bone heal barreira regenerativa abbot

5/9/2018 Bone Heal Barreira Regenerativa Abbot - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/bone-heal-barreira-regenerativa-abbot 1/12

H e q e n e r a c a o 6 s s e a a p 6 s e x o d o n t ia

BONEH~L®A so lucao p a r a p ro b le m a s c o m p le x o s a t raves

d e t ecn i ca s im p le s , s e g u ra e p r e v i s f v e l .

M u n i r S a l o r nao C DE s pe c ia lis ta e m P e ri od o nti a • E s pe c ia li st a e m O d o nto lo g ia p a ra p a cie n te s c o m n ec e ss id a de s e sp e ci ai s p el o

C F O • P ro fe ss or c o nv id ad o d e C ir ur gi a d e im p la nte s A P C O G u ar ul ho s - S P • P r of es so r d e C ir ur gi a d e I m pla n -

te s d o C E TO - C e ntro d e E xc ele nc ia T ec nic a e m O d on to lo gia • M e m br o d a E qu ip e d e C ir ur gia d e I mp la nte s

d o S is te m a IN P • P es qu is ad or n a a re a d e re qe ne ra ca o 6 ss ea n a F ac uld ad e d e M e dic in a d a U S P • C on su lto r

d a b a rr eir a p a ra r eu en e ra c ao 6 ss ea g ui ad a B o ne H e al® • C o nf er en c is ta A b bo tt • C R O : 1 99 0 8

A p o i o :

M a t er ia l d e s ti na C il oe x c lu s iv a m e nt e a p r of is s io n a is d e s a u ce p r es c ri to r es ;



CONSIOERACOES SOBREAS EXOOONnAS

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .o n s e q u e n c i a s .d a s . e x o d o n t ia . s

A r ea b so rc a o d o re bo rd o a lv e ola r a p 6 s a QVnnnrlT

c o ns eq u en c ia in e vita ve l e o c o r r e at raves

n a v e : d e m o d e la c a o e r e m o d e la c a o 6 s s e a

ra n d o p e rd a p ro g re s s iv a d o c o n to rn o d o re b o rd o

E m 1 9 7 1 , A tw oo d c o ns id ero u q u e esta p e r d a

e u m a

u rn p ad ra o v a -

ge-

p o d e r ia

s e r c la s s ific a d a c o m o u m a d a s p r in c ip a ls e n tid a d e s d e d o -

e n c a d a c a vid a de o ra l" . E s ta r ea b s or ca o o c o r r e d e m a n e i r a

m ais a c e le ra d a n o s p r im eiro s se is m es e s le v a n d o a u m a

p e rd a d e c e rc a d e 6 0 % d a la rg u ra e 4 0 % d a a ltu ra d o

re bo rd o a lv eo la r, e in fe liz m en te e ir re v e rs iv e l p e r d a

6 s s e a p o d e d ific u lta r a re a b n lta c a o e s te tic o - tu n c lo n a l d o

p a c ie n te , p o r m eio d e p ro te s e s c o n v e n c io n a is a u p ro te s e s

im p la nto -su po rta da s, u m a v e z q ue 0 te cid o 6 ss eo re rn an es -

c e n te a c h a -s e in ad eq ua d o p a ra m s e r c a o d e l r np lan tes " ,

O A , "t'. . . . . .. . . . . . . . . .. . . . . c o r r e n c l a . s . a p . o s . .a s . .e x o . . . .o n l a .S

O c o r re n c ia s E x t e r n a s

A ra ujo e L in dh e4 m o s tra ra m q u e , n a s p r im e ira s o ito s e rn a -

n a s a p o s a e x t r a c a o , re a liz a d a e m m od e lo a n im al d e c a o ,

h 3 . in te ns a a tiv id ad e o ste oc la stic a, re su lta nd o e m re ab so r-

G ao d a s c r is ta s d a s p a re d e s v e s tib u la r e lin g u a l. E le s o b -s e rv a ra m q u e a re c u c a o d a a ltu ra fo i m ais p ro n u n c ia d a n a

p a re d e v e s tib ula r , e fo i a co m p a nh ad o p o r p erd a h o riz o nta l

e m a m ba s a s p a re d e s - v e s tib u la r e lin g u a l. E s te a c h a d o

e im po rta n te p o rq u e la rg u ra e a ltu ra 6 s s e a s in a d e q u a d a s

c o m pro rn e te m a e s te t lc a e a fu n c a o re la c io n a d a s c o m a

re a blllta ca o o ra l. A fig . 1 ilu s tra a to ta l p erd a d a p a re d e, v e s -

t ib ula r d e p a cie nte s u b m e tid o a s e xo do ntia s d o s e le m e n to s

c o m p ro m e te nd o a re a biu ta ca o a tra ve s d e im p la n -

O c o r r e n c ia s I n t e r n a s

Im e d ia ta m en te a p e s a e x o d o n tia , 0 a lv e o lo S8 e n c h e d e

s a n g u e e n o m e s m o d ia o c o rre a tormacao d e u rn coa-

g u lo q u e p o s s u i s u p rim e n to p la q u e ta s e fa to re s

p ro p ic ia m a re q e n e ra c a o 6 s s e a a l-

v e o la r ; a le rn a d e f ib r in a q u e se fo rm a e q u e

d a re sis te nc ta a o c o aq ulo e p a r a 0 p r o c e s s o

d e r ep ar ac a o o s se a= .

C o n c o m i t a n t e m e n t e , u m a r e s p a s ta t n f t amator t a .

E n tre 48 e h o ra s , 0 c o a q u t o e p e n e tra d o p o r te c id o d e

q ra n u la c a o , in ic ia n d o -s e n o fu n d o d o a lv e o lo . E m 4 d ia s ,

ja e x is te a fo rm ac a o d e e p ite lio n a p e r ife r ia d o a lv e o lo e

p r e s e n c a d e te cid o c o nju n tiv o im a tu ro n o s e u in te r io r . N o

s e tir no o ia , t o d o 0 c oa g ula d e sa p are ce e e e nta o subs t i tu fdop o r te c id o d e q ra n u la c a o , e ja p od e s e r o bs e rva do 0 in lc io

d a fo rm ac a o d e te c id o o s te 6 id e n o fu n d o d o a lv e o lo . P o r

v o lta d a q u a rta s e m an a , o c o rre a m ln e ra liz a c a o d a m atr iz

d a s p a re d e s 6 s se a s p a ra 0 c e n tro e s u p e rffc ie d o a lv e o lo ".

9 0 d ia s e p os s lve l id e ntif ic a r te c id o 6 sse o d e ns o a tra ve s

d e r a d io g r af ia s .



