Mariana Patlan Alvarado2º “A” UQI

Una de las principales características clínicas mas

importantes de la enfermedad periodontal son las bolsas

periodontales.

Una bolsa periodontal: Es un surco profundo gingival

profundizado por enfermedad.

SIGNOS Y SINTOMAS

1. Encía marginal agrandada, de color rojo azuloso con

el borde ‘’enrollado’’ que se separa de la superficie

del diente.

2. Zona vertical azul rojiza que se extiende desde el

margen gingival hacia la encía insertada y algunas

veces hasta la mucosa alveolar.

3. Ruptura de la continuidad vestíbulo lingual de la

encía interdental.

4.- Encía brillante, decolorada e hinchada, con las

superficies radiculares expuestas.

5.- Hemorragia gingival.

6.- Exudado purulento del margen gingival.

7.- Movilidad, extrusión y migración de dientes.

8.- Del desarrollo del diastema en donde no existe.

Dolor localizado y sensación de presión después de

comer, con disminución gradual.

Sabor desagradable en áreas localizadas.

Tendencia a succionar material de los espacios

interproximales.

Dolor irradiado ‘’en la profundidad del hueso’’

Sensación ‘’corrosiva’’ o sensación de comezón en la

encía.

Necesidad de introducir en la encía un instrumento

con punta y obtener alivio por la hemorragia resultante.

Quejas de que el alimento se pega entre los dientes

o que los dientes se sienten móviles.

Sensibilidad al frio y al calor, odontalgía en

ausencia de caries.

CLASIFICACION

Esta es de acuerdo con su forma y sus relaciones con

las estructuras adyacentes:

♪ Bolsa Gingival (relativa o falsa)

♪ Bolsa periodontal (absoluta o verdadera)

*Supraósea

*Infraósea

RELATIVA O FALSA

Se forma por un agrandamiento gingival sin

destrucción de los tejidos periodontales

subyacentes. El surco se profundiza por aumento de

volumen de la encía.

ABSOLUTA O VERDADERA

* Este tipo de bolsa ocurre con destrucción de los tejidos

periodontales de soporte.

Son de dos tipos:

SUPRAOSÉA.- En la cual el fondo de la bolsa es coronal al

hueso alveolar subyacente

INFRAÓSEA.- En la cual el fondo de la bola es apical al

nivel del hueso alveolar adyacente. En ésta, la pared

lateral de la bolsa se localiza entre la superficie del diente

y el hueso alveolar.

A su vez las bolsas periodontales también se

clasifican de acuerdo con el numero de superficies

que afectan:

*SIMPLE.- Una superficie dental

*COMPUESTA.- Dos o mas superficies dentales.

La base está en comunicación directa con el margen

gingival a lo largo de cada una de las superficies

afectadas.

COMPLEJA.- Es un tipo de bolsa en espiral que se

origina en una superficie dental y gira alrededor del

diente para abarcar una o mas superficies

adicionales. La única comunicación con el margen

gingival es en la superficie en donde se origina.

PATOGENIA

Los microorganismos y sus productos causan las bolsas

periodontales; estos inducen cambios patológicos en los

tejidos que llevan a la profundización del surco gingival.

Con base en la profundidad, algunas veces es difícil

diferenciar entre el surco con profundidad normal y una

bolsa periodontal superficial. En tales casos limítrofes, los

cambios patológicos en la encía diferencian las dos

condiciones.

La profundización del surco ocurre por:

*Movimiento del margen gingival en dirección de

la corona.

*Migración del epitelio de unión hacia apical y su

separación de la superficie del diente.

*Una combinación de ambos procesos.