considera inadecuadas las normas de seguridad e higiene,
mientras que las categorías medianamente adecuadas y adecuadas
obtuvieron el 21,05% cada una, lo cual indica la inconformidad que tienen
estas personas con la seguridad e higiene de la institución. De igual manera
en el itém 20 las respuestas recopiladas son homogéneas, el 36,84%
considera adecuado el servicio de seguridad e higiene laboral, otro 34,21% lo
percibe como medianamente adecuado y el 28,95% lo cataloga de
inadecuado, por lo que puede decirse que hay una tendencia positiva hacia
el servicio de seguridad y salud laboral.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 19
Item 20
21,05%
36,84%
21,05%
34,21%
57,89%
28,95%
Adecuado
107
Indicador Política de Empleo
Cuadro N°24. Distribución de frecuencias y porcentajes por política de
empleo.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
21 9 23,68% 12 31,58% 17 44,74%
22 5 13,16% 9 23,68% 24 63,16%
Fuente: Rodriguez (2015).
Grafico N°21 porcentajes por política de empleo. Viene del cuadro N°24.
Análisis: respecto al indicador políticas de empleo en el itém 21 la
muestra marcó la opción inadecuada en el 44,74% de los casos en estudio,
seguido del 31,58% en medianamente adecuado y el 23,68% restante se
ubicó en la alternativa adecuado, es decir los trabajadores encuestados
sienten que sus horarios son rígidos. De manera similar en el itém 22 las
enfermeras se posicionaron en la opción inadecuada en el 63,16% de los
casos, seguido del 23,68% en medianamente adecuado y el 13,16% restante
en adecuado, lo cual revela que hay malestar en cuanto a las posibilidades
de recreación, deportes y participación social dentro de la institución.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 21
Item 22
23,68%
13,16%
31,58%
23,68%
44,74%
63,16%
Adecuado
Medio
Inadecuado
108
Objetivo especifico N°3. Detectar las estrategias de afrontamiento
utilizadas por las enfermeras del área de emergencias del hospital
seguro social Dr. José María Carabaño Tosta. Maracay, Estado Aragua.
Variable Estrategias de Afrontamiento
Dimensión Manejo Adecuado Centrado en el Problema
Indicador Resolución de Problemas
Cuadro N°25. Distribución de frecuencias y porcentajes por resolución
de problemas.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
1 19 50% 6 15,79% 13 34,21%
9 15 39,47% 8 21,05% 15 39,47%
17 23 60,53% 4 10,53% 11 28,95%
25 19 50% 7 18,42% 12 31,58%
33 26 68,42% 8 21,05% 4 10,53%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°22 porcentajes por resolución de problemas. Viene del
cuadro N°25.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 1
Item 9
Item 17
Item 25
Item 33
50%
39,47%
60,53%
50%
68,42%
15,79%
21,05%
10,53%
18,42%
21,05%
34,21%
39,47%
28,95%
31,58%
10,53%
Adecuado
Medio
Inadecuado
109
Análisis: respecto al las estrategias de manejo adecuado centrado en el
problema, específicamente en resolución de problemas las enfermeras
suministraron las siguientes respuestas en el itém 1 el 50% la consideraron
adecuada, seguido del 34,21% en inadecuadas y un 15,79% en
medianamente adecuadas, es decir la mitad de la muestra se concentra en el
problema para resolverlo. En el itém 9 las enfermeras se ubicaron en las
opciones adecuado e inadecuado en el 39,47% de los casos y el 21,05% en
la alternativa medianamente de acuerdo, lo cual alude que no hay una
prevalencia de respuestas, algunas enfermeras se autocritican y revisan
cuando están en presencia de un problema laboral, mientras que otras no lo
hacen. En el itém 17 se observa una mayor frecuencia de respuestas en la
alternativa adecuado, con un 60,53%, mientras que la categoría inadecuado
presenta un 28,95% y la opción medianamente adecuado alcanzó solo el
10,53%, es decir cuando se da un problema en el trabajo expresan su
molestia a la persona causante del mismo. En la pregunta 25 los sujetos de
la muestra se ubicaron en la categoría adecuado en el 50% de los casos,
seguido del 31,58% en inadecuado y el 18,42% en medio, lo cual revela que
la mitad de los encuestados cuando hay problemas se esfuerzan mas.-En el
itém 33 el 68,42% de la muestra se inclinó hacia la alternativa adecuado,
seguido del 21,05 en medio y el 10,53% restante en inadecuado, lo cual
revela que a la hora de darse una situación difícil las enfermeras mantienen
su postura. En líneas generales la mitad de la muestra está a favor de la
resolución de problemas.