BONEH~L ® BARREIRA REGENERAT7VA

. .. . . . . .. . . .. . . . . .. . . .. . . . . .. . . .. . . . . r e s e r . v a , - a o .do . r . e b . o r d o

A p te se rve cso d o re bo rd o co ns is te e m q ua /q ue r p ro ce di-

m e nto re aliz ad o no m o m enta d a e xo do ntia , co m 0 objet ivo

d e m inim iz ar a re ab so rr;a o d a c ris ta e m a xim iz ar fo rm a r;a o

6 sse a d entro d o a lve olo . A s ve ze s, e m a lg um a s s itu ar;o es

c !fnic as , na o e a co ns elh a ve l r ea liz ar e sta m a no b ra a o me s -

m o tem po em que se rea liza a exo do ntia , com o nos casos

d e p re se nc e d e in te cc eo a g ud a , p o r e xemp lo . N es ta s s itu a -

r;o es , a m a no bra d e p reeevec i o d a c ris ta p od e se r a dia da

p or se is a o ito se m ens s:

A IMPORTANCIA OA

PRESERVACAO 00

REBOROO ALVEOLARM uito s p a c ie n te s n a o se se n te m c o n to rta ve is e n a o c o n se -

g ue m u t iliza r su as pro teses e fic azm e nte , p orq ue e sta s n a o

a p re se n ta m a e s ta b ilid a d e n e c e ssa r ia p a ra u m a e fic ie n te

fun ca o rn as tlq ato r la , so b re tu d o n a s re ab lllta c o es c o m p ro -

te se s re m ov fve is , a p e sa r d e to d o 0 e sm ero d e d ic a d o p o r

p a rte d o C lru rq la o -D e n t is ta n o a ta d e c o n fe c c io n a r um a

p ro te se e s te tic a e fu n c io n a l, u tiliza n d o -se d e to d o s o s re -

c u rso s d isp o n fve is p a ra ta l o b je tivo . E m c o n se q ue n c ia , a

fa lta d e e sta bilid a de e c o nfia n ca c o m re la c a o a r nas t l qacao

tra z c o n s ig o u m a m ud a n c a d e c o m po rta m en to n a m an e ira

d e fa la r, so rr ir e n o re la c io n a m en to c o m a s p e sso a s , fa ze n -

d o c o m q u e o s p a c ie n te s p o rta d o re s d e p ro te se s d e ix e m

d e e x e c u ta r a to s q u e n o rm al m en te fa r ia m se se u s d e n te s

n a tu ra is e stiv es se m p re se n te s".

C o m 0 a dve nto d os im p la nte s, e ntre ta nto , m u ito s p ac ie nte s

p assa ra m a tro c a r su a s p ro te se s m o v e r s p or p ro te se s f ix as .

O s im pla n te s re a lm en te tro ux e ra m um fo rte im pa c to p a ra

a v id a d a s p e sso a s , u m a ve z q ue p e rm ite m a c o n te c c a o

d e p ro te se s e s te t lc o -fu n c io n a is d u ra d o u ra s , re sg a ta n d o a

c o n fla n c a d o s p o rta d o re s p a ra e x e rc e re m a s m esm as a tiv i-

d a de s q u a nd o e sta va m p re se nte s o s d en te s n atu ra is .

O s p ro c e dim e n to s d e re qe ne ra ca o o s s e a d o re b o rd o a lve -

o la r, n o m om en ta d a s e x o d o n tia s , te rn b e n e fic ia d o m uito s

p ac ie nte s, p erm it in do a in sta la ca o d e im p la nte s, m e l h ora n-

d o so bre m a n eira su a q ua lid ad e d e v id a. O af, a im p o rta nc ia

d e c a d a ve z m a is , o s C iru rp lo es -D en ns ta s se re m tre in ad o s

p a ra d e se n vo lve re m c o m o ro tin a , e m to d o s o s c a so s d e

e xo do ntia s , o s p ro ce dim e n to s re ge n era t ivo s, d im in u in d o

p o s te r io rm en te , d e m an e ira s ig n ific a tiva , a u t iliza c a o d e

te c m ca s m ais c o m ple x a s co m o o s e n x e rto s n a s su a s m aisv a ria d a s m o d a lid a d e s.

~

REQU IS ITOS PARA QUE

OCORRA REG ENERACAOOSSEA G U IAOA 10:

• E xis te n c ia d e u m a fo n te d e c e lu la s o s te o q e n ic a s:

• A de qua da va sc ula riza ca o.

• T e c id o o sse o v iave l a d ja c e n te a o d e fe ito o n d e se

d es eja a re qe ne ra ca o;

• C r ia g a o d e e s p a c o p a ra p e rm it ir a f o r m a c a o e

m an u te n c a o d o c o a q u t o :

• E x c lu sa o d e c e lu la s n a o o s te o q e n ic a s d a a re a a se r

r e g e n e r a d a ;

• 0 lo c a l d e ve p e rm a n e c e r m e c a n ic a m e n te e s ta ve l

d ura n te a c ic a tr lz ac a o.

. 0 5TEO P R . O M O a A o

o iso la m e n to d e um d efe ito o sse o a tra ve s d e b arre ira ffs ic a ,

c r ia nd o u m e sp a co se gre g ad o , p e rm it in d o q u e ce lu tas os t e -

o pro ge n ito ra s e xe rc a rn su a s a t iv id ad es , e c o n he c id o c o m o

p rin cip io d a osteoprornocao" .

1 3



A b a rre ira te m c o m o fin a lid a d e im pe d ir q u e 0 te cid o c on ju n-

tiv o fro ux o , p or a pre se nta r u m a ra pid a p ro life ra ca o, o cu pe 0

lu g a r d o te c id o 6 s se o e m d e fe ito a se r re g e n e ra d o .

A m aio r ia d o s m ate ria is u sa d o s c o m e ss a fin a lid a d e e x i-

g e a lto g ra u d e c o n h e c im en to d a s te c n lc a s re g e n e ra tiv a s ,

a le rn d a d es tre za c iru rq ic a. S ao te cn ic a s m u ito e sp ec ff ic a s,

d iffc e is d e se re m re aliza da s e , in fe lizm e nte , in ac e ss fv eis a

m a io ria d o s c lln lc o s . A le m d is so , e ss e s m ate ria is a pre s e n -

ta m u m a se n e d e in c o n ve n ie n te s , q u e e m m uita s s ltu a c o e s

tra z e m m ais p ro b le m as d o q u e s o lu c o e s . O en tre o s p ro b le -

m a s q u e e n vo lv e m e sse s m a te ria is , p o de m o s d e s ta c a r:

a) m sta la ca o d e p ro ce sse s in fe cc io so s d ev id o a e x p o s i c a o

d o m ate ria l a o m eio b u c a l;

b ) N ec e ss id a d e d o u sa d e e n x e rto o u im pla n te d e a lg u m

biomater ia l ;

c) N e ce ss id ad e d e e le va ca o d e g ra nd es re ta lh os c iru rq ic os

p a ra p o d e r m an te r su b m ersa a b a rre ira e 0 ma t e r i a l

u s a d o n o p re e n c h im en to d o d e fe ito ;

d) U so d e a c e s s6 rio s p a ra n x a c a o d a b a rre ira , c o m ota ch in ha s, p ara fu so s, e tc .

e) A lto c us to d o p ro ce dim e nto ;

f) N ec e ss id a d e d e u m a s e g u n d a in te rv e n c a o c iru rq ic a

p a ra re m ov e r a b a rre ira q u a n d o se tra ta r d e m ate r ia l

n a o r e a bs o rv iv e l.

E s te s s a o a p e n a s a lg u n s d o s p ro b le m a s q u e p o d e m o s

ci tar.

