cadena de frio esni

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  • 7/23/2019 Cadena de Frio ESNI

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    CADENA DE FRIOCADENA DE FRIOEquipo Tcnico de Cadena de Fro ESNI MINSA

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    CADENA DE FRIOCADENA DE FRIO

    Es el Sistema que asegurael:

    Transporte, Almacenajey

    anipulaci!n "e las#acunas

    "es"e su $a%ricaci!n&asta el momento "e suaplicaci!n, "entro "e losrangos "e temperatura

    esta%leci"os con elo%jeti#o "e asegurarque:

    'no pier"an su po"erinmunol!gico(

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    Elementos fundamentales de la cadena de fro

    El recurso umano: las personas que de manera directa o

    indirecta tienen que organizar, manipular, transportar,distribuir y administrar las vacunas, o vigilar los equipos

    frigorficos donde se conservan.

    El recurso material: Equipos indispensable para almacenar,conservar y trasladar las vacunas de un lugar a otro:

    (refrigeradores, congeladores, cuartos fros de refrigeracin

    y congelacin, camiones refrigerados, termos, cajas fras,

    termmetros, alarmas, graficadores, etc.).

    !os recursos financieros: los medios econmicos

    necesarios para asegurar la operatividad de los recursos

    umanos y materiales, as como el funcionamiento del

    sistema.

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    Conser#aci!n "e #acunas! Las vacunas ESNI deben

    conservarse de maneraque se garantice todo supoder inmunolgico, tantoen el sector pblico como

    en el privado.! Para garantizar esta

    conservacin, las vacunasdeben ser cuidadosamentemanipuladas y

    transportadas desde ellaboratorio que lasproduce asta el usuario!nal o poblacin.

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    CONSER)ACION DE )AC*NAS

    Vacunas

    CENTRAL REGIONAL LOCAL

    Cmaras fras Cmaras fras Refrigerador Ice line, Gas o Solar

    Almacn Cenral!INSA

    Almacenes regionales"IRESA#GERESA#"ISA

    Almacn RE" Almacn microredCenro de aco$io

    Insiuo%os$ial, CS, &S

    ' meses ' meses ( meses ) mes

    A&O *)+C a *-+C

    .CG

    /C a 0 1C

    SR& * SR

    A!A

    %i2 Liofili3ada

    %4.

    &ena4alene5"&T*%4.* %i26

    Tera4alene5"&T*%i26

    "&T

    "T $edirico

    dT adulo

    Neumococo

    Influen3a esacional

    Roa 4irus

    I&V $olio 4irus inaci4ada

    V&% $a$iloma 4irus 7umano

    %i2 li8uida

    Influe3a A %) N)

    Los diluyentes nunca deben congelarse.

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    NI)E+ES DE CADENA DE FRIO

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    Esta%ili"a" "e la #acuna! "apacidad de resistir la degradacin #$sica o qu$mica

    sin su#rir alteracin en su composicin para produciruna respuesta inmunitaria adecuada y esperada.

    Factores que afectan la esta"ilidad de la #acuna". #actores e$ternos o e$trnsecos

    % &a temperatura, cuando se e$ponen a temperaturas por encima o por debajo de lorecomendado.

    % E$posicin a la luz, pueden provocar la inactivacin de las vacunas vivas

    atenuadas.%#eca de vencimiento, (pierde la actividad inmunogenica).

    '. #actores internos o intrnsecosonformado por los procedimientos de fabricacin como:

    % ipo de cepa utilizada.

    % *cnicas de liofilizacin:.%Estabilizadores ,+reservantes , dyuvantes.

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    C+ASIFICACION DE +AS )AC*NAS ORS* TEROESTA-I+IDAD

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    EFECTOS DE +A CON.E+ACION

    &as vacunas que utilizan como adyuvante sulfato oidr$ido de aluminio son sensibles a la congelacin.

    l ser e$puestas a temperaturas de congelacin pierden

    su estructura coloidal y se rompe en peque-os cristales,ocasionando la disociacin de la protena del antgeno

    del aluminio adyuvante, produciendo:

    +*rdida irreversible de la potencia de la vacuna

    /0neficacia de la vacuna1 , 2eacciones adversas,

    formacin de abscesos est*ril o puede causar dolor

    intenso en la zona de aplicacin. (Error program3tico).