110
Indicador Reestructuración Cognitiva
Cuadro N°26. Distribución de frecuencias y porcentajes por
reestructuración cognitiva.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
6 11 28,95% 3 7,89% 24 63,16%
14 8 21,05% 14 36,84% 16 42,11%
22 15 39,47% 5 13,16% 18 47,37%
30 14 36,84% 6 15,79% 18 47,37%
38 16 42,11% 12 31,58% 10 26,32%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°23 porcentajes por reestructuración cognitiva. Viene del
cuadro N°26.
Análisis: los resultados arrojados en el itém 6 señalan que el 63,16%
respondió la alternativa inadecuado, seguido del 28,95% que si la consideran
adecuada y el 7,89% la percibe como medianamente adecuada, es decir las
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 6
Item 14
Item 22
Item 30
Item 38
28,95%
21,05%
39,47%
36,84%
42,11%
7,89%
36,84%
13,16%
15,79%
31,58%
63,16%
42,11%
47,37%
47,37%
26,32%
Adecuado
Medio
Inadecuado
111
enfermeras de este centro de salud a la hora de un problema lo repasan
mentalmente para saber como resolverlo. En sentido contrario en el itém 14
la muestra respondió la opción inadecuado en el 42,11% de los casos,
mientras que el 36,84% se posicionó en la alternativa medianamente
adecuado y el 21,05% se ubicó en adecuado, por lo que se aprecia una
tendencia desfavorable a cambiar la perspectiva del problema. En cuanto al
itém 22 los sujetos encuestados emitieron las siguientes respuestas: el
47,37% se posicionó en la alternativa inadecuado, mientras que el 39,47% la
considera adecuada y el 13,16% la percibe como medianamente adecuada,
por lo que se evidencia una tendencia desfavorable utilizar la
reestructuración cognitiva del problema. De igual manera se mantiene la
tendencia desfavorable en el itém 30, las enfermeras se ubicaron en la
categoría de respuesta inadecuada en el 47,37% de los casos, seguido del
36,84% en adecuado y un 15,79% en medianamente adecuado, es decir se
centraron en lo que era realmente importante. En el itém 38 se observa una
tendencia diferente, ya que el 42,11% se ubicó en adecuado, seguido del
31,58% en medianamente adecuado y el 26,32% se posicionó en la
categoría inadecuado, es decir hay una tendencia a fijarse en el lado positivo
de las situaciones difíciles. En síntesis la mitad de las enfermeras
consultadas en ésta investigación utiliza la estrategia de reestructuración
cognitiva y la otra no.
112
Dimensión Manejo centrado en la Emoción
Indicador Apoyo Social
Cuadro N°27. Distribución de frecuencias y porcentajes por apoyo
social.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
5 16 42,11% 7 18,42% 15 39,47%
13 18 47,37% 10 26,32% 10 26,32%
21 18 47,37% 2 5,26% 18 47,37%
29 15 39,47% 12 31,58% 11 28,95%
37 11 28,95% 8 21,05% 19 50%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°24 porcentajes por apoyo social. Viene del cuadro N°27.
