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Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes

Laboratorio Albert Calmette

Dra. Beatriz LemesQF. Marina Monteiro

Buenas Prácticas en Cadena de Frío

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Son todas aquellas actividades necesarias para garantizar la potencia inmunizante de los biológicos, mediante la aplicación de frío desde su fabricación, transporte, almacenaje y manipulación hasta su administración.

El personal involucrado debe estar capacitado para llevar a cabouna correcta gestión de biológicos, el control y cuidado del equipamiento.





Importancia de la Cadena de Frío ó La eficacia perdida de una vacuna, causada por su exposición a

temperaturas fuera del rango óptimo, no se recupera por almacenarla de nuevo a la temperatura correcta.

ó No hay métodos simples y baratos que nos permitan evaluar siuna vacuna expuesta a temperaturas no adecuadas mantiene elmínimo de potencia necesaria para garantizar su eficaciaprotectora.

ó Las vacunas descartadas por sospecha o conocimiento de habersufrido daño por temperaturas no óptimas constituye una causa prevenible de pérdidas económicas.





Mas sensibles


Menos sensibles

• POLIO ORAL• TRIPLE VIRAL• TRIPLE BACTERIANA• FIEBRE AMARILLA• BCG liofilizada• NEUMOCOCO • HEMOPHILUS INFLUENZA B• DOBLE BACTERIANA• HEPATITIS B

Sensibilidad de las vacunas al calor

Las vacunas liofilizadas se vuelven más sensibles al calor luego de reconstituidas





• HEPATITIS B y A• TRIPLE BACTERIANA• DOBLE BACTERIANA• NEUMOCÓCCICA • POLIO INACTIVADA• INFLUENZA

Vacunas que se afectan por la congelación

Las vacunas liofilizadas no deben congelarse luego de reconstituidas.Los diluyentes de las vacunas nunca deben congelarse.




Partes del refrigerador





Recomendaciones de almacenamiento de biológicos

ó El total de biológicos y diluyentes debe ocupar la mitad del espacio disponible del refrigerador.

ó No colocar ningún otro material (de laboratorio, medicamentos, alimentos o bebidas) en una unidad destinada a vacunas.

ó No utilizar la puerta del refrigerador pues la temperatura es mas elevada y no se mantiene constante.

ó Los biológicos en suspensión, que en su composición lleven adyuvantes y las vacunas inactivadas no deben estar próximas al congelador.

ó Las vacunas liofilizadas, a gérmenes vivos atenuados, pueden colocarse en estantes superiores.

ó Las vacunas con fecha de vencimiento más próximo se colocaran delante, de forma que estén fácilmente identificadas para su uso.

ó Los biológicos vencidos serán retirados del refrigerador y remitidos con formulario de dosis dadas de baja al centro abastecedor.





Buenas Prácticas en Cadena de FríoOrganización del refrigerador

Ref: OPS- BOLETÍN DE INMUNIZACIONES – volumen XXIX, Número 4 – Agosto 2007

(puestos a congelar)

(congelados)




Gestión de biológicos a Nivel Local

ó Realizar pedidos de vacunas adecuados a las necesidades. ó Recepcionar los biológicos, controlando la temperatura de

llegada, chequeando lo que reciben con la“Planilla de Movimientos de Biológicos”.

ó Ordenar la vacuna dentro del refrigerador por Nº de lote y vencimiento, en espacios claramente identificados que facilite usar primero el biológico que tiene mas tiempo dentro del refrigerador.

ó Controlar y registrar a diario de la temperatura de la heladera.ó Descongelar y limpiar el refrigerador en los plazos requeridos.





Deficiencias de la Cadena de frío

ó Control y registro diario de la temperatura de la heladera. ó Dificultad en el manejo del termómetro de Máxima y

mínima.ó Organización de las vacunas dentro del regrifegarador,

desconociendo la termoestabilidad de las mismas.ó Sistemas de gestión de stocks (manejo de la Planilla de

Movimientos de biológicos).





Las causas mas frecuentes de descarte de biológicos son:

interrupción de energía eléctrica

desperfecto del refrigerador

congelamiento

error humano

Buenas Prácticas en Cadena de FríoPérdida de Cadena de Frío




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