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    INSTA+ACIONES DE CAARASINSTA+ACIONES DE CAARAS

    FRIAS ARA )AC*NASFRIAS ARA )AC*NAS

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    n3lisis de avancen3lisis de avance

    en adecuacin een adecuacin e

    instalacin deinstalacin de

    c3maras fras parac3maras fras paravacunasvacunas

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    DIRESA C*SCODIRESA C*SCO

    rimeras C/maras instala"as con larimeras C/maras instala"as con lacooperaci!n "e *NICEFcooperaci!n "e *NICEF

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    $uncionamiento optimo "e los

    almacenes "e #acunas

    ! Evaluar estabilidad del volta%e tri#&sico ''(v! )dquirir grupo electrgeno

    ! Instalar aire acondicionado en lugares con

    climas calidos.! "ontar con dos *+cnicos de "adena de #r$o enre#rigeracin de la ESNI, responsables del4 -ane%o y mantenimiento de las c&maras

    4 -antenimiento preventivo de equipos de la reginPlan de mantenimiento con #ondos de PP/0

    4 -antenimiento recuperativo de equipos de laregin

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    1. "&maras #r$as de re#rigeracin'. /e#rigeradores 2omesticos 'do gabinete0

    3. /e#rigeradores a 4as5electricidad 'dogabinete0

    6. /e#rigeradores Solares 7 #otovoltaico

    01 lan "e contingencia

    Contar preferentemente con un congelador para asegurar el recambio de lospaquetes fros de agua.Contar con adecuado numero de paquetes que aseguren el recambioContar con termmetro de alcohol o digitalico.Disponer de una Hoja de control y registro de Temperatura derefrigeracinque indique la fecha de recambio de los paquetes fros.Ubicar las cajas transportadoras o termos porta vacunas en un ambiente

    seguro, fresco alejado de fuentes de calor.

    8 2onde almacenar la

    vacuna

    Vacuna VPHVacuna VPH

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    contingencia

    Cuan"o se aplica un plan "econtingencia2

    1. "uando el volumen de las vacunas e9cede lacapacidad de almacena%e de los re#rigeradores, loque puede ocurrir en campa:as de vacunacin.

    '. ;alla imprevista del re#rigerador o registratemperaturas de riesgo.

    3. "alibracion de los equipos

    6. )lmacenar vacunas en una ruptura de cadena de

    #r$o.

    rindar soporte en cadena de #r$o a otras &reas desalud, como las campa:as de vacunacinantirr&bica canina, los re#rigeradores son de usoe9clusivo para el almacenamiento de las vacunasde la ESNI0.

    Es una alternativa temporal para el almacenamiento

    de vacunas, se utiliza cajas transportadoras o termos

    porta vacunas con paquetes fros debidamente

    adecuados.

    5u aplicacin implica implementar un control estrictode la temperatura igual a un equipo de refrigeracin,

    dos veces al da y se registra. simismo del mismo

    modo se registra el cambio de paquetes fros en la

    /6oja de control y registro de emperatura de

    refrigeracin1

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    Los paquetes fros deben serLos paquetes fros deben ser

    retirados de los congeladoresretirados de los congeladoreso evaporadores de loso evaporadores de losrefrigeradores y ubicarlos enrefrigeradores y ubicarlos enuna superficie hasta hacerlosuna superficie hasta hacerlossudarsudar

    No basta solo hacerNo basta solo hacer

    sudarsudar,,es necesario tomar eles necesario tomar elpaquete fro y poner a la alturapaquete fro y poner a la alturadel odo, agitar hasta escuchardel odo, agitar hasta escucharque el agua se muevaque el agua se muevalevemente dentro del paquetelevemente dentro del paquetefrofro

    Y recin se coloca deY recin se coloca deinmediato dentro del termo oinmediato dentro del termo ocaja transportadora.caja transportadora.