Análisis: los resultados alcanzados en el indicador apoyo social son los
siguientes en el itém 5 la alternativa adecuado presenta un 42,11%, seguido
de un 39,47% en inadecuado y un 18,42% en medianamente adecuado,
aunque los datos recopilados son parecidos hay una ligera tendencia hacia la
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 5
Item 13
Item 21
Item 29
Item 37
42,11%
47,37%
47,37%
39,47%
28,95%
18,42%
26,32%
5,26%
31,58%
21,05%
39,47%
26,32%
47,37%
28,95%
50%
Adecuado
Medio
Inadecuado
113
opción adecuada, por lo que las enfermeras buscan a alguien que escuche
sus problemas. En el itém 13 se observa una tendencia similar, el 47,37% se
posicionó en la opción adecuada y las alternativas medianamente adecuado
e inadecuado alcanzaron el 26,32% cada una, es decir las enfermeras
buscan personas de confianza para contarles sus problemas. En la pregunta
21, las opciones de respuesta adecuada e inadecuada obtuvieron el 47,37%
y solo el 5,26% se inclinó hacia la alternativa medianamente adecuada, por
lo que se mantiene la polaridad de la mitad a favor y la otra en contra de
aceptar la ayuda de los amigos. En la pregunta 29 los resultados en cada
alternativa son parecidos, el 39,47% se ubicó en la opción adecuada,
seguido del 31,58% en medianamente adecuada y el 28, 95% restante en
inadecuado, la tendencia del grupo es a pasar algún tiempo con sus amigos
cuando tienen problemas. En el itém 37 las enfermeras se posicionaron en la
alternativa inadecuada en el 50% de los casos, mientras que el 28,95%
respondió la opción adecuada y el 21,05% restante contestó medianamente
de acuerdo, es decir la mayoría no pide consejos a amigos o familiares de
respeto cuando están en problemas. Al igual que en las otros indicadores de
afrontamiento la tendencia hacia la búsqueda de apoyo social es media.
114
Indicador Expresión Emocional
Cuadro N°28. Distribución de frecuencias y porcentajes por expresión
emocional.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
3 6 15,79% 9 23,68% 23 60,53%
11 10 26,32% 10 26,32% 18 47,37%
19 11 28,95% 9 23,68% 18 47,37%
27 8 21,05% 8 21,05% 22 57,89%
35 7 18,42% 2 5,26% 29 76,32%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°25 porcentajes por expresión emocional. Viene del cuadro
N°28.
Análisis: Respecto al indicador expresión emocional, se aprecia que en
el itém 3 las enfermeras respondieron la alternativa inadecuada en el 60,53%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 3
Item 11
Item 19
Item 27
Item 35
15,79%
26,32%
28,95%
21,05%
18,42%
23,68%
26,32%
23,68%
21,05%
5,26%
60,53%
47,37%
47,37%
57,89%
76,32%
Adecuado
Medio
Inadecuado
115
de los casos, seguido del 23,68% en medianamente adecuado y un 15,79%
en adecuado, es decir las enfermeras no dejan aflorar sus sentimientos para
disminuir el estrés. En el itém 11 la muestra se posicionó en la alternativa
inadecuado en el 47,37% de los casos, mientras que las opciones adecuado
y medianamente adecuado alcanzaron el 26,32% respectivamente, se
percibe una tendencia a reprimir las emociones, quizás por el tipo de trabajo
realizado, en el que deben ayudar a los pacientes, situándolos como
prioridad. De forma similar a los ítems anteriores, la muestra se ubicó en la
categoría de respuesta inadecuada en el 47,37% de los casos, seguido del
28,95% en la alternativa adecuada y 23,68% en medianamente adecuada,,
percibiéndose una inclinación a no dejar salir los sentimientos negativos. En
la pregunta 27 el 57,89% de la muestra se ubicó en la alternativa
inadecuada, mientras que las alternativas adecuada y medianamente
adecuada obtuvieron el 21,05% respectivamente, manteniéndose la
tendencia negativa en cuanto a dejar fluir las emociones. En la pregunta 35
los sujetos encuestados respondieron la categoría adecuado en el 76,32%
de los casos, mientras que la opción adecuada presentó el 18,42% y
medianamente adecuada solo tiene el 5, 26%, observándose una marcada
