c16 oberwart 2.6.2007 hygiene in der flugrettung oa. dr. k. mach
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C16 Oberwart 2.6.2007
Hygiene in der Flugrettung
OA. Dr. K. Mach
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C16 Oberwart 2.6.2007
Hygiene• Griech. „gesunde Kunst“• Verhütung von Infektionen
zum Schutz von Crew UND Patienten
Versorgung+Transport von Pat. mit Infektionskrankheiten, multiresistenten Keimen, Anfälligkeit für Infektionen
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C16 Oberwart 2.6.2007
Massnahmen davor • Saubere Dienstkleidung:
Wechsel – Reinigung
• Schmuck – Uhren
• Händedesinfektion
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C16 Oberwart 2.6.2007
Händehygiene
Ist und bleibt die wichtigste Massnahme !
• Waschen, Desinfektion• Einmalhandschuhe
Porös: Danach Händedesinfektion !
CAVE: Kontamination derUmgebung !!
• Schutzhandschuhe
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C16 Oberwart 2.6.2007
Schutzkleidung• Mantel, Haarschutz, Handschuhe• Schutzbrille• Atemschutz:
OP-Maske hemmtnur die Tröpfchenverteilung (Luftstrom ist zu 60-90% ungehindert) Mind. partikelfiltrierende Masken FFP 2 oder 3
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C16 Oberwart 2.6.2007
Gr.1: Pat. ohne Infektion• zB. ak.Koronarsyndrom, Fraktur
Standard-Hygiene
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C16 Oberwart 2.6.2007
Gr.2: Pat. mit Infektion – keine Übertragung üblich
• Virushepatitis, HIV, Aspergillose, Malaria, Gasbrand
Standardhygiene
CAVE: Nadelstich !
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C16 Oberwart 2.6.2007
Gr.3: Ansteckende Erkrankg – gesichert oder nur Verdacht
3A:• Meningitis, offene TBC, Varicellen,
gen. Zoster• MRSA, ESBL• Erbrechen und/oder DurchfallStandardhygiene + SchutzkleidungEv. Chemoprophylaxe
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C16 Oberwart 2.6.2007
MRSA, ESBL• Info+Vorbereitung KH !!!• Hubschrauber ausräumen• Keim in Nase: Maske für Patient• Keim auf Wunde: Dichter Verband• Crew: Schutzkleidung• Keine Schlussdesinfektion erford.!NAH-Transport vermeiden !
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C16 Oberwart 2.6.2007
Meningitis
Ansteckungsgefahr nur bei „kissing contact“:
• Arzt beim Intubieren• Oropharyngeales Absaugen ohne
Maske
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C16 Oberwart 2.6.2007
Gr.3: Ansteckende Erkrankg – gesichert oder nur Verdacht
3B: Hochrisiko-Infektionen• Lassa, SARS, Pocken, Pest, Anthrax ..
Diagnose ?!UNGEEIGNET FÜR NAW/ NAH !!!Eigener Hochinfektionstransport
(Graz)
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C16 Oberwart 2.6.2007
Gr.4: Infekt.gefährdete Pat.• Polytrauma, Verbrennung, Frühgeburt• Immunsuppression – Transplantation,
manifestes AIDS, ZytostatikatherapieDesinfektion vor dem TransportSchutzkleidung
CAVE: Invasive Massnahmen !
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C16 Oberwart 2.6.2007
Massnahmen danach• Desinfektion/ Entsorgung aller
kontaminierten GegenständeHausmüll: Blutiges Gr.1+2
nach Desinfektion
Schw.Tonne: Spitzes, Gr.3a
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C16 Oberwart 2.6.2007
Danke für Eure Aufmerksamkeit !