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BUENAS PRÁCTICAS EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES: AUXILIAR DE ENFERMERÍA O TÉCNICO DE ATENCIÓN SOCIOSANITARIA

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S ÍNDICE

Presentación .......................................................................................................................................... 3

Riesgos asociados y medidas preventivas ....................................................................................... 4

Para evitar los golpes, caídas y choques ............................................................................................................................. 4

Para evitar los contactos eléctricos ....................................................................................................................................... 5

Para evitar contagios o infecciones ...................................................................................................................................... 6

Para evitar las quemaduras .................................................................................................................................................... 8

Para prevenir las lesiones musculoesqueléticas en la asistencia de las actividades de la vida diaria de los usuarios ...................................................................................................................... 9

Para prevenir las lesiones musculoesqueléticas en el resto de tareas ...................................................................... 12

Para prevenir el estrés ............................................................................................................................................................ 14

Para prevenir las agresiones de usuarios y familiares ................................................................................................... 15

Para reducir el impacto del trabajo nocturno ................................................................................................................. 15

Pautas de actuación en caso de emergencia ................................................................................. 17

¿Cómo prevenir los incendios? ............................................................................................................................................ 17

¿Qué hacer en caso de incendio? ....................................................................................................................................... 17

¿Qué hacer en caso de accidente? ..................................................................................................................................... 18

Conceptos generales de prevención de riesgos laborales .......................................................... 21

¿Qué daños puede originar el trabajo? ............................................................................................................................ 21

¿Cómo evitar los daños en el trabajo? .............................................................................................................................. 21

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S Presentación

Las condiciones de trabajo relativas a los puestos de auxiliar de enfermería, técnico de atención sociosanitaria, u otros similares que pueden asumir funciones equivalentes en el ámbito sanitario, suelen conllevar una serie de riesgos comunes que pueden llegar a afectar la salud de los trabajadores si no se adoptan las medidas preventi-vas adecuadas.

La mayoría de los riesgos asociados a estos puestos pueden evitarse mediante un adecuado diseño del puesto, una correcta organización del trabajo y la información y formación del personal.

Conocer y detectar los riesgos asociados a nuestra actividad laboral es el primer paso para evitar accidentes y en-fermedades profesionales. A través de la información proporcionada en este manual podemos hacer de nuestro puesto de trabajo un lugar más seguro y confortable.

El contenido de este manual se estructura de la siguiente forma:

> Riesgos asociados y medidas preventivas a adoptar.

> Pautas de actuación en caso de emergencia.

> Conceptos generales de prevención de riesgos laborales.

La prevención también está en nuestras manos

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S Riesgos asociados y medidas preventivas

Para evitar los golpes, caídas y cortes

El desorden, la suciedad, la presencia de materiales u objetos fuera de su sitio son origen de accidentes como los resbalones, golpes o cortes.

Orden: No dejes los carros auxiliares y las sillas de ruedas en las zonas de paso. Mantén las cajas con material higiénico o sanitario, y los paquetes de pa-ñales, en el lugar asignado para su almacenamiento y apilados de forma estable.

Limpieza: Recoge cualquier resto de comida, de-rrame de agua u otro líquido en el momento en que se produzca.

En caso de romperse vasos o platos recoge los cristales o trozos de cerámica con un recogedor, evitando el con-tacto directo con las manos. No los deposites directamente en el interior de bolsas de plástico.

Calzado: Utiliza calzado que sujete bien el pie y provisto de suela antideslizante, evitando el uso de zuecos sin sujeción en el talón.

Recoge inmediatamente

cualquier derrame de agua u otro líquido

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S Para evitar los contactos eléctricos

Cualquier equipo enchufado a la red eléctrica supone un riesgo de contacto eléctrico e incendio si no se encuen-tra en buen estado o no se toman las medidas adecuadas para su manipulación.

Agua: Durante las duchas a los usuarios no manipu-les interruptores de luz, enchufes, ni aparatos eléctri-cos con las manos mojadas.

En caso de caer agua sobre algún equipo eléctrico, desconéctalo y sécalo inmediatamente.

Enchufes: No tires nunca del cable para desconec-tar los equipos eléctricos de la toma de corriente, es preferible hacerlo desde la clavija de enchufe.