4 1

MUDANCA DE PARAD IG MA

NA REG ENERACAO ()SSEAGUIADAV ario s m a te ria is a lo pla stlc os c on sid era do s b io co m pa tfv ei

s a o u tiliz a d o s e m d ife re n te s tip o s d e c iru rg ia s p a ra c o n t

a s te c id o s , c o m o a s te la s d e p o lip ro p ile n o p a ra c iru rg ia

a b d o mi n a i s 1 0, 1 1 , 1 2 , 1 3 o u p a ra re c e n e ra c a o o s se a g u ia d a p 6

e x o d o n t i a s 8 , 1 0 , 1 4 .

U m n o v o m ate ria l p a ra s e r u sa d o c o m o b a rre ira m ec a n ic

n a s te c n ic a s d e re q e n e ra c a o 6 sse a g u ia d a e a p re se n t a d

n es te a rtig o. E ste n ov o m a te ria l e c o nh e cid o c o m e rc ia lm e n

te c o m 0 n o m e d e B on e H ea l" (IN P - S ao P au lo -S P ).

B on e H ea l" fo i id e a liza d a p a ra fa c ilita r o s p ro c e d im en to

re g e n e ra tiv o s , ja q u e n a o a p re s e n ta o s in c o n ve n ie n te s

o utro s m a te ria is u s a d o s c o m a m e sm a tin a lid a d e ".

B on e H ea l" e c o n s titu fd a p a r u m film e d e p o lip ro p ile n o ,

ta lm e n te im p e rrn e a v e l, b io in e r te e b io c o m p a tfv e l, e p re e

c h e o s re q u is ito s e x ig id o s p a ra o s p ro c e d im en to s 6 sse

re g e n e ra t i vo s .

CARACTERfsnCAS E

VANTAGENSO e ve p re fe re nte m en te se r d eix ad a in te nc io na lm e nte

e x p o sta a o m e io b u c a l;

2. O s re ta lh o s d e v e ra o s e r m an tid o s d is ta n te s e n tre s i

1.

3. N ao h a n e c e s s id a d e d e lib e ra c a o d e g ra n d e s re ta lh

c i rurq icos;

4. S o m e n te s a n g u e d e ve p re e n c h e r 0 lo c a l a

r e g e n e r a d o ;

5 . N ao h a n e c e ss id a d e d e in s tru m en ta l e s p e c ia l;



BONEH~L ® BARRBRA REGENERAT lV A

N ao h a n e c e s s id a d e d e s e r h id ra ta d a a u a c re s c e r

n en hu m D u tro m a te ria l a s u a s u p e rff c ie ;

Ja v e m p ro n ta p a ra s e r u s a d a ;

D i s p e n s a 0 u s o d e p a ra fu so s, ta ch in ha s o u q u alq u er

a rte fa to d e tlx a ca o :

N a o s o fre a lte ra co es d im e ns io na is d ura nte 0 p e r f o d o

q ue p e rm a ne ce n o lo ca l d o d e fe ito .

1 0 . A s s u tu ra s e nv o lv e m s o m en te o s re ta lh o s, s e m e x erc er

6 .

7 .

8.

9 .

p re ss ao s ob re a b ar re ira ;

1 1 . Q u a lq u e r t ip o d e f io d e s u tu ra p o d e s e r u s a d o ;

1 2. E 1 0 0 % ir np e rm e a v e l:

1 3. E ntre 7 a 1 0 d ia s p o d e s e r re m o v id a ;

1 4. A s u p er f fc ie in te rn a p ro m ov e a d so rc ao d o s a n g ue ;

1 5 . N ao a d e re a o s te c id o s ;

1 6. P od e s e r u s a d a ju n ta m e nte c o m im p la nte s im e dia to s;

1 7. C om p a tfv e l c o m to d o s o s s is te m a s d e im p la n te s ;

1 8 . A s d ia s ta s e s d e q u a lq u e r d im e n s a o s a o p re e n c h id a s

s o m en te c o m s a n gu e;

1 9 . In d ic a d a e m im p la n te s im e d ia to s c o m fa lta d a p a re d e

ve s t i b u la r ;

20 . P erm ite a re q e n e ra c a o s im u lta n e a d e te c id o 6 s s e o e

t ec id o q u e ra tin iz a d o ;

21 . N a o in te rfe re c om a p os ic a o d a lin h a m u ca ge ng iv a l;

22. A d a pta -s e p er fe ita m e n te a o d efe ito ;

23. N a o e p re c is o a n e ste s ia r 0 p ac ie n te p ara re m o ca o;

24. E re m o vid a s em c iru rg ia ;

25 . E r e s i s te n te ;

26 . N a o s o fre d e qra d ac ao n os te cid o s;

27 . N a o in te rfe re n a fo rm a ca o e o rq an iz a c ao d o c oa qu lo ;

28 . N a o a pre se nta p oro sid ad es ;

29 . P od e in v a d ir 0 s u lc o g e n g iv a l d e d e n te s v iz in h o s

d e fe i to o sse o :

30 . D ific u lta a p ro u te ra c a o d e m ic ro rg a n is m os e m

sup e r f f c ie ;

31 . D if ic u lta 0 acurnulo d e d etr ito s e m s ua s up er ffc ie ;

32. T ec n ic a c iru rq ic a s im p le s d e s e r e xe cu ta d a;

33. M a io r c o n fo r to p a ra 0 p a c i e n t e ;

34. M a io r c o n fo r to p a ra 0 c i r u r q ia o

35 . D is p e n s a 0 u s a d e q u a lq u e r m a te r ia l p

p re en ch im e n to d o d efe ito 6 ss eo ;

36 . Iamannb U n ic o : 3 x 4 c m ;

37. t n se rc a o d o im p la n te e m 9 0 d ia s ;

38 . T e m v a lid a d e d e 3 a n o s ;

39 . E ste r iliz a da e m ra io s g a m a;

40 . B a ix o c u s to .

41 . R e g is tra d a n a A N V IS A

TECNICA DE APLICACAODE BONE HEAL ®

BONE HEAL® ja vem p ranta pa ra se r u tilizad a . Com a qu

que r o u tro m ate r ia l im plantave l, a seu usa oevem a ten

a s re qu is ita s d a c iru rg ia s ss ep tic e.

N o c a s u d e d e n te s c o m le s o e s c ro n ic a s , to d o 0 te cid o

d e se ja v e l e xis te nte n o in te rio r d o d e fe ito o ss e o d ev e rs

c o m p le ta m e n te re m o v id o , p a ra n a o c o m p ro m e te r a q u

d a d e e a q u a n tid a d e d o te c id o 6 s s e o a s e r re p a ra d o .

D e p o is q u e a a re a a s e r re g e n e ra d a ja e s tiv e r p ro n ta p

re ce be r a b ar re ira , re m o va 0 b a to q u e d a e m b a la g e m d e

d ro e , c o m u m a p in c a e ste r il, re tire a b a rre ira . F ig s .2 e 3



R e co rte c om u m a te so ura d an do 0 fo rm a t o d e se ja d o , p a ra

q ue to do 0 d e fe ito o ss eo s eja c om p le ta m e n te is ola d o d o s

te c id o s m o le s. F ig s. 4 e 5

S om e n te le v a r a b a rre ira p a ra a a re a a s e r re g e n e ra d

q u a n d o 0 d e fe ito e stiv er to ta lm e n te p re e nc h id o c om s an

g ue , F ig .6 . A d ap te a b arre ira e n tre o s re ta lh os v es tib ula

e lin gu a l/p ala tin o, ju n to a o te cid o o ss e o, d e m o do q ue

b a rre ira u ltra p a s s e e m c e rc a d e 2 a 3 m m a m a rg e m d

d e f e it o . F i g . 7 .