tendencia a negar el impacto de las emociones
116
Dimensión Manejo Inadecuado Centrado en el Problema
Indicador Evitación del Problema
Cuadro N°29. Distribución de frecuencias y porcentajes por evitación
del problema.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
7 16 42,11% 3 7,89% 19 50%
15 9 23,68% 7 18,42% 22 57,89%
23 16 42,11% 2 5,26% 20 52,63%
31 10 26,32% 10 26,32% 18 47,37%
39 6 15,79% 4 10,53% 28 73,68%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°26 porcentajes por evitación del problema. Viene del cuadro
N°29.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 7
Item 15
Item 23
Item 31
Item 39
42,11%
23,68%
42,11%
26,32%
15,79%
7,89%
18,42%
5,26%
26,32%
10,53%
50%
57,89%
52,63%
47,37%
73,68%
Adecuado
Medio
Inadecuado
117
Análisis: Respecto al indicador evitación del problema, en la pregunta 7
el 50% de la muestra se inclinó hacia la opción inadecuada, mientras que
el42,11% prefirió la alternativa adecuada y solo el 7,89% se ubicó en la
categoría medianamente adecuada, es decir las enfermeras no evitan pensar
en el problema. Por su parte en el itém 15 la muestra se ubicó en la opción
inadecuada en el 57,89% de los casos, seguido del 23,68% en la alternativa
adecuada y el 18,42% restante en la categoría medianamente adecuada, por
lo que se observa una tendencia a centrase en la situación problemática. En
el itém 23 se aprecia una tendencia similar a la de los ítems 7 y 15, ya que el
52,63% de los profesionales del estudio respondieron la alternativa
inadecuada, mientras que el 42,11% la considera adecuada y el 5,26% la
percibió como medianamente adecuada, por lo que destaca una ligera
mayoría que no resta importancia al problema. En la pregunta 31 las
enfermeras contestaron la opción inadecuada en el 47,37% de los casos y
las alternativas adecuada y medianamente adecuada fueron tomadas en
cuenta por el 26, 32% de la muestra respectivamente. Por ultimo, en el itém
39 el 73,68% se ubicó en la alternativa inadecuada, seguido del 15,79% en
adecuado y el 10,53 % restante en medianamente adecuado, lo cual alude
que las enfermeras del Carabaño Tosta se centran y piensan en el problema,
dejando de lado la evitación de situaciones difíciles.
118
Indicador Pensamiento Desiderativo
Cuadro N°30. Distribución de frecuencias y porcentajes por
pensamiento desiderativo.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
4 13 34,21% 4 10,53% 21 55,26%
12 11 28,95% 7 18,42% 20 52,63%
20 15 39,47% 7 18,42% 16 42,11%
28 9 23,68% 7 18,42% 22 57,89%
36 15 39,47% 2 5,26% 21 55,26%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°27 porcentajes por evitación del problema. Viene del cuadro
N°30.
Análisis: en lo relativo al indicador pensamiento desiderativo, en el itém 4
la muestra se posicionó en la alternativa inadecuada en el 55,26% de los
casos, mientras que el 34,21% se ubicó en la opción adecuada y solo el
10,53% se inclinó a favor de la categoría medianamente de acuerdo,
revelando que estas personas no están ubicadas en el hubiera sino en el
aquí y ahora. En el itém 12 las enfermeras se posicionaron en la opción
inadecuada en el 52,63% de los casos, mientras que el 28,95% en la
alternativa adecuada y solo el 18,42% se inclinó a favor de medianamente
adecuada.
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 4
Item 12
Item 20
Item 28
Item 36
34,21%
28,95%
39,47%
23,68%
39,47%
10,53%
18,42%
18,42%
18,42%
5,26%
55,26%
52,63%
42,11%
57,89%
55,26%
Adecuado
Medio
119
Dimensión Manejo Inadecuado Centrado en la Emoción
Indicador Autocritica
Cuadro N°31. Distribución de frecuencias y porcentajes por autocritica.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
2 3 7,89% 1 2,63% 34 89,47%
10 3 7,89% 4 10,53% 31 81,58%
18 2 5,26% 2 5,26% 34 89,47%
26 3 7,89% 0 0% 35 92,11%
34 6 15,79% 2 5,26% 30 78,95%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°28 porcentajes por autocritica. Viene del cuadro N°31.