Evita sobrecargar los enchufes y conectar equipos o aparatos a tomas de corriente que presenten defec-tos.

Cables: Evita pisar, o pasar con las sillas de ruedas, camillas y carritos auxiliares, por encima de los cables de alimentación de los equipos eléctricos.

No realices ninguna reparación provisional en la ins-talación, como empalmes en los cables con cinta ais-lante. En caso de detectar cualquier anomalía avisa a personal cualificado.

Cuidado con el agua y la electricidad

Comunica cualquier anomalía en los

equipos

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Cuadros eléctricos: No manipules el interior de cuadros eléctricos o máquinas. Respeta la señal de advertencia de riesgo eléctrico.

Para evitar contagios o infecciones

Guantes: Utiliza guantes de protección de un solo uso durante las operaciones de higiene de los usua-rios o pacientes (ducha, realización de camas, cam-bio de pañales y asistencia en el lavabo).

Agujas: En caso de encontrarte agujas, cuchillas, bisturís sueltos, etc., no los recojas. Avisa al personal sanitario.

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Residuos: Recoge y tira los pañales usados y otros residuos sanitarios en recipientes seguros e identi-ficables. Emplea pinzas para recoger residuos como papel o algodón manchados de sangre. En su defec-to, usa guantes de látex o vinilo.

Desecha los objetos punzantes o cortantes en reci-pientes rígidos.

Duchas: Utiliza calzado impermeable o polainas, y ropa de protección impermeable para el cuerpo, durante la realización de las duchas a los usuarios. De esta forma, evitamos que los usuarios que tienen enfermedades infecciosas nos contagien a través de salpicaduras que contengan restos biológicos.

Utiliza ropa y calzado impermeable durante

las duchas a los pacientes o residentes

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S Higiene: Extrema la higiene personal. Procura la-varte las manos antes de comer o beber, al finalizar la jornada, y siempre que las manos puedan estar en contacto con la cara.

No comas o bebas fuera de las dependencias habilitadas especialmente a tal efecto.

Es importante mantener una buena hidratación de las manos para protegernos de microorganismos infecciosos que puedan entrar a través de la piel.

Vacunas: Dependiendo del perfil de usuario al que se preste asistencia y de las características personales del trabajador o trabajadora, puede ser recomendable vacunarse ante determinadas enfermedades (gripe, tétanos, hepatitis,...). En tu empresa te informarán sobre las ventajas e inconvenientes de cada vacuna.

Para evitar las quemaduras

Al dar de comer a los usuarios se pueden producir quemaduras al derramarse el contenido de los platos, tazas u otros recipientes.

> No llenes completamente los vasos y platos con líquidos calientes.

> Utiliza manoplas al trasladar soperas, cafeteras o teteras.

Heridas: En caso de tener alguna herida en las manos, tápala con un apósito de plástico o tirita impermeable antes de empezar a trabajar y utiliza guantes durante todas las operaciones. Al finalizar la tarea desinfectar la herida.

Lávate las manos antes de comer y al finalizar

la jornada

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S Para prevenir las lesiones musculoesqueléticas en la asistencia de las actividades de la vida diaria de los usuarios

La sobrecarga física supone uno de los riesgos principales en el puesto de auxiliar en centros sociosanitarios, dependiendo del nivel de colaboración del usuario, de sus características físicas y de las ayudas técnicas dispo-nibles. Las posturas forzadas y los esfuerzos elevados durante las tareas de higiene y transferencia de pacientes, pueden ser la causa de lesiones musculoesqueléticas en espalda, brazos o piernas. Para prevenir molestias y le-siones sigue estas pautas:

Emplear adecuadamente los equipos de trabajo disponibles:

Usa los dispositivos de movilización de usuarios que tengas a tu alcance.

> Transfers: Siempre que sea posible utiliza las ayudas técnicas o productos de apoyo disponibles para reali-zar las transferencias (tabla, sábana de transferencia, disco giratorio o cinturón ergonómico). De esta forma se minimizan las posturas forzadas y el esfuerzo.

> Grúas: En caso necesario, utiliza las grúas, así como los arneses adecuados para cada pacien-te o residente.

> Sillas de ruedas (SDR): Usa silla de ruedas para pacientes con baja autonomía o inestabili-dad durante la deambulación.

