borang anugerah kokurikulum 2013

46
KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA ANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM PERINGKAT KEBANGSAAN 2013 ANUGERAH KHAS JURI (Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang) BIL PERKARA 1. NAMA : 2. NAMA SEKOLAH/INSTITUSI: 3. NEGERI : 4. NO. KAD PENGENALAN : 5. UMUR : 6. JANTINA : 7. ALAMAT: 8. NO. TELEFON DAN NO. FAKS: 9. EMEL : KPM/AKK/AKJ Gambar Ukuran pasport

Upload: cikgu-syahidon

Post on 25-May-2015

2.939 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIAANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM

PERINGKAT KEBANGSAAN 2013

ANUGERAH KHAS JURI

(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)

BIL PERKARA

1. NAMA :

2. NAMA SEKOLAH/INSTITUSI:

3. NEGERI :

4. NO. KAD PENGENALAN :

5. UMUR :

6. JANTINA :7. ALAMAT:

8. NO. TELEFON DAN NO. FAKS:

9. EMEL :

KPM/AKK/AKJ

GambarUkuranpasport

Page 2: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

MARKAH10. PENGLIBATAN: ( Senaraikan dan lampirkan salinan sijil – Lampiran 1 )

11. SUMBANGAN: ( Senaraikan dan lampirkan salinan sijil- Lampiran 2 )

12. PENCAPAIAN: ( Senaraikan dan lampirkan salinan sijil – Lampiran 3)

13. ANUGERAH KHAS ( Senaraikan dan lampirkan salinan sijil – Lampiran 4)

14. KEPIMPINAN DAN KETRAMPILAN (Senaraikan dan lampirkan salinan – Lampiran 5)

PANDUAN PEMARKAHAN:NEGERI KEBANGSAAN ANTARABANGSA

PENGLIBATAN 10 15 20SUMBANGAN 10 15 20PENCAPAIAN 10 15 20ANUGERAH KHAS 10 15 20

Catatan: Skor untuk 1 aktiviti.

Page 3: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

PANDUAN MENGISI BORANGANUGERAH KHAS JURI

(Perkara yang perlu disediakan oleh calon)

Bil Perkara

1.Item 1 hingga 9Sila berikan maklumat yang terkini dengan lengkap.

2.Item 10 dan 11 : PENGLIBATAN DAN SUMBANGAN ( Senaraikan dan lampirkan salinansijil yang telah disahkan )

Senaraikan penglibatan/ sumbangan dalam bidang kokurikulum di peringkatsekolah, daerah, negeri, kebangsaan dan antarabangsa .

Senaraikan penglibatan/ sumbangan dalam aktiviti kemasyarakatan, pertubuhan/badan bukan kerajaan.

Sumbangan berterusan, berkesan dan penglibatan secara aktif.

3.Item 12 : PENCAPAIAN ( Senaraikan dan lampirkan salinan sijil yang telah disahkan)

Nyatakan pencapaian tertinggi dalam akademik.

Senaraikan pencapaian yang diperolehi semasa memegang jawatan yangdisandang dalam bidang kokurikulum

4.

Item 13 : ANUGERAH KHAS (Senaraikan dan lampirkan salinan sijil yang telah disahkan)

Senaraikan anugerah yang diterima sepanjang perkhidmatan.

Senaraikan anugerah atau surat penghargaan yang diterima dari kerajaanpersekutuan, kerajaan negeri dan pertubuhan/ badan bukan kerajaan danantarabangsa

Senaraikan anugerah pingat kebesaran yang diterima.

5.

Item 14 : KEPIMPINAN DAN KETRAMPILAN (Senaraikan dan lampirkan salinan yangtelah disahkan)

Senaraikan jawatan rasmi yang pernah disandang sepanjang perkhidmatan.

Senaraikan jawatan-jawatan yang disandang di luar tugas rasmi sehingga kini.

KPM/AKK/AKJ

Page 4: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIAANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM

PERINGKAT KEBANGSAAN 2013

GURU CEMERLANG KOKURIKULUM

SEKOLAH MENENGAH

SEKOLAH RENDAH

(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)

BIL PERKARA

1. NAMA GURU :

2. NO. KAD PENGENALAN :

3. UMUR :

4. JANTINA :5. NAMA DAN ALAMAT SEKOLAH:

6. NO. TELEFON DAN NO. FAKS:

7. NEGERI :

8. EMEL :

GambarUkuranpasport

KPM/AKK/GCK

Page 5: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

9. BIDANG TUGAS DI SEKOLAH

Lampiran 1 (18 markah) MARKAH

Tahun 2011Pasukan Badan Beruniform:

123

Kelab dan Persatuan:

123

Tahun 2012Pasukan Badan Beruniform:

123

Kelab dan Persatuan:

123

Tahun 2013Pasukan Badan Beruniform:

123

Kelab dan Persatuan:

123

Page 6: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

10. PENGLIBATAN DAN SUMBANGAN DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM(115 markah)

a.Sekolah (20 markah)12345678910

b.Daerah(20 markah)12345678910

c.Negeri (30 markah)12345678910d. Kebangsaan (20 markah)12345

Page 7: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

e. Antarabangsa (25 markah)12345

11. ANUGERAH KHAS (15 markah)a. Anugerah Perkhidmatan Cemerlangb.Pingat/Darjah Kebesaranc.Sijil/Surat Penghargaan/Kepujian

12. KEJAYAAN DALAM PENGURUSAN KOKURIKULUM (30 markah)a. Penghasilanb. Pelopor atau perintisc. Pencapaian/kejayaan

JUMLAH KESELURUHAN (160 M)

Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.

Disahkan oleh:

.............................................................. ..................................Pengetua/Guru Besar Jabatan Pelajaran NegeriCop : Cop rasmi:

Tarikh : Tarikh :

Page 8: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

PANDUAN MENGISI BORANGGURU CEMERLANG KOKURIKULUM SM/SR

Bilangan Perkara

1 - 8 Isikan maklumat dengan lengkap seperti yang dikehendaki

9. Senaraikan 3 tugas utama dalam setiap bidang kokurikulum yang disahkansebagai Lampiran 1

a. Badan Beruniformb. Kelab & Persatuan

Nota: Untuk tahun 2011,2012 dan 2013

10. Senaraikan penglibatan dan sumbangan di peringkat sekolah, daerah,negeri, kebangsaan dan antarabangsa .

Sertakan salinan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagaiLampiran 2

Jumlahkan markah yang diperolehi oleh calon.

Nota: Untuk tahun 2011,2012 dan 2013

11. Anugerah Khas/Penghargaan(sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagai Lampiran 3)Contohnya:

Anugerah Perkhidmatan Cemerlang Pingat Ahli Mangku Negara Surat Kepujian daripada Ketua Polis Negara.

Nota: semua anugerah dan penghargaan yang diterima sepanjangperkhidmatan.