Análisis: En lo atinente al indicador autocritica, en el itém 2 el 89,47%
respondió la alternativa inadecuada, otro 7,89% se ubicó en la categoría
adecuada y solo el 2,63% contestó la opción medianamente adecuada, se
evidencia una tendencia negativa hacia la culpabilidad, En el itém 10 el
81,58% se ubicó en la alternativa inadecuada, otro 10,53 se posicionó en la
opción medianamente adecuada y solo el 7,89% la considera adecuada, es
decir no utilizan la estrategia de afrontamiento de reprocharse y
responsabilizarse por sus dificultades. En el itém 18 la muestra se posicionó
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 2
Item 10
Item 18
Item 26
Item 34
7,89%
7,89%
5,26%
7,89%
15,79%
2,63%
10,53%
5,26%
0%
5,26%
89,47%
81,58%
89,47%
92,11%
78,95%
Adecuado
Medio
Inadecuado
120
en la opción inadecuada en el 89,47% de los casos, mientras que las
alternativas adecuada y medianamente adecuada alcanzaron el 5,26% cada
una, lo cual revela que estas profesionales no se critican cuando están
inmersas en situaciones difíciles. En el itém 26 las enfermeras respondieron
la alternativa inadecuada en el 92,11% de los casos y solo el 7,89%
consideró adecuada la estrategia de recriminarse por sus errores. En el itém
34 se presenta una tendencia parecida a los ítems anteriores, el 78,95% de
los encuestados prefirió la opción inadecuada, mientras que el 15,79% la
percibe como adecuada y el 5,26% restante la cataloga como medianamente
adecuada, es decir no asumen las consecuencias de sus errores. En
definitiva la estrategia autocritica no es considerada como adecuada por las
enfermeras del seguro social Carabaño Tosta.
121
Indicador Retirada Social
Cuadro N°32. Distribución de frecuencias y porcentajes por retirada
social.
Ítem Nº
Adecuado (4,3) Medio (2) Inadecuado (1,0)
F % F % F %
8 2 5,26% 5 13,16% 31 81,58%
16 4 10,53% 6 15,79% 28 73,68%
24 3 7,89% 4 10,53% 31 81,58%
32 5 13,16% 5 13,16% 28 73,68%
40 4 10,53% 3 7,89% 31 81,58%
Fuente: Rodriguez (2015)
Grafico N°29 porcentajes por retirada social. Viene del cuadro N°32.
Análisis: en lo concerniente al indicador retirada social, en el itém 8 el
81,58% se ubicó en la alternativa inadecuada, seguida del 13,16% en
medianamente adecuada y solo el 5,26% lo considera adecuada, es decir
las enfermeras no pasan tiempo a solas cuando tienen un problema. En el
itém 16 el 73,68% de los encuestados se ubicó en la opción inadecuada, otro
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Item 8
Item 16
Item 24
Item 32
Item 40
5,26%
10,53%
7,89%
13,16%
10,53%
13,16%
15,79%
10,53%
13,16%
7,89%
81,58%
73,68%
81,58%
73,68%
81,58%
Adecuado
Medio
Inadecuado
122
15,79% en medianamente adecuada y el 10,53% restante en adecuada, por
lo que se aprecia una clara tendencia negativa hacia la estrategia de
afrontamiento evitación del contacto interpersonal cuando se tiene
problemas laborales o personales. De forma similar en el itém 24 el 81,58%
de los encuestados se posicionó en la alternativa inadecuada, otro 10,53%
en medianamente adecuada y el 7,89 restante en adecuada, lo cual revela
que están en contra de ocultar lo que piensan y lo que sienten respecto a los
problemas. De igual manera en el itém 32, las enfermeras se ubicaron en la
alternativa inadecuada en el 73,68% de los casos, seguido del 18,16% en
adecuado y un 13,16% en medianamente adecuado, lo cual alude que
cuando tienen problemas no permiten que los demás se enteren de su
estado de ánimo. En el itém 40 el 81,58% respondió la alternativa
inadecuado, el 10,53% la considera adecuada y solo el 7,89% la percibe
como medianamente adecuada, es decir las enfermeras tratan de ocultar sus
sentimientos. En síntesis la mayoría de la muestra no utiliza la estrategia de
retirada social para manejar sus problemas laborales.