> Camas regulables: Evita realizar transferen-cias sin haberla regulado antes a la altura ade-cuada. Siempre que sea posible, debes poner la cama en posición horizontal y regularla a la altura de la cadera.

Sábana de transferencia

Fuente: Prevención de trastornos musculoesqueléticos en el sector sanitario: Buenas Prácticas (INSHT, 2013)

Transfer sentado Disco giratorio

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Usar vestido y calzado adecuados:

Se recomienda usar ropa holgada y transpirable, que permita un movimiento libre. Evita llevar objetos punzantes en los bolsillos, así como colgantes, ani-llos o relojes que puedan interferir en las tareas de movilización. El calzado debe ser cerrado y sujetar firmemente el pie.

En caso de utilizar medias, es recomendable que ten-gan banda de sujeción anticompresiva para favore-cer la circulación sanguínea.

Aplicar las técnicas correctas de movilización manual:

> Valora primero la fuerza a realizar en función del peso, el grado de cooperación del usuario y el tipo de movilización.

> Explica al usuario los movimientos que se van a realizar.

> Cuando el usuario colabore, dale órdenes cla-ras y concretas.

> Quita los obstáculos que interfieran en la mo-vilización (baja los laterales protectores de la cama, extrae los reposabrazos de la SDR…).

> En caso necesario, pide ayuda a otro compañe-ro para realizar la movilización.

Durante las transferencias o cambios posturales:

> Trabaja siempre a una altura adecuada (altura de las caderas). Regula para ello los dispositivos y equipos utilizados.

> Mantén la espalda recta y las piernas flexiona-das durante la movilización.

> Mueve al usuario lo más cerca de tu cuerpo po-sible, y con un agarre amplio (mano abierta y con ayuda del antebrazo).

> Para un mejor alcance, apoya una pierna flexio-nada sobre la cama manteniendo la espalda recta.

> Mantén los pies ligeramente separados para aumentar la base de apoyo y conseguir una mayor estabilidad y equilibrio. Fuente: Introducción a la Técnica Alexander, M. Mora (2012)

Mantén la espalda recta y la musculatura del abdomen contraída

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Durante la deambulación: > Evitar que el usuario se apoye demasiado sobre

nosotros. En caso de necesitar más apoyo, soli-cita una muleta o andador.

> Usa la silla de ruedas para usuarios con baja au-tonomía o inestabilidad en la deambulación.

Durante la ducha: > Acércate lo máximo posible al usuario para evitar curvar la espalda y separar en exceso los brazos.

> Cuando tengas que pasar la esponja o toalla de secado a una altura por debajo de la cintura, flexiona las rodillas manteniendo la espalda recta.

Al servir las comidas: > Las bandejas de comida deben cogerse con las

dos manos y por las asas. En caso de que no tengan asas, cógelas por debajo con toda la palma de las manos.

> Al transportar las bandejas mantenlas cerca del cuerpo y con los codos en ángulo de 90º.

> Al dar la comida a los usuarios:

• Siéntate delante del usuario y a una altura similar.

• Evita mantener el plato de comida en la mano. Apóyalo sobre una mesa o superfi-cie para evitar posturas forzadas y derra-mes.

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Aproxímate a la carga, se-para ligeramente los pies

y flexiona las rodillas

Inclina ligeramente la espalda hacia delante

manteniendo la columna alineada

Recoge la carga lo más cerca posible del cuerpo y vuelve a la posición derecha estiran-do las piernas y mantenien-

do la columna recta

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Al hacer las camas:

Durante el cambio de ropa de cama se pueden producir posturas forzadas, para evitarlas:

> Si es posible, regula la cama a la altura de la ca-dera.

> Aproxímate a cada lateral para colocar y exten-der la ropa de cama, evitando tener que estirar-te hasta el lado opuesto.

> Al ajustar las sábanas, sitúate frente a cada es-quina. Flexiona las rodillas y levanta el colchón con la mano más próxima a la esquina, estiran-do las piernas para ayudarte. Ajusta la sábana con la otra mano.