6 1



S u tu re a p e na s o s re ta lh o s d e ix a n do s ua s m a r ge n s d is ta n te s

e ntre s i, se m q ue a su tu ra p erfu re o u p re ss io ne a b arre ira . A

b arre ira d eve fic ar e xp os ta a o m e io b uc al. F ig .S

I A p6 s 7 a 1 0 d ia s , 0 p a cie n te d e ve ra c om p a re ce r p a ra re m o -

g a o d a su tu ra . F ig s. 9 e 1 0

F i

F ig . 7

F ig

F ig . 8

A b a rre ira e re m o vid a im e d ia ta m e nte a p 6s , s im p le sm e n

p ux an d o-a c om u m a p ln ca c lfn ic a e ste ril n o s en tid o v er tic

p or u m a d e s u a s e xtre m id ad es . R e m o vid a a b arre ira , se

p o ss iv el o bs erv ar u m te cid o a lta m e nte v as cu la riz ad o . E

tec ido e c on he cid o c om o te cid o d e q ra nu la ca o e se ra 0 re

p o n sa v el p e la n e o to rm a c a o 6 s se a . U m a p e lic ula e sb ra n q

g ad a , q u e re co b re to d o 0 te c id o d e q ra n ula c ao , c o rre s po n

a o ln ic lo d a e p ite liz ac ao d a fe rid a c lru rq ic a. F ig .1 1

1



F i g . 1 1

A p es 9 0 d ia s, a a rq uite tu ra d o re bo rd o a ch a-s e c om p le ta -

m e nte re cu pe ra da e e sta p ro n ta p ara re ce be r u rn im p la nte

o s t e o in t e q ra v e l . F i g .1 2

F i g . 1 2

A fig . 1 3 m os tra 0 te cid o o ss e o re ge ne ra do e p re pa ra do

p a ra re c e b er u m im p la n te o s te o in te q ra v el.

8 1

F i g . 1 3

Im p l an te in s er id o a b a ix o d o n fv e l o s se o , F ig .1 4

U m c ic atr iz ad or fo i d e ix ad o in te nc io na lm e n te e xp os to a o

m e io b uc al, e vita nd o-se a ss im a s eg un da in te rv er ic ao c i-

ru rq ic a d e a b ertu ra d o im p la n te .

F ig 1

CU IOAOOS LOCA lS• D ura nte a p erm a ne nc ia d a b arre ira n a c av id ad e b uc a

o p a c ie n te d e v e ra re a liz a r b o c h e c h o s d e lic a d o s

in ic ia n do n o d ia s eg u in te a c iru rg ia , c om so lu ca o d e

g lu co na to d e c lo re xid in a a 0 ,1 2% a c ad a B h .

• 0 p a c ie n te d e v e ra s e r in s tru fd o p a ra n a o e x e rc e

r n a s t q a c a o s o bre a r eg ia o o n d e s e e n c on tr a a b a rr eira .



,

BONE HEAL® BARREIRA REGENERA77VA

• N ao h a n e c e s s id a d e d o u s o d e fis io te ra p ia c o m b o ls ad e g e lo .

• A p6 s a re m o c a o d a b a rre ira , q u e d e v e ra o c o rre r e n tre

7 a 1 4 d ia s , 0 p ac ie nte d ev e ra c o n tin ua r c o m a m e s m a

te ra pe utic a p or m a is 7 d ia s .

TERAP IA MEOICAMENTOSAC o m o e m to d o p ro c e d im en to c iru rq ic o . a c o lo c a c a o d a

b a rre ira B on e H ea l" p a ra re q e n e ra c a o o s s e a g u ia d a d e v e

ta rn be rn m e re ce r a te n ca o re la tiv a a o c o ntro le d o p ro ce ss o

i n t l a ma t o r i o ,

A na lq e s ic o s e a n ti- in tla m a tc r io s n a o e s te ro id a is (A IN E S )

s ao in dic ad os p ara 0 c on tro le d a d or p os -o pe ra to rla . E n tre

e l e s , 0 ib u p ro fe n o te m s id o u s a d o c o m tre q u e n c ia n o c o n -

tro le d a d o r e e d e m a d a s c iru rg ia s odontc loq icas"- " :" . 0

ib u p ro fe n o e u m a n tl- in tla m a to rto n a o h o rm o n a l, e u rn d o s

a n a t q e s l c o s , a ntip ire tic os e a nti- in tla m a to rio s m a is p re sc ri-

to s a tu a lm en te , a le rn d e s e r u m d o s m ed ic a m en to s m aisu tiliz a do s s e m re ce ita m e d ic a n o rn un do ". C o n sid era do u m

d o s m ais s e g u ro s A IN ES , s u a e flc a c ia e s e q u ra n c a fo ra m

in te n s a m e n te a v a lia d a s e m a d u lto s e c r ia n c a s q u e a p re -

s en ta va m fe bre o u g ra nd e v ar ie da de d e a te cc oe s d olo ro sa s

o u in fla m a to r ia s , s itu a c o e s e m q u e d e m o n s tro u d is p o r d e

e fe ito s te ra pe utic os c orn pa ra ve is o u s up er io re s a os d em a is

A IN E S e a o paracetamot 'v".

D em o n stro u-s e q ue 40 0 m g d e ib up ro fe no p ro po rc io na ra m

m e lh or a na lg es ia s eis a o ito h ora s a p6 s a e xtra ca o d en ta ria ,q u e a a s s o c t a c a o d e 5 0 0 m g d e p a ra c e ta m o l c o m 30 m g

d e c a te ln a ", e m e lh o r a n a lg e s ia , m e n o s e fe ito s a d v e rs o s e

m a is s a tis ta ca o q ue 0 tra ta m e n to c o m p a ra c e ta m o l a s s o -

c ia da m en te a c o de fn a e m c ria n ca s q ue s o fre ra m d or d ec o r-

re n te d e fr atu ra 22,23.

A to le ra nc ia e a s e qu ra n ca d o ib up ro fe no s a o s e m elh an te s

a s d o p la c e b o e a d o p a ra c e ta m o l e m re la c a o a s c o m p lic a -

g oe s g as tr in te stin a is , a sm a e e fe ito s a dv ers os re na is ".

o c o n tro le d a d o r e e d e m a re la c io n a d o s c o m 0, u s a d a b a r-

re ira B o n e H e al" , n as c iru rg ia s d e R e ge ne ra ga o O s s e a G u i a -

d a , te m s e m o s tra d o e fic a z e b e m to le ra d o p e lo s p a c ie n te s

c o m a p re s c r ic a o d e u m c o m prim id o d e 6 0 0 m g a c a d a 8 h

p ar 3 a 4 d ia s, in ic ia nd o n o p os -o pe ra to rio im e dia to .

REFERENCMS

BIBLIOGRARCAS:1 . L a m , R V. C o n to u r c h a n g e s o f th e a lv e o la r ro c e s s e s . J .