123
Objetivo especifico N°4. Establecer la relación de la calidad de vida
laboral y las estrategias de afrontamiento en las enfermeras del área de
emergencias del hospital Seguro Social Dr. José María Carabaño Tosta.
Maracay, Estado Aragua.
Variables: estrategias de afrontamiento y calidad de vida
Cuadro N° 33. Distribución de las estrategias de afrontamiento y calidad
de vida Laboral.
Sujeto\
Variables
Estrategias de afrontamiento
calidad
de vida
laboral
Estrategias
adecuadas
Estrategias
inadecuadas
Manejo
centrado
en el
problema
Manejo
centrado
en la
emoción
Manejo
centrado
en el
problema
Manejo
centrado
en la
emoción
1 9 12 14 5 47
2 24 17 19 8 46
3 16 12 4 0 65
4 36 14 13 3 64
5 27 12 13 12 53
6 13 16 13 16 38
7 22 15 11 5 61
8 35 26 12 9 60
9 14 9 6 3 54
10 24 30 24 16 75
11 32 27 24 8 45
12 36 27 18 8 48
13 26 16 21 6 50
14 26 16 22 6 53
124
15 27 24 34 20 38
16 20 14 14 3 88
17 37 29 15 0 33
18 22 13 20 4 46
19 22 16 15 8 51
20 39 29 18 9 30
21 32 31 28 28 63
22 22 32 27 1 62
23 26 32 27 1 71
24 22 17 20 7 41
25 18 15 19 15 49
26 18 16 18 15 50
27 0 0 0 0 22
28 11 17 15 2 64
29 12 18 18 3 47
30 13 16 13 16 38
31 36 14 13 3 51
32 35 26 12 9 61
33 14 9 6 3 54
34 13 16 13 16 38
35 11 17 15 2 35
36 22 17 20 7 22
37 22 17 20 7 41
38 9 12 14 5 47
Fuente: Rodriguez (2015).
125
Cuadro N° 34. Correlación de las variables Calidad de Vida Laboral y
Estrategias de afrontamiento.
CORRELACION VARIABLES
0,17695088 Calidad de vida Laboral y M. adecuado
centrado en el problema.
0,21293561 Calidad de vida Laboral y M. inadecuado
centrado en el problema.
0,07759781 Calidad de vida Laboral y M. adecuado
centrado en la emoción.
0,06145123 Calidad de vida Laboral y M. inadecuado
centrado en la emoción.
Fuente: Rodriguez (2015).
Análisis: En cuanto al cuarto objetivo especifico de la investigación que
busca establecer la relación entre las variables psicológicas estrategias de
afrontamiento calidad de vida laboral, se observa que la correlación de
Pearson entre calidad de vida laboral y estrategias de afrontamiento
adecuadas centradas en el problema arrojó un valor positivo de 0,1769 el
cual designa una relación baja entre dichas variables, lo cual revela que las
enfermeras del hospital Carabaño Tosta utilizan poco las estrategias
reevaluación positiva y reestructuración cognitiva y su calidad de vida está
asociada a otras variables psicosociales.