Para prevenir las lesiones musculoesqueléticas en el resto de tareas

Levantamiento de cajas u otros objetos:

Intenta manipular y depositar las cargas como cajas de material sanitario, ropa de cama, etc., preferentemente a la altura de las caderas, evitando posiciones por debajo de las rodillas o por encima de los hombros. Si debes coger una carga a nivel del suelo, sigue los siguientes pasos:

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S Empuje y arrastre de carros, camillas y SDR:

Muévelos desde la empuñadura o, en su defecto, poniendo las manos en una zona de la estructura que se en-cuentre a la altura de la cintura.

> Siempre es preferible empujar una carga que arrastrarla (estirar de ella).

> Utiliza ambos brazos para empujar.

> Colócate cerca de la silla, carro o camilla.

> Si la carga es pesada, flexiona ligeramente las rodillas, manteniendo la espalda recta y los músculos del abdomen contraídos.

> Aprovecha el peso del cuerpo para empujar.

Postura mantenida de pie:

> Alterna tareas que permitan un cambio postural o del ritmo de trabajo.

> Siempre que sea posible, en los descansos coloca los pies en alto sobre una superficie para mejorar la circu-lación sanguínea de las piernas.

> Siempre que puedas, realiza pequeñas pausas cada cierto tiempo para realizar ejercicios de estiramiento de espalda, brazos y piernas.

Transporte y manejo de material sanitario, bolsas de pañales, etc.:

> Al transportar un objeto llévalo tan cerca del cuerpo como sea posible, especialmente si es pesado, y sujétalo con firmeza.

> Transporta el material centrado en el cuerpo o reparte el peso de forma simétrica entre los dos brazos.

Ayúdate del peso del cuerpo para empujar

sillas, carros o camillas

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S > Evita flexionar o girar la espalda mientras manipulas una carga. Si tienes que girar, hazlo moviendo los pies.

> Al coger o depositar un material intenta colocarte frontalmente. Si se encuentra por encima de la altura del hombro busca una banqueta o escalera para evitar sobrecargar hombros y espalda.

Para prevenir el estrés

En ocasiones, la planificación y distribución del trabajo, así como las exigencias emocionales que supone el tra-bajar atendiendo personas enfermas o en situación de dependencia, generan situaciones de tensión o estrés en el trabajo. Sigue las siguientes recomendaciones para prevenirlas:

> Planifica las tareas de forma anticipada.

> Si es posible, programa el trabajo diario priorizando las tareas que sean más urgentes.

> Alterna tareas con exigencias distintas o que permitan un cambio del ritmo de trabajo.

> Siempre que puedas, realiza pequeñas pausas cada cierto tiempo para “desconectar” mentalmente, apro-vecha para realizar ejercicios de estiramiento.

> Sé consciente de las emociones negativas que pueden surgir durante el trato con el usuario, y aprende a gestionarlas correctamente.

> Fomenta las habilidades de inteligencia emocional como el autocontrol, la asertividad o la escucha activa, entre otras.

> Comparte tu trabajo y preocupaciones con tus jefes y compañeros.

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S Para prevenir las agresiones de usuarios y familiares

El trato con usuarios, en ocasiones, puede ser fuente de situaciones de violencia física o verbal. Nuestra actitud en esos momentos puede ser clave para evitar una escalada del conflicto, ten en cuenta los siguientes consejos:

> Mantén la calma aunque la otra persona esté alterada.

> Evita hablar con tono brusco y levantando la voz.

> Deja que la otra persona hable y muestra em-patía.

> Evita el contacto físico, manteniendo cierta dis-tancia de seguridad (longitud del brazo).

> En caso de prever acciones de violencia física llama, si es posible, a seguridad o a algún com-pañero.

Para reducir el impacto del trabajo nocturno

> Evita tomar bebidas estimulantes (café, refres-cos con cafeína).

> Sigue una dieta equilibrada basada en una ali-mentación variada con abundantes verduras, frutas y también cereales, legumbres y produc-tos lácteos, incluyendo pescados y carnes con poca grasa.

> Establece un horario de comidas y evita comer entre horas, especialmente dulces o alimentos muy calóricos.

> Duerme las horas suficientes y procura tener un descanso óptimo.

> Intenta compatibilizar el horario laboral con tu vida familiar y social, y las actividades de ocio.