Prosthei . D e n t. 1 9 6 0 :1 0 (1 ) :2 5- 32

2. A tw oo d, D A. R e d uc tio n o f re sid ua l r id ge s: A m a jo r o ra l

d is ea s e e n tity . J . P r os th e t. D e n t. 1 9 71 :26 (3):26 6 -7 9

B ar te e B K. E xtra ctio n s ite re co ns tru ctio n fo r a lv e ola r

r id ge p re se rv a tio n . P ar t 1 & 2 J.O ra l lm p la nto l. 20 01 ;

27(4): 1 87-9 3; 1 94-7

A ra u jo , M . G . & L in dh e, J. (20 05 ) D im e n sio na l r id gea lte ra tio ns fo llo w in g to o th e xtra ctio n . A n e xp erim e n ta l

s tu dy in th e d og . Jo urn al o f C lin ic al P e r io do nto lo gy 32,

2 1 2 -2 1 8 .

T ro m b elli L , F ar in a R , M a rz o la A , B oz z i L , L ilje nb erg B

L i n d h e J. M o d elin g a nd re m o de lin g o f h um a n e xtra ctio n

s oc ke ts . J C lin P e r io do nto l 20 08 ; 35 : 6 30 -6 39 .

A m le r, M . H . (1 9 6 9 ) T h e tim e s e q u e n c e o f tis s u e

re ge ne ra tio n in h um a n e xtra ctio n w o un ds . O r al S u rg ery

O ra l M e d ic in e O ra l P a th olo gy 27, 30 9-31 8

C h en S T ,W ils on T G , H a m m e rle C H F .lm m e dia te o r e ar ly

p la c em e n t o f im p la n ts fo llo w in g to o th e x tr ac tio n : r ev ie w

o f b io lo gic b as is , c lin ic al p ro ce du re s a nd o utc om e s. In t

J O r a l M a x il lo fa c lr np la n ts 20 0 4;1 9 (S u p pl) :1 2- 25 .

S a t o m a o , M ; S iq u e ira , JT T ; Jr , C L . M u d a n g a d e

p ara d ig m a n a B e qe ne ra ca o O s s e a G uia d a - R ev A ss o c

P au l C ir D en t - JP 20 1 0;38 ;4-5

3.

4 .

5 .

6 .

7.

8 .

1 9



9 . B u s e r , D a n ie l; D a h lin , C h r is te r ; S c h e n k, R o b e rt K .R e q e n e r a c a o O s s e a G uia d a n a im p la n to d o n tia . S ao

P a u lo . Q uin te ss e nc e E d ito ra L td a. 1 99 6. 270 p .

1 0 . s a l o m a o , M . S iq u e ira JT T. U so d e b a rre ira e xp o s ta a o

m eio b u c a l p a ra re q e n e ra c a o 6 s s e a g u ia d a a p 6 s a

e xo do n tia . R e v A s so c P a ul C ir D e nt 20 10 ;6 4(3):1 8 4-8

1 1 . U v o S A B , B e re tta E M M ix o m a d a m ax ila e m c r ia n c a ,

d e s c r ic a o d e u m c a s o e re v is a o d a lite ra tu ra . R ev .

H o s p . C lin . F ac . M e d. U n iv . S ao P au lo 1 99 6; 5 1 (3):9 9-

1 0 2 .

1 2. G re c a F H , S o u z a F ilh o Z A , R o c h a S L , B o rs a to K S ,

F ern a n d e s H A D , N iis id e M A . S ub m u c o s a d e in te s tin o

d e lg a do n o re p aro d e d e fe ito e m p a re d e a b d o m in a l d e

ra to s. A c ta C r B ra s 20 0 4; 1 9(3):471 -4 77.

1 3. K lin g e U , K u s c h e l M S , S c h u e s s le r B . D e m an d s a n d

p ro p e r tie s o f a llo pla s tic im p la n ts fo r th e tre a tm e n t o f

s tre ss u rin ary in co ntin en ce . E xp er t R e v ie w o f M e dic a l

D e v ic e s 20 0 7; 4 ( 3):34 9- 35 9 .

1 4 . S a lo rn a o M , S iq u e ira JT T . U s o d e b a rre ira d e

p o lip ro p ile n o p 6 s e x o d o n tia . R ela to d e tre s c a s o s

c lfn ic os . R e v B ra s Im p la n t 20 09 ;2:1 2-5 .

1 5 . S av a g e M G , H en ry M . P re o p e ra tiv e n o n s te ro id al a n ti-

in f la m m ato ry a g e n ts : R ev ie w o f th e lite ra tu re . O ra l

S urg O ra l M e d O ra l P ath o l R ad io l E nd o d 20 0 4 ; 9 8 (2):

1 46 -1 52.

1 6 . D e rry C , D e rry S , M oo re R A, M cQ u a y H J. S in g le d o s e

o ra l ib u p ro fe n fo r a c u te p o s to p e ra tiv e p a in in a d ults .

C o c h ra ne D ata ba se o f S ys te m atic R e v ie ws 20 09 , 3

1 7. A h m ad N , G ra d H A , H aa s D A , A ro n s o n K J, Jo ko v ic A ,

L o c ke r D . T h e e ff ic a c y o f n o n o p io id a n a lg e s ic s fo r

p os to pe ra tiv e d e nta l p a in : a m e ta -a na lys is . A n es th e sia

P ro g re s s 1 9 9 7; 44 (4 ): 1 1 9 - 1 26 .

~ 10 I

1 8 . T e ix e ira , M .J R ev is a o s o b re a e tic a c ia , S e g u ra n Q a eto le ra b ilid a d e d o ib up ro fe n o e m C r t a n c a s e A d ulto s

- 20 1 0 - A b b o tt #1 - P a n o ra m a A tu a l '- - S e g m e n to

F arm a - E d ito re s -sao P a ulo _ ; S P

1 9 . R a in s fo rd K D . Ib u p ro fe n : p h arm a c o lo g y, e ff ic a c y a n d

s a fe ty . I nf la m m o p h a rm a c o lo g y. 2 00 9 ;1 7 (6 ): 27 5- 34 2.

20 . A G S P a n e l o n C h ro n ic P a in in O ld e r P e rs o n s . T h e

m a n a g e m e n t o f c h ro n ic p a in in o ld e r p e rs o n s .

G e r ia tr ic s.1 9 9 8;5 3 S u p p l 3:S 8 -24 .

21 . P e te r E A , Ja n s s e n P A , G ra n g e C S , D o u g la s M J

Ib up ro fe n v e rs us a ce ta m in op he n w ith c od ein e fo r th e

re lie f o l p e r in e a l p a in a fte r c h ild b ir th : a ra n d o m iz e d

c o ntr olle d tr ia l. C M A J . 20 0 1 ;1 6 5(9 ):1 20 3- 9.

22. R ae d e r JC , S te in e S , V a ts g a r T . O ra l ib u p ro fe n v e rs u s

p a ra c eta m o l p lu s c o de in e fo r a n alg e sia a fte r a m b u la to ry

s u rg e ry . A n e sth A n a lg . 20 0 1 ;9 2(6 ):1 47 0- 2.