En lo concerniente a la relación entre las estrategias de afrontamiento
inadecuadas centradas en el problema y su relación con la cvt se detecta un
coeficiente de Pearson de 0,2129 el cual es un poco más alto que las
estrategias adecuadas centradas en el problema, pero sigue siendo bajo, por
lo que no puede considerarse como una relación significativa. Sin embargo
hay una tendencia a utilizar el pensamiento desiderativo a la hora de
confrontar situaciones difíciles y esto guarda una ligera relación con la
calidad de vida de éstas enfermeras.
126
En este mismo orden de ideas se aprecia que la relación de la cvt con
estrategias adecuadas centradas en la emoción obtuvo un valor de
0,07759, lo cual se considera una asociación muy débil, es decir estas
profesionales expresan poco sus emociones y tienen poco apoyo social,
aunque esto no tiene gran vinculación con la calidad de vida laboral. Por
último, la relación de cvt y estrategias inadecuadas de afrontamiento
centrada en la emoción alcanzó ponderaciones negativas de -0,0614 lo cual
indica escasa asociación entre las variables en estudio y una posible relación
inversa que designa a mayor calidad de vida laboral menos uso de
estrategias inadecuadas centradas en la emoción, entre las que figuran la
evitación del problema y la autocritica o inculpación.
127
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
Una vez realizado el análisis de los resultados surgen las siguientes
conclusiones, En atención al objetivo especifico atinente a las variables socio
demográficas se puntualiza que la muestra estuvo integrada por 38
profesionales enfermeras(os) del servicio de emergencias del seguro social
Carabaño Tosta, estado Aragua, con edades preferentemente entre 24 y 45
años, en su mayoría del género femenino, solteras y con una carga familiar
de 1 a 2 hijos. También se aprecia que la mayoría de la muestra se
desempeña en el cargo de enfermeras en los turnos de la mañana y de la
tarde prevalentemente. En cuanto al nivel de instrucción la mayoría son
licenciadas, con un tiempo de servicio en este centro de salud de 1 a 12
años. También es relevante acotar que el 50% de la muestra trabaja en más
de un centro hospitalario, situación que les puede generar mayor cansancio
físico y mental, pero les reporta mayor ingreso económico, que en su
mayoría equivale a 1 sueldo mínimo, situación que puede repercutir
negativamente en la calidad de vida laboral de estas profesionales ya que se
ven sometidas no solo a la constante presión de la profesión que ejercen
sino que al mismo tiempo esta no les retribuye con la estabilidad que
debiera.
En cuanto al segundo objetivo especifico referente a la calidad de vida
laboral de las enfermeras del Carabaño Tosta se concluye que perciben
como adecuadas la participación que tienen en la toma de decisiones en
cuanto a cómo realizar las tareas laborales, la planificación de actividades, el
apoyo y cultura organizacional, así como el significado del trabajo y la
128
retroalimentación del desempeño, los cuales son factores derivados de la
dinámica de los puestos de trabajo y en los que interviene de forma decisiva
la organización a través de los entes gerenciales y supervisores.
No obstante, derivado del análisis de los resultados se detectaron algunos
elementos inadecuados en la calidad de vida laboral de las enfermeras del
Carabaño Tosta, como son la seguridad e higiene laboral que no cuenta con
un departamento para el cumplimiento de dichas funciones, a pesar de ser
un organismo dispensador de salud. También se detectó malestar en cuanto
a las compensaciones económicas otorgadas las cuales no son acordes a
los sueldos de otras enfermeras provenientes de otros hospitales y no se
compaginan con el nivel de exigencia laboral. Así mismo, las enfermeras
están insatisfechas con las oportunidades de crecimiento que brinda la
institución ya que esta no les facilita oportunidades de crecimiento tanto
como en el área académica como laboral.
Los hallazgos observados en la calidad de vida laboral de las enfermeras
de emergencias del Carabaño Tosta revelan que la misma es inadecuada en
cuanto a los factores extrínsecos que debería brindar la organización
(seguridad y oportunidades de crecimiento y empleo) y se descuidan los
factores intrínsecos o subjetivos que podrían repercutir en la satisfacción y
autorrealización de este personal. De igual manera este resultado guarda
relación con el estudio de Quintana y Paravic (2007), así como con el de
Albanesi (2012) quienes encontraron que la sobrecarga laboral era un factor
importante en la calidad de vida laboral del personal de salud, además de la
seguridad laboral y el desarrollo profesional.