Duerme las horas suficientes

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S EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO

SUBE Y BAJA LOS HOMBROS REALIZA CÍRCULOS CON LOS HOMBROS

INCLINA LA CABEZA HACIA DELANTE Y HACIA ATRÁS

REALIZA INCLINACIONES LATERALES

EXTIENDE LA ESPALDA

FLEXIONA LA PIERNAS HACIA EL PECHO

SIÉNTATE SOBRE LOS TALONES Y ESTIRA

LOS BRAZOS

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S Pautas de actuación en caso de emergencia

¿Cómo prevenir los incendios?

La forma más efectiva de luchar contra los incendios es, sin lugar a dudas, la prevención. La mayoría de los incen-dios se producen por descuidos o acciones puntuales que es necesario corregir.

> No fumes en el lugar de trabajo, la normativa lo prohíbe.

> No sobrecargues la instalación eléctrica conectando varios aparatos a una misma toma.

> No deposites materiales combustibles: papeles, cartones, plásticos, u otros, cerca de posibles focos de ignición como radiadores o calefactores portátiles; y no aproximes éstos a cortinas o tejidos.

> Mantén las vías de evacuación y salidas de emergencia li-bres de obstáculos; así como el acceso a los extintores, bo-cas de incendio y pulsadores de emergencia.

¿Qué hacer en caso de incendio?

Para actuar de forma rápida y ordenada debes conocer las consignas de actuación que se recogen en el Plan de Emergencia de tu centro de trabajo, y que debe facilitarte tu empresa.

Si descubres un incendio:

Es importante que mantengas la calma para evitar provocar el pánico. Comunica la situación de alarma según las instrucciones del Plan de Emergencia. Para limitar la propagación del incendio cierra sin llave puertas y venta-nas, si te es posible, verificando que no quede ninguna persona dentro, y desaloja la zona.

Si recibes la orden de evacuación: > Deja inmediatamente el trabajo que estés reali-

zando, sin entretenerte o retroceder para reco-ger objetos personales.

> Colabora en el traslado de usuarios a las áreas seguras.

> Dirígete rápidamente, pero sin correr, al punto de reunión exterior o al espacio interior seguro más próximo (zona de confinamiento segura), por la vía de evacuación más cercana.

> Espera allí hasta que te comuniquen que puede reiniciarse la actividad con normalidad.

> No utilices ascensores o montacargas.

> En cualquier caso, sigue las instrucciones del Jefe de Emergencias.

> Si durante la evacuación debes atravesar un ambiente con humo, sitúate lo más próximo al suelo que puedas, colocándote un pañuelo hú-medo sobre las vías respiratorias.

Si te quedas atrapado:

Tapa con trapos todas las rendijas por donde pueda penetrar el humo y haz notar tu presencia hasta que seas rescatado.

Mantén las vías y salidas de evacuación libres de obstáculos

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S ¿Qué hacer en caso de accidente?

En los instantes inmediatamente posteriores a un accidente es importante saber reaccionar de forma adecuada.

La rápida actuación ante un accidente puede salvar la vida de una persona o evitar el empeoramiento de las posibles lesiones que padezca.

Ante cualquier accidente debes recordar la palabra PAS, que está formada por las iniciales de las tres actuacio-nes clave para empezar a atender al accidentado:

La actitud de la persona que socorre es decisiva. Recuerda:

> Conserva la calma y evita aglomeraciones.

> Nunca muevas al herido, puede haber sufrido una fractura.

> Examina al herido, tranquilízalo y mantenlo caliente.

> Nunca debes medicar al accidentado.

En caso de quemadura:

Aplica agua abundante en la zona quemada, cúbrela con una gasa o paño limpio ligeramente húmedo. Y re-cuerda, no debes pinchar las ampollas. En caso de quemaduras por productos químicos consulta las indicaciones específicas que aparecen en la etiqueta o ficha de seguridad del producto.

Si es necesario, acude al servicio médico.

Proteger

Avisar

Socorrer

Antes de actuar, asegúrate que tanto el accidentando como el resto de personas, incluido tú mismo, se encuentran fuera de peligro.

Avisa al personal sanitario del centro (o al responsable) de la existencia del accidente.

Actúa sobre el accidentado, reconociendo sus signos vitales: conciencia, respiración y pulso. Mantén al herido en las mejores con-diciones hasta que llegue la ayuda sanitaria.

