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1 | Budget de l’OMS Qu’y a-t-il derrière les chiffres ? Comment est-il financé ? Lancement du dialogue sur le financement de l’OMS Salle du Conseil exécutif, OMS, Genève 24 juin 2013

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Page 1: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

1 |

Budget de l’OMS

Qu’y a-t-il derrière les chiffres ?

Comment est-il financé ?

Lancement du dialogue sur le financement de l’OMS

Salle du Conseil exécutif, OMS, Genève

24 juin 2013

Page 2: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

2 |

Maladies

transmissibles

Maladies non

transmissibles

Promouvoir la

santé à toutes

les étapes de

la vie

Systèmes

de santé

Préparation,

surveillance et

intervention

Services

institutionnels/

fonctions

d’appui

• VIH/sida

• Tuberculose

• Paludisme

• Maladies tropicales

négligées

• Maladies à prévention

vaccinale

• Maladies non

transmissibles

• Santé mentale et abus

de substances

• Violence et

traumatismes

• Handicap et

réadaptation

• Nutrition

• Santé génésique et

santé de la mère, du

nouveau-né, de

l’enfant et de

l’adolescent

• Vieillissement et santé

• Intégration d’une

démarche antisexiste,

soucieuse de l’équité

et respectueuse des

droits de l’homme

• Déterminants sociaux

de la santé

• Santé et

environnement

• Politiques, stratégies

et plans de santé

nationaux

• Services de santé

intégrés centrés sur la

personne

• Accès aux

médicaments et aux

technologies sanitaires

et renforcement

• Informations et

données factuelles sur

les systèmes de santé

• Capacités d’alerte et

d’intervention

• Maladies à tendance

épidémique et

pandémique

• Gestion des crises et

des risques associés

aux urgences

• Sécurité sanitaire

des aliments

Situations d’urgence

• Éradication de la

poliomyélite

• Interventions en cas

d’épidémies ou de

crises

• Leadership et

gouvernance

• Transparence,

responsabilisation et

gestion des risques

• Planification

stratégique,

coordination des

ressources et

établissement de

rapports

• Gestion et

administration

BUDGET PROGRAMME 2014-2015 DE L’OMS – Qu’y a-t-il derrière les chiffres ?

• Communications

stratégiques

Page 3: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

3 |

BUDGET PROGRAMME 2014-15 DE L’OMS : US $3,977 milliards

US $388 millions

US $531 millions

US $700

millions US $228 millions

Maladies

non transmissibles

Maladies

transmissibles

Promouvoir la santé

à toutes les étapes de la vie

Systèmes de santé

Préparation, surveillance

et intervention

Services institutionnels/

fonctions d’appui

17,2 %

7,2 %

13,4 %

9,8 %

8 %

21,1 %

Éradication de la poliomyélite

17,6 %

5,7 %

Interventions en cas

d’épidémies

ou de crises

US $3,977 milliards Budget approuvé

Page 4: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

4 |

US $140

millions

US $92

millions

US $347

millions

US $131

millions

US $131

millions

VIH/sida

15,6 %

US $841 millions Maladies

transmissibles

Tuberculose

Paludisme

Maladies tropicales

négligées

Maladies à prévention

vaccinale

15,6 %

10,9 % 16,6 %

41,3 %

* inclut la

recherche

sur les

maladies tropicales

Page 5: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

5 |

US $77

millions

US $54

millions

US $131 millions Tuberculose

Intensification de la mise en

œuvre de la Stratégie Halte

à la tuberculose

avec des plans

stratégiques

actualisés de lutte

antituberculeuse

31 pays utilisant les tests de

dépistage rapide

recommandés par l’OMS

pour la tuberculose et la

tuberculose MR

33 pays

Mise à jour des

orientations de politique

générale et des directives

techniques

de patients tuberculeux traités

avec succès

19 millions

patients avec une tuberculose

MR annuellement placés sous

traitement

214 000

+

+

+

+

Page 6: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

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US $77 millions Intensification de la mise en

œuvre de la Stratégie

Halte à la tuberculose

38,8 %

Personnel

Personnel

63,1 %

74,6 %

Personnel

25,4 %

Activités

36,9 %

Activités

61,2 %

Activités

Soutenir les pays dans la

mise en œuvre des activités

nationales de lutte contre la

tuberculose

Fournir une plate-forme

régionale pour renforcer les

capacités nationales et faire

participer activement les pays

à l’adoption des nouvelles

cibles

Élaborer des options de

politique générale, des

directives techniques et des

meilleures pratiques pour la

lutte contre la tuberculose et la

prise en charge de la maladie

US $45 millions Bureaux de pays

US $10 millions Bureaux régionaux

US $22 millions Siège

US $28

millions US $17

millions

US $4

millions

US $6

millions

US $6

millions

US $16

millions

Page 7: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

7 |

BUDGET

PROGRAMME

2014-2015 de

l’OMS

Comment est-il

financé ?