23. R a sh w a n W A . T h e e ff ic ac y o f a ce ta m in op he n-c affe in e

c o m pa re d to ib up ro fe n in th e c o ntro l o f p os to pe ra tiv ep a in a fte r p er io do nta l s urg ery : a c ro ss ov er p ilo t s tu dy

J P e r io d o n to l. 2 00 9 ;8 0 (6 ): 94 5- 52 .

24. S iq u e ira , JT T . D o re s M ud a s . A s e s tra n h a s d o re s d

b oc a. S ao P a u lo . A rte s M e dic a s 20 07. 28 8p .



o uso de paracetamol e a causa mais comum de lnsuftciencia hepatica em criancae adultos nos EUA .3 0 paracetamol pode causar lesao hepatica'. mesmo em dose

terapcuticas."Referencias bibliograficas: 1. Dalsy"(ibuprofeno) suspensao ou comprimido 200mg ou 400mg ou 600 mg. Abbott Laborat6rios do Brasilltda. 2. WHO reference 2007. Growth reference 5-19 y

Disponivel em: http:www.who.inUgrowthref/wh02007_weight_for_age/en/index.htmI.Acesso em: 20/11/2008. 3. Amar PJ, Schiff ER. Acetaminophen safety an d hepatotoxicity--where do we go from

Expert Op in Drug Saf. 2007 Jul;6(4):341-55. 4. Norris W, Paredes AH, Lewis JH. Drug induced liver i njury in 2007. Curr Opin Gastroentero/. 2008 May; 24(3): 287-97. 5 . Bo lesta S, H aber SL. Hepato tox

assoc ia ted w ith chroni c ace taminophen admin is tr ati on in pat ient s wi thou t r isk f ac to rs . Ann Pharmacother. 20 02 Feb;36(2):331-3. 6. Pelen F, Verriere F, C oumotA, Lasfargues G. Traitement de La Fiev

monotherapy, ibuprofene suspension pediatr ique a 100 mg/5ml, e tude multi centr ique rnenee en mil ieu hospit alie r. Anna/es de Pediatr ie. 1998; 45(10): 719-28. 17. Cooper SA, Schachtel BP, Goldma

Gelb S, Cohn P. Ibuprofen and acetaminophen in the relief of acute pain: a randomized, double-blind, placebo-con trolle d study. J C/in Pharmacol. 1989 Nov;29(11 ):1026-30.

D A L S V O ( ib u pro fe no ) 6 0 0 m g _ M S : 1 .0 5 5 3 .0 3 1 8 .ln dic ay oe s: p ro ce ss os re um a tic os ( ar t r i te re um a to id e, o ste oa rtr i te , re um a ti sm o a rt ic ula r) e tra um a s d o s is te m a m u sc ulo -e sq ue le ti co , q ua nd o e sti ve re m p re s

c om p on en te s in fla m ato ri os e d olo ro so s. D A L S Y ® p os su i a tiv id ad e a nti pi re ti ca e ta m be m e in dic ad o a in da n a m e lh o ra d a d or a po s p ro ce di me nto s c iru rg ic os e m O d on to lo g ia , G i ne co lo g ia , O rto pe dia , T ra um a to lo

O to rr i no la ri ng o lo g ia . C on tra in di ca yo es : h ip ers en sib i li da de a o ib u pro fe no , a q ua lq ue r c om p on en te d a fo nm u la o u a o utro s a nt i i nf la m ato rio s n ao e sle ro de s; p ac ie nte s q ue a pre se nta m a tri ad e d o a ci do a ce ti ls al i

( as m a b r on q ui ca , r in ite e i nt ole ra n ci a a o a ci do a c eti ls a li ci li co ); t ra ta m e nto d a d or p e ri -o pe ra to ri a d e c ir ur g ia d e re v as cu la ri z ag a o d o m i oc ar di o ( b y pa ss ); i ns u fi ci en c ia r en al g r av e, i ns uf ic ie nc ia h e pa ti ca g r av e o u i ns u fi ci

c ard ia ca g ra ve . A d ve rte nc ia s e P re ca uc oe s: d ev e- se e vi ta r 0 u so c on co m ita nte d e D A L S Y ® ( ib u pro fe no ) c om A I N E s i nc lu in do i ni b id ore s d a C O X -2 . O s A IN E s p od em c au sa r u m a um e nto n o r is co d e e ve nto s tro m bo

c a rd io va sc u la re s g r av e s, i nf ar to d o m i oc a rd io e d er ra m e, q u e p o de m s er f ata is . A f im d e m i ni m iz a r 0 r i sc o p ote nc ia l p ara u m e ve nto c ard io va sc ula r, a m e no r d os e e fic az d ev e s er u sa da p elo m e n o r t em p o p os siv el. D A

d ev e s er u sa do c om c au te la e m p ac ie nte s c om fu ny ao c ard ia ca c om pro me tid a e o utra s c on di g oe s q ue p re dis po nh am a , o u p io re m p ela re te ny ao d e li q uid os . O s p ac ie nte s c om in su fic ie nc ia c ard ia ca c on ge

p re ex is te nte o u h ip er te ns ao d ev em s er c uid ad os am en te m on ito ra do s. O s A IN E s , i n clu in do D A L S Y® , p od em c au sa r e ve nto s g as tr i n te st in ai s g ra ve s in clu in do in fla ma ya o, s an g ra me nto , u lc era ga o e p e~ ura gae sto ma go , i n te sti n o d elg ad o o u g ro ss o, q ue p od em s er fa ta is . P a cie nte s c om s in ai s e / o u s in to ma s s ug e r in do d is fu ng ao h ep at i c a o u c om te ste s h ep at i c os a no rm ais , d ev em s er a va lia do s q ua nto a e vid en cia

d es en vo lv im e nto d e re ag o es h ep ati ca s m a is g ra ve s d ura nte te ra pi a c om D A L S Y ® . F o ra m re la ta da s re a9 0 es h ep ati ca s g ra ve s, i nc lu siv e ic te ric ia e c as os d e h e pa ti te fa ta l, c om 0 u sa d e D A L S Y ® o u o u tr os a n ti in fl am a t

n ao -e ste ro id es . E m b ora ta is re a9 0 es s eja m ra ra s, c as o o s te ste s h ep stc os a no rm ais p ers is ta m o u p io re m, c as o s e d es en vo lv am s in ai s e s in to ma s c li n ic os c on si s te nte s c om d oe nc a h ep at ic a, o u s e o co rr

m a n if es ta 9 0 e s s i st em i c as ( p o r e x . : e o s in o fi li a , r a s h ) , 0 tra ta m en to c om D A L S Y ® d ev e s er s us pe ns o. F o ra m re la ta do s d im in uiy a o d a a Clli da de v is ua l e / o u v is a o t ur va , e s c ot om a s e / o u a lte ra 0e s n a " vi s ao e m c ore

o p ac ie nte d es en vo lv er q ua is qu er d es sa s re a0 e s d ura nte 0 t ra ta m en to c om D A L S Y ® , 0 m e di ca m en to d ev e s er d es co nt in ua do e 0 p ac ~ nte s ub m et id o a e xa m e o fta lm o lo g ic o. R e a9 0 es c uta ne as g ra ve s, a lg u ma s