En cuanto al objetivo N°3 concerniente a las estrategias de Afrontamiento,
se puntualiza que existe una mayor tendencia hacia la dimensión manejo
adecuado centrado en el problema, en especial en el indicador resolución de
129
problemas por lo que puede decirse que estas profesionales prefieren el
afrontamiento activo, enfrentando directamente las situaciones difíciles que
se le presentan en el trabajo. Los puntajes obtenidos en reestructuración
cognitiva señalan que no son utilizados adecuadamente la mayoría de las
veces. Autores como Arraras, y otros (2002) citados por Chacón y Grau
(2007) sostienen que un uso adecuado de las estrategias de afrontamiento,
especialmente las dirigidas al problema, tiene efectos positivos esto puede a
su vez repercutir en un incremento de la calidad de vida.
En lo relativo a las estrategias centradas en la emoción se aprecia una
ligera tendencia a considerar como adecuada el apoyo social proveniente de
la organización o de familiares y amigos. Sin embargo, estas profesionales
no consideran conveniente el uso de la expresión emocional, debido a su rol
de trabajo en el que deben demostrar control emocional y ayudar a otras
personas en sus momentos difíciles, esto se ve directamente reflejado en la
primera parte del inventario de estrategias de afrontamiento aplicado a las
enfermeras del área de emergencias, debido a que muchas expresaron de
manera escrita como evento estresor que les costaba más ejercer sus
labores como enfermeras si conocían al paciente, o si después de estar
durante mucho tiempo en contacto con los mismos desarrollaban lazos
afectivos.
Respecto a las estrategias de afrontamiento que se consideran
inadecuadas, como es el caso de la evitación del problema, las enfermeras
de la muestra en su mayoría las consideraron inadecuadas, al igual que el
pensamiento desiderativo, la autocritica y la retirada social, por lo que puede
decirse que estas profesionales se focalizan en el problema para intentar
superarlo y dejan de lado la autocritica y pensamiento desiderativo porque
les produce culpabilidad o les aleja de la realidad laboral.
130
En lo atinente a la relación entre calidad de vida laboral de las enfermeras
del hospital Carabaño Tosta y las estrategias de afrontamiento se puntualiza
que no hay una relación significativa entre dichas variables, motivo por el
cual se acepta la hipótesis nula y se rechazan las hipótesis de trabajo y
alterna. Este hallazgo revela que la calidad de vida laboral de estas
enfermeras está más vinculada a factores extrínsecos como son el ambiente
laboral, las políticas salariales y factores intrínsecos como el locus de control,
inteligencia emocional y rasgos de Personalidad.
Recomendaciones
Remitir los resultados de este estudio al departamento de Recursos
Humanos, a fin de que tomen las medidas pertinentes, en cuanto a mejorar
la calidad de vida laboral de este personal de enfermeras.
Se sugiere realizar un estudio de sueldos y salarios para mejorarlos, así
como las condiciones de trabajo de las enfermeras de este centro de salud,
en cuanto a seguridad e higiene laboral.
Sería conveniente implementar talleres sobre estrategias de
afrontamiento, destinadas a la focalización del problema y a minimizar los
síntomas emocionales de las situaciones propias de los servicios de
emergencias.
Es propicio realizar otro estudio similar al presente pero en el personal de
médicos y empleados de este centro hospitalario, para ver si se dan las
mismas estrategias de afrontamiento y como es su calidad de vida en el
trabajo.
131
Se exhorta a la escuela de Psicología de la universidad Bicentenaria de
Aragua a continuar estableciendo vínculos con las instituciones públicas
aragüeñas, para que los alumnos continúen realizando sus pasantías y
trabajos de grado que ayuden a mejorar la problemática socio laboral de
estas organizaciones.
132
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