12 Kejayaan dalam pengurusan Kokurikulum Penghasilan (penulisan buku dan modul) - 10 markah Pelopor atau perintis (contoh: pengasas KRS) – 10 markah Pencapaian/kejayaan (contoh panel jurulatih kebangsaan)

– 10 markah

Nota:Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagai Lampiran 4

KPM/AKK/GCK

Page 9: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIAANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM

PERINGKAT KEBANGSAAN 2013

MURID CEMERLANG KOKURIKULUM

SEKOLAH RENDAH LELAKI

SEKOLAH MENENGAH PEREMPUAN

SEKOLAH PEND. KHAS RENDAH

SEKOLAH PEND. KHAS MENENGAH

(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)

BIL PERKARA

1. NAMA MURID:

2. NO. K.P/SL :

3. NO. KAD OKU (JIKA BERKENAAN):

4. NAMA DAN ALAMAT SEKOLAH:

5. KOD SEKOLAH :

6. NEGERI :

7. NO. TELEFON DAN NO. FAKS SEKOLAH :

8. EMEL SEKOLAH:

KPM/AKK/MCK

GambarUkuranpasport

Page 10: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

Diisi olehSekolah

Diisi olehPenilai

9. KEHADIRAN:

I. Pasukan Badan Beruniform

II. Kelab dan Persatuan

PEMARKAHAN:80-100% = 5 Markah60-79% = 4 Markah40-59% = 3 Markah20-39% = 2 Markah< 20% = 1 Markah(Sila sertakan dokumen berkaitan yang telah disahkan sebagaiLampiran 1)

10. PANGKAT/JAWATAN YANG DISANDANG:

a. Pasukan Badan BeruniformNyatakan jawatan tertinggi.

----------------------------------------------

b. Kelab dan PersatuanNyatakan jawatan tertinggi.

----------------------------------------------

PEMARKAHAN:JAWATAN MARKAH

Pegawai Waran 1 & 11 (KRS), Pegawai Waran 11 (PKBM), PegawaiKadet Kanan (PA), Pegawai Kadet (Bomba), Sub-Inspektor (Polis) danInspektor Kadet (Koreksional/Penjara)Ketua Trup, Ketua Pasukan/Pengerusi, Pegawai Muda, Ketua Puteri,Ketua Kadet, band Major, Bengkung Merah dan Tali Pinggang Hitam(utk. Hitam Merah = 09 markah)

10

Staf Sarjan (KRS), Staf Sarjan/Bintara Kanan/Flight Sarjan (PKBM),Pegawai Waran Kadet (PA), Ketua Kadet (Bomba) dan Sarjan Mejar(Polis dan Penjara). Pen Ketua Trup, Ketua Kump, Ketua UtamaSeksyen, Ketua Pasukan (S/Usaha), Sarjan, Drum Major/ Asst. BandMajor, Bengkung Hijau 3 dan Tali Pinggang Merah 2

8

SARJAN, Bintara Muda (PKBM-L) dan Ketua Platun (Bomba). KetuaPatrol, Setiausaha, Ketua Seksyen, Ketua Pasukan (bendahari),Koporal, Percussion Leader, Bengkung Hijau 2 dan Tali PinggangMerah 1.

7

Koperal, Laskar Kanan (PKBM-L) dan Pen Ketua Platun 1(Bomba).Penolong Ketua Patrol, Bendahari, Pen Ketua Seksyen Kanan, KetuaPasukan (AJK), Lans Koporal, Section Leader,Bengkung Hijau 1, TaliPinggang Biru 2

6

Lans Koperal, Laskar Muda (PKBM-L), Laskar Udara (PKBM-U), PenKetua Platun 11 (Bomba).Kuartermaster, Pen Setiausaha, Pen KetuaSeksyen, Ketua Kump, Asst. Sectin leader, Cula 3 dan Tali PinggangBiru 1.

5

Ahli aktif, Pen Ketua Kump, Class 3, Cula 2 dan Tali Pinggang Hijau 1& 2 4Ahli Biasa, Class 4 & 5 dan Cula 1

1

(Sila sertakan salinan surat pelantikan yang telah disahkansebagai Lampiran 2)

Page 11: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

11. PENCAPAIAN DAN PERINGKAT:a. Pasukan Badan Beruniform

( Nyatakan Pencapaian Tertinggi di peringkatNegeri /Kebangsaan/Antarabangsa)

___________________________________

b. Kelab dan Persatuan( Nyatakan Pencapaian Tertinggi di peringkatNegeri /Kebangsaan/Antarabangsa)

___________________________________

(Sila sertakan salinan sijil pencapaian yang telah disahkansebagai Lampiran 3 )

PEMARKAHAN:

Nota : Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja bagisetiap bidang.

PERINGKAT MARKAHJOHAN N.JOHAN KETIGA

Negeri 14 13 12Kebangsaan 17 16 15Antarabangsa 20 19 18

12. PENGLIBATAN (penyertaan):a. Pasukan Badan Beruniform

( Nyatakan Pencapaian Tertinggi di peringkatNegeri /Kebangsaan/Antarabangsa)

___________________________________

b. Kelab dan Persatuan( Nyatakan Pencapaian Tertinggi di peringkatNegeri /Kebangsaan/Antarabangsa)

____________________________________(Sila sertakan salinan sijil penyertaan yang telah disahkansebagai Lampiran 4 )

PEMARKAHAN:PERINGKAT MARKAHNegeri 14Kebangsaan 17Antarabangsa 20

Nota : Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja bagisetiap bidang

Page 12: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

13. ANUGERAH KHAS(Nyatakan Anugerah yang diperolehi di peringkatNegeri/Kebangsaan/Antarabangsa)

_________________________________________

PEMARKAHAN:PERINGKAT MARKAHNegeri 10Kebangsaan 15Antarabangsa 20

Nota: Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja(Sila sertakan dokumen yang telah disahkan sebagai Lampiran 5)

14. PENCAPAIAN LAIN(Nyatakan pencapaian-pencapaian yang diperolehi diperingkat Negeri/Kebangsaan/Antarabangsa selaindaripada no. 11)

Nyatakan pencapaian yang tertinggi sahaja.

__________________________________________

PEMARKAHAN:

Nota: Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja(Sila sertakan dokumen yang telah disahkan sebagai Lampiran 6)

PERINGKAT MARKAHJOHAN N.JOHAN KETIGA

Negeri 4 3 2Kebangsaan 7 6 5Antarabangsa 10 9 8

15. PENCAPAIAN AKADEMIK:(Berdasarkan rekod kemajuan pelajar)

Sila Nyatakan Pencapaian Keseluruhan PertengahanTahun 2013

_____________________________________

PEMARKAHAN:PERINGKAT MARKAHCemerlang : Gred Purata 1.00 – 1.99 10Kepujian : Gred Purata 2.00 – 2.99 8Baik : Gred Purata 3.00 dan ke atas 6

( Nota : Lampirkan keputusan peperiksaan pertengahantahun yang telah disahkan sebagai Lampiran 7)

Page 13: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

16. REKOD DISIPLIN PELAJAR:(Lampirkan salinan yang telah disahkan oleh pihak sekolahsebagai lampiran 8 )

Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.

..............................................................( Pengetua/Guru Besar )

Cop :Tarikh :

Disahkan oleh :

.............................................................Jabatan Pelajaran Negeri

Cop :Tarikh :

Page 14: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

PANDUAN MENGISI BORANGMURID CEMERLANG KOKURIKULUM

A. Panduan ini boleh digunapakai untuk anugerah:-i) Murid Cemerlang Kokurikulum (Rendah Lelaki)ii) Murid Cemerlang Kokurikulum (Rendah Perempuan)iii) Murid Cemerlang Kokurikulum (Menengah Lelaki)iv) Murid Cemerlang Kokurikulum (Menengah Perempuan)v) Murid Cemerlang Kokurikulum (Pendidikan Khas Rendah Lelaki)vi) Murid Cemerlang Kokurikulum (Pendidikan Khas Rendah Perempuan)vii) Murid Cemerlang Kokurikulum (Pendidikan Khas Menengah Lelaki)viii) Murid Cemerlang Kokurikulum (Pendidikan Khas Menengah Perempuan)

B. Pencalonan Anugerah ini adalah untuk murid warganegara Malaysia sahaja.

Bilangan Perkara

1 - 3 Isikan nama murid,Nombor Kad Pengenalan/Sijil Lahir,Nombor Kad OKU (jika berkenaan)

4 Isikan nama dan alamat sekolah yang lengkap.

5 Isikan kod sekolah.

6 Isikan nama negeri.

7 – 8 Isikan nombor telefon dan nombor faks sekolah.Isikan alamat emel sekolah.