f ata is , i nc lu in do d e rm a ti te e s fo li ati va , s in d ro m e d e S te ve n s- J oh n so n e n e erd s e e p id e rm i ca t ox i ca , f ora m re la ta da s m u it o r ar am e nt e e m a ss b ci a9 a o c om 0 u sa d eA I N E s, in clu in do D A L S Y ® D A L S Y ® d ev e s er d es co nt in

a o p ri m ei ro s in al d e r a s h c uta ne o, ls so es n a m u co sa o u q ua lq ue r o utro s in al d e h ip ers en si b i lid ad e. E m ra ro s c as os , o s A I N E s , in clu in do D A L S Y ® , p od em c au sa r n efr i te in te rs tic ia l, g lo m eru li te , n ec ro se p ap ila r e s in d

n efro ti c a. O s A IN E s in ib em a s in te se d e p ro sta gla nd in as re na is q ue a tu am c om o a ux il ia re s n a m an ute ng ao d a p e~ us ao re na l e m p ac ie nte s c ujo flu xo s an gu in eo re na l e v olu me s an gu in eo s ao re du zid os . N

p ac ie nte s, a a dm in is tra 9 ao d e u m A I N E p od e p re ci pi ta r u m a d es co m pe ns a9 a o re na l e vi de nte , q ue e t ip ic am e nte s eg u id o p ela re cu pe ra y ao re to rn an do -s e a o e sta do p re -tra ta m en to c om a d es co nt in ua ya o d o tra ta m

d e A I N E s. C om o 0 i b u pro fe no e e li mi na do p rin ci pa lm e nte p elo s r in s, p ac ie nte s c om fu n9 a o re na l s ig n if i ca tiv am e nte p re ju dic ad a d ev em s er c ui da do sa me nte m o nito ra do s e u m a re du ya o n a d os e d ev e s er a nte ci pa da

e vi ta r a cu m ulo d o fa rm a co . D A L S Y ® n ao d ev e s er a dm in is tra do a p ac ie nte s c om s en sib i li da de a o a cid o a ce ti ls al ic ili co e d ev e s er u sa do c om c au te la e m to do s o s p ac ie nte s c om a sm a p re ex is te nte . P o de m o co rre r re

a na fi la cto id es m e sm o e m p ac ie nte s s em e xp os iy ao p re via a o ib u pro fe no . D A L S Y ® , c om o o utro s a g en te s a nti in fla m ato ri os n ao -e ste ro id es , p od e i nib i r a a g re g ay ao p la qu eta ri a. D A L S Y ® d ev e s er u sa do c om c au te

in div id uo s c om d efe ito s in tr i n se co s d a c oa gu la ya o e n aq ue le s u ti li z an do a nt ic oa gu la nte s. S e fo re m o bs erv ad os s in ais o u s in to ma s d e m en in g i te e m u m p ac ie nte e m tra ta me nto c om D A L SY ® , d ev e- s e c on sid

p os si b il id a de d e r ela y ao c om 0 tr at am e nt o. A i da d e a va n 9 ad a e x er ce m i ni m a i nfl ue nc ia n a f arm a co c in e ti ca d o i b up ro fe no . A l te ra 0 e s, re la ci on ad a s a i da de , n a fi sio lo g ia h e pa tic a, re na l e d o S N C , a ss im c om o c on d

d e c o- m orb id ad es e m e dic a9 0 e s c on co m ita nte s d ev em s er c on sid era da s a nte s d o in ic io d a te ra pia c om D A L S Y ® . N a o fo ra m re ali za do s e stu do s c li nic os c on tro la do s p ara a va lia r a s eg u ra ng a e e fic ac ia d o i bu pro fe n

c ri an 9 as . N a o s e re co m en da a a dm in is tra 9 ao d e D A L S Y ® d ura nte a g ra vi de z , t ra b alh o d e p arto e d ura nte 0 p er i od o d e a m am e nta 9 ao .ln te ra 9 0e s M e d ic am e nto sa s: d ev e- se te r c au te la q ua nd o s e a dm in is tra r D A

( ib u pro fe no ) a p ac ie nte s e m te ra pia c om a nti co ag u la nte s. O s A I N E s p od em re du z ir a e fi ca ci a d os d iu re tic os e o utro s fa rm a co s a nti -h ip er te ns iv os . E m p ac ie nte s c om fu ny ao re na l p re ju di ca da , a c oa dm in is tra ya o

in ib id or d a E C A o u u m A li A c om u m in ib id or d a c ic lo xi g en as e p od e a um en ta r a d ete rio ra 9a o d a fu n9 ao re na l, in clu in do a p os sib ili d ad e d e in su fi c ie nc ia re na l a gu da , q ue g era lm en te e re ve rs iv el. 0 u sa c ro

c on co m ita n te d e i b up ro fe no e a c id o a ce ti ls al ic ili co n ao e r ec om e nd a do . 0 u sa d e c ort ic os te ro id es e m c om b in ay ao a D A L S Y ® p od e c au sa r a um e nto d o ri sc o d e u lc era ya o g a str in te st in al o u s an g ra m en to . D e vi do a os e

s ob re a s p ro sta g la nd in as re na is , o s in ib id ore s d a c ic lo x i ge na se p od em a um en ta r 0 r is co d e n efro to x i cid ad e c om c ic lo sp or in a. Q u a nd o D A L S Y ® f or u ti li z a do c on co m ita nte m en te a f u r o s em i d a , a t ia z id a o u a

d iu r e t i cos , 0 p ac ie nte d ev e s er c uid ad os am en te o bs erv ad o p ara s e d ete rm in ar s e fo i o b ti d o 0 e fe ito d es eja do d o d iu re tic o. Q u an do D A L SY ® e li ti o s ao a dm in is tra do s s im ulta ne am en te , o s p ac ie nte s d ev em

c uid ad os am e nte o b se rv ad os p ara d ete cg a o d e s in ai s d e to x ic id ad e p or li t i o. D e ve -s e te r c au te la q ua nd o m e to tre xa to e a dm in is tra do c on co m ita nte m en te c om A I N E s, in clu in do D A L S Y ® , p orq ue a a dm in is tra y ao d e

p od e re su lta r e m a um en to d os n iv eis p la sm at ic os d e m eto tre xa to . U m p os si v el a um en to d o r i s co d e n efro to xi c id ad e p od e o co rre r q ua nd o A IN E s s ao a dm in is tra do s c om ta cro lim o. R e a9 0 es A d ve rs as : c is ti te ,

a g ra nu lo ci to se , a n em i a a pl as ti ca , e os in of il ia , a n em i a h e m ol it ic a, n e ut ro p en ia , p an c it op en ia , t ro m b oc it op e ni a c om o u s e m p ur pu ra , r ea 9 0 e s a n af il ac to id e s, a n af il ax ia , r ed u ya o d o a p et it e, r ete n 9 ao d e li qu id o s, c o n

d ep re ss ao , l ab i li da de e m oc io na l, i ns o ni a, n er vo si sm o , m e ni ng i te a ss e pt ic a c om fe b re e c om a , c on v uls o es , t on tu ra , c ef al ei a, s on o le n ci a, a m b li op ia ( vi sa o e m b ay a da e / o u d i m in u id a , e s c ot om a e / o u a lte ra 9 0e s n a v is