    (esta accin har! que se asegure que los(esta accin har! que se asegure que lospaquetes fros logren temperaturaspaquetes fros logren temperaturassuperiores a los "#$, evitando as lasuperiores a los "#$, evitando as lacongelacin de la vacunas sensibles decongelacin de la vacunas sensibles decongelacin%congelacin%

    &reparacin adecuada&reparacin adecuadade los paquetes frosde los paquetes fros

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    Data !o$$erData !o$$er

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    Data +oggerData +ogger! ?ue son los 2ata Logger@?ue son los 2ata Logger@

    4 Son termmetros de registro de temperatura.

    ! Ab%etivo /egistrar todos los procesos de laAb%etivo /egistrar todos los procesos de lacadena de #r$o a nivel nacionalcadena de #r$o a nivel nacional4*ransporte.

    4 )lmacena%e y4 -anipulacin de las vacunas asta el momento de suaplicacin en el nivel operativo

    ! Bacunacin intramural7 )plicacin de la vacuna en el vacunatorio del ee.ss.

    ! Bacunacin e9tramural7 Cornadas de vacunacin

    7 Seguimiento casa por casa

    7 >arridos

    7 >rigadas )isped

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    1D

    TIOS DE DATA +O..ERTIOS DE DATA +O..ER

    8odelo: 9%;"8odelo: 9%;" 8odelo:

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    Data Logger ModeloData Logger Modelo TK-4014TK-4014 Cable de descarga U!" #C $ DataCable de descarga U!" #C $ Data

    LoggerLogger DistribucinDistribucin

    %nstitutos,%nstitutos, &ospitales,&ospitales, Centros de !alud 'Centros de !alud ' #uestos de !alud.#uestos de !alud.

    UbicacinUbicacin (efrigeradores(efrigeradores )ermos porta vacunas o)ermos porta vacunas o Cajas transportadorasCajas transportadoras

    8odelo: 9%;"8odelo: 9%;"

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    Data Logger ModeloData Logger Modelo TP 401!TP 401! Cable de descarga U!" #C $ DataCable de descarga U!" #C $ Data

    Logger * pinesLogger * pines DistribucinDistribucin

    +lmacenes (egionales+lmacenes (egionales+lmacenes (D+lmacenes (D

    -bjetivo-bjetivo Monitoreo del envi de lasMonitoreo del envi de lasvacunas envacunas en

    Camiones frigorcos.Camiones frigorcos. )ermos porta vacunas o)ermos porta vacunas o Cajas transportadorasCajas transportadoras

    8odelo:

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    Data Logger ModeloData Logger Modelo TP 40"0TP 40"0 )hermiser)hermiser Cable de descarga U!" #C $ DataCable de descarga U!" #C $ Data

    Logger * pinesLogger * pines DistribucinDistribucin

    Centros de entrenamiento enCentros de entrenamiento encadena de fro.cadena de fro.

    -bjetivo-bjetivo %nvestigacin en cadena de%nvestigacin en cadena de

    fro.fro.

    8odelo:

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    Sistema Operati#oSistema Operati#o

    #oft$are% Tinytag&'plorer

    Versin% 4() *istri+ucin%

    01 soft$are por,egin(

    +jeti.o%

    Programacin( *escarga de

    /nformacin( /nterpretacin de

    datos(

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    ! Protocolo estandarizado de la A-S'((60, adaptado por el P)* y FNI"E;

    A!cina /egional para las )m+ricas y el"aribe0 para su uso en el conte9to deLatinoam+rica y el "aribe.

    onitoreo "e la temperatura "e las #acunaspara e#aluar los riesgos "e la congelaci!n en

    la ca"ena "e $r3o

    %&C a '(&C

    ';;>';;>

    '&)*+$+)N -'&'/-0/* 1 "#$'&)*+$+)N -'&'/-0/* 1 "#$

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