Page 8: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

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US $3,977 milliards Budget approuvé

Contributions

volontaires

Contributions

fixées

77 %

23 %

US $3,049 milliards Catégories 1 à 6

US $700 millions Poliomyélite

US $228 millions Interventions en cas

d’épidémies ou de

crises

US $929

millions

US $3,048

milliards

Page 9: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

9 |

Même si le montant total des recettes

(US $4 milliards) est réaliste …

Budget

Recettes

Dépenses

Page 10: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

10 |

… la prévisibilité des contributions

volontaires est telle que moins de 50 % du

financement est connu au début de l’exercice

biennal

22% 21% 24%

28% 24% 20%

-

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

4,000

4,500

5,000

2008-09 2010-11 2012-13

Other Predictable

AC

Autres financements

prévisibles

Contributions fixées

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entre catégories

au sein des catégories à l’échelle

des programmes

au sein des programmmes à

l’échelle des bureaux

Des problèmes demeurent concernant l’alignement

du financement sur le budget programme approuvé

Il existe des poches de sous-financement et de

surfinancement :

Page 12: Budget de l’OMS - WHO · Santé mentale et abus de substances Violence et traumatismes Handicap et réadaptation Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité

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Problèmes historiques de financement

Programmed which received less than 70% in financing against the

approved base budgets in either 2008-09 or 2010-11Programme 2008-09 2010-11

HIV/AIDS 82.3% 65.3%

Tuberculosis 82.3% 65.4%

Malaria 52.4% 65.3%

Noncommunicable diseases 70.5% 68.8%

Mental health and substance abuse 67.7% 71.4%

Violence and injuries 67.7% 76.2%

Disabilities and rehabilitation 67.9% 75.6%

Gender, equity and human rights mainstreaming 65.1% 67.8%

Social determinants of health 65.1% 67.8%

National health policies, strategies and plans 69.3% 68.5%

Integrated people-centred health services 70.5% 69.3%

Programmed which received less than 60% in financing against the

approved base budgets in either 2008-09 or 2010-11

Programme 2008-09 2010-11

Nutrition 42.3% 55.4%

Reproductive, maternal, newborn, child and adolescent health 54.0% 60.5%

Ageing and health 56.5% 64.5%

Emergency risk and crisis management 44.3% 60.2%

Food safety 43.3% 55.8%

Programmes ayant reçu en 2008-2009 ou 2010-2011 moins de 60 % du

financement prévu dans les budgets de base approuvés

Nutrition

Santé génésique et santé de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent

Vieillissement et santé

Gestion des crises et des risques associés aux urgences

Sécurité sanitaire des aliments

VIH/sida

Tuberculose

Paludisme

Maladies non transmissibles

Santé mentale et abus de substances

Violence et traumatismes

Handicap et réadaptation

Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité et respectueuse des droits

de l’homme

Déterminants sociaux de la santé

Politiques, stratégies et plans de santé nationaux

Services de santé intégrés centrés sur la personne

Programmes ayant reçu en 2008-2009 ou 2010-2011 moins de 70 % du

financement prévu dans les budgets de base approuvés

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Des problèmes se posent quant à la souplesse

d’utilisation des contributions volontaires pour

financer les coûts de personnel …

78 %

26 %

45%

22 %

74 %

55 %

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Assessed

Contributions

Voluntary

Contributions

Total

Activity

Salary

Activités

Salaires

Contributions

fixées

Contributions

volontaires

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... mais aussi quant à la vulnérabilité qu’induit une

trop grande dépendance aux 10 ou 20 principaux

donateurs

Élargir la base de

donateurs de l’OMS

permettrait :

de réduire la

vulnérabilité

financière de

l’Organisation

de mieux

partager la charge

liée aux ressources

entre les donateurs,

ceux-ci étant plus

nombreux

Tendances des contributions à l’OMS par groupe

de donateurs

10 principaux

donateurs

10 donateurs

suivants

Autres

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68 %

US $2,707 milliards Déficit de financement

23 %

US $929 millions Contributions fixées

13 %

US $341 millions Accords signés

Situation actuelle du financement

pour 2014-2015

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• Au moins 70 % de financements prévisibles au début de

l’exercice biennal 2014-2015

• Un meilleur alignement des ressources sur les résultats et les

prestations du budget programme approuvé

• Un financement flexible pour un meilleur alignement sur les

résultats

• Un élargissement de la base de donateurs traditionnelle

• Une transparence accrue pour parvenir à une compréhension

commune des sources de financement et des carences

Vers un budget programme intégralement financé

Ce que l’on attend du dialogue

sur le financement :