c ore s) , o lh os s ec os , p erd a d a a ud i9 ao e z um b id o, i n su fic ie nc ia c ard ia ca c on ge st i v a e m p ac ie nte s c om fu n9 ao c ard ia ca l im it ro fe e p alp ita 0e s, h ip ote ns ao , b ro nc os pa sm o e d sp re ia c olra s o u d ore s a bd om

d es co nf or to a b d om i na l, c on st ip a ya o, d ia rre ia , b o c a s ec a, d u od en it e, d is pe ps ia , d o r e pi g as tr ic a, s en sa c so d e p le n it ud e d o t ra to g a st ri nt es ti na l ( eru c ta 9 a o e fl at ule n ci a) , u lc er a g a st ri ca o u d u od en a l c om s an g ra m en to

p e~ ra ya o, g a str i te , h em o rra g ia g a str i nte sti na l, u lc era g e ng iv al, h e ma te m es e, i nd ig e sta o, m e le na , ra us ea s, e so fa g ite , p an cre at i te , in fla m ay ao d o in te st in e d elg a do o u g ro ss e e e x arc eb a 9a o d e c ol i te e D o en 9 a d e C

v om i to , i ns u fi ci en c ia h e pa ti ca , n e cr os e h e pa ti ca , h e pa ti te , s in dr om e h e pa to re na l, i ct er ic ia , a lo p ec ia , e ri te m a m u lt if or m e, d e rm a ti te e sfo li ati va , s in dr om e d e L y e ll ( ne cr ol is e e pi de rm i ca to x ic a) , r ea 9 0 e s d e f oto s se ns ib i li d

p r u r i do , r a s h ( in clu siv e d o ti po m a cu lo pa pu la r) , s in d ro m e d e S te ve ns -J oh ns on , u rt i ca ria , e ru p0 e s v es ic ulo b olh os as , in su fi cie nc ia re na l a g ud a e m p ac ie nte s c om s ig n if i ca ti va d is fu n9 a o re na l p re ex is te nte , a z o

g lo m eru li te , h em a tu ria , p oliu ri a, n ec ro se p ap ila r re na l, n ec ro se tu b ula r, e de m a, p re ss so s an g ui ne a e le va da , d im in ui9 a o d a h em o g lo b in a e h em a to cr i to , d im in ui9 a o d o c l e a r a n c e d e c re a ti ni na , t es te d e f un 9 a o h e

a n o rm al. P os o lo g ia : n a o s e d e ve e xc e d e r a d o s e d ia r ia to ta l d e 3 .2 0 0 m g . A d o se re c om en da d a e d e 6 0 0 m g 3 o u 4 ve z es a o d ia . A p os o lo g ia d e D A L SY ® d e ve s e r a de q u a d a a ca d a ca s o c li n ic o , e p od e s er d im

o u a um e nta da a p ar t i r d a d os e i nic ia l s ug e rid a, d ep en de nd o d a g ra vi da de d os s in to ma s, s eja n o i nic io d a te ra pi a o u d e a co rd o c om a re sp os ta .o b ti da . N o s c as os d e a rtr i te re um a to id e ju ve ni l, re co m en da -s e a dm in

3 0 a 4 0 m g /k g /d ia , em do s e s d iv i d id as . V E N D A S OB P R E SC R I~ A O M E D IC A . F ab ric a do p o r: A b bo t t L ab ora to r i o s d o B ra s i l L td a . - E s tra d a d o s B an d eira n te s , 2 4 0 0 _ R io d e J an e iro _ R J - C N P J : 5 6 .9 9 8 . 7 0 1 /0 0 1 2 -

I N D U S T R IA B R A S IL E IR A .

D A L S Y@ ( ib up ro fe no ) e in dic ad o p ara re du 9a o d a fe b re e 0 a li vio te m po ra rio d e d ore s le ve s e m o de ra da s, ta is c om o : d or d e c ab e ca ( en x aq ue ca e c efa le ia v as cu la r) , d or d e d en te , d or m u sc ula r, d or n a p ar te in fe rio

c os ta s ( ou d o r lo m b ar ), d or es r el ac io n ad as a p ro b le m a s r eu m at ic os n a o a rti cu la re s e p er ia rt ic u la re s ( co m o c ap s uli te , b u rs it e, t en d in ite , te n os si no vi te , e tc .) , d or es a ss oc ia da s a p ro ce ss o s i nf la m at or io s e / o u t r a um

( co m o e nto rs es e d is te ns oe s) , d is m en orre ia p ri ma ri a e d ore s a ss oc ia da s a g ri pe s e re sf r i ad os .ln fo rm a go es a di cio na is e sta o d is po niv eis a os p ro fi ss io na is d e s au de : A b b o tt L a b ora to rio s d o B ra si l L td a _ D i re to ri a M

R u a M i ch ig an , 7 3 5 _ B ro ok lin , S ao P a ulo /S P 0 4 5 66 -9 0 5 o u fa ne 0 8 0 0 7 0 31 0 5 0. M . S. 1 .0 5 53 .0 3 18 . M e di c am en to I s en to d e P re sc ri9 ao M e dic a.

DA LSY® : N AO USE ESTE M ED IC AM ENTO EM CASO S D E U LC ERA , G A STR ITE

DO EN < ;A DO S R IN S O U SE VO CE J A TEVE REA < ;A o A LERG IC A A AN T I-IN FLA

MATOR I OS .

A s o p in io e s e te c n lc a s e x p re s sa d a s n e s te e s tu d o sa o d e re sp o n sa b ilid a d e d o a u to r I



Po rque comdor de dente

ninquern e paciente

• Proporciona maior eficacia

analqesica e maior satlstacao

aos pacientes comparado ao

paraoetamot'>.

• Mais efetivo que 0paracetamol

isolado ou associ ado a codelna,

em dor de dente pos-operatoria 1,6.

• E seguro em dor aquda"

600mg

USOADU L T 0 1a par tir de 1 5 aDOS USOADU L T 0 1a par tir de 1 5 aDOS

tndlcacoes'

ODor de dente ® Dores musculares ® Dor de cabeca ® Febre

'P os olc qa : 5 a 1 0 m g / k g d e i b up r of e no x P e s o( Kg ) /d o s e 3 a 4 x /d i a. D o s e m a x i m a 4 0 m g / Kg /d i a. P e s o m e d i a de c r t a n c a s b a s ea d o e m d a d os d a O r q an i za c a o M u n d ia l d e S a u de ( W H O 2 0 07 ).

I S E P E R S IS T IR EM O S S IN T O MA S , 0 M ED IC O D E V E R A S E R C ON S U L T A D O , IM A T E R IA L D E S T I N AD O A D E N T IS T A S E P R O F IS SIO N A IS D E S A U D E . I M P R ES SO E M S E TE M B R O l2 0 1 0

I N F O R M A <;O E S P A R A P R E SC R I< ;A o N O I N TE R IO R D E S TA P U B lI CA < ;A o

C en tra l d e R ela cio na me nto c om 0 Cl i en te

A bb o tt c en te r- 0 80 0 70 3 1 05 0

w w w . a b b o t t b r a s i l . c o m . b r

http://www.abbottbrasil.com.br/

http://www.abbottbrasil.com.br/

bone heal barreira regenerativa abbot

Documents