caída por escaleras
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Caída por escaleras
Marín Porriño, JMCS San BlasAbril 2016
Día de la caída
• Mujer de 68 años que acude de urgencia tras caída por escaleras
• EF: Edema, calor y dolor en maleo externo de tobillo izquierdo
Diagnóstico inicial• JC: Esguince de tobillo• Plan:
• Inmovilización con vendaje compresivo
• AINE y • Control por MAP en 8
días
A los 8 días…
• Hematoma local sobre maléolo, deambulación permisible
• Plan: Mantener vendaje una semana más y ejercitar articulación
Evolutivo por Enfermería
• Colocación de la inmovilización el día de la caída
• Colocación de nuevo vendaje compresivo a los 8 días
• Consejos sobre ejercicios para rehabilitación del tobillo
A la semana siguiente…
• Se retira vendaje.• Disminución importante del edema, persiste
hematoma.• Masaje con Linovera• Ejercicios de rehabilitación articular.• Si persiste molestia más allá de 48 horas,
acudir a MAP
3 semanas más tarde…• Persiste limitación a la deambulación, con
dolor en región del calcáneo, con irradiación ascendente.
• EF/ Edema maleolar izquierdo, con dolor a la palpación de la epífisis distal. No dolor a la flexo-extensión. Dolor a la rotación interna. No dolor a la percusión del calcáneo.
• Plan: Nueva Rx.
Y tras 2 semanas más…
• 6 semanas desde la caída por las escaleras.
• Persiste edema y limitación funcional a la deambulación.
Diagnóstico
• JC: Fractura no complicada de peroné• Plan: Continuar con la fisioterapia y
Esperar para aumentar la carga
GRACIAS