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Presidio Ospedaliero Villa Rosa
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Percorsi riabilitativi
Presidio Ospedaliero Villa Rosa
Valutazione e trattamento delle menomazioni e disabilità cognitivo
comportamentali
DISTURBI COMPORTAMENTALI Frequenza tra 11 e 50%
Sintomi negativi apatia
ipocinesia
mutismo
perdita iniziativa
Sintomi positivi comportamenti eccessivi
ipercinesia
impulsività
disinibizione/agitazione
Salsomaggiore Terme 5-6 novembre 2010
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Percorsi riabilitativi
Presidio Ospedaliero Villa Rosa
Valutazione e trattamento delle menomazioni e disabilità cognitivo
comportamentali
DISTURBI COMPORTAMENTALI
Salsomaggiore Terme 5-6 novembre 2010
Stretta correlazione con sintomi cognitivi come disorientamento spaziale e temporale, deficit
funzioni attentive e memoria, persistenti nella fase di amnesia post-traumatica
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Percorsi riabilitativi
Presidio Ospedaliero Villa Rosa
Valutazione e trattamento delle menomazioni e disabilità cognitivo
comportamentali
AMNESIA POST-TRAUMATICA
Salsomaggiore Terme 5-6 novembre 2010
Importante fattore prognostico
Utile per individuare il livello di autonomia globale del pz, eventuale presenza di deficit delle funzioni cognitive e in particolare della memoria a lungo termine
Utilizzo di ausili per migliorare l’orientamento spazio-temporale
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Percorsi riabilitativi
Presidio Ospedaliero Villa Rosa
Valutazione e trattamento delle menomazioni e disabilità cognitivo
comportamentali
RIABILITAZIONE NEUROPSICOLOGICA
Salsomaggiore Terme 5-6 novembre 2010
Nella fase acuta precoce non vi sono evidenze cliniche di efficacia
Nella fase post-acuta trattamenti specifici portano miglioramenti significativi, mantenuti di norma anche nel follow-up
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Percorsi riabilitativi
Presidio Ospedaliero Villa Rosa
Valutazione e trattamento delle menomazioni e disabilità cognitivo
comportamentali
ANOSOGNOSIA
Salsomaggiore Terme 5-6 novembre 2010
Il mancato riconoscimento della propria disabilità è dipendente dalla mancanza di comprensione della propria malattia o dall’attuazione di un meccanismo di difesa per negare i problemi conseguenti alla malattia
Non vi sono conoscenze solide su come intervenire sui disturbi di consapevolezza
Il disturbo anosognosico rappresenta uno scoglio importante nella riabilitazione neuropsicologica
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INDICAZIONI PER IL TRATTAMENTO RIABILITATIVO
Disturbi dell’attenzione, in particolare negli esiti di grave TCE
Disturbi delle funzioni esecutive, sebbene non esistano evidenze di efficacia
Neglect, attraverso trattamento visuo-esplorativo
Deficit del campo visivo
Disturbi di memoria
Disturbi di linguaggio e di calcolo
Aprassia articolazione fonatoria, aprassia degli arti
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INDICAZIONI PER IL TRATTAMENTO RIABILITATIVO
Positività degli effetti di trattamenti riabilitativi di alcuni disturbi neuropsicologici al fine del recupero funzionale
Scarse informazioni sulla trasferibilità alla vita quotidiana dei miglioramenti in ambito clinico
Necessità di studi con appropriate metodologie statistiche sulle conseguenze della riabilitazione neuropsicologica per il reinserimento nella vita sociale, per il recupero delle capacità lavorative, per il miglioramento della qualità della vita
Necessità di potenziare la ricerca sperimentale e clinica sulla valutazione approfondita dei disturbi neuropsicologici, sull’analisi appropriata degli effetti di trattamenti riabilitativi e sullo sviluppo di nuovi approcci terapeutici per quei disturbi che appaiono ancora refrattari ad ogni procedura riabilitativa
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INDICAZIONI PER IL TRATTAMENTO RIABILITATIVO
Fermo restando il carattere di figura elettiva dello specialista in neuropsicologia nella valutazione e riabilitazione dei disturbi neuropsicologici, la giuria sottolinea l'imprescindibilità del carattere interdisciplinare del trattamento delle persone con disturbi neuropsicologici al quale partecipano diverse figure professionali mediche e non mediche.
Viene riconosciuto un ruolo essenziale per il processo riabilitativo alla giusta motivazione del paziente ed alla influenza a lungo termine dell’attenzione da parte della famiglia.
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RIABILITARE LE FUNZIONI
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“Il miglioramento dell'attenzione costituisce il presupposto per il training di altre funzioni cognitive ed ha un significato fondamentale nel trattamento dei disturbi della memoria.” (A .Mazzucchi)
RIABILITARE LE FUNZIONI
L’attenzione
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RIABILITARE LE FUNZIONI
Attenzione Memoria
Visuo-spaziale Funzioni esecutive
Linguaggio
Calcolo
Emozioni
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FORME E LOGICA
Funzioni visuo-spaziali
Percezione
Memoria di lavoro
Comprensione
Orientamento
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RIABILITARE LE FUNZIONI
TORRE DI HANOI
Funzioni esecutive
Memoria di lavoro
Memoria a breve termine
Percezione
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RIABILITARE LE FUNZIONI
MEMORA PROSPETTICA
Funzioni esecutive
Memoria di lavoro
Memoria a lungo termine
Sistema dei numeri
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RIABILITARE LE FUNZIONI
CARTA NASCOSTA
Funzioni visuo-spaziali
Percezione
Funzioni esecutive
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RIABILITARE LE FUNZIONI
MEMORIA DI MATRICI
Funzioni visuo-spaziali
Memoria a breve termine
Memoria di lavoro
Sistema dei numeri
Sistema del calcolo
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RIABILITARE LE FUNZIONI
CACCIA AL FORMAGGIO
Funzioni visuo-spaziali
Funzioni esecutive
Memoria di lavoro
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