En caso de accidente, conserva la calma y no

muevas al herido

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En caso de pinchazo o corte accidental:

Lava inmediatamente la zona afectada con agua y jabón, aclara y aplica un desinfectante. Si es necesa-rio, acude al servicio médico.

En caso de sufrir un accidente de trabajo y necesitar asistencia sanitaria debes acudir al centro de tu Mutua cola-boradora con la Seguridad Social más cercano y seguir los siguientes pasos:

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S Es importante que cuando sufras un accidente de trabajo lo comuniques a tu responsable. De esta forma la información llegará al servicio o persona designada en prevención de tu empresa, para que pueda adoptar las medidas necesarias que impidan que vuelva a producirse.

Para cualquier otro problema de salud no relacionado con el trabajo debes acudir a la red pública de asistencia sanitaria.

Comunica a tu responsable cualquier accidente laboral que

sufras

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S Conceptos generales de prevención de riesgos laborales

¿Qué daños puede originar el trabajo?

En el trabajo existen situaciones o condiciones que pueden suponer un riesgo para la seguridad y salud de los trabajadores, originando accidentes y enfermedades.

¿Qué es un accidente de trabajo?

Es toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena.

Los accidentes no surgen por casualidad, tienen unas causas que los producen. Por tanto, actuando sobre dichas causas se pueden llegar a evitar.

¿Qué es una enfermedad profesional?

Deterioro lento y paulatino de la salud del trabaja-dor producido por una exposición prolongada a una situación adversa; ya sea por la presencia de conta-minantes en el ambiente de trabajo o por la forma en que éste se desarrolla. La normativa española define en el Cuadro de Enfermedades Profesionales, aquellas patologías reconocidas como tal así como las actividades, elementos y sustancias que pueden causarlas.

¿Cómo evitar los daños en el trabajo?

La prevención de riesgos laborales tiene por objeto eliminar o reducir los riesgos derivados de las condiciones de trabajo. Para ello cuenta con distintas técnicas:

El primer paso en prevención es detectar los riesgos existentes en los puestos de trabajo, evaluando aquellos que no se puedan evitar y aplicando medidas para que éstos no repercutan negativamente en la salud física, mental o social del trabajador.

Seguridad en el Trabajo Trata de eliminar o reducir los riesgos relacionados con los espacios de trabajo, instalaciones, máquinas, etc., para que no ocurran acci-dentes de trabajo.

Higiene Industrial Se centra en eliminar o reducir los riesgos originados por contami-nantes químicos, agentes físicos (ruido, radiaciones, etc.) y contami-nantes biológicos (bacterias, virus, etc.) para que no se produzcan enfermedades profesionales.

Ergonomía y Psicosociología Actúa sobre las condiciones físicas (iluminación, ambiente térmico, posturas, esfuerzos, etc.) y los factores organizativos de la tarea (rit-mo, demandas cognitivas y emocionales, tiempo de trabajo, etc.), y el entorno donde se desarrolla, para prevenir patologías relaciona-das con el trabajo.

Medicina del Trabajo Vela por la salud de los trabajadores, llevando a cabo reconocimien-tos médicos, campañas de promoción de la salud, cursos, etc.

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S Los trabajadores son la pieza clave para la detección y prevención de situaciones de riesgo, teniendo el derecho de recibir una protección eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo. Pero también teniendo la obliga-ción de velar por el cumplimiento de las medidas de prevención que les sean de aplicación.

Los trabajadores tienen el derecho a participar en la empresa en las cuestiones relacionadas con la prevención de riesgos laborales a través de sus representantes (Delegados de Prevención). Aquellas empresas con 50 o más trabajadores cuentan con un Comité de Seguridad y Salud, integrado por los Delegados de Prevención y el em-presario o sus representantes.

Recuerda que has de disponer de información sobre los riesgos y medidas preventivas a aplicar en tu puesto; así como sobre las medidas de protección y emergencia que

afectan a tu centro de trabajo.

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www.mc-mutual.com

CON LA SALUD LABORAL,CON LAS PERSONAS

Plan general de actividades preventivas de la Seguridad Social 2014

MUTUA COLABORADORACON LA SEGURIDAD SOCIAL

NÚMERO 1