KPM/AKK/MCK

Page 15: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

9 Kehadiran: Sila dapatkan jumlah kehadiran murid bagi tahun semasadalam :-

I. Badan BeruniformII. Kelab dan Persatuan

PEMARKAHAN:80-100% = 5 Markah60-79% = 4 Markah40-59% = 3 Markah20-39% = 2 Markah< 20% = 1 Markah

Nota:1.Kehadiran dikira dari 1 Januari hingga 31 Julai 2013. Sertakandokumen berkaitan yang telah disahkan sebagai Lampiran 12. Bagi tempoh 7 bulan kehadiran 100% Badan Beruniform(7 perjumpaan), Kelab dan Persatuan (7 perjumpaan)

10. Pangkat atau Jawatan yang disandang di antara 1 Ogos 2012hingga 31 Julai 2013

a. Isikan Badan Beruniform dan jawatan tertinggi.Contoh : Kadet Remaja Sekolah - Pengerusi

b. Isikan Kelab dan Persatuan dan jawatan tertinggiContoh: Persatuan Bahasa Melayu – Bendahari

PEMARKAHAN:

-

JAWATAN MARKAHPegawai Waran 1 & 11 (KRS), Pegawai Waran 11 (PKBM), PegawaiKadet Kanan (PA), Pegawai Kadet (Bomba), Sub-Inspektor (Polis) danInspektor Kadet (Koreksional/Penjara)Ketua Trup, Ketua Pasukan/Pengerusi, Pegawai Muda, Ketua Puteri,Ketua Kadet, band Major, Bengkung Merah dan Tali Pinggang Hitam(utk. Hitam Merah = 09 markah)

10

Staf Sarjan (KRS), Staf Sarjan/Bintara Kanan/Flight Sarjan (PKBM),Pegawai Waran Kadet (PA), Ketua Kadet (Bomba) dan Sarjan Mejar(Polis dan Penjara). Pen Ketua Trup, Ketua Kump, Ketua UtamaSeksyen, Ketua Pasukan (S/Usaha), Sarjan, Drum Major/ Asst. BandMajor, Bengkung Hijau 3 dan Tali Pinggang Merah 2

8

SARJAN, Bintara Muda (PKBM-L) dan Ketua Platun (Bomba). KetuaPatrol, Setiausaha, Ketua Seksyen, Ketua Pasukan (bendahari),Koporal, Percussion Leader, Bengkung Hijau 2 dan Tali PinggangMerah 1.

7

Koperal, Laskar Kanan (PKBM-L) dan Pen Ketua Platun 1(Bomba).Penolong Ketua Patrol, Bendahari, Pen Ketua Seksyen Kanan, KetuaPasukan (AJK), Lans Koporal, Section Leader,Bengkung Hijau 1, TaliPinggang Biru 2

6

Lans Koperal, Laskar Muda (PKBM-L), Laskar Udara (PKBM-U), PenKetua Platun 11 (Bomba).Kuartermaster, Pen Setiausaha, Pen KetuaSeksyen, Ketua Kump, Asst. Sectin leader, Cula 3 dan Tali PinggangBiru 1.

5

Ahli aktif, Pen Ketua Kump, Class 3, Cula 2 dan Tali Pinggang Hijau 1& 2 4Ahli Biasa, Class 4 & 5 dan Cula 1

1

(Sertakan salinan surat pelantikan yang telahdisahkan sebagai Lampiran 2)

Page 16: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

11 Pencapaian di antara 1 Ogos 2012 hingga 31 Julai 2013 Sila senaraikan pencapaian peringkat yang tertinggi dalam

kedua-dua kategori. Badan Beruniformo Nyatakan satu sahaja pencapaian tertinggi yang dicapai

sama ada di peringkat negeri, kebangsaan atauantarabangsa.

Kelab dan Persatuano Nyatakan satu sahaja pencapaian tertinggi yang dicapai

sama ada di peringkat negeri, kebangsaan atauantarabangsa.

Sertakan dokumen sokongan (sijil) yang telah disahkansebagai Lampiran 3

Jumlahkan markah yang diperolehi.

PEMARKAHAN:

PERINGKAT MARKAHJOHAN N.JOHAN KETIGA

Negeri 14 13 12Kebangsaan 17 16 15Antarabangsa 20 19 18

12 Penglibatan di antara 1 Ogos 2012 hingga 31 Julai 2013

Sila senaraikan penglibatan peringkat yang tertinggidalam kedua-dua kategori.

a. Badan BeruniformNyatakan satu sahaja penglibatan tertinggi yang dicapai samaada di peringkat negeri, kebangsaan atau antarabangsa.

b. Kelab dan PersatuanNyatakan satu sahaja penglibatan tertinggi yang dicapai samaada di peringkat negeri, kebangsaan atau antarabangsa.

PEMARKAHAN:

PERINGKAT MARKAHNegeri 14Kebangsaan 17Antarabangsa 20

Sila senaraikan penglibatan peringkat yang tertinggi dalamkedua-dua kategori.

Sertakan dokumen sokongan (sijil) yang telah disahkan sebagaiLampiran 4.

Jumlahkan markah yang diperolehi.

Page 17: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

13 Anugerah Khas

Nyatakan satu sahaja anugerah khas tertinggi yang dicapaisama ada di peringkat negeri, kebangsaan atau antarabangsayang diberikan oleh agensi kerajaan atau agensi bukan kerajaan.

Anugerah yang diperolehi oleh murid. Contohnya murid terbaikAnugerah Remaja Perdana, pingat Hang Tuah dan sebagainya.

Berikan markah berdasarkan tahap pencapaian/peringkatanugerah itu diperolehi.

PEMARKAHAN:

PERINGKAT MARKAHNegeri 10Kebangsaan 15Antarabangsa 20

Contohnya: Pingat Hang Tuah – Peringkat Kebangsaan = 15 Markah.

Sertakan profil yang berkaitan atau dokumen sokongan yang telahdisahkan sebagai Lampiran 5

14 Pencapaian lain Nyatakan satu sahaja pencapaian tertinggi yang dicapai sama

ada di peringkat negeri, kebangsaan atau antarabangsa yangdikelolakan oleh agensi kerajaan atau agensi bukan kerajaan(selain daripada no. 11)

Pencapaian di antara 1 Ogos 2012 hingga 31 Julai 2013

Jumlahkan markah yang diperolehi.

PEMARKAHAN:

Sertakan profil yang berkaitan atau dokumen sokongan yang telahdisahkan sebagai Lampiran 6

PERINGKAT MARKAHJOHAN N.JOHAN KETIGA

Negeri 4 3 2Kebangsaan 7 6 5Antarabangsa 10 9 8

Page 18: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

15 Pencapaian Akademik :Sertakan rekod pencapaian akademik murid bagi tahun semasa.Markah yang diperolehi berdasarkan jadual yang disertakan.

PEMARKAHAN:PERINGKAT MARKAHCemerlang : Gred Purata 1.00 – 1.99 10Kepujian : Gred Purata 2.00 – 2.99 8Baik : Gred Purata 3.00 dan ke atas 6

Nota : Lampirkan keputusan peperiksaan pertengahan tahun 2013 yangtelah disahkan sebagai Lampiran 7

16 Rekod Disiplin Murid:Sertakan rekod disiplin murid bagi tahun semasa (sehingga 31 Julai2013) yang telah disahkan sebagai Lampiran 8

Borang yang lengkap hendaklah mendapat pengesahan pihak pentadbir sekolah(Pengetua/Guru Besar) dan disahkan oleh Pengarah Pelajaran Negeri.

Page 19: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIAANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM

PERINGKAT KEBANGSAAN 2013

PASUKAN BADAN BERUNIFORM/KELAB PERSATUAN CEMERLANG

PASUKAN BADAN BERUNIFORM MENENGAH

KELAB DAN PERSATUAN RENDAH

(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)

BIL PERKARA

1. NAMA PASUKAN : JUMLAH AHLI :

2. NAMA SEKOLAH :

3. NEGERI :

4. NAMA DAN ALAMAT SEKOLAH:

5. KOD SEKOLAH :

6. NEGERI :

7. NO. TELEFON DAN NO. FAKS SEKOLAH :

8. EMEL SEKOLAH:

KPM/AKK/PBB-KP

Page 20: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

9. PENCAPAIAN DAN PERINGKAT:(Sila sertakan dokumen sokongan yang telah disahkansebagai Lampiran 2)

PEMARKAHAN:

PERINGKATPERTANDINGAN

MARKAHJOHAN N.JOHAN KETIGA

Negeri 14 13 12Kebangsaan 17 16 15Antarabangsa 20 19 18

Pemarkahan

Diisi olehSekolah

Diisioleh

Penilai

Pasukan Badan Beruniform/Kelab dan Persatuan

NegeriKebangsaanAntarabangsa

JUMLAH10. PENGLIBATAN (Penyertaan ):

(Sila sertakan dokumen sokongan yang telah disahkansebagai Lampiran 3)

PEMARKAHAN:

PENGLIBATAN MARKAHNegeri 14Kebangsaan 17Antarabangsa 20

Pemarkahan

Diisi olehSekolah

Diisi olehPenilai

Pasukan Badan Beruniform/Kelab dan Persatuan

NegeriKebangsaanAntarabangsa

JUMLAH11. ANUGERAH KHAS/PENGHARGAAN

(Negeri/Kebangsaan/Antarabangsa)

PEMARKAHAN:MARKAH MARKAHNegeri 10Kebangsaan 15Antarabangsa 20

Pemarkahan

Diisi olehSekolah

Diisi olehPenilai

Pasukan Badan Beruniform/ Kelabdan Persatuan

NegeriKebangsaanAntarabangsa

JUMLAHNota: Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja(Sila sertakan dokumen berkaitan yang telah disahkan sebagai Lampiran 4)

Page 21: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

12. PENCAPAIAN LAIN(Aktiviti yang dianjurkan oleh Agensi Kerajaan danBukan Kerajaan selain daripada no. 9)(Sila sertakan dokumen berkaitan yang disahkan sebagaiLampiran 5 )PEMARKAHAN:

PERINGKAT MARKAHJOHAN N.JOHAN KETIGA

Negeri 4 3 2Kebangsaan 7 6 5Antarabangsa 10 9 8

Pemarkahan

Diisi olehSekolah

Diisi olehPenilai

Pasukan Badan Beruniform/Kelabdan Persatuan

NegeriKebangsaanAntarabangsa

JUMLAHNota: Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja

Sila kembarkan profil berkaitanSila kepilkan gambar pasukan bersama borang ini

Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.

............................................( Pengetua/Guru Besar )

Cop :Tarikh :

Disahkan oleh:

............................................................Jabatan Pelajaran Negeri

Cop:Tarikh:

Page 22: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

PANDUAN MENGISI BORANGANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM

PASUKAN BADAN BERUNIFORM/KELAB DAN PERSATUANSM/SR

Bilangan Perkara

1. Catatkan nama Pasukan Badan Beruniform / Kelab dan Persatuanyang dicalonkan

Pasukan Badan Beruniform/ Kelab dan Persatuan yangdicalonkan telah didaftarkan sebelum tempoh pencalonan tahunsemasa bermula.

Sila lampirkan surat kelulusan/sijil penubuhan Pasukan BadanBeruniform/ Kelab dan Persatuan dari badan induk/pendaftarsekolah berkenaan.

Tuliskan bilangan ahli Pasukan Badan Beruniform/ Kelab danPersatuan .

Sila lampirkan salinan dokumen keahlian yang telah disahkansebagai Lampiran 1

2- 8 Isikan nama dan alamat sekolah yang lengkap. Isikan nama negeri. Isikan nombor telefon dan nombor faks sekolah Isikan alamat emel sekolah

9 Pencapaian dan peringkat:(1 Ogos 2010 hingga 31 Julai 2013)

Senaraikan pencapaian yang diperolehi oleh Pasukan BadanBeruniform/ Kelab dan Persatuan mengikut peringkat yangterdapat di dalam borang (yang dianjurkan oleh KPM)

Nota : Sila sertakan salinan bukti pencapaian mengikuturutan peringkat negeri, kebangsaan dan antarabangsa yangtelah disahkan sebagai Lampiran 2

Sila catatkan pemarkahan pencapaian yang diperolehi dalamruang yang disediakan.

PEMARKAHAN:

PERINGKATPERTANDINGAN

MARKAHJOHAN N.JOHAN KETIGA

Negeri 14 13 12Kebangsaan 17 16 15Antarabangsa 20 19 18

KPM/AKK/PBB-KP

Page 23: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

10. Penglibatan dan peringkat: (1 Ogos 2010 hingga 31 Julai 2013)

Senaraikan Penglibatan yang diperolehi oleh Pasukan BadanBeruniform/ Kelab dan Persatuan mengikut peringkat yangterdapat di dalam borang.

Nota : Sila sertakan salinan bukti penglibatan mengikuturutan peringkat negeri, kebangsaan dan antarabangsayang telah disahkan sebagai Lampiran 3.

Sila catatkan pemarkahan penglibatan yang diperolehi dalamruang yang disediakan.

PEMARKAHAN:

PENGLIBATAN MARKAHNegeri 14Kebangsaan 17Antarabangsa 20

11. Anugerah Khas/Penghargaan: Sila senaraikan anugerah khas/penghargaan yang

diterima/diperolehi oleh Pasukan Badan Beruniform/Kelab danPersatuan.

Sertakan dokumen sokongan atau surat jemputan yangtelah disahkan sebagai Lampiran 4.

Sila catatkan pemarkahan yang diperolehi.PEMARKAHAN:MARKAH MARKAHNegeri 10Kebangsaan 15Antarabangsa 20

12. Pencapaian Lain: (1 Ogos 2010 hingga 31 Julai 2013) Senaraikan pencapaian yang diperolehi oleh Pasukan Badan

Beruniform/ Kelab dan Persatuan dalam aktiviti yang dianjurkanAgensi Kerajaan dan Bukan Kerajaan selain daripada no.9

Berikan markah berdasarkan tahap pencapaian/peringkatanugerah itu diperolehi.

Sertakan salinan dokumen sokongan yang telah disahkansebagai Lampiran 5.

Sila catatkan pemarkahan yang diperolehi.PEMARKAHAN:

PERINGKAT MARKAHJOHAN N.JOHAN KETIGA

Negeri 4 3 2Kebangsaan 7 6 5Antarabangsa 10 9 8

Page 24: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIAANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM

PERINGKAT KEBANGSAAN 2013

PENGURUSAN KPM/JPN/PPD CEMERLANG KOKURIKULUM

KPM

JPN

PPD

(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)

BIL PERKARA

1. NAMA PEGAWAI :

2. NO. KAD PENGENALAN :

3. UMUR :

4. JANTINA :

5. ALAMAT PEJABAT:

6. NO. TELEFON :

7. EMEL :

8. DAERAH/NEGERI :

GambarUkuranpasport

KPM/AKK/PCK-KPM-JPN-PPD

Page 25: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

9. BIDANG TUGAS DI PEJABAT

( Senaraikan ) MARKAHa. Kokurikulum (15 markah)i.ii.Iiiiv.v

b. Bidang-bidang Lain(5 markah)i.ii.iii.iv.v.

10. PENGLIBATAN DAN SUMBANGAN (60 markah)a.Pejabat (20 markah)12345678910

b.Daerah (10 markah)12345678910

Page 26: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

c.Negeri (10 markah)12345678910d. Kebangsaan (10 markah)12345678910

e. Antarabangsa (10 markah)12345678910

11. ANUGERAH KHAS /PENGHARGAAN(30 markah)a. Anugerah Perkhidmatan Cemerlangb.Pingat/Darjah Kebesaranc.Sijil/Surat Penghargaan/Kepujian

12. KEJAYAAN DALAM PENGURUSAN KOKURIKULUM (30 markah)a.Penghasilanb.Sumbanganc. Pelopor atau perintis

JUMLAH KESELURUHAN (160 markah)

Page 27: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.

..............................................................Ketua Jabatan

Cop :Tarikh:

Disahkan oleh:

............................................................KPM/JPN/PPD

Cop rasmi:Tarikh:

Page 28: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

PANDUAN MENGISI BORANGPENGURUSAN CEMERLANG KOKURIKULUM PERINGKAT PPD/JPN/KPM

Bilangan Perkara

1 - 8 Isikan seperti yang dikehendaki

9 Senaraikan 5 tugas utama di pejabat/jabatan/kementerian dalambidang kokurikulum meliputi aspek:(DARI TAHUN 2011-2013)

Badan BeruniformKelab dan Persatuan

Markah : 15 markah Senaraikan 5 tugas selain 9 (a)

Markah: 5 markahNota: Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagai Lampiran 1

10 Senaraikan penglibatan dan sumbangan di peringkat pejabat/ sekolah,daerah, negeri, kebangsaan dan antarabangsa.

Jumlahkan markah yang diperolehi oleh calon.Markah : 60 markah

(DARI TAHUN 2011-2013)Nota : Sertakan salinan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagaiLampiran 2

11 Anugerah Khas/Penghargaan:Ditafsirkan kepada anugerah yang diterima oleh mana-mana individu:Contohnya

Anugerah Perkhidmatan Cemerlang (5 markah) Pingat Darjah Kebesaran Negeri atau Persekutuan (contoh: AMN, PJK,

PJB) (10 markah) Sijil/Surat Penghargaan/Kepujian (Contoh: Surat Kepujian polis) (5

markah)Markah : 20 markahNota: Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagai Lampiran 3

12 Kejayaan dalam pengurusan Kokurikulum Penghasilan (penulisan buku dan modul) -5 markah Sumbangan Khas ( panel/jurulatih utama) – 5 markah Pelopor atau perintis (contoh: pengasas KRS) – 10 markah

Markah: 30 markahNota: Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagai Lampiran 4

KPM/AKK/PCK-KPM-JPN-PPD

Page 29: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIAANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM

PERINGKAT KEBANGSAAN 2013

PENGURUSAN CEMERLANG KOKURIKULUM PERINGKAT SEKOLAH

RENDAH

MENENGAH

(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)

BIL PERKARA

1. NAMA PEGAWAI :

2. NO. KAD PENGENALAN :

3. UMUR :

4. JANTINA :

5. ALAMAT PEJABAT:

6. NO. TELEFON :

7. EMEL :

8. DAERAH/NEGERI :

GambarUkuranpasport

KPM/AKK/PCKPS

Page 30: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

9. BIDANG TUGAS DI PEJABAT (20 markah)

( Senaraikan ) MARKAHa. Kokurikulum (15 markah)i.ii.Iiiiv.v

b. Bidang-bidang Lain(5 markah)i.ii.iii.iv.v.

10. PENGLIBATAN DAN SUMBANGAN DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM(115 markah)

a.Sekolah (20 markah)12345678910

b.Daerah(20 markah)12345678910

Page 31: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

c.Negeri (30 markah)12345678910d. Kebangsaan (20 markah)12345

e. Antarabangsa (25 markah)12345

10. ANUGERAH KHAS (15 markah)a. Anugerah Perkhidmatan Cemerlangb.Pingat/Darjah Kebesaranc.Sijil/Surat Penghargaan/Kepujian

11. KEJAYAAN DALAM PENGURUSAN KOKURIKULUM (30 markah)a. Penghasilanb. Pelopor atau perintisc. Pencapaian/kejayaan

JUMLAH KESELURUHAN (160 markah)

Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.

Disahkan oleh:

.............................................................. ..................................Pengetua/Guru Besar Jabatan Pelajaran NegeriCop : Cop rasmi:

Tarikh : Tarikh :

Page 32: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

PANDUAN MENGISI BORANGPENGURUSAN CEMERLANG KOKURIKULUM PERINGKAT SEKOLAH SR/SM

Bilangan Perkara

1 - 8 Isikan seperti yang dikehendaki

9 Senaraikan 5 tugas utama di sekolah/jabatan dalam bidangkokurikulum meliputi aspek: Berdasarkan pencapaian tahun 2011– 2013

Badan Beruniform Kelab dan Persatuan

Nota: Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagaiLampiran 1

Senaraikan 5 tugas selain 9 (a)

10 Senaraikan penglibatan dan sumbangan di peringkat pejabat/sekolah, daerah, negeri, kebangsaan dan antarabangsa.

Sertakan salinan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagaiLampiran 2

Jumlahkan markah yang diperolehi oleh calon. Berdasarkan pencapaian tahun 2011 – 2013

11 Anugerah Khas/Penghargaan:Ditafsirkan kepada anugerah yang diterima oleh mana-mana individu:Contohnya -Anugerah Perkhidmatan Cemerlang (5 markah)Sijil/Surat Penghargaan/Kepujian (Contoh: Surat Kepujian polis)(5 Markah)Pingat Darjah Kebesaran Negeri atau Persekutuan (contoh: AMN,PJK, PJB) (10 markah)Nota: Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagai

Lampiran 3

12 Kejayaan dalam pengurusan Kokurikulum Penghasilan (penulisan buku dan modul) -10 markah Pelopor atau perintis (contoh: pengasas KRS) – 10 markah Pencapaian/Kejayaan ( contoh: panel/jurulatih utama)

– 10 markah

Nota: Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagaiLampiran 4

KPM/AKK/PCPS

Page 33: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

Isi

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIAANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM

PERINGKAT KEBANGSAAN 2013

SEKOLAH CEMERLANG KOKURIKULUM

SEKOLAH RENDAH BANDARSEKOLAH RENDAH LUAR BANDARSEKOLAH RENDAH PEDALAMANSEKOLAH RENDAH BERPRESTASI TINGGI/KLUSTER KECEMERLANGANSEKOLAH MENENGAH BANDARSEKOLAH MENENGAH LUAR BANDARSEKOLAH MENENGAH BERPRESTASI TINGGI /KLUSTER KECEMERLANGAN

MAKLUMAT SEKOLAH:

Sekolah : …………………………………………………………………………………................................

Alamat : ...............................................................................................................................................

...............................................................................................................................................

Kod Sekolah : ........................................................

Daerah : ..............................................................................................................................................

Negeri : ..............................................................................................................................................

No. Telefon : ………………………………..

No. Faks : …………………….................

Emel : ...............................................................................................................................................

Laman Web : ...............................................................................................................................................

Enrolmen Murid : ...............................................

KPM/AKK/SCK

Page 34: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

BIL ASPEK ADAMarkah

Diperolehi

1. PENGURUSAN FAIL KOKURIKULUM

1.1 Fail Jawatankuasa Kokurikulum Sekolah( Fail hendaklah disediakan menepati kehendak sistem fail )

Carta Organisasi 1

Notis Mesyuarat Jawatankuasa 1

Minit Mesyuarat 1

Takwim 1

Pematuhan kepada sistem fail 1

1.2 Fail Penyelaras Kelab/Persatuan

Carta Organisasi 1

Notis Mesyuarat Jawatankuasa 1

Senarai Jawatankuasa dan keahlian 1

Minit mesyuarat 1

Takwim/perancangan tahunan 1

1.3 Fail Penyelaras Pasukan Badan Beruniform

Carta Organisasi 1

Notis Mesyuarat Jawatankuasa 1

Senarai Jawatankuasa dan keahlian 1

Minit mesyuarat 1

Takwim/perancangan tahunan 1

1.4 Laporan

Laporan Aktiviti Mingguan 1

Laporan Program Pasukan Badan Beruniform 1

Laporan Program Kelab dan Persatuan 1

Page 35: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

1.5 Akta/Surat Pekeliling Ikhtisas/Surat Siaran

1. Akta Pendidikan 1996

2. SPI Bil. 1/1985 (Jawatankuasa Bimbingan Pelajar Sekolah)

3. SPI Bil. 4/1985 (Sekolah sebagai Institusi Masyarakat)

4. SPI Bil. 2/1986 (Rekod kedatangan dan Laporan Gerko)

5. SPI Bil. 6/1988 (Panduan tajaan)

6. SPI Bil. 4/1995 (Pelaksanaan KRS)

7. SPI Bil.2/1997 (Pengiktirafan Persatuan Seni Bela Diri sebagai Pasukan Pakaian Seragam)

8. SPI Bil. 5/1998 (Akta Pendidikan 1996 dan Peraturan-Peraturan Di Bawah Akta Pendidikan 1996)

9. SPI Bil. 24/1998 (Penglibatan guru dan murid anjuran GO & NGO)

10. SPI Bil. 9/2000 (Panduan keselamatan diri PJK/Kokurikulum)

11. SPI Bil. 17/2000 (Kelab Rukunegara)

12. SPI Bil. 18/2000 (Panduan Kelab Fotografi)

13. SPI Bil. 5/2002 (Lawatan sekolah pada hari persekolahan)

14. SPI Bil. 9/2004 (Panduan Penglibatan Murid-Murid Sekolah dalam Program atau Aktiviti

Anjuran Agensi-Agensi Selain daripada Agensi di bawah KPM)

15. SPI Bil. 6/2006 (Pemantapan Pelaksanaan Skim Takaful Pelajar Malaysia Bagi Semua

Murid Pra Sekolah, Sek.Ren. dan Sek.Men.)

16. SPI Bil. 7/2006 (Panduan Perbelanjaan Peruntukan Kokurikulum Sekolah)

17. SPI Bil 2/2007 (Peruntukan waktu kegiatan kokurikulum di sekolah Rendah dan Menengah.)

18. SPI Bil. 8/2007 (Garis Panduan Pemakaian Pakaian Kokurikulum di Hari Persekolahan

dan Perhimpunan Bulanan Kokurikulum)

19. SPI Bil 3/2008 (Mengundang orang kenaman ke Upacara Sekolah dan Penggunaan

Premis Sekolah oleh Pihak Luar)

20. SPI Bil. 2/2011 (Penubuhan Persatuan Agama Bukan Islam di Sekolah-Sekolah

Kerajaan dan Bantuan Kerajaan)

21. SPI Bil 10/2010 (Pemansuhan Sewaan Kedai/Premis Koperasi Sekolah Malaysia Mulai Tahun

2011)

22. SPK Bil 11/2010 (Pemberian Bantuan Pakaian Seragam Pasukan Badan Beruniform di Sekolah)

23. SPI Bil 10/2011(Garis Panduan Penglibatan Pihak Sekolah Dalam Program Atau Aktiviti Anjuran

Pihak Luar Selain Daripada Agensi di bawah KPM)

24. SPK Bil 2/2011 (Kadar Kelayakan Makan dan Penginapan Murid/Atlet di Kementerian Pelajaran

Malaysia (KPM) Yang Terlibat Dalam Pelaksanaan Aktiviti Kurikulum,

Kokurikulum dan Sukan Dalam Atau Luar Negara)

25. SPK Bil 2/2011 Pindaan 2012 (Pindaan Perenggan 3.1 dan 3.4 SPK Bil 2/2011 bertarikh 13 Julai

2011: Kadar Kelayakan Makan dan Penginapan Murid/Atlet di Kementerian

Pelajaran Malaysia (KPM) Yang Terlibat Dalam Pelaksanaan Aktiviti Kurikulum,

Kokurikulum dan Sukan Dalam Atau Luar Negara)

26. SPK Bil 8/2012 (Garis Panduan Pengurusan Kewangan Bantuan Persekolahan ke Sekolah

Berdasarkan per kapita dan enrolmen murid)

27. Surat siaran KPM Bil 30/2012 (Penilaian 10% Markah Sebagai Syarat Kemasukan

Ke Institusi Pengajian Tinggi Awam (IPTA) Sesi 2013/2014 Bagi Calon-

Calon SPM, STPM Dan STAM Tahun 2012)

28. Surat-Surat Siaran KPM/JPN/PPD berkaitan kokurikulum

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Page 36: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

2. KANDUNGAN FAIL PASUKAN BADAN BERUNIFORM

2.1

Surat Permohonan Penubuhan Pasukan Badan Beruniform, daripada guru/muriddisertakan bersama :

a. Draf perlembagaan.b. Draf aktiviti utama.c. Senarai Jawatankuasa Penaja.

111

2.2Surat kelulusan daripada Penolong Pendaftar Sekolah. Ada penyataan kelulusanpenubuhan.

1

2.3Surat pelantikan sebagai Guru Pemimpin/Penasihat. Ada penyataan penurunan kuasapengelolaan dan penyeliaan.

1

2.4 Minit Mesyuarat Agung 1

2.5 Perlembagaan yang disahkan oleh Penolong Pendaftar Sekolah. 1

2.6 Senarai Jawatankuasa yang disahkan oleh Penolong Pendaftar Sekolah. 1

2.7 Perancangan aktiviti yang disahkan oleh Penolong Pendaftar Sekolah. 1

2.8 Jadual aktiviti tahunan yang disahkan oleh Penolong Pendaftar Sekolah. 1

2.9 Senarai keahlian yang disahkan oleh Guru Pemimpin. 1

2.10Surat permohonan mengutip derma keahlian daripada Setiausaha kepadaPengetua/Guru Besar.

1

2.11 Surat kelulusan mengutip derma daripada Pengetua/Guru Besar. 1

2.12 Akaun kewangan/belanjawan yang disahkan. 1

2.13Surat permohonan untuk menjadi ahli gabungan daripada persatuan melalui GuruPemimpin kepada Pengetua/Guru Besar. (NGO Sahaja)

1

2.14Surat kelulusan untuk menjadi ahli gabungan daripada Pengetua/ Guru Besar melaluiGuru Pemimpin.

1

2.15 Surat permohonan untuk menjadi ahli gabungan kepada Badan Induk. 1

2.16Surat penerimaan menjadi ahli gabungan daripada Badan Induk atau Sijil Penubuhan(semua Pasukan Badan Beruniform yang ditubuhkan di sekolah)

1

2.17 Minit-minit mesyuarat yang diadakan. 1

2.18 Dokumen pencapaian cemerlang ahli-ahli. 1

2.19 Laporan setiap aktiviti. 1

2.20 Laporan tahunan. 1

2.21 Daftar penilaian bagi setiap ahli. (Markah kokurikulum) 1

2.22Surat penyerahan kembali kuasa dan perlantikan sebagai Guru Pemimpin kepadaPengetua/Guru Besar.

1

2.23 Stok dan inventori. 1

Page 37: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

2.24 Contoh Sijil/Surat Penghargaan. 1

3. KANDUNGAN FAIL KELAB DAN PERSATUAN

3.1 Surat Permohonan Penubuhan Kelab dan Persatuan daripada guru/murid disertakanbersama :a. Draf perlembagaan.b. Draf aktiviti utama.c. Senarai Jawatankuasa Penaja.

111

3.2 Surat kelulusan penubuhan daripada Penolong Pendaftar Sekolah. Ada penyataankelulusan penubuhan.

1

3.3 Surat pelantikan sebagai Guru Pemimpin/Penasihat. Ada penyataan penurunan kuasapengelolaan dan penyeliaan.

1

3.4 Minit Mesyuarat Agung Penubuhan. 1

3.5 Perlembagaan yang disahkan oleh Penolong Pendaftar Sekolah. 1

3.6 Senarai Jawatankuasa yang disahkan oleh Penolong Pendaftar Sekolah. 1

3.7 Perancangan aktiviti yang disahkan oleh Penolong Pendaftar Sekolah. 1

3.8 Jadual aktiviti tahunan yang disahkan oleh Penolong Pendaftar Sekolah.. 1

3.9 Senarai keahlian yang disahkan oleh Guru Pemimpin. 1

3.10 Surat permohonan mengutip derma keahlian daripada Setiausaha kepadaPengetua/Guru Besar.

1

3.11 Surat kelulusan mengutip derma daripada Pengetua/Guru Besar. 1

3.12 Akaun kewangan/belanjawan yang disahkan. 1

3.13 Minit-minit mesyuarat yang diadakan. 1

3.14 Dokumen pencapaian cemerlang ahli-ahli. 1

3.15 Laporan setiap aktiviti. 1

3.16 Laporan tahunan. 1

3.17 Daftar penilaian bagi setiap ahli. (Markah kokurikulum) 1

3.18 Surat penyerahan kembali kuasa dan perlantikan sebagai Guru Pemimpin kepadaPengetua/Guru Besar.

1

3.19 Stok dan inventori. 1

3.20 Salinan Sijil Penyertaan/Surat Penghargaan/ Sijil Pencapaian 1

Page 38: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

4. PRASARANA KOKURIKULUM

4.1 Papan Kenyataan Sekolah

Carta organisasi 1

Agihan Aktiviti (Pasukan Badan Beruniform/Kelab Persatuan) 1

Jadual aktiviti (harian/mingguan/bulanan) 1

Paparan kejayaan 1

Maklumat/Gambar terkini 1

Kreativiti 1

4.2 Pengurusan Peralatan Kokurikulum

Peralatan disimpan di tempat yang selamat 1

Buku stok diselanggara dengan sempurna 1

Rekod keluar masuk 1

Pemantauan pentadbiran 1

Kreativiti 1

4.3 Galeri Kokurikulum

Paparan /rekod kejayaan 1

Gambar berkaitan kokurikulum sekolah 1

Simpanan rekod sijil dan piala 1

Hasil kerja sekolah 1

Kebitaraan sekolah 1

Kreativiti 1

5. PENGGUNAAN PERUNTUKAN KOKURIKULUM ( Peruntukan BKK & BTP)

Agihan dibelanjakan mengikut ketetapan (4:1) 1

Perancangan Perbelanjaan Tahunan 1

Prosedur kewangan dipatuhi 1

Rekod/Buku Vot diselanggara dengan betul 1

Pelaporan DKKS disediakan 1

Buku Subsidiari diselanggara dengan betul 1

Perbelanjaan Menyeluruh 1

6. PEMANTAUAN AKTIVITI KOKURIKULUM PERINGKAT SEKOLAH

Jawatankuasa pemantauan 1

Perancangan pemantauan 1

Borang pemantauan 1

Rekod pemantauan 1

Penilaian dan penambahbaikan 1

Page 39: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

7. PENGURUSAN PENILAIAN KOKURIKULUM

Buku penilaian kokurikulum 1

Jawatankuasa dan Pelaksanaan penilaian 1

Rekod dan dokumentasi dikemaskini 1

Analisa prestasi kokurikulum (mengikut kelas, bangsa dan jantina) 1

Pelaporan penilaian 1

8. PELAKSANAAN HARI KOKURIKULUM SEKOLAH

Kertas Kerja 1

Tarikh pelaksanaan 1

Laporan 1

9. SISTEM MAKLUMAT MURID/DATA KOKURIKULUM

Dikemaskini 1

Dilengkapi 1

Kesahihan data 1

Dokumentasi data (hard copy) 1

Penghantaran maklumat ke PPD/JPN 1

10. ANALISIS PENGLIBATAN MURID DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM(Rujuk Sistem Maklumat Murid)

10.1 Pasukan Badan Beruniform:Beri statistik penglibatan dalam tempoh penilaian berdasarkan enrolmen murid dalamtempoh penilaian

Tahun Penglibatan Enrolmen

2011

2012

2013

111

Page 40: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

10.2 Kelab dan Persatuan:Beri statistik penglibatan dalam tempoh penilaian berdasarkan enrolmen murid dalamtempoh penilaian

Tahun Penglibatan Enrolmen

2011

2012

2013

111

11. PENGELOLAAN AKTIVITI PASUKAN BADAN BERUNIFORM, KELAB DAN PERSATUAN PERINGKAT SEKOLAH(Lampirkan dokumen sokongan yang berkaitan)

Aktiviti 2011 2012 2013

Bilangan Perkhemahan

Bilangan Pertandingan

Bilangan Kursus/Seminar/Bengkel

Bilangan Lawatan

Bilangan Program Khas

Jumlah

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

12. PENYERTAAN DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM PERINGKAT NEGERI(Lampirkan dokumen sokongan yang berkaitan)

12.1 a. Pssukan Badan BeruniformTahun Bil Penyertaan Markah

2011

2012

2013

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

12.2 b. Kelab dan PersatuanTahun Bil Penyertaan Markah

2011

2012

2013

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

Page 41: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

13. PENYERTAAN DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM PERINGKAT KEBANGSAAN(Lampirkan dokumen sokongan yang berkaitan)

13.1a. Pasukan Badan Beruniform

Tahun Bil Penyertaan Markah

2011

2012

2013

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

13.2 b. Kelab dan PersatuanTahun Bil Penyertaan Markah

2011

2012

2013

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

14. PENYERTAAN DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM PERINGKAT ANTARABANGSA(Lampirkan dokumen sokongan yang berkaitan)

14.1 a. Pasukan Badan BeruniformTahun Bil Penyertaan Markah

2011

2012

2013

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

Page 42: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

14.2

b. Kelab dan PersatuanTahun Bil Penyertaan Markah

2011

2012

2013

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

15. KEJAYAAN SEKOLAH DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM PERINGKAT NEGERI(Lampirkan dokumen sokongan yang berkaitan)

15.1 a. Pasukan Badan BeruniformTahun Johan

(3 M )Naib Johan

(2 M )Ketiga(1 M )

2011

2012

2013

Jumlah

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

15.2 b. Kelab dan PersatuanTahun Johan

(3 M )Naib Johan

(2 M )Ketiga(1 M )

2011

2012

2013

Jumlah

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

16. KEJAYAAN SEKOLAH DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM PERINGKAT KEBANGSAAN(Lampirkan dokumen sokongan yang berkaitan)

Page 43: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

16.1 a. Pasukan Badan BeruniformTahun Johan

(4 M )Naib Johan

(3 M )Ketiga(2 M )

2011

2012

2013

Jumlah

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

16.2 b. Kelab dan PersatuanTahun Johan

(4 M )Naib Johan

(3 M )Ketiga(2 M )

2011

2012

2013

Jumlah

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

17. KEJAYAAN SEKOLAH DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM PERINGKAT ANTARABANGSA(Lampirkan dokumen sokongan yang berkaitan)

17.1 a. Pasukan Badan BeruniformTahun Johan

(5 M )Naib Johan

(4 M )Ketiga(3 M )

2011

2012

2013

Jumlah

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

17.2 b. Kelab dan PersatuanTahun Johan

(5 M )Naib Johan

(4 M )Ketiga(3 M )

2011

2012

2013

Jumlah

Jumlahkeseluruhandibahagi 3

18. PERANCANGAN STRATEGIK KOKURIKULUM (12 M )

Page 44: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

1. Kertas Perancangan2. Perancangan Strategik 3 Tahun3. Perancangan Strategik Tahun Semasa4. Matlamat Strategik

3333

19. PROJEK KHAS KOKURIKULUM SEKOLAH ( 15 M )

Kriteria

1. Kertas kerjaObjektifJawatankuasa pelaksanaKos ProjekRingkasan ProjekKaedah Pelaksanaan (Carta Gantt)

2. Tempoh Pelaksanaan (Minimum 3 Bulan ke atas)Senarai semakPelaksanaan mengikut jadual

3. Penilaian (Ada kajian data sebagai bukti)Ada Data AwalAda Data AkhirRumusanCadangan tindakan susulan

4. Penambahbaikan (masalah telah diatasi)Penyataan masalah

Tindakan susulan

5. Keberhasilan / Perkongsian (digunakan oleh semua)Dalam sekolahLuar sekolah

1

1111

11

1111

11

11

20. BONUS KESELURUHAN

BONUS (SKALA 1- 5) 5

Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.

Disediakan oleh: Disahkan oleh:

Page 45: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

............................................ ...........................................Pengetua/Guru Besar Jabatan Pelajaran Negeri

Cop rasmi Cop rasmi:

Tarikh : Tarikh :

PANDUAN MENGISI BORANGSEKOLAH CEMERLANG KOKURIKULUM SM/SR

( Perkara yang perlu disediakan oleh pihak sekolah semasa lawatan penilaian )

BIL PERKARA

1. MAKLUMAT SEKOLAH

Nama:Alamat:EnrolmenKod SekolahDaerahNegeriNo. TelefonNo. FaksEmelLaman WebEnrolmen Murid

2. Rujuk Item 1.1Fail Pengurusan Kokurikulum Sekolah perlu diselenggara dan dikemaskini. Sila tandakan (tagging) perkaraberikut di dalam fail berkenaanCarta OrganisasiNotis Mesyuarat JawatankuasaMinit MesyuaratTakwim / Perancangan Tahunan

3. Rujuk Item 1.2 hingga 1.4Fail Penyelaras Aktiviti Kokurikulum perlu diselenggara dan dikemaskini. Sila tandakan (tagging) perkaraberikut di dalam fail berkenaanCarta OrganisasiNotis Mesyuarat JawatankuasaSenarai Jawatankuasa dan KeahlianMinit MesyuaratTakwim / Perancangan Tahunan

4. Rujuk Item 1.5Sila sediakan dalam bentuk ”hard copy” Akta/Surat Pekeliling Ikhtisas /Surat Siaran berkenaan

KPM/AKK/SCK

Page 46: Borang Anugerah Kokurikulum 2013

5. Rujuk Item 2 hingga 4Fail setiap Badan Beruniform/Kelab dan Persatuan/Kelab Sukan dan Permainan perlu diselenggara dandikemaskini serta mengandungi sekurang-kurangnya item-item yang disenaraikan.

6. Rujuk Item 5Sila kemaskinikan perkara-perkara yang dinyatakan. Serahkan dokumentasi berkaitan kepada JawatankuasaPemantauan semasa penilaian dibuatTandakan item-item yang dikehendaki di ruangan “ADA”.

7. Rujuk Item 6Sila sediakan fail dan buku subsidiari peruntukan kokurikulum.

8. Rujuk Item 7Sila sediakan fail dan buku laporan pemantauan kokurikulum.

9. Rujuk Item 8Sila sediakan laporan penilaian kokurikulum

10. Rujuk Item 9Sila sediakan dokumentasi Hari Kokurikulum Sekolah

11.

Rujuk Item 10Sila sediakan data maklumat kokurikulum murid yang lengkap

12.Rujuk Item 11Statistik penglibatan merangkumi kesemua murid yang berkaitan bagi tempoh 3 tahun

13.

Rujuk Item 12 hingga 18Sila lengkapkan maklumat yang diperlukan berserta dengan dokumen sokongan

14. Rujuk Item 19Sila sediakan dokumen Pelan Tindakan Strategik Sekolah

15. Rujuk Item 2015.1 Sila sediakan maklumat dan dokumentasi berhubung SATU Projek Khas Kokurikulum yang

dilaksanakan di sekolah (hard copy dan soft copy – ”power-point”)

16. Sila sediakan dokumentasi ( ”soft-copy ”- Presentation / Bertulis) berkaitan :-16.1 Pengurusan Kokurikulum Sekolah.16.2 Rekod pencapaian sekolah.16.3 Pengelolaan aktiviti kokurikulum peringkat sekolah/daerah/negeri /kebangsaan.16.4 Hari Kokurikulum Sekolah.16.5 Majlis Anugerah Kecemerlangan Kokurikulum16.6 Buku Rekod Penilaian Murid dan lain-lain dokumen yang perlu

NOTA: Berdasarkan pencapaian tahun 2011 – 2013