cadenas epidemiológicas
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Cadenas epidemiológicas
Integrantes: •Angie Vélez•Nohemí Zúñiga•Melissa Arreaga
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICASESCUELA DE MEDICINA
“EL HOMBRE Y SU MEDIO”
Grupo#4Dr. Carlos Rubio
Temas1. Definición de cadena epidemiológica2. Definición de epidemiología3. Triada ecológica4. Etapa prepatogénica5. Los 5 niveles de prevención según
Leavell y Clark6. Eslabones de la cadena para una
patología
Cadena epidemiológica
Es la secuencia de elementos que se articulan en la transmisión de un agente desde una fuente de infección a un huésped susceptible.
Epide
mia
• Aparición de casos en número superior a lo esperado. Es un fenómeno de masas limitado en el tiempo y espacio. Excede la incidencia normal.
Pande
mia
• Enfermedad que se propaga por toda la población, país o continente. Es un fenómeno limitado en el tiempo e ilimitado en el espacio.
Endemi
a
• Presencia de numerosos casos durante largo tiempo. Es un fenómeno ilimitado en el tiempo y limitado en el espacio. Es la prevalencia usual de una enfermedad.
Epidemiología
• La epidemiología es el "estudio de las epidemias" es decir, de las "enfermedades que afectan transitoriamente a muchas personas en un sitio determinado".
• Su significado deriva del griego: Epi (sobre) Demos (Pueblo) Logos (ciencia)
Principios de la epidemiología:
• La epidemiología es una disciplina médica o de las ciencias de la salud. • El sujeto de estudio de la epidemiología es un
grupo de individuos (colectivo) que comparten alguna(s) característica(s) que los reúne. • La enfermedad y su estudio toman en esta
definición la connotación más amplia.
Huésped
Es cualquier ser vivo que en
circunstancias naturales permite la
subsistencia o el alojamiento de un agente causal de la
enfermedad
Estructura genética
Raza
Edad
SexoNivel de inmunidad
Estado de nutrición
Aspecto psicológico
AmbienteEl medio ambiente es importante para la existencia de una determinada patología, ya que de él depende en gran parte la presencia o persistencia de distintas fuentes de infección o de producción de agentes estáticos.
Físi
co Representado por las características geográficas y climatológicas de la zona, las condiciones del aire, del agua etc.
Biol
ógic
o Compuesto por la flora y fauna del lugar en estudio, pueden actuar como huéspedes definitivos o intermediarios, o enfermar y contaminar otros animales y al hombre.
Soci
al Puede limitarse al núcleo familiar, de trabajo o estudio, o extenderse a todas los habitantes de una zona. Del medio social se estudia su economía, nivel cultural, organización social, política, religión, movimientos migratorios, etc.
Agente causal
Es todo poder, principio o sustancia capaz de actuar en el
organismo y será nocivo si su presencia
da comienzo a una enfermedad.
Agentes biológicosPueden ser bacterias,
virus, hongos, parásitos, y/o sus
toxinas.
Agentes físicosCambios de
temperatura, presión de gases o líquidos, efecto mecánico de
objetos o instrumentos, electricidad y radiaciones
Agentes químicosFármacos (efectos
secundarios), sustancias toxicas
(alcoholes, metales y sus sales, gases,
insecticidas, venenos de plantas y animales).
NutrimentosUna nutrición
inadecuada puede provocar anemia
hipocromía, desnutrición o por el contrario, obesidad.
Los 5 niveles de prevención según Leavell y Clark
¿Qué significa prevención?Medida destinadas a prevenir la aparición de la enfermedad, a detener su avance, limitar el daño que produce y atenuar sus consecuencias una vez establecida (OMS, 1998).
Niveles de prevención:1. Primario2. Secundario3.Terciario
Prevención primaria
Su objetivo es limitar la aparición de la enfermedad mediante el control de sus causas y de los efectos de riesgo.
• Promoción de la saludNo está dirigido a ninguna enfermedad en particular. Incluye medidas que mantienen y promueven la salud del individuo como: alimentación, vivienda, educación, condiciones de trabajo, exámenes periódicos, educación para la salud.
• Protección inespecífica y específica
Son medidas que protegen y previene la aparición de alguna enfermedad en particular como: inmunizaciones, higiene personal, saneamiento ambiental, potabilización del agua, dieta, lavado de manos, entre otros.
Prevención secundaria
El objetivo de la prevención secundaria es:• Limitar el daño.• Curar a los pacientes• Reducir las consecuencias más
graves de la enfermedad mediante el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno.
Diagnóstico precoz tratamiento oportuno• Su objetivo es detener tempranamente el avance de la
enfermedad y prevenir la difusión de la misma. Comprende acciones que llevan al reconocimiento y la eliminación temprana de la misma como: análisis clínicos, Rx diagnósticas, exámenes clínicos, entre otras.
Limitación del daño• Tratamientos adecuados para detener la enfermedad e
impedir que siga avanzando hasta su desenlace. Comprende todas las medidas disponibles para detener el avance de la enfermedad hacia un estadío crítico a través de una intervención rápida y efectiva.
Prevención terciaria
Son aquellas medidas encaminadas a:• Reducir las secuelas y
discapacidades.• Minimizar los sufrimientos causados
por la pérdida de la salud.• Facilitar la adaptación de los
pacientes a cuadros incurables.
Rehabilitación• La prevención terciaria se refiere a
las acciones de rehabilitación brindadas a las personas a fin de que puedan utilizar sus capacidades remanentes y de esta manera, reintegrarse a la sociedad.
Características del agente
1. Intrínsecas: tamaño, forma, composición química, etc.
2. Comportamiento en el huésped: contagiosidad, patogenicidad, virulencia, poder invasor, antigenicidad.
3. Comportamiento frente al medio: resistencia, aptitud que presenta para su vehiculización, etc.
CARACTERÍSTICAS DE LA FUENTE DE INFECCIÓN
• La fuente de infección puede ser:1. Reservorio: Donde el agente vive y se reproduce y del cual depende para su supervivencia. Reservorio Humano. Reservorio Animal.2. Ambiente: Constituye una fuente pero no un reservorio porque en el no puede multiplicarse el agente.
CARACTERÍSTICAS DE LA PUERTA DE SALIDA
• (camino que toma el agente para salir de la fuente).
Puede ser:• Aparato respiratorio• Aparato digestivo• Piel• Placenta• Tracto genitourinario• etc.
Características de los mecanismos de transmisión
• Es el mecanismo por el cual el agente se transmite desde la puerta de salida del reservorio (o fuente), a la puerta de entrada del huésped.
Clasificación de los Mecanismos de Transmisión:• La transmisión directa consiste esencialmente en transferencia
inmediata de un agente infeccioso desde un huésped o reservorio infectado hasta una entrada apropiada. Obsérvese que esto puede suponer no solo contacto directo, tal como el beso y el contacto sexual, sino también rociado por gotitas (flush), por medio de estornudos y tos, en las membranas mucosas de estas personas. Tal diseminación de gotitas se clasifica como de transmisión directa por que ocurre a poca distancia (las gotitas solo se desplazan algunos metros antes de caer al suelo). La transmisión directa también incluye exposición de tejidos susceptibles a agentes fungales (micóticos), esporas de bacterias u otros parásitos situados en el suelo o en la vegetación.
• La transmisión indirecta puede ser por un vehículo, por un vector o por el aire. La transmisión por vehículo es contacto indirecto a través de objetos inanimados (fómites), tales como ropa de cama, juguetes, o instrumentos quirúrgicos, así como alimentos contaminados, agua y líquidos administrados intravenosamente. El agente puede multiplicarse o desarrollarse dentro del vehículo o sobre él, antes de ser introducido en el hombre.
• Finalmente la transmisión indirecta puede ser por el aire. En esta clase de de diseminación intervienen dos tipos de partículas: polvos y núcleos de gotitas. Polvos: son partículas de distinto tamaño que resultan de la nueva suspensión de partículas que se han depositado sobre pisos o ropa de la cama, así como partículas levantadas del suelo por el viento. Los núcleos de gotitas: Son partículas muy pequeñas que representan el residuo desecado de gotitas. Pueden formarse de distintas formas. Una es por la evaporación de gotitas que han sido despedidas al aire por tos o estornudo. Los núcleos de gotitas se forman también por dispersión en aerosol de materiales infecciosos. Debido a su pequeño tamaño, estos núcleos de gotitas pueden permanecer suspendidos en el aire largo tiempo, y pueden ser inhalados e introducidos en los alveolos pulmonares (una partícula mayor a 5 micras es retenida en la vía respiratoria alta, una partícula de menos de 3 micras se depositará en los pulmones).
CARACTERÍSTICAS DE LA PUERTA DE ENTRADA
• Vía de acceso al huésped.Pueden ser:
• Conjuntivas• Aparato respiratorio• Aparato digestivo • Tracto genitourinario • Heridas, mordeduras, etc.
CARACTERÍSTICAS DEL HUESPED
• El huésped es el individuo blanco del agente en el cual se desarrolla la enfermedad transmisible. Presenta las siguientes características:
• Edad• Estado nutricional• Condiciones de vida y de trabajo• Susceptibilidad / Resistencia